Paggamot ng salot

Ang etiotropic na paggamot ng salot ay dapat magsimula kapag ang sakit na ito ay pinaghihinalaang, nang hindi naghihintay ng bacteriological confirmation ng diagnosis. Kabilang dito ang paggamit ng mga antibacterial na gamot. Kapag nag-aaral ng mga natural na strain ng plague bacterium sa Russia, walang nakitang paglaban sa mga karaniwang antimicrobial na gamot. Ang etiotropic na paggamot ng salot ay isinasagawa ayon sa mga naaprubahang pamamaraan.

Scheme ng aplikasyon ng mga antibacterial na gamot sa paggamot ng bubonic plague

Paghahanda	Mga direksyon para sa paggamit	Isang dosis, g	Dalas ng paggamit bawat araw	Tagal ng kurso, araw
Doxycycline	Sa loob	0.2	2	10
Ciprofloxacin	Sa loob	0.5	2	7-10
Pefloxacin	Sa loob	0.4	2	7-10
Ofloxacin	Sa loob	0.4	2	7-10
Gentamicin	V/m	0.16	3	7
Amikacin	V/m	0.5	2	7
Streptomycin	Sa, m	0.5	2	7
Tobramycin	V/m	01	2	7
Ceftriaxone	V/m	2	1	7
Cefotaxime	V/m	2	3-4	7-10
Ceftazidime	V/m	2	2	7-10
Ampicillin/sulbactam	V/m	2.1	3	7-10
Aztreonam	V/m	2	3	7-10

Scheme ng aplikasyon ng mga antibacterial na gamot sa paggamot ng pulmonary at septic form ng plague

Paghahanda	Mga direksyon para sa paggamit	Isang dosis, g	Dalas ng paggamit bawat araw	Tagal ng kurso, araw
Ciprofloxacin	Sa loob	0 75	2	10-14
Pefloxacin	Sa loob	0.8	2	10-14
Ofloxacin	Sa loob	0.4	2	10-14
Doxycycline	Sa loob	0.2 para sa unang dosis, pagkatapos ay 0.1	2	10-14
Gentamicin	V/m	0 16	3	10
Amikacin	V/m	05	3	10
Streptomycin	V/m	0.5	3	10
Ciprofloxacin	I/V	0.2	2	7
Cefotaxime	I/m, IV	3	3	10
Ceftazidime	I/m, IV	2	3	10
Chloramphenicol (chloramphenicol sodium succinate)	I/m, IV	25-35 mg/kg	3	7
Ceftriaxone	Ako/m. IV	2	2	7-10

Mga scheme para sa paggamit ng mga kumbinasyon ng mga antibacterial na gamot sa paggamot ng mga pulmonary at septic na anyo ng salot

Paghahanda	Mga direksyon para sa paggamit	Isang dosis, g	Dalas ng paggamit bawat araw	Tagal ng kurso, araw
Ceftriaxone - streptomycin (o amikacin)	I/m, IV	1-0 5	2	10
Ceftriaxone gentamicin	I/m, IV	1+0.08	2	10
Ceftriaxone - rifampicin	IV, pasalita	1-0.3	2	10
Ciprofloxacin - rifampicin	Sa loob	0.5+0.3	2	10
Ciprofloxacin + streptomycin (o amikacin)	Sa loob, intravenously, intramuscularly	0.5-0.5	2	10
Ciprofloxacin + gentamicin	Sa loob, intravenously, intramuscularly,	0.5+0.08	2	10
Ciprofloxacin - Ceftriaxone	I/V, I/M	0 1-0.2-1-1	2	10
Rifampicin at gentamicin	Sa loob, intravenously, intramuscularly	0.3-0.08	2	Yu
Rifampicin - streptomycin (o amikacin)	Sa loob, intravenously, intramuscularly	0.3-0.5	2	10

Sa mga malubhang kaso, inirerekumenda na gumamit ng mga katugmang kumbinasyon ng mga antibacterial agent sa mga dosis na tinukoy sa mga scheme sa unang apat na araw ng sakit. Sa mga susunod na araw, ang paggamot ay nagpapatuloy sa isang gamot. Sa unang 2-3 araw, ang mga gamot ay pinangangasiwaan nang parenteral, pagkatapos ay lumipat sila sa oral administration.

Kasama ng tiyak na paggamot, ang pathogenetic na paggamot ng salot ay isinasagawa, na naglalayong labanan ang acidosis, cardiovascular at respiratory failure, microcirculation disorder, cerebral edema, at hemorrhagic syndrome. Ang detoxification therapy ay binubuo ng intravenous infusion ng colloidal (rheopolyglucin, plasma) at crystalloid solution (5-10% glucose, polyionic solutions) hanggang 40-50 ml/kg bawat araw. Ang dating ginamit na anti-plague serum at partikular na gamma globulin ay napatunayang hindi epektibo sa panahon ng pagmamasid, at kasalukuyang hindi ginagamit sa pagsasanay, at hindi rin ginagamit ang plague bacteriophage. Ang mga pasyente ay pinalabas pagkatapos ng kumpletong pagbawi (para sa bubonic form, hindi mas maaga kaysa sa ika-4 na linggo, para sa pulmonary form - hindi mas maaga kaysa sa ika-6 na linggo mula sa araw ng clinical recovery) at isang tatlong-tiklop na negatibong resulta na nakuha pagkatapos ng kultura ng bubo puncture, plema o dugo, na isinasagawa sa ika-2, ika-4, ika-6 na araw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Pagkatapos ng paglabas, isinasagawa ang medikal na pagmamasid sa loob ng 3 buwan.

Mga rehimen at diyeta

Ang paggamot sa salot ay dapat na isama sa isang naaangkop na regimen at diyeta. Bed rest sa panahon ng febrile. Walang espesyal na diyeta ang inireseta. Ang isang banayad na diyeta (talahanayan A) ay ipinapayong.

[ 1 ], [ 2 ]