Pagkalason sa usok: carbon monoxide, tabako, welding fumes

Ang pagkalason sa usok ay nangyayari nang madalas at maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan. Ito ay maaaring alinman sa banayad na pagkalasing o matinding pagkalason, na nagsasangkot ng malubhang kaguluhan sa lahat ng antas ng katawan, mula sa cellular hanggang sa systemic, organismic. Tulad ng iba pang pagkalason, ang isang tao ay nangangailangan ng emergency na tulong.

[ 1 ]

Epidemiology

Ayon sa istatistika, ang pagkalason sa gas at usok ay humigit-kumulang 61% ng lahat ng pagkalason. Kaya, ang pagkalason sa carbon monoxide ay bumubuo ng humigit-kumulang 12% ng lahat ng pagkalason sa gas at usok, at ang pagkalason sa usok ng tabako ay humigit-kumulang 8% ng mga pagkalason. Humigit-kumulang 21% ng mga tao ang nalason ng welding gas. Sa mga ito, humigit-kumulang 67% ang dumaranas ng talamak na pagkalason, dahil ang mga tao ay nakalantad sa hinang araw-araw dahil sa kanilang mga propesyonal na tungkulin, at ang usok ng hinang ay sistematikong pumapasok sa katawan. Unti-unti, nag-iipon, nagiging sanhi ito ng malubhang pagkalason. Ang pagkalason sa pamamagitan ng usok mula sa plastik ay karaniwan (humigit-kumulang 5%). Ito ay kagiliw-giliw na ang mga produkto ng pagkasunog ng plastik ay palaging nakakalason, at kung ang isang tao ay huminga ng usok mula sa nasusunog na plastik, ang pagkalason ay hindi maiiwasan at bubuo sa humigit-kumulang 99.9% ng mga kaso.

Bilang karagdagan, humigit-kumulang 32% ng mga pagkalason ay nangyayari sa mga kondisyon sa tahanan. Humigit-kumulang 57% ng mga pagkalason ay nauugnay sa mga propesyonal na aktibidad ng mga manggagawa. Ang natitirang 11% ay hindi sinasadya at sinasadyang pagkalason na nangyayari sa ilalim ng iba't ibang mga pangyayari.

Sa lahat ng pagkalason, humigit-kumulang 71% ay talamak na pagkalason, 29% ay talamak na pagkalason. Ang mga toxin ng usok ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng balat sa 5% ng mga kaso, sa pamamagitan ng respiratory tract - sa 92% ng mga kaso, sa pamamagitan ng digestive tract - sa 3% ng mga kaso. Sa lahat ng 100% ng mga kaso, ang isang klinikal na larawan ng tipikal na pagkalason ay bubuo, kasama ang lason na pumapasok sa dugo. Kung ang isang tao ay hindi nagbibigay ng tulong, humigit-kumulang 85% ng mga pagkalason ay nagtatapos sa kamatayan. Sa kaso ng pagkalason sa carbon monoxide, kung hindi ibinigay ang tulong, ang kamatayan ay nangyayari sa 100% ng mga kaso.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi pagkalason sa usok

Ang pangunahing dahilan ay ang pagpasok ng mga lason na nasa usok at nabubuo bilang resulta ng pagkasunog. Ang mga ito ay maaaring mga produkto ng kumpleto o hindi kumpletong pagkasunog. Ang pagbabagong-anyo ng ilang mga sangkap sa iba na may pagbuo ng singaw, usok - mga proseso ng kemikal na kilala sa amin, na kilala mula pa sa paaralan. Marami sa mga sangkap na ito ay mapanganib para sa mga tao, at kapag sila ay pumasok sa katawan, sila ay nagdudulot ng malubhang kahihinatnan.

Ang mga pangyayari kung saan ang lason ay pumapasok sa katawan ay maaaring magkakaiba. Ngunit kadalasan ito ay kawalang-ingat (sa mga kondisyon sa tahanan), hindi pagsunod sa mga patakaran para sa paggamit ng mga kagamitan sa pag-init, kagamitan, kalan. Hiwalay, may mga kaso kapag ang mga tao ay hindi gumagamit ng personal na kagamitan sa proteksiyon kapag nagtatrabaho sa usok (kapabayaan, kawalan ng pananagutan, walang ingat na saloobin).

