Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paglabas mula sa mga tainga
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Otorrhea - naglalabas mula sa tainga, sila ay mga serous, serous-hemorrhagic o purulent. Kasabay nito, ang otalhya, lagnat, pangangati, pagkahilo, pag-ring sa mga tainga at pandinig ay maaaring sundin.
Maging mapagbantay: kung minsan ang sanhi ng paglabas mula sa tainga ay ang cholesteatoma.
[Ang mga pangunahing sanhi ng paglabas mula sa tainga
Furunculosis. Ang impeksiyon ng follicles ng buhok (karaniwan ay staphylococci) ay humantong sa paglitaw ng mga furuncles sa panlabas na ikatlong ng kanal ng pandinig, na ipinapakita sa pamamagitan ng matalim na sakit na nadaragdagan sa pag-chewing. Sa mga ganitong kaso, dapat isaalang-alang ang tungkol sa diyabetis, na maaaring gumawa ng pasinaya nito sa ganitong paraan. Sa palpation, ang tragus ay masakit, ang sakit ay nagdaragdag kapag ang auricle ay nagbabago, at ang furuncle ay makikita sa pamamagitan ng panlabas na pandinig na meatus. Paggamot: heat treatment (inilapat sa tainga mainit na bote ng tubig), pagtanggap ng sapat na dosis ng analgesics, pangkasalukuyan - ihtiolovaya pamahid at gliserol sa isang koton pamunas (pamunas nagbago bawat 12 oras). Kung mayroong cellulite o systemic manifestations, ang pasyente ay inireseta amoxicillin 250 mg pagkatapos ng 8 oras at flucloxacillin 250 mg pagkatapos ng 6 na oras sa loob.
Pamamaga ng gitnang tainga. Ang sakit sa tainga ay maaaring sinundan ng isang napakaraming nana (sa kaso ng pagbubutas ng tympanic membrane). Pagkatapos ng ilang araw, ang paglabas mula sa tainga ay tumitigil. Paggamot: kumukuha ng mga antibiotiko nang pasalita (hal., 250 mg amoxicillin pagkatapos ng 8 oras, ang mga sanggol at mga bata ay binibigyan ng 1/2 ng dosis na ito para sa 3 araw sa anyo ng isang syrup na hindi naglalaman ng asukal).
Ang patuloy na paglabas mula sa tainga ay nagpapahiwatig ng mastoiditis. Muco-purulent discharge mula sa tainga ay paminsan-minsan sinusunod sa kawalan ng mastoiditis, lalo na kung ang isang tubo ay ipinasok sa kanal ng tainga para sa bentilasyon ng gitnang tainga. Ang pasyente ay inireseta antibiotics alinsunod sa mga resulta ng bacteriological pananaliksik. Kinakailangan na patuloy na isagawa ang "toilet" ng tainga at alisin ang mga nahawaang materyal mula sa panlabas na tainga ng tainga. Kung patuloy ang paglabas mula sa tainga, kinakailangan na magpadala ng pasyente sa isang espesyalista.
Panlabas na otitis media. Ang sakit ay madalas na-obserbahan sa mga indibidwal na paghihirap mula sa eksema, seborrheic dermatitis o soryasis (dahil sa mga gasgas sa balat ng panlabas na auditory meatus), pati na rin ang mga taong gumugol ng maraming oras sa tubig (ang balat ng panlabas na tainga kanal ay naging macerated). Nagdudulot din ito ng sakit sa tainga, may masagana purulent discharge, madalas na makapal. Ang pagtatangka ng doktor na ilipat ang auricle o pindutin ang tragus ay nagiging sanhi ng matinding sakit. Infected materyal mula sa panlabas na tainga upang alisin ang (kung ang pamamaga ay hindi masyadong matalim, tainga ay dapat na maingat anglaw jet mula sa hiringgilya, kung acute - toilet ani tainga na may isang koton pamunas). Ang mga lokal na pamamaraan lamang ng maikling panahon ay dapat na tulad ng pang-matagalang paggamit ay maaaring humantong sa mga komplikasyon ng fungal impeksiyon na ay mahirap na radikal na lunas. Antibiotics kapaki-pakinabang upang ilapat topically bilang patak, halimbawa 0.3% solusyon ng gentamicin tuwing 6 na oras (minsan ito ay ginagamit sa kumbinasyon na may steroid), sa kanilang nakapyvayut turunda lays sa panlabas na auditory meatus, o injected papunta sa tainga pagkatapos ng pagdalisay.
