Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagkalason ng usok: carbon monoxide, tabako, hinang
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pagkalason ng usok ay kadalasang nangyayari, at maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan. Maaari itong maging malubhang kahalumigmigan, at malubhang pagkalason, na may mga seryosong paglabag sa lahat ng antas ng katawan, mula sa cellular, at pangwakas na sistema, organismo. Tulad ng anumang iba pang pagkalason, ang isang tao ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga.
[1]
Epidemiology
Ayon sa mga istatistika, mga 61% ng lahat ng mga pagkalason ay tumutukoy sa pagkalason ng gas at ng usok. Sa gayon, ang carbon monoxide poisoning ay humigit-kumulang sa 12% ng lahat ng pagkalason ng gas at usok, at ang pagkalason ng usok ng tabako ay humigit-kumulang sa 8% ng pagkalason. Humigit-kumulang 21% ng mga tao ay nalason sa welding gas. Sa mga ito, ang tungkol sa 67% ay nakakakuha ng talamak na pagkalason, dahil ang mga tao ay nakakaranas ng hinang araw-araw sa lakas ng kanilang mga propesyonal na tungkulin, at ang welding na usok ay sistematikong pumasok sa katawan. Unti-unti, nagtitipon, nagiging sanhi siya ng malubhang pagkalason. Kadalasan ay may mga pagkalason mula sa plastic na usok (mga 5%). Ang interes ay ang katunayan na ang mga produkto ng plastik na pagkasunog ay palaging nakakalason, at kung ang isang tao ay humihinga ng usok mula sa nasusunog na plastic, ang pagkalason ay hindi maiiwasan at bubuo sa halos 99.9% ng mga kaso.
Bilang karagdagan, ang humigit-kumulang 32% ng pagkalason ay nangyayari sa lokal na kapaligiran. Humigit-kumulang 57% ng mga pagkalason ay may kaugnayan sa mga propesyonal na gawain ng mga manggagawa. Ang natitirang 11% ay nagmumula sa aksidenteng at sinadyang pagkalason na nangyari sa iba't ibang kalagayan.
Kabilang sa lahat ng mga pagkalason, humigit-kumulang 71% ay dahil sa matinding pagkalason, 29% - sa mga talamak na pagkalason. Ang mga toxin ng usok ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng balat sa 5% ng mga kaso, sa pamamagitan ng respiratory tract - sa 92% ng mga kaso, sa pamamagitan ng digestive tract - sa 3% ng mga kaso. Sa lahat ng 100% ng mga kaso, isang klinikal na larawan ng pangkaraniwang pagkalason ay nabubuo, na may lason na pumapasok sa dugo. Kung ang isang tao ay hindi makakatulong, ang tungkol sa 85% ng pagkalason ay nakamamatay. Sa kaso ng pagkalason ng carbon monoxide, nang walang tulong, ang kamatayan ay nangyayari sa 100% ng mga kaso.
Mga sanhi pagkalason ng usok
Ang pangunahing dahilan ay ang paglunok ng mga toxin na nasa usok at nabuo bilang resulta ng pagkasunog. Maaaring ito ay mga produkto ng kumpleto o hindi kumpletong pagkasunog. Ang pagbabagong-anyo ng isang sangkap sa iba pang may pormasyon ng singaw, usok - kilalang-kilala sa amin ang mga proseso ng kemikal, na kilala mula sa paaralan. Marami sa mga sangkap na ito ay mapanganib sa mga tao, at nakapasok sa katawan, nagiging sanhi ng malubhang kahihinatnan.
Ang mga pangyayari kung saan ang lason ay pumapasok sa katawan ay maaaring naiiba. Ngunit kadalasan ito ay kawalang-ingat (sa mga kondisyon ng pamumuhay), hindi pagsunod sa mga tuntunin para sa paggamit ng mga kagamitan sa pag-init, kagamitan, kalan. Hiwalay, may mga kaso kapag ang mga tao kapag nagtatrabaho sa usok ay hindi gumagamit ng mga personal na proteksiyon na kagamitan (kapabayaan, kawalan ng pananagutan, saloobin na walang ingat).