Ang talamak na pagkalason ay kadalasang nangyayari dahil sa ang katunayan na ang usok ay sistematikong, sa loob ng mahabang panahon, ay pumapasok sa katawan ng tao (mga empleyado ng boiler house, mga manggagawa sa kumpanya ng gas at langis at gas, mga stove-setters, mga bumbero, mga empleyado ng serbisyong pang-emergency). Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na pagkalason ay itinuturing na isang sakit sa trabaho sa ilang mga propesyon. Sa kasong ito, ang sanhi ng pagkalason ay hindi pagsunod sa mga tagubilin, pamantayan at protocol ng mga aksyon, paglabag sa mga pag-iingat sa kaligtasan, mga panloob na regulasyon. Mahalagang gumamit lamang ng mga magagamit na kagamitan, i-on ang mga hood kapag nagtatrabaho sa mga pinagmumulan ng usok, i-ventilate ang silid, obserbahan ang lahat ng pag-iingat sa kaligtasan. Gumamit ng personal protective equipment. Paminsan-minsan, kinakailangan na kumuha ng mga kurso ng sorbents, gumamit ng mga hakbang sa pag-iwas.

Sa kasamaang palad, ang pagpapakamatay at intentional homicide ay karaniwan ding sanhi ng pagkalason sa usok. Ang mga aksidente, sunog, pagkabigo ng kagamitan, pagtagas ng gas, pang-industriya at pribadong aksidente ay mga karaniwang sanhi din.

[ 6 ], [ 7 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng mga tao na, dahil sa iba't ibang mga pangyayari, ay direktang nasa pinagmumulan ng usok o malapit dito. Kabilang dito ang mga tao na, sa isang paraan o iba pa, ay nakakaugnay sa mga nakakalason na sangkap na nasa usok. Maaaring ang mga ito ay mga taong sistematikong nalantad sa usok, halimbawa, ang kanilang trabaho sa ilang paraan ay konektado sa usok - mga bumbero, welder, mga gumagawa ng barbecue.

O maaaring kabilang dito ang mga taong hindi sinasadyang nalantad sa usok: kapag gumagawa ng apoy (habang nasa bakasyon, habang nagpipiknik), habang nagtatrabaho sa site (halimbawa, paglilinis, pagpapausok ng mga puno, atbp.). Ang isang espesyal na grupo ng panganib ay binubuo ng mga taong nakaligtas sa isang sunog, o mga nakatira sa mga lugar na madalas na sunog, sakuna, aksidente, malapit sa kagubatan kung saan madalas mangyari ang sunog, malapit sa mga pang-industriya na negosyo, sa mga lugar ng militar, mga operasyong labanan, pag-atake ng mga terorista.

Nasa panganib din ang mga matatandang may neurovegetative, psychosomatic, degenerative disorder, sclerosis, paralysis, mga taong may kapansanan sa neuropsychic reactions, hindi sapat na pag-uugali, mga sakit sa isip, mga autist. Kadalasan ay maaaring hindi nila maintindihan na sila ay nasa isang smoke zone. Na may sunog at kailangan na nilang umalis. O maaari nilang buksan ang gas nang hindi namamalayan na maaari silang lason. Kasama rin dito ang mga batang wala pang 3-5 taong gulang, lalo na kung sila ay naiiwan nang walang pangangasiwa ng mga magulang, matatanda, mga taong may kapansanan, o mga taong may kapansanan.

[ 8 ], [ 9 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ay batay sa epekto ng mga nakakalason na sangkap sa katawan. Una, tumagos sila sa isa sa mga posibleng paraan: sa pamamagitan ng balat, respiratory tract, digestive tract, pagkatapos ay pumasok sa dugo, at may nakalalasing na epekto doon. Ang mga mekanismo ay medyo kumplikado at makikita sa lahat ng antas ng katawan: cellular, tissue, organ, organismic. Ang mga tampok ng pathogenesis ay natutukoy lalo na sa pamamagitan ng paraan kung saan ang lason ay pumasok sa katawan, at higit na nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan: ang estado ng detoxifying immunity, ang sistema ng di-tiyak na paglaban, mga mekanismo ng neuroregulatory, hormonal background, ang pagkakaroon o kawalan ng immune pathology, magkakasamang sakit, ang antas ng sensitization. Ang isang mahalagang papel ay ibinibigay din sa edad, pati na rin ang dosis at likas na katangian ng sangkap na pumasok sa katawan.

