Diagnosis ng maagang pagbubuntis

Ang visualization ng fertilized egg ay ang unang palatandaan ng maagang pagbubuntis. Kadalasan, ang fertilized na itlog ay napansin pagkatapos ng 5 linggo ng amenorrhea at madalas na matatagpuan sa asymmetrically sa cavity ng matris.

Anumang normal na pagbubuntis ay dapat matukoy nang hindi lalampas sa 6 na linggo sa pamamagitan ng pagkakaroon ng "double echogenic ring" sa cavity ng matris. Ang panloob na singsing ay may homogenous na hyperechoic na istraktura, 2 mm o higit pang makapal. Sa paligid nito ay may manipis, hindi nakasara na hyperechoic na singsing na hindi ganap na pumapalibot sa ovum. Sa pagitan ng dalawang singsing ay may isang anechoic na natitirang lukab ng matris.

Sa 5-6 na linggo, ang pinakamalaking diameter ng fertilized na itlog ay 1-2 cm. Sa 8 linggo, ang fertilized na itlog ay sumasakop sa kalahati ng matris: sa 9 na linggo, sinasakop nito ang 2/3 ng matris, sa 10 linggo, sinasakop nito ang buong matris.

Ang edad ng gestational ay tinutukoy na may katumpakan na 1 linggo sa pamamagitan ng average na diameter ng ovum. Sa isang longitudinal na seksyon, sukatin ang maximum na laki kasama ang haba (haba), sa isang anggulo na 90° - ang laki ng anteroposterior (AP). Gumawa ng transverse section sa tamang anggulo sa longitudinal plane at sukatin ang pinakamalaking sukat ng lapad ng ovum. Ang average na diameter ng ovum ay tinutukoy bilang arithmetic mean ng tatlong laki.

Average na diameter ng fertilized egg = Haba + Anterior-posterior size + Lapad / 3

Ang edad ng gestational ng fetus ay maaari ding matukoy gamit ang mga karaniwang talahanayan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga intrauterine contraceptive device (IUDs)

Mayroon bang mga intrauterine contraceptive?

Ang ultratunog ay isang mainam na paraan para matukoy ang posisyon ng intrauterine contraceptive sa uterine cavity - kung ang IUD ay nakaposisyon nang tama o nahulog sa labas ng matris.

Kung ang pasyente ay sigurado na siya ay may IUD, ngunit hindi ito nakikita sa uterine cavity o sa pelvic cavity, kinakailangang suriin ang buong tiyan. Ang IUD ay maaaring matukoy kahit saan, hanggang sa splenic angle. Kung mayroong anumang pagdududa, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa X-ray (sa kasong ito, ang pagbubuntis ay dapat na hindi kasama) ng buong lugar ng tiyan, mula sa dayapragm hanggang sa pelvic floor.

IUD at normal na pagbubuntis

Kung ang IUD ay matatagpuan sa isang makabuluhang distansya mula sa site ng attachment ng fertilized itlog, pagkatapos ay ang pagbubuntis ay maaaring bumuo ng normal.

Kung ang IUD ay bahagyang nahuhulog, ang pagbubuntis ay maaari ding umunlad nang walang mga komplikasyon.

Kung ang "whiskers" ng IUD ay makikita sa ari, maaari mong subukang maingat na tanggalin ang IUD.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang mga kusang pagkakuha ay posible, at ang pasyente ay dapat bigyan ng babala sa posibilidad na ito.

Ectopic na pagbubuntis

Sa kaso ng isang ectopic na pagbubuntis, ang fertilized na itlog ay maaaring makita sa labas ng uterine cavity. Minsan, ang isang istraktura na kahawig ng isang fertilized na itlog ay napansin sa lukab ng matris, sa kabila ng katotohanan na ang pagbubuntis ay ectopic. Ang isang tunay na fertilized na itlog ay maaaring makilala mula sa isang huwad sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga bahagi ng embryo, isang yolk sac, at isang double ring, habang ang isang false egg ay may isang solong hyperechoic ring.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Embryo

Kahit na ang fertilized na itlog ay maaaring matukoy sonographically mula sa 5 linggo, at sa ilang mga kaso mula sa 6 na linggo ng pagbubuntis, sa karamihan ng mga pasyente ang embryo ay nagsisimula upang makita lamang mula sa 8 linggo ng pagbubuntis. Ang embryo ay tinutukoy bilang isang hyperechoic na istraktura na matatagpuan eccentrically sa lukab ng fertilized na itlog. Kung ang embryo ay buhay, ang tibok ng puso ay tinutukoy sa gitnang bahagi, sa projection ng dibdib, mas malapit sa harap.

Pagkatapos ng 9 o 10 linggo, ang ulo ng pangsanggol ay maaaring maiba mula sa katawan, at ang mga paggalaw ng embryo ay maaaring matukoy. Mula sa 10 linggo ng pagbubuntis, ang fetus ay nagiging katulad ng isang tao. Pagkatapos ng 12 linggo, ang bungo ay nagsisimulang makita.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Yolk sac

Mula sa 7 linggo ng pagbubuntis, ang isang bilog na cystic formation na 4-5 mm ang lapad ay karaniwang makikita sa tabi ng fetus. Ito ang yolk sac, ang lugar kung saan nabuo ang mga pangunahing selula ng dugo. Ang yolk sac ay nawawala sa humigit-kumulang 11 linggo ng pagbubuntis. Ang yolk sac ay maaaring hindi makita kahit na sa isang ganap na normal na pagbubuntis.

Mahalagang makita ang cystic cavity sa yolk sac at huwag malito ito sa pangalawang embryo - isang kambal. (Ang yolk sac ay hindi dapat isama sa pagsukat ng haba ng korona-rump.)

Maramihang pagbubuntis

Maramihang pagbubuntis ay nasuri mula sa 8 linggo ng pagbubuntis; gayunpaman, hindi lahat ng gestational sac na natukoy ay naglalaman ng embryo. Huwag sabihin sa isang pasyente na marami siyang pagbubuntis hanggang sa malinaw na nakikita ang dalawa o higit pang karaniwang umuunlad na mga embryo. Ito ay maaaring matukoy sa paligid ng 14 na linggo ng pagbubuntis, ngunit ito ay pinakamahusay na tinutukoy sa pagitan ng 18 at 22 na linggo.

Ang maramihang pagbubuntis ay karaniwang kinikilala sa paligid ng 8 linggo, ngunit ang pasyente ay hindi dapat sabihin tungkol dito hanggang sa isang paulit-ulit na pagsusuri pagkatapos ng 14 na linggo.

Kung ang maramihang pagbubuntis ay pinaghihinalaang maaga sa pagbubuntis, gumamit ng longitudinal scanning. Ang mga kalamnan ng tiyan ay maaaring lumikha ng mga artifact na gayahin ang maramihang pagbubuntis (lens effect).