Ang talamak na pagkalason ay kadalasang nangyayari dahil sa aktwal na usok sa loob ng mahabang panahon, pumapasok sa katawan ng tao (mga empleyado ng mga boiler house, mga empleyado ng gas at mga negosyo ng langis at gas, mga stoves, mga bumbero, mga empleyado ng mga sitwasyon ng Ministri ng Emergency). Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na pagkalason ay itinuturing na isang sakit sa trabaho sa ilang mga propesyon. Sa kasong ito, ang sanhi ng pagkalason ay nagiging hindi sumusunod sa mga tagubilin, mga pamantayan at mga protocol ng mga pagkilos, paglabag sa kaligtasan, mga panloob na regulasyon. Mahalaga na magamit lamang ang magagamit na kagamitan, kapag nagtatrabaho sa mga pinagkukunan ng usok upang isama ang mga hood ng tambutso, upang magpainit sa kuwarto, upang obserbahan ang lahat ng pag-iingat. Gumamit ng personal protective equipment. Paminsan-minsan, kailangan mong uminom ng mga kurso ng sorbents, maglapat ng mga paraan ng pagpigil.
Sa kasamaang palad, ang mga madalas na sanhi ng pagkalason ng usok ay mga kaso ng pagpapakamatay, pinag-aaralan na pagpatay. Kadalasan ang dahilan ay mga aksidente, sunog, pagkasira ng kagamitan, pagtulo ng gas, mga aksidente sa industriya at pribado.
Mga kadahilanan ng peligro
Sa panganib ang mga tao na, dahil sa iba't ibang mga pangyayari, ay direkta sa pagsiklab ng usok, o malapit dito. Kabilang dito ang mga tao na nakikipag-ugnayan sa mga nakakalason na sangkap na nasa usok. Maaari itong maging mga tao na sistematikong nakalantad sa usok, halimbawa, ang kanilang trabaho ay nasa isang tiyak na paraan na konektado sa mga smoke-firefighter, welder, barbecue.
O maaaring kasama sa mga tao na random na napakita sa usok: kapag gumagawa ng apoy (sa pamamahinga, sa panahon ng piknik), habang nagtatrabaho sa site (halimbawa, pag-aani, pagpapausok ng mga puno, atbp.). Ang isang espesyal na grupo ng panganib ay binubuo ng mga tao na nakaligtas sa sunog, o sa mga naninirahan sa isang zone ng mga madalas na sunog, sakuna, aksidente, malapit sa kagubatan, kung saan ang sunog ay kadalasang nangyayari, malapit sa mga pang-industriya na negosyo, sa isang militar, labanan, zone ng terorista.
Gayundin sa panganib ay ang mga mas lumang mga tao na may neurovegetative, psychosomatic, degenerative disorder, esklerosis, paralisis, mga taong may kapansanan neuropsychiatric reaksyon, hindi naaangkop na pag-uugali, sakit sa kaisipan, autism. Kadalasan ay hindi nila napagtanto na sila ay nasa isang zone ng usok. Ano ang mangyayari ay isang sunog at kailangan mong umalis. O maaari nilang buksan ang gas, hindi napagtatanto na maaaring sila ay lasonin. Kasama rin dito ang mga bata at mga bata sa ilalim ng 3-5 taong gulang, lalo na kung iniwan sila ng mga magulang, mga may sapat na gulang, mga taong may kapansanan, at mga taong may kapansanan.
Pathogenesis
Ang batayan ng pathogenesis ay ang epekto ng mga nakakalason na sangkap sa katawan. Una, kumuha ng mga ito ang isa sa mga posibleng paraan: sa pamamagitan ng balat, respiratory tract, pagtunaw lagay, at pagkatapos ay inilabas sa dugo, at doon ang pagkalasing effects. Ang mekanismo ay mahirap unawain at ay makikita sa lahat ng antas ng katawan: sa cellular, tissue, organ, organismo. Pathogenesis tinutukoy lalo na sa pamamagitan ng kung sa pamamagitan ng lason natagos sa katawan, at higit sa lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na: estado detoxication kaligtasan sa sakit nonspecific paglaban sistema neyroregulyatornyh mekanismo, hormonal background, ang presensya o kawalan ng immune pathologies kaugnay na sakit level sensitization. Isang mahalagang papel na ginagampanan ay nilalaro at edad, pati na rin ang likas na katangian at dosis ng mga sangkap na natagos sa katawan.
Bilang isang patakaran, hindi alintana kung paano napasok ng lason ang katawan, sa kalaunan ito ay pumapasok sa daluyan ng dugo at dinadala sa buong katawan. Nasa antas na ito na ang mga pangunahing proseso ng pathological ay magaganap. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na pigilan ang pagpasok ng lason sa dugo, at agad na magbigay ng emerhensiyang tulong sa isang tao.