Bilang isang patakaran, hindi alintana kung paano pumasok ang lason sa katawan, sa kalaunan ay pumapasok ito sa dugo at kumakalat sa buong katawan. Nasa antas na ito na nangyayari ang mga pangunahing proseso ng pathological. Kaya naman napakahalaga na pigilan ang pagpasok ng lason sa dugo at bigyan ang tao ng emergency na tulong sa isang napapanahong paraan.

Kapag ang lason ay pumasok sa katawan, ang pagkalason ay sinamahan ng mga kaguluhan sa mga pangunahing proseso ng metabolic. Ang mga bato at atay ang unang nagdurusa, dahil kailangan nilang gawin ang pangunahing gawain ng pagproseso, pag-neutralize at paggamit ng lason mula sa katawan.

Ang nagpapasiklab, pagkalasing, autoimmune, kung minsan ay nabubuo ang mga proseso ng allergy at atopic. Kapag ang kidney function ay may kapansanan, ang dehydration ay halos palaging nabubuo (isang malaking halaga ng tubig ay excreted mula sa katawan). Bilang resulta ng pag-aalis ng tubig, ang balanse ng tubig-asin ay hindi maiiwasang magambala. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa isang malubhang kondisyon, pagkabigo ng organ, estado ng comatose, pagkabigo ng organ at system.

[ 10 ]

Mga sintomas pagkalason sa usok

Karaniwan silang pamantayan at katangian ng malubhang proseso ng pagkalasing. Habang ang lason ay tumagos sa katawan, mayroon itong nakasisirang epekto sa ruta kung saan ito tumagos. Ang pinsala na ito ay maaaring kapwa mababalik at hindi maibabalik. Halimbawa, kung ang lason ay tumagos sa respiratory tract, ang isang kemikal na paso ng respiratory tract ay nangyayari, pinsala sa mauhog lamad, kahirapan sa paglanghap/paghinga, at iba pang katulad na mga phenomena. Kapag tumagos sa gastrointestinal tract, ang mauhog lamad ng bibig, esophagus, nasira ang tiyan. Maaaring umunlad ang mga burn ng kemikal, ulser, erosions, at pagdurugo. Minsan ang isang thermal burn ay bubuo din, halimbawa, sa panahon ng apoy, kung ang isang tao ay humihinga ng mainit na usok o singaw. Kapag tumagos sa balat, ang mga pores ay nagiging barado at namumula. Kapag nakakakuha ito sa mauhog lamad. Sinusunog sila, nagiging namumula, lumilitaw ang pula, at lumilitaw ang sakit. Ang pag -unlad ng mga paso, dermatitis, at mga ulser sa balat ay posible.

Pagkatapos, hindi alintana kung paano ang lason sa una ay pumasok sa katawan, ang karaniwang pagkalasing ay bubuo. Ang lason ay pumapasok sa dugo, nagbubuklod sa mga selula ng dugo at dinala sa buong katawan. Sa kasong ito, ang normal na paggana ng katawan ay nagambala sa antas ng molekular. Mayroong paglabag sa kamalayan, koordinasyon, balanse, pagsasalita, mga proseso ng pag-iisip, at kahit na ang orienting reflex, kusang aktibidad ng motor, pagsalakay, pagtaas ng excitability, o, sa kabaligtaran, pagbuo ng pagsugpo. Ang igsi ng paghinga ay lilitaw, kung minsan ang paghinga ay may kapansanan, nagbabago ang pulso. Ang dalas ng paggalaw ng paghinga, pag-urong ng puso (parehong pagtaas at pagbaba), arrhythmia, atake ng hika, angina, spasm, convulsions, pagkawala ng malay, guni-guni, delirium, paralisis ay maaaring umunlad. Ang mga panginginig, lagnat, isang pagtaas o isang kritikal na pagbagsak sa temperatura, lilitaw ang presyon.

Pagkalason sa carbon monoxide

Ang kakaiba ng usok ng carbon monoxide at pagkalason ng mga produkto nito, ang mga derivatives ay na ito ay nagbubuklod sa hemoglobin sa dugo, sinisira ito. Kung karaniwang ang mga pulang selula ng dugo ay dapat magdala ng oxygen, na nakakabit sa molekula ng hemoglobin, kung gayon sa kaso ng pagkalason, sa halip na oxygen, ang isang molekula ng carbon dioxide ay nakakabit sa hemoglobin, at sa gayon ay dinadala sa buong katawan, tumagos, sa gayon, ganap na lahat ng mga selula at tisyu ng katawan, kabilang ang utak, puso. Naabot ang target, mayroon itong mapanirang epekto sa mga istrukturang ito, bilang isang resulta kung saan ang kanilang pag-andar ay ganap na nagambala o naka-off, iyon ay, ang kakulangan ay bubuo, hanggang sa isang kumpletong pagkawala ng pag-andar, ang pag-unlad ng maraming pagkabigo ng organ. Bilang isang resulta, ang kamatayan ay nangyayari, medyo mabilis.

