Pagsabog-timbang na MRI

Ang pagsasabog ay ang pangunahing pisikal na proseso na nangyayari sa panahon ng metabolic reaksyon ng cell. Ang unang imahe ng diffusion-weighted MP ay itinayo noong 1985. Sa klinikal na pagsasanay, ang pagsabog ng MRI ay dumating sa mga MRI scanner ng henerasyon III. Upang makakuha ng diffusion-weighted tomograms, ang echoplane pulse sequences na "spin echo" EPI na may dalawang diffusion gradients ng parehong amplitude at tagal ay ginagamit. Upang mabilang ang mga katangian ng pagsasabog ng tubig sa isang tissue, ang mga parametric diffusion na mapa ay itinayo, sa kanila ang kulay ng bawat pixel ay tumutugma sa sinukat na diffusion coefficient. Sa isang mapa ng pagsasabog, ang mga tisyu na may mataas na antas ng pagsasabog ng tubig ay may kulay na pula-puting tono, mga tisyu na may mababang rate ng pagsasabog sa asul-itim.

Ang pagtitiwala sa kakayahan ng pagsasabog ng mga molecule sa direksyon ay tinatawag na anisotropy ng pagsasabog. Sa puting bagay ng utak, ang mga molecule ng tubig ay madaling kumakalat sa kahabaan ng mga fibers ng nerve, ngunit sa kabila ng mga fibre ang kanilang kilusan ay limitado sa pamamagitan ng isang hindi matatakip na telang myelin.

Upang maisalarawan ang anisotropy ng pagsasabog ng tubig sa tissue, ginagamit ang pagsasabog-tensor MRI.

Ang pagsasabog tensor MRI orientation ellipsoids pagsasabog voxels matukoy ang mga kurso ng nerve fibers bumubuo ng kabastusan landas sa pagkonekta sa bawat isa eigenvectors ng pagsasabog tensor. Algorithm compounds ay lubos na mahirap unawain, kaya gamitin ang iba't ibang mga pamamaraan pagkalkula "gumuhit" sa kurso ng isang mayorya ng mga nerve fibers na bumubuo kabastusan tract. Dahil dito, ang tensor MRI ay madalas na tinatawag na tractography - isang paraan ng pagtingin sa kurso ng mga nerve tract. Sa pinakasimpleng anyo nito bahagyang anisotropic pagsasabog naka-encode kulay at imaging direksyon ng diffusive galaw ng molecules ng tubig sa tisiyu ay ginanap sa pamamagitan ng paglamlam sa mga tiyak na mga pixel kulay depende sa orientation ng eigenvector (pula - sa X axis, berde - sa Y axis, asul - ng Z-axis).

Pagsasabog tensor-MRI nagpapakita istruktura relasyon sa pagitan ng mga bahagi ng utak, na kung saan ay lalong mahalaga para sa bulk proseso at mga sakit distorting pangkatawan istraktura o mapanirang puting solid (tumor, ulo pinsala, demyelinating sakit at iba pa.).

Klinikal na application ng pagsasabog-timbang at pagsasabog-tensor MRI. Bilis ng pagbaba ng sinusukat pagsasabog koepisyent sa tisiyu ng utak - sensitive tagapagpahiwatig ng ischemic pinsala at antas ng kalubhaan ng ischemia. Upang petsa, ang paggamit ng pagsasabog-tinimbang na imahe - isa sa mga pinaka-mabilis at mataas na tukoy na diagnostic pamamaraan ischemic tserebral infarction sa mga unang yugto ng pag-unlad nito (bago 6 oras) kapag may isang "therapeutic window" para thrombolysis at bahagyang o kumpletong pagbawi ng daloy ng dugo sa mga apektadong utak tisiyu . Sa talamak na yugto ng stroke sa pagsasabog-tinimbang na imahe ng lugar ng utak na apektado ay karaniwang may isang mataas na signal MP-, samantalang ang normal na utak tissue lilitaw madilim. Sa mga mapa ng sinusukat koepisyent na pagsasabog, ang kabaligtaran ay totoo. Mga Mapa ng sinusukat pagsasabog koepisyent diagnostic tool steel ischemia at dynamic na pagsubaybay ng pag-unlad ng talamak stroke at kasunod na talamak tissue pagkabulok sapilitan sa pamamagitan ng ischemia. Non-nagsasalakay at mabilis na application ng pagsasabog-tinimbang na halaga imaging pamamaraan sa predetermine predominating sa pangunahing diagnosis ng ischemic pinsala sa utak.

Ang lahat ng pag-aaral ng pagsasabog ay natupad nang walang pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan, na mahalaga para sa malubhang mga pasyente at para sa mga dalubhasang pag-aaral ng pagpapaunlad ng utak sa mga bata, simula sa panahon ng intrauterine. Sa huli, ang pagsabog ng MRI ay nagbibigay-daan upang makakuha ng mga karagdagang katangian (visualization) at quantitative na mga katangian ng tissue, nagbubukas ng mga bagong posibilidad para sa pag-aaral ng microstructure ng mga tisyu sa utak sa proseso ng pag-unlad nito.

Pagsasabog-tinimbang imaging at pagsasabog ng mga mapa ay nagbibigay ng karagdagang impormasyon sa pagsusuri para sa pagkita ng kaibhan ng mga bukol utak na may katulad na manifestations sa T1 at T2-tinimbang MRI (glioma tumor na may hugis ng bilog contrast katalinuhan), peritumoral edema (vasogenic at cytotoxic), ay nagbibigay ng impormasyon sa pag-iral o kawalan ng intracellular cysts, atbp.

Napakahalaga impormasyon sa naturang isang maikling panahon ng pag-scan ng application ng pagsasabog-tinimbang imaging sa diagnosis ng nagpapasiklab ay nagbibigay sa utak at gulugod lesyon (eg, utak paltos, empyema). Ang purulent abscess content ay nailalarawan sa mataas na signal ng MP at madaling makita sa anumang yugto ng paggamot, kabilang ang postoperative. Mga Tampok ng istruktura ng organisasyon ng mga tiyak na mga bukol utak, tulad meningiomas at neuromas, payagan ang mga application ng pagsasabog-tinimbang imaging na may mataas na pagiging maaasahan upang mahulaan ang histological uri ng tumor kahit bago surgery. Batay sa data ng pamamaraang ito, ang epidermoid at arachnoid cyst ay tiyak na naiiba.

Traktografiya - isang bagong at promising na diskarte na nagpapahintulot sa hindi-nagsasalakay "makita" ang kondaktibong mga paraan ng utak. Sa kabila ng umiiral na teknikal na paghihirap, ang unang mga resulta sa aplikasyon sa mga gawain ng neurosurgery ay mukhang may pag-asa. Ito ay naging posible sa pamamagitan ng paggamit pagsasabog tensor MRI, alam lokasyon ng daanan pagpapadaloy at dahil sa kanilang interes sa mga pathological proseso (displacement / pagpapapangit o pinsala at panghihimasok), plano pagpapatakbo access at dami ng kirurhiko pagtanggal ng intracerebral bukol.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]