Matapos mapasok ng lason ang katawan, ang pagkalason ay sinamahan ng mga paglabag sa mga pangunahing metabolic process. Una sa lahat, ang mga bato at ang atay ay apektado, dahil isinasaalang-alang nila ang pangunahing gawain sa paggamot, neutralisasyon at paggamit ng lason mula sa katawan.
Ang namumula, pagkalasing, autoimmune, at paminsan-minsan ay mga alerdyi at mga proseso sa atopiko. Kapag ang paggamot sa bato ay may kapansanan, ang dehydration ay halos palaging nabubuo (ang malalaking tubig ay tinanggal mula sa katawan). Bilang isang resulta ng pag-aalis ng tubig, ang balanse ng tubig-asin ay hindi maiiwasan. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa isang malubhang kondisyon, pagkabigo ng organ, pagkawala ng malay, pagkabigo ng organ at mga sistema.
[10]
Mga sintomas pagkalason ng usok
Sila ay karaniwang pamantayan, at katangian ng malubhang mga proseso ng pagkalasing. Habang ang lason ay pumasok sa katawan, ito ay may nakakapinsalang epekto sa landas kung saan ito pumapasok. Ang pinsala na ito ay maaaring balewalain at hindi maibabalik. Halimbawa, kung ang lason ay pumasok sa respiratory tract, nangyayari ang kemikal na pagsunog ng respiratory tract, pinsala sa mucous membranes, paghihirap ng inhaling / exhaling, at iba pang katulad na phenomena. Kapag pinapasok ang gastrointestinal tract, ang mga mucous membranes ng bibig, esophagus, tiyan ay nasira. Marahil ang pagpapaunlad ng kemikal na pagsunog, mga ulser, mga erosyon, pagdurugo. Kung minsan ang isang thermal burn ay bubuo, halimbawa, sa panahon ng sunog, kung ang isang tao ay humihinga ng mainit na usok, singaw. Kapag pinapasok ang balat, ang mga pores ay nagiging barado at nag-aalabo. Sa pakikipag-ugnay sa mauhog lamad. Ang mga ito ay sinusunog, nahahawa, nagpapalaya, lumilitaw ang sakit. Ang pagpapaunlad ng pagkasunog, dermatitis, pagkapagod ng balat ay hindi ibinubukod.
Pagkatapos, anuman ang paraan kung saan ang lason ay unang pumasok sa katawan, ang karaniwang pagkalasing ay bumubuo. Ang lason ay pumapasok sa daluyan ng dugo, nakagapos sa mga selula ng dugo at dinadala sa buong katawan. Kasabay nito, ang normal na paggana ng katawan ay nasisira sa antas ng molekula. Mayroong paglabag sa kamalayan, koordinasyon, balanse, pagsasalita, mga proseso ng pag-iisip, at kahit isang orienting reflex, kusang pisikal na aktibidad, pagsalakay, pagtaas ng excitability, o kabaligtaran, ang pagbagal ay dumadaan. Ang dyspnea ay lilitaw, ang paghinga ay minsan nabalisa, at ang pulso ay nagbabago. Ang dalas ng paggalaw ng respiratory, rate ng puso (kapwa pataas at pababa) ay maaaring bumuo ng arrhythmia, atake ng hika, angina pectoris, spasm, convulsions, pagkawala ng kamalayan, mga guni-guni, delusyon, pagkalumpo. May chill, lagnat, pagtaas, o kritikal na pagbaba sa temperatura, presyon.
Pagkalason ng carbon monoxide
Ang kakaibang uri ng carbon monoxide na usok at ang pagkalason nito sa mga produktong nakuha mula dito ay na ito ay nagbubuklod sa hemoglobin ng dugo, sinisira ito. Kung ang mga normal na pulang selula ng dugo ay kailangang magdala ng oxygen, na naka-attach sa molekula ng hemoglobin, pagkatapos ay sa pagkalason sa halip na oxygen, ang molecule ng carbon dioxide ay sumasama sa hemoglobin at sa gayon ay dadalhin sa buong katawan, na talagang natagos ang lahat ng mga selula at tisyu ng katawan, kabilang kabilang ang utak, ang puso. Pagkakamit ng layunin, mayroon itong mapanirang epekto sa mga istruktura na ito, bunga ng kung saan ang kanilang function ay ganap na nawala, o ang kanilang function ay naka-off, iyon ay, ang pagkabigo ay bubuo, hanggang sa isang kumpletong pagkawala ng function, ang pagbuo ng multiorgan kabiguan. Bilang resulta, ang kamatayan ay nangyayari nang mabilis.