Ito ay katangian na kung ang hemoglobin ay nakakabit ng isang molekula ng monoxide ng carbon, hindi na nito mailakip ang isang molekula ng oxygen. Sa gayon. Ang katawan ay naiwang walang oxygen. Ang mga cell at tisyu ay hindi lamang tumatanggap ng oxygen (at kailangan nila ito nang mabuti), ngunit sa halip ay makatanggap ng carbon monoxide, na sumisira sa kanila. Bilang karagdagan, karaniwan, sa pagbabalik, pagkatapos na ang pulang selula ng dugo ay magbigay ng isang molekula ng oxygen, ito ay nakakabit ng carbon dioxide at nag-aalis nito, kaya nililinis ang mga selula at mga tisyu mula sa mga naprosesong produkto. Sa kaso ng pagkalason, ang mga prosesong ito ay nagambala din. Sa pagbabalik, ang mga molekula ng monoxide ng carbon ay nakalakip din, o walang nakalakip. Bilang resulta, ang katawan ay nag-iipon din ng carbon dioxide, mga naprosesong produkto ng aktibidad ng cellular, na dapat ay karaniwang alisin sa katawan. Pag -iipon, mayroon din silang nakakalason na epekto sa katawan. Alinsunod dito, ang katawan ay sabay -sabay na tumatanggap ng dobleng pagkalason - parehong carbon monoxide at non -excreted na mga produkto ng cellular functioning.

[ 11 ]

Pagkalason sa usok ng tabako

Ang kakanyahan ng pagkalason sa usok ng tabako ay ang nakakalason na epekto ng nikotina sa katawan. Sa malaking dami, mayroon itong isang paralisado at nalulumbay na epekto sa makinis na kalamnan at kalamnan ng puso. Mayroon din itong negatibong epekto sa pangunahing mga parameter ng metabolismo ng cellular at tissue, nakakagambala sa pangunahing mga tagapagpahiwatig ng molekular at biochemical, na humahantong sa pagkagambala sa mga pangunahing pag-andar ng katawan.

Ang sakit ng ulo, pagkahilo, pag -aaral ng mag -aaral, pagduduwal, pagsusuka, guni -guni, delirium ay maaaring magpahiwatig ng pagkalason. Ang rate ng puso ng isang tao, pulso, at paghinga ay tumaas nang malaki, at bumababa ang temperatura ng kanilang katawan at presyon ng dugo. Kung may pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi, pamamaga, isang pag -atake ng suffocation, at anaphylactic shock bubuo.

Welding fume poisoning

Ang pagkalason sa usok ay madalas na nakakaapekto sa mga taong nagtatrabaho sa hinang. Ito ay pangunahing talamak na pagkalason, na maaaring maiuri sa kondisyon bilang isang sakit sa trabaho. Gayunpaman, ang welding smoke poisoning ay nangyayari rin sa mga taong nakatagpo ng welding sa unang pagkakataon, bilang resulta ng malaking halaga ng welding smoke na pumapasok sa katawan, o bilang resulta ng pagtaas ng sensitivity ng katawan sa usok na ito.

Kadalasan, kapag nalason sa pamamagitan ng usok ng hinang, lumilitaw ang mga palatandaan ng talamak na tiyan (nangangailangan ng agarang interbensyon ng kirurhiko). Ito ay nagpapakita ng sarili bilang matalim, hindi mabata na sakit sa tiyan, pagtatae, profuse vomiting, kung minsan ay may mga impurities ng dugo. Kung ang pangangalaga sa emergency na kirurhiko ay hindi ibinigay sa unang 2-3 oras, naganap ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Ang hindi gaanong malubhang mga kaso ng pagkalason sa usok ng hinang ay sinamahan ng pag-unlad ng rhinitis, dahil sa karamihan ng mga kaso ang lason ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract. Kasabay nito, ang conjunctivitis ay bubuo din, dahil ang mauhog na lamad ng mata ay naghihirap nang malaki mula sa hinang usok, at ang isang kemikal na paso ay bubuo. Maaari itong humantong sa isang nagpapaalab na proseso o isang reaksiyong alerdyi, pamamaga ng mauhog lamad, pangangati, at hyperemia.

