Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paglilipat ng bisig: sanhi, sintomas, pagsusuri, paggamot
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
ICD-10 code
S53. Paglinsad, pag-ulit at pinsala sa capsular-ligament na patakaran ng elbow joint.
[Ang paglinsad ng parehong mga buto ng tuhod sa likod
ICD-10 code
S53.1. Ang paglinsad ng elbow joint, hindi natukoy.
Epidemiology
Ang paglinsad ng parehong mga bisig ng talampakan ay tungkol sa 90% ng lahat ng mga dislocation sa magkasanib na siko. Ang paglinsad ng parehong mga buto sa likod ay ang resulta ng isang di-tuwirang mekanismo ng pinsala - isang pagkahulog sa isang pinahabang braso na may reabbling sa magkasanib na siko.
Mga sintomas ng dislokasyon sa bisig
Nababahala ang biktima tungkol sa sakit at may kapansanan sa pag-andar sa magkasanib na siko, na sumunod sa trauma.
Pag-uuri ng dislokasyon ng bisig
Sa magkasanib na siko, sabay-sabay na dislocation ng parehong mga buto ay posible, pati na rin ang ilang dislokasyon ng radial at ulnar buto. Depende sa ito, ang mga uri ng mga dislocation ng bisig ay nakikilala.
- Ang paglinsad ng parehong mga buto ng tuhod sa likod, sa harap, sa labas, sa loob at divergent dislocation.
- Ang paglinsad ng radial bone anteriorly, posteriorly, outwards.
- Paglinsad ng ulna.
Mga pahiwatig para sa ospital
Kabilang sa lahat ng mga uri ng paglabag sa kasarian ng magkasanib na siko, ang dislocation ng parehong mga buto ng tuhod sa likod at ang subluxation ng ulo ng radial buto sa mga bata ay madalas na natutugunan. Ang dalawang nosolohikal na yunit ay dapat gamutin sa isang outpatient na batayan. Ang iba pang mga uri ng dislocations ay bihira. Ang kanilang pag-aalis ay nauugnay sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at iba pang mga paghihirap, kaya ang mga pasyente ay dapat na tinutukoy para sa tulong sa ospital na nasa-tungkulin.
Pag-diagnose ng dislokasyon sa bisig
Sa kasaysayan - ang kaukulang pinsala. Ang kasukasuan ay namamaga, nabagbag. Sa likod na ibabaw, sa ilang distansya mula sa balikat sa ilalim ng balat, ang proseso ng siko ay umaabot. Ang tatsulok at ang linya ng Güter ay nasira. Ang bisig ay pinaikli. Ang mga aktibo at walang kibo na paggalaw sa magkasanib na siko ay wala. Ang isang pagtatangkang ipatupad ang mga ito ay nagdudulot ng malubhang sakit. Markahan ang isang positibong sintomas ng pagbubuhos ng paglaban.
Laboratory at instrumental research
Sa radiographs na ginawa sa dalawang pagpapakitang ito, ang paghihiwalay ng mga articulating ibabaw ng balikat at bisig ay ipinahayag.
Upang linawin ang diagnosis dapat suriin ang function ng motor at balat sensitivity sa zone ng innervation ng ulnar, sa hugis ng bituin at panggitna nerbiyos.
Ano ang kailangang suriin?
Paggamot ng dislokasyon sa bisig
Ang pag-redirect ng bisig ay isinagawa sa ilalim ng general o local anesthesia. Ang braso ay inalis at bahagyang hindi nababaluktot sa magkasanib na siko. Saklaw ng surgeon ang balikat ng nasugatan na tao sa mas mababang pangatlong na may dalawang kamay upang ang mga hinlalaki ay nakahiga sa nakabukas na proseso ng siko.
Tinutulungan ng katulong ang brush. Gumagawa sila ng traksyon kasama ang aksis ng paa, at ang siruhano na may mga hinlalaki ay gumagalaw sa siko at radius ng radius sa harap, habang binabalik ang balikat at ginagamit ito bilang isang pulkrum. Kung ipinasok ang bisig, may mga libreng paggalaw na pasibo.
Kinakailangan upang makilala bilang mali ang pamamaraan ng pag-aayos ng posterior dislocation ng bisig sa bent bentak na kasukasuan sa isang 90 ° anggulo, dahil ang isang bali ng proseso ng coronary ay maaaring mangyari.
Ang paa ay naayos na may isang posterior gypsum lanceata mula sa itaas na ikatlong ng balikat sa ulo ng metacarpal buto. Ang kontrol ng X-ray ay ipinag-uutos. Ang panahon ng immobilization ay 5-10 araw. Pagkatapos ay inireseta nila ang paggamot sa rehabilitasyon: ehersisyo therapy, physiotherapy, hydrotherapy. Sa unang yugto ng paggamot ay hindi dapat ibigay ang elbow massage, mechanotherapy, boosted passive paggalaw habang nagiging rough irritants at pagbutihin ang pagiging buto periarticular tisiyu.