Ito ay katangian na kung ang hemoglobin ay may kalakip na isang molecular carbon monoxide, maaaring hindi na ito makabitin ng isang molecule ng oxygen. Sa ganitong paraan. Ang katawan ay nananatiling walang oxygen. Ang mga selula at tisyu ay hindi lamang tumatanggap ng oxygen (at mahalaga ito para sa kanila), ngunit sa halip ay makatanggap ng carbon monoxide, na sumisira sa kanila. Bilang karagdagan, ito ay normal sa daan pabalik, matapos ang erythrocyte ay nagbigay ng molecule ng oxygen, nag-attach ito ng carbon dioxide, at dinadala ito sa labas, kaya nililinis ang mga selula at tisyu mula sa mga naprosesong produkto. Kapag nilabag ang pagkalason, at ang mga prosesong ito. Sa paraan likod, ang carbon monoxide molecules din sumali, o wala ay nakalakip. Bilang isang resulta, sa katawan mayroong isang karagdagang akumulasyon ng carbon dioxide, recycled na mga produkto ng basura ng cell, na kailangang alisin mula sa katawan sa normal na estado. Kumakumpleto, mayroon din silang nakakalason na epekto sa katawan. Alinsunod dito, ang katawan ay tumatanggap ng double poisoning nang sabay-sabay - na may carbon monoxide gas, at yaong hindi nakuha mula sa paggana ng cell.
[11]
Pagkalason sa usok ng tabako
Ang kakanyahan ng pagkalason ng usok ng tabako ay ang nakakalason na epekto ng nikotina sa katawan. Sa malaking dami, ito ay may paralyzing at nagbabawal na epekto sa makinis na mga kalamnan at kalamnan sa puso. Mayroon din itong negatibong epekto sa mga pangunahing mga parameter ng cellular at tissue metabolism, na lumalabag sa pangunahing mga molecular at biochemical parameter, na humahantong sa isang paglabag sa mga pangunahing pag-andar ng katawan.
Sakit ng ulo, pagkahilo, pag-uulat ng mag-aaral, pagduduwal, pagsusuka, mga guni-guni, ang delirium ay maaaring magpahiwatig ng pagkalason. Sa mga tao, ang tibok ng puso, pulso, paghinga, temperatura ng katawan, at presyon ng dugo ay bumaba nang malaki. May posibilidad na magkaroon ng allergic reactions, edema, choking attack, anaphylactic shock develops.
Welding smoke poisoning
Ang usok ng welding ay kadalasang kinain ng mga taong nagtatrabaho sa hinang. Talaga ito ay isang talamak na pagkalason, na maaaring kondisyon na maiuugnay kahit sa mga sakit sa trabaho. Gayunpaman, ang pagkalason ng usok ng usok ay nangyayari rin sa mga taong unang nakatagpo ng hinang, bilang resulta ng pagpasok ng malalaking halaga ng welding na usok sa katawan, o bilang resulta ng mas mataas na sensitivity ng katawan sa usok na ito.
Kadalasan, kapag ang pagkalason ng welding smoke, mayroong mga palatandaan ng isang talamak na tiyan (nangangailangan ng agarang operasyon sa kirurhiko). Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang matalim, hindi mabata na sakit sa tiyan, pagtatae, labis na pagsusuka, kung minsan ay may dugo. Ang pagkabigong magbigay ng kagyat na tulong sa pagpapatakbo sa unang 2-3 na oras ay nakamamatay.
Ang mga malubhang malubhang kaso ng pagkalason ng welding ng usok ay sinamahan ng pag-unlad ng rhinitis, dahil sa karamihan ng mga kaso ang lason ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract. Kasabay nito, lumalabas din ang conjunctivitis, yamang ang mauhog na lamad ng mata ay may malaking epekto sa usok ng welding, at bumubuo ang kemikal na pagsunog. Maaaring magkaroon ito ng isang nagpapaalab na proseso, o isang allergic reaksyon, pamamaga ng mauhog na lamad, pangangati, hyperemia.