Ang pagsisikip ng ilong ay umuusbong, nahihirapang huminga sa gabi, at lumilitaw ang isang runny ilong. Sa talamak na pagkalason, pamamaga at pag-unlad ng pamamaga, ang tracheitis, tracheobronchitis, bronchitis, pneumonia, pleurisy, pulmonary obstruction, alveolitis, pati na rin ang rhinosinusitis, sinusitis, frontal sinusitis, otitis, tubootitis, atbp.

Gayundin, ang bahagi ng patolohiya ay nahuhulog sa balat. Ang pamumula, pangangati, tuyong balat, pagsunog ng kemikal ay sinusunod.

Pagkalason sa usok ng plastik

Ang pagkalason sa usok mula sa plastik ay malubha, dahil ang nasusunog na plastik ay gumagawa ng maraming nakakalason na sangkap, karamihan sa mga ito ay matatag at hindi maibabalik na nagbubuklod sa mga cellular na istruktura ng dugo, na humahantong sa kanilang kumpletong pagkawasak. Ang mga tampok na katangian ng naturang pagkalason ay kahinaan, nadagdagan na pagpapawis, at pagtaas ng rate ng puso. Ang isang natatanging tampok ng ganitong uri ng pagkalason ay ang katawan ng isang tao ay natatakpan ng malamig na pawis, dahil ang detoxification system at thermoregulatory apparatus ay na-trigger, na naglalayong alisin ang mga sintomas ng pagkalason at ibalik ang mga proseso na nagambala sa katawan. Pagkatapos ang mga mag -aaral ay dilate, at ang koordinasyon ng mga paggalaw ay may kapansanan. Ang Suffocation ay maaaring umunlad, lalo na kung ang isang tao ay may posibilidad sa mga reaksiyong alerdyi. Unti-unti, ang mga sintomas ay tumataas, tumindi. Kung walang pangangalaga sa emerhensiya, ang isang tao ay hindi maiiwasang mamatay.

Sa kasong ito, ang mga tamang diagnostic ay lalong mahalaga. Sa pamamagitan lamang ng pag -alam ng sanhi ng patolohiya maaari kang mabilis na makahanap ng isang epektibong lunas at mangasiwa ng isang antidote. Pipigilan nito ang karagdagang pagkalasing.

[ 12 ]

Sakit ng ulo pagkatapos makalanghap ng usok

Sa karamihan ng mga kaso, kung ang isang tao ay nag -inhal ng usok, magkakaroon siya ng sakit ng ulo. Ang pangunahing dahilan nito ay ang utak ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen, at mayroon ding labis na carbon dioxide at metabolic by-products. Ang lahat ng mga sangkap na ito ay nag-iipon, tumagos sa hadlang ng dugo-utak, sirain ang microglia, nakakagambala sa pagganap na estado ng mga glial cell at iba pang mahahalagang istruktura ng utak. Ang sirkulasyon ng cerebral at ang estado ng pangunahing istruktura ng utak ay nagambala. Alinsunod dito, nagkakaroon ng spasm at sakit. Unti-unti, ang paggana ng hindi lamang sentral kundi pati na rin ang mga paligid na bahagi ng sistema ng nerbiyos ay nagambala, at pagkatapos ay ang buong katawan sa kabuuan.

Ang mga unang palatandaan ay isang matalim na pagkasira sa kalusugan, labis na pagpapawis, kahinaan, pagduduwal, sakit ng ulo, pagkahilo. Kabilang sa mga unang sintomas sa bibig ay isang bahagyang metal na lasa, na nagpapahiwatig ng pagkasira ng hemoglobin, at na ang lason ay nakapasok na sa dugo.

[ 13 ]

Mga yugto

Bilang isang patakaran, tatlong yugto ng pagkalason ay nakikilala.

Sa unang yugto, ang lason ay tumagos lamang sa katawan at sinisira ang mga istruktura kung saan ito pumapasok sa katawan. Nagkakaroon ng mga lokal na sintomas, depende sa kung paano nakakaapekto ang usok sa katawan. Sa yugtong ito, ang lason ay hindi pa tumagos sa dugo. Kapag tumagos sa gastrointestinal tract, nagkakaroon ng kemikal na paso ng esophagus at tiyan.