Talamak na suppurative otitis media. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang mga lihim mula sa tainga at pagkawala ng pandinig sa may sakit na tainga sa kawalan ng sakit. Ang gitnang pagbubutas ng tympanic membrane ay nagpapahiwatig na ang nagpapasiklab na proseso ay naisalokal sa ibabang bahagi ng gitnang tainga. Ang paggamot ay dapat na naglalayong pagbaba ng mga secretions mula sa tainga (madalas na tainga toilet, patak na may antibiotics at steroid depende sa mga resulta ng bacteriological pagsusuri). Ang kirurhiko interbensyon ay naglalayong ibalik ang tamang koneksyon ng mga tainga at maalis ang depekto sa tympanic membrane.
Cholesteatoma. Ito bedding squamous epithelial tissue (balat) ng gitna tainga at mastoid nawasak kaayusan (hal, isang labyrinth, isang meningeal membranes sa facial nerve) na may kasabay impeksiyon. Sa kasong ito, ang paglabas mula sa tainga ay may hindi kanais-nais na amoy; Ang pagbutas ng tympanic membrane ay madalas na nangyayari sa puwit o itaas na bahagi nito. Ang pasyente ay nangangailangan ng konsultasyon sa isang espesyalista upang alisin ang lahat ng apektado o nahawaang buto tissue (mastioidectomy, atticotomy, atticoanthrotomy) at sa gayon ay i-save ang tainga. Kapag ginagamit ang operasyon posible upang ikonekta ang postoperative cavity na may panlabas na pandinig na meatus, ang paglabas mula sa tainga ay patuloy hanggang sa ang lukab ay sakop ng balat.
Pag-diagnose ng mga secretions mula sa mga tainga
Anamnesis. Ang talamak na otalgia na may kasunod na kaluwagan pagkatapos ng paglitaw ng otorrhea ay isang tanda ng talamak na purulent otitis media (butas na butas). Kung ang pasyente ay mahilig sa paglangoy o nasaktan ng seborrheic eksema, ang panlabas na otitis media ay dapat ipagpalagay. Ang isang kamakailang pinsala sa ulo o isang kirurhiko na interbensyon sa temporal na buto ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na alisin ang liquorrhea. Ang pagbutas ng tympanic membrane o chronic dysfunction ng auditory tube ay maaaring hindi direktang tanda ng cholesteatoma. Sa isang hindi kumpletong talamak na otitis media, maaaring bumuo ang mastoiditis.
Pisikal na pagsusuri. Sa otoscopy, ang pagbutas ng tympanic membrane, mga palatandaan ng panlabas na otitis, ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan, o iba pang mga sanhi ng otorrhea ay maaaring napansin. Ang pag-expire ng isang malinaw na likido ay maaaring maging isang tanda ng liquorrhea, na may trauma ng discharge mas madalas na madugong. Ang pagtuklas ng mga lumulutang na mga natuklap na epidermal sa wash liquid ay nagpapahiwatig ng cholesteatoma. Ang pamamaga sa rehiyon ng parotid, ang masaganang paglago ng granulations sa panlabas na auditoryong kanal at pagkalumpo ng facial nerve ay maaaring sundin ng necrotic external otitis. Ang pagpapakain at sakit ng proseso ng mastoid ay tumutukoy sa mastoiditis.
Karagdagang pag-aaral. Kung kinakailangan ang hinala ng CSF, suriin ang glucose o beta 2 -transferin. Sa kawalan ng halatang otoscopic signs audiometry, ang computed tomography ng temporal bone o visualization ng magnetic resonance imaging ay ginaganap, ang histological examination ng remote granulation tissue ay ginaganap.
Upang maiwasan ang unti-unting pagsusuri ng meningitis at iba pang mga komplikasyon sa intracranial, hindi dapat sinimulan ang paggamot sa antibiotiko nang walang kumpletong kumpiyansa sa pagsusuri.
Paggamot ng mga secretions ng mga tainga
Ang paggamot ay depende sa pangwakas na pagsusuri. Magrekomenda ng antibiotics kung may impeksiyon.