Ang sinubukan na pagsasalansan ng ilong, paghihirap sa paghinga sa gabi, lumilitaw ang isang runny nose. Sa talamak na pagkalason, pag-unlad ng edema at pamamaga, tracheitis, tracheobronchitis, bronchitis, pneumonia, pleurisy, abonasyon ng baga, alveolitis, pati na rhinosinusitis, sinusitis, frontitis, otitis media, atbp.
Gayundin, ang bahagi ng patolohiya ay bumaba sa balat. Ang pamumula, pangangati, tuyong balat, sunud-sunuran ang sinusunod.
Pagkalason ng usok ng plastik
Mahirap ang pagkalason mula sa plastik na usok, dahil dahil sa pagkasunog ng plastik, maraming mga nakakalason na sangkap ang nabuo, karamihan sa mga ito ay matatag at irreversibly na nauugnay sa mga cellular na istraktura ng dugo, na humahantong sa kanilang kumpletong pagkawasak. Ang mga tampok na katangian ng naturang pagkalason ay kahinaan, pagpapawis ng pagpapawis, pagpapabilis ng tibok ng puso. Ang isang natatanging katangian ng ganitong uri ng pagkalason ay ang katawan ng tao ay natatakpan ng malamig na pawis, dahil ang detoxification system at ang thermoregulation apparatus ay naisaaktibo, na naglalayong alisin ang mga sintomas ng pagkalason at pagpapanumbalik ng mga nababagabag na proseso sa katawan. Pagkatapos ay lumawak ang mga mag-aaral, ang koordinasyon ng mga paggalaw ay nabalisa. Maaaring umunlad ang asphyxiation, lalo na kung ang isang tao ay may pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi. Unti-unti, lumalaki ang mga sintomas, dagdagan. Kung walang emergency na pangangalaga, ang isang tao ay hindi maaaring hindi mamatay.
Sa kasong ito, ang tamang pagsusuri ay lalong mahalaga. Tanging alam ang dahilan ng patolohiya, maaari mong mabilis na makahanap ng isang epektibong lunas, pumasok sa panremedyo. Pipigilan nito ang karagdagang pagkalasing.
[12]
Sakit sa ulo pagkatapos ng paghinga ng usok
Sa karamihan ng mga kaso, kung ang isang tao ay naninigarilyo, siya ay may sakit ng ulo. Ang pangunahing dahilan para sa mga ito ay na hindi sapat na oxygen ay ibinibigay sa utak, at mayroon ding isang labis na carbon dioxide at metabolic by-produkto. Ang lahat ng mga sangkap na ito ay maipon, tumagos sa barrier ng dugo-utak, sirain ang microglia, sirain ang pagganap na estado ng glial cells at iba pang mahahalagang istruktura ng utak. Ang disrupted na sirkulasyon ng tserebral, ang estado ng mga pangunahing istruktura ng utak. Alinsunod dito, ang kalungkutan, nagiging sanhi ng isang sakit. Ang paggana ng hindi lamang sa gitnang, kundi pati na rin sa mga bahagi ng nervous system, at sa dakong huli ang buong organismo, ay dahan-dahan na nawala.
Ang mga unang palatandaan ay isang matinding pagkasira ng kalusugan, labis na pagpapawis, kahinaan, pagduduwal, sakit ng ulo, pagkahilo. Ang isa sa mga unang sintomas sa bibig ay isang bahagyang lasa ng metal, na nagpapahiwatig ng pagkawasak ng hemoglobin at na ang lason ay nakapasok na sa dugo.
[13]
Mga yugto
Bilang isang tuntunin, mayroong tatlong yugto ng pagkalason.
Sa unang yugto, ang lason ay pumapasok lamang sa katawan, at sinisira ang mga istraktura kung saan ito pumapasok sa katawan. Ang mga lokal na sintomas ay bumuo, depende sa kung paano ang usok ay nakakaapekto sa katawan. Sa yugtong ito, ang lason ay hindi pa pumasok sa dugo. Kapag matalim sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, ang pag-unlad ng isang kemikal na pagsunog ng lalamunan at tiyan ay nangyayari.
Sa pagtagos sa pamamagitan ng respiratory tract mayroong pagkasunog ng mga mucous membrane, ang pag-unlad ng edema, pangangati ng upper at lower respiratory tract.
Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon at karagdagang pagsipsip ng mga toxin, ang kanilang pagtagos sa dugo, pagkalat sa buong katawan, pagtagos sa mga internal na organo. Kaya, kapag ang pagkalason sa pamamagitan ng respiratory tract, ang akumulasyon ng usok at nakakalason na sangkap ay nangyayari sa alveoli. Doon ay nasisipsip sila, ang pagsipsip ng sangkap ay nasisipsip, at pagkatapos ay pumapasok sa dugo. Unti-unti, kumakalat ito sa mga internal organs, kung saan ang pangunahing nakakalason na epekto ay natupad.
Kapag lason ay ipinakilala sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, ang pangunahing pagsipsip ay nangyayari sa pamamagitan ng mga pader ng malaking bituka, pagkatapos ay sa pamamagitan ng mga dingding ng maliit na bituka. Ang substance pagkatapos ay pumasok sa dugo, kumakalat sa pamamagitan ng katawan, pag-atake target cell, at pagkatapos ay exerts isang nakakalason epekto doon.
Ang ikatlong yugto - ang pagpasok ng lason sa target tissue, sa mga organo. Ang sangkap ay pumapasok sa atay, kung saan ang isang bilang ng mga pagbabago ay nagaganap. Karaniwan, napipinsala ito at pagkatapos ay inalis mula sa katawan. Ngunit sa isang malaking halaga ng lason, hindi nakayanan ng atay ang neutralisasyon at pagproseso ng lason na ito. Ang isang malaking bilang ng lason, sa kabaligtaran, ay pumapatay sa mga selula ng atay (cirrhosis, nagiging sanhi ng matinding pag-atay sa atay). At pagkatapos ang lason ay malayang lumilipat sa pamamagitan ng katawan, umaatake na iba pang mga organo at tisyu. Sa karamihan ng mga kaso, nangangahulugan ito ng kamatayan, na dumarating nang maaga o huli. Ngunit ito ay hindi maiiwasan, dahil kung ang lason ay nawasak ang atay, wala nang istraktura na maaaring neutralisahin ito nang naaayon, ito ay nagsisimula upang sirain ang iba pang mga organo at mga sistema. Ang kamatayan ay madalas na nagmumula sa maraming pagkabigo ng organ.
Ito ay ang proseso ng pagproseso ng mga sangkap ng atay at tinutukoy ang karagdagang kurso ng pagkalason. Kung ang atay ay ma-neutralize at alisin ang lason, ang katawan ay mababawi. Samakatuwid, mahalaga na isagawa ang detoxification therapy sa isang napapanahong paraan, upang tulungan ang tao. Makakatulong ito sa atay na makayanan ang mga function nito, at hindi ito pahihintulutan na sirain.
Kondisyonal na naglalabas ng isa pa at sa ikatlong yugto, mas tiyak - ang kinalabasan ng pagkalason. Ito ay alinman sa pagbawi, na sinusundan ng isang mahabang panahon ng pagbawi, o kamatayan.
[14]
Mga Form
Depende sa pamantayan na pinagbabatayan ng pag-uuri ng mga uri ng pagkalason, maraming uri ang maaaring makilala. Ang pinaka-maginhawa at functional na diskarte ay ang dibisyon ng pagkalason sa 2 uri - talamak at talamak. Ang paggamot ay depende sa direkta, pati na rin ang kondisyon ng katawan.
Sa kaso ng talamak na pagkalason, ang isang organismo ay isang beses sa isang malaking halaga ng usok. Bumuo ng mga talamak na proseso na nangangailangan ng agarang epekto, kagyat na pag-neutralisasyon. Sa talamak na pagkalason, ang lason systematically sa maliit na dami accumulates sa katawan. Samakatuwid, ito ay mahalaga upang maiwasan ang karagdagang akumulasyon, alisin ang naipon na lason at alisin ang mga epekto ng mga epekto nito sa katawan.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Kapag ang pagkalason ng usok ay maaaring bumuo ng iba't ibang at multifaceted na mga epekto at komplikasyon. Maaari silang makaapekto sa anumang organo. Ang mga ito ay maaaring maging kemikal na pag-burn, rhinitis, gastritis, pagbara ng respiratory tract, edema, at anaphylactic shock. Sa talamak na pagkalason madalas na bumuo ng mga sakit sa itaas at mas mababang respiratory tract, digestive disorder, sirkulasyon ng dugo, sakit ng bato, atay, puso. Ang mga kahihinatnan ng pagkalason ay lubhang nakapipinsala para sa mga buntis na kababaihan: ang isang transplacental na ruta ng lason na pagtagos sa katawan ay posible, at ang panganib ng pagbuo ng fetal pathology ay nagdaragdag. Ito ay lubhang mapanganib na pagkalason para sa mga bata, lalo na ang mga sanggol at mga bagong silang, dahil ang kanilang reaksyon ay napabilis, sa mabilis na bilis, ay mahirap: isang allergic reaction, anaphylaxis, peritonitis, sakit at anaphylactic shock. Ang pinaka-malubhang kaso, pati na rin ang kabiguan o hindi nararapat na pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalaga, ay nagtatapos sa malubhang patolohiya ng mga bato, atay, pagpapaunlad ng sirosis, kakulangan ng bato at hepatic, maraming pagkabigo ng katawan at pagkamatay.