Kapag tumagos sa respiratory tract, mayroong isang paso ng mauhog lamad, ang pagbuo ng edema, at pangangati ng upper at lower respiratory tract.

Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon at karagdagang pagsipsip ng mga lason, ang kanilang pagtagos sa dugo, kumalat sa buong katawan, at pagtagos sa mga panloob na organo. Kaya, sa kaso ng pagkalason sa pamamagitan ng respiratory tract, ang akumulasyon ng usok at mga nakakalason na sangkap ay nangyayari sa alveoli. Ang kanilang pagsipsip ay nangyayari din doon, ang sangkap ay nasisipsip at pagkatapos ay tumagos sa dugo. Unti-unti, kumakalat ito sa buong mga panloob na organo, kung saan nangyayari ang pangunahing nakakalason na epekto.

Kapag ang lason ay pumasok sa gastrointestinal tract, ang pangunahing pagsipsip ay nangyayari sa pamamagitan ng mga dingding ng malaking bituka, pagkatapos ay sa pamamagitan ng mga dingding ng maliit na bituka. Pagkatapos ang sangkap ay pumasok sa dugo, kumakalat sa buong katawan, umaatake sa mga target na selula, at pagkatapos ay may nakakalason na epekto doon.

Ang ikatlong yugto ay ang pagpasok ng lason sa mga target na tisyu, sa mga organo. Ang sangkap ay tumagos sa atay, kung saan nangyayari ang isang bilang ng mga pagbabago. Karaniwan, ito ay neutralisado at pagkatapos ay inalis sa katawan. Ngunit sa isang malaking halaga ng lason, ang atay ay hindi makayanan ang neutralisasyon at pagproseso ng lason na ito. Ang isang malaking halaga ng lason, sa kabaligtaran, ay pumapatay sa mga selula ng atay (cirrhosis, talamak na pagkabigo sa atay ay bubuo). At pagkatapos ay malayang lumilipat ang lason sa katawan, umaatake sa iba pang mga organo at tisyu. Sa karamihan ng mga kaso, nangangahulugan ito ng kamatayan, na magaganap maaga o huli. Ngunit ito ay hindi maiiwasan, dahil kung ang lason ay nasira ang atay, wala nang isang istraktura na maaaring neutralisahin ito, nang naaayon, nagsisimula itong sirain ang iba pang mga organo at sistema. Ang kamatayan ay madalas na nangyayari mula sa maraming organ failure.

Ito ay ang proseso ng pagproseso ng sangkap ng atay na tumutukoy sa karagdagang kurso ng pagkalason. Kung ang atay ay nakapag-neutralize at nag-alis ng lason, ang katawan ay gagaling. Samakatuwid, napakahalaga na magsagawa ng detoxification therapy sa isang napapanahong paraan at magbigay ng tulong sa tao. Makakatulong ito sa atay na makayanan ang mga pag-andar nito at hindi papayagan itong masira.

Conventionally, ang ikatlong yugto ay nakikilala rin, o mas tiyak, ang kinalabasan ng pagkalason. Ito ay alinman sa pagbawi, na sinusundan ng mahabang panahon ng paggaling, o kamatayan.

[ 14 ]

Mga Form

Depende sa pamantayan na pinagbabatayan ng pag-uuri ng mga uri ng pagkalason, maraming uri ang maaaring makilala. Ang pinaka-maginhawa at functional na diskarte ay upang hatiin ang pagkalason sa 2 uri - talamak at talamak. Ang paggamot at ang estado ng katawan ay direktang nakasalalay dito.