Diagnostics pagkalason ng usok
Ang batayan para sa pagsusuri ng anumang pagkalason, kabilang ang pagkalason ng usok, ay, una sa lahat, ang kahulugan ng klinikal na larawan ng patolohiya na katangian ng isa o ibang uri ng pagkalason. Upang gawin ito, mahalaga na kolektahin ang buong kasaysayan, na may detalyadong paglalarawan ng mga sintomas, mga maagang palatandaan ng patolohiya, pati na rin ang mga pangyayari kung saan nangyari ang pagkalason. Sa lalong madaling panahon ang diagnosis ay ginawa, ang mas mabilis ang tamang paggamot ay inireseta, ang antidote pinili, at mas malaki ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na kinalabasan. Samakatuwid, kapag lumitaw ang unang mga palatandaan ng pagkalason, kailangan mong tawagan ang isang ambulansiya. Dapat mo ring ilarawan nang detalyado ang lahat ng mga sintomas, sabihin sa kung anong mga sangkap ang nakikipag-ugnay.
Sa kurso ng diagnosis, ang tatlong mga grupo ng mga pamamaraan ay pangunahing ginagamit:
- mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng pinsala sa balat,
- mga pamamaraan para sa pagsusuri ng patolohiya ng respiratory tract,
- mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng pinsala sa sistema ng pagtunaw.
Ilapat ang ilang mga pamamaraan, depende sa kung paano pumasok ang lason ng katawan.
Mayroon ding isang bilang ng mga universal diagnostic pamamaraan at mga pagsubok na ginagamit para sa anumang pagkalason, kabilang ang mga klinikal at toxicological pag-aaral. Sa maraming mga paraan, ang pagsusuri ay ginawa batay sa klinikal na larawan.
Sinuri
Ang pangunahing, pinaka-tumpak at nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis at epektibong magpatingin, at magpatuloy sa paggamot, ay isang nakakalason na pagsusuri. Pinapayagan ka na tumpak na matukoy ang sangkap na sanhi ng pagkalason, at kadalasan nito dami (konsentrasyon). Ginagawang posible na magreseta ng nararapat na paggamot, upang ipakilala ang isang antidote.
Tatlong beses ang kahalagahan ng pag-aaral - biochemical analysis ng dugo. Sa ito maaari mong tumpak at mabilis na sabihin kung anong pathologies ay bumuo sa katawan, pinsala sa kung aling mga organo, at sa kung ano ang lawak ang sanhi ng lason, kung paano baligtarin o irreversible ang mga kahihinatnan, kung gaano katagal ang pagkalason naganap. Kung ang mga bato, atay at maraming iba pang mahahalagang impormasyon ay naapektuhan. Pinapayagan ka nito na huwag gumastos ng oras sa iba pang mga pag-aaral, at agad na magsimula ng paggamot.
Kung kinakailangan, upang makakuha ng mas detalyadong impormasyon, maglapat ng iba pang mga pamamaraan sa pananaliksik.
[19]
Mga instrumental na diagnostic
Ngayon ay may isang malaking iba't-ibang mga pamamaraan ng nakatulong diagnostic, at lahat ng mga ito ay magagamit sa diagnosis sa panahon ng pagkalason. Sa maraming paraan, ang pagpili ng paraan depende sa paraan ng lason na sanhi ng pagkalason ay pumasok sa katawan. Sa kaso ng pagkalason ng usok, kadalasan ay ang respiratory tract, mas madalas - ang balat.