Sa talamak na pagkalason, ang katawan ay nakalantad sa isang malaking halaga ng usok sa isang pagkakataon. Ang mga talamak na proseso ay nabubuo na nangangailangan ng agarang aksyon at kagyat na neutralisasyon. Sa talamak na pagkalason, ang lason ay sistematikong naipon sa katawan sa maliit na dami. Samakatuwid, mahalagang maiwasan ang karagdagang akumulasyon, alisin ang naipon na lason at alisin ang mga kahihinatnan ng epekto nito sa katawan.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pagkalason sa usok ay maaaring magdulot ng iba't iba at sari-saring kahihinatnan at komplikasyon. Maaari silang makaapekto sa anumang mga organo. Ang mga ito ay maaaring mga kemikal na paso, rhinitis, gastritis, sagabal sa daanan ng hangin, edema, anaphylactic shock. Ang talamak na pagkalason ay kadalasang nagdudulot ng mga sakit sa upper at lower respiratory tract, digestive at circulatory disorder, kidney, liver, at heart disease. Ang mga kahihinatnan ng pagkalason ay labis na hindi kanais-nais para sa mga buntis na kababaihan: ang lason ay maaaring pumasok sa katawan nang transplacental, na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng patolohiya ng pangsanggol. Ang pagkalason ay lubhang mapanganib para sa mga bata, lalo na ang mga sanggol at bagong panganak, dahil ang kanilang reaksyon ay umuunlad nang napakabilis, sa mabilis na bilis, at malala: ang isang reaksiyong alerdyi, anaphylaxis, peritonitis, pananakit, at anaphylactic shock ay posible. Ang pinaka-malubhang mga kaso, pati na rin ang pagkabigo na magbigay o hindi wastong pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalaga, ay nagtatapos sa malubhang patolohiya sa bato at atay, ang pag-unlad ng cirrhosis, bato at hepatic failure, maramihang organ failure at kamatayan.

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnostics pagkalason sa usok

Ang batayan para sa pag-diagnose ng anumang pagkalason, kabilang ang pagkalason sa usok, ay, una sa lahat, ang pagtukoy sa klinikal na larawan ng patolohiya na katangian ng isang partikular na uri ng pagkalason. Upang gawin ito, mahalagang kolektahin ang buong anamnesis, na may detalyadong paglalarawan ng mga sintomas, mga unang palatandaan ng patolohiya, pati na rin ang mga pangyayari kung saan naganap ang pagkalason. Ang mas maagang pagsusuri ay ginawa, mas mabilis ang tamang paggamot ay irereseta, ang antidote ay pipiliin, at mas malaki ang mga pagkakataon ng isang kanais-nais na resulta. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng pagkalason, kailangan mong tumawag ng ambulansya. Dapat mo ring ilarawan ang lahat ng mga sintomas nang detalyado, sabihin kung anong mga sangkap ang nakontak.

Sa panahon ng diagnostic, tatlong grupo ng mga pamamaraan ang pangunahing ginagamit:

• mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sugat sa balat,
• mga pamamaraan ng pag-diagnose ng patolohiya sa paghinga,
• mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng pinsala sa sistema ng pagtunaw.

Ang isang paraan o iba pa ay ginagamit depende sa kung paano pumasok ang lason sa katawan.

Mayroon ding isang bilang ng mga unibersal na pamamaraan ng diagnostic at pagsusuri na ginagamit para sa anumang pagkalason, kabilang ang mga klinikal at toxicological na pag-aaral. Sa maraming paraan, ang diagnosis ay ginawa batay sa klinikal na larawan.

[ 17 ], [ 18 ]

Mga pagsubok

Ang pangunahing, pinaka-tumpak at nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis at epektibong gumawa ng diagnosis at magpatuloy sa paggamot ay toxicological analysis. Pinapayagan ka nitong tumpak na matukoy ang sangkap na naging sanhi ng pagkalason, at kadalasan ang dami nito (konsentrasyon). Ginagawa nitong posible na magreseta ng naaangkop na paggamot, magbigay ng isang antidote.

Ang ikatlong pinakamahalagang pagsusuri ay isang biochemical blood test. Maaari itong tumpak at mabilis na sabihin kung anong mga pathology ang umuunlad sa katawan, kung anong mga organo ang nasira, at hanggang saan ang sanhi ng lason sa kanila, kung gaano mababaligtad o hindi maibabalik ang mga kahihinatnan, gaano katagal naganap ang pagkalason. Kung ang mga bato, atay, at marami pang ibang mahalagang impormasyon ay apektado. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na huwag mag-aksaya ng oras sa iba pang mga pagsusuri, ngunit upang agad na simulan ang paggamot.

Kung kinakailangan upang makakuha ng mas detalyadong impormasyon, ginagamit din ang iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik.

[ 19 ]

Mga instrumental na diagnostic

Ngayon, mayroong isang malaking pagkakaiba-iba ng mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic, at lahat ng mga ito ay magagamit kapag gumagawa ng diagnosis sa panahon ng pagkalason. Ang pagpili ng paraan ay higit na nakasalalay sa paraan kung saan ang lason na sanhi ng pagkalason ay pumasok sa katawan. Sa kaso ng pagkalason sa usok, ito ay madalas na ang respiratory tract, mas madalas - ang balat.