Kapag ang lason ay nahawakan sa pamamagitan ng respiratory tract, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit: spirogram, radiograph, x-ray, functional test, MRI, CT, biopsy, bronchoscopy, diagnostic laparoscopy. Sa mga pathologies ng balat, ang pangunahing paraan ng pananaliksik ay ang direktang pagsusuri ng balat at mga mucous membrane (biswal, sa pamamagitan ng magnifying glass, mikroskopyo). Kung kinakailangan, kunin ang pag-scrape, biopsy.
Kapag lason ay ipinakilala sa dugo at panloob na organo, bumuo ng mga sistemang sugat na nangangailangan ng diyagnosis. Mag-apply: electrocardiogram, angiography, ultrasound ng mga internal organs, cavity ng tiyan, maliit na pelvis, puso, magnetic resonance at computed tomography. Gastroscopy, radiography, colonoscopy, rheography.
Iba't ibang diagnosis
Sa panahon ng diagnosis ng kaugalian, mahalaga na iibahin ang mga sintomas ng isang sakit mula sa mga sintomas ng isa pang sakit na may katulad na mga manifestation. Sa kurso ng mga diagnostic sa kaugalian, maaaring magamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic, tulad ng mga laboratoryo at mga instrumental.
Paggamot pagkalason ng usok
Ang anumang pagkalason ay nangangailangan ng kagyat na paggamot, kahit na ito ay isang pangkaraniwang pagkalason mula sa apoy, o mula sa apoy. Dapat na tandaan na para sa anumang uri ng pagkalason na kailangan mong kumilos kaagad, nakakaapekto ito sa buhay ng biktima.
Ang unang bagay na gagawin sa kaso ng pagkalason ng usok ay upang dalhin ang biktima sa sariwang hangin, o dalhin ito mula sa pinagmulan ng usok. Pagkatapos ay dapat mong agad na i-neutralize ang lason, itigil ang karagdagang epekto sa katawan. Samantala, tumawag sa isang ambulansya, o tanungin ang mga nasa malapit na gawin ito.
Bago dumating ang doktor, kailangan mong masiguro ang biktima. Maaari kang magbigay ng inumin ng mainit na tsaa. Upang neutralisahin ang usok, sorbents, iba pang mga sangkap ng isang katulad na epekto, na naglalayong sa pagsipsip at pag-alis ng lason mula sa katawan, ay ipinakilala sa katawan. Maaari kang mag-alok ng mainit na gatas, sapagkat ito ay isang magandang sorbent.
Matapos lumipas ang pagbabanta ng buhay, isinasagawa ang supportive therapy, na naglalayong makapagpapatatag, pagbubutas ng estado ng katawan.
Pagkatapos ay sumusunod sa rehabilitasyon therapy, na naglalayong upang maalis ang mga kahihinatnan.
[28]
Pag-iwas
Ang pag-iwas ay nabawasan sa pagsunod sa mga alituntunin ng trabaho sa mga gas appliances, kagamitan. Dapat itong i-off sa gabi, kapag umaalis sa kalan, patayin ang taps, appliances. Hindi dapat manigarilyo o manigarilyo sa pagmo-moderate. Kapag nagtatrabaho sa paggamit ng hinang personal na proteksiyon na kagamitan. Sa kaso ng apoy, usok. At kahit na sa karaniwang pag-aanak ng isang apoy sa kampo - lumakad palayo, huwag lumanghap ng usok. Huwag magsunog ng goma, plastik. Mas mainam na gumamit ng iba pang mga environment friendly na uri ng pagtatapon ng mga produktong ito. Kung ang usok ay pumapasok sa katawan, ang unang aid ay dapat ibigay sa lalong madaling panahon.
[29]
Pagtataya
Kung nagbibigay kami ng unang tulong sa pasyente sa isang napapanahong paraan, upang i-neutralize ang mga toxin na pumasok sa katawan kasama ang lason, at pagkatapos ay upang isagawa ang kinakailangang paggamot, ang pagbabala ay magiging kanais-nais. Ang pagkalason sa usok ay nakamamatay lamang kung ang unang aid ay hindi ipinagkakaloob sa isang napapanahong paraan. Gayundin ang hindi pangkaraniwang pagbabala para sa pagkalason ng carbon monoxide. Kadalasan, kahit na napapanahong ibinigay na first aid ay hindi ginagarantiyahan ang isang kanais-nais na pagbabala.