Kung ang lason ay pumasok sa pamamagitan ng respiratory tract, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit: spirogram, radiograph, fluorogram, functional tests, MRI, CT, biopsy, bronchoscopy, diagnostic laparoscopy. Sa kaso ng mga pathologies sa balat, ang pangunahing paraan ng pananaliksik ay direktang pagsusuri ng balat at mauhog na lamad (biswal, sa pamamagitan ng magnifying glass, mikroskopyo). Kung kinakailangan, kinukuha ang isang scraping o biopsy.

Kapag nakapasok ang lason sa dugo at mga panloob na organo, nagkakaroon ng mga systemic lesyon na nangangailangan ng mga diagnostic. Ang mga sumusunod ay ginagamit: electrocardiogram, angiography, ultrasound ng mga panloob na organo, lukab ng tiyan, pelvis, puso, magnetic resonance at computed tomography, gastroscopy, radiography, colonoscopy, rheography.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Iba't ibang diagnosis

Sa kurso ng differential diagnostics, mahalaga na pag-iba-iba ang mga palatandaan ng isang sakit mula sa mga palatandaan ng isa pang sakit na may katulad na mga pagpapakita. Maaaring kailanganin ang iba't ibang paraan ng diagnostic, tulad ng laboratoryo at instrumental, sa kurso ng differential diagnostics.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Paggamot pagkalason sa usok

Ang anumang pagkalason ay nangangailangan ng agarang paggamot, kahit na ito ay karaniwang pagkalason mula sa apoy sa kampo o apoy. Mahalagang tandaan na sa anumang uri ng pagkalason, kailangan mong kumilos kaagad, ang buhay ng biktima ay nakasalalay dito.

Ang unang bagay na dapat gawin sa kaso ng pagkalason sa usok ay ang ilabas ang biktima sa sariwang hangin o palayo sa pinagmumulan ng usok. Pagkatapos ay dapat mong agad na i-neutralize ang lason at itigil ang karagdagang epekto nito sa katawan. Pansamantala, tumawag ng ambulansya o hilingin sa mga nasa malapit na gawin ito.

Hanggang sa dumating ang doktor, ang biktima ay dapat manatili sa pahinga. Maaari mo siyang bigyan ng mainit na tsaa na maiinom. Upang neutralisahin ang usok, ang mga sorbents at iba pang mga sangkap ng katulad na pagkilos ay ipinakilala sa katawan, na naglalayong sumipsip at alisin ang lason mula sa katawan. Maaari kang mag-alok ng mainit na gatas, dahil ito ay isang mahusay na sorbent.

Matapos lumipas ang banta sa buhay, ang suportang therapy ay isinasagawa, na naglalayong patatagin at gawing normal ang kondisyon ng katawan.

Sinusundan ito ng restorative therapy, na naglalayong alisin ang mga kahihinatnan.

[ 28 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas ay bumaba sa pagsunod sa mga patakaran para sa pagtatrabaho sa mga kagamitan at kagamitan sa gas. Dapat mong patayin ang mga ito sa gabi, kapag namatay ang kalan, patayin ang mga gripo at appliances. Hindi ka dapat manigarilyo, o manigarilyo sa katamtaman. Kapag nagtatrabaho sa hinang, gumamit ng personal na kagamitan sa proteksiyon. Sa kaso ng sunog, usok. At kahit na gumagawa ng isang regular na apoy - lumayo, huwag lumanghap ang usok. Hindi ka dapat magsunog ng goma, plastik. Mas mainam na gumamit ng iba pang paraan ng pagtatapon ng mga produktong ito para sa kapaligiran. Kung ang usok ay nakapasok sa katawan, dapat magbigay ng first aid sa lalong madaling panahon.

[ 29 ]

Pagtataya

Kung nagbibigay ka ng first aid sa pasyente sa isang napapanahong paraan, neutralisahin ang mga lason na pumasok sa katawan kasama ang lason, at pagkatapos ay isagawa ang kinakailangang paggamot, ang pagbabala ay magiging kanais-nais. Ang pagkalason sa usok ay nagtatapos lamang sa kamatayan kung hindi naibigay ang pangunang lunas sa isang napapanahong paraan. Ang pagbabala para sa pagkalason sa carbon monoxide ay hindi rin kanais-nais. Kadalasan, kahit na ang napapanahong first aid ay hindi ginagarantiyahan ang isang kanais-nais na pagbabala.