Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagsusuri ng mga larawan ng CT ng ulo
Huling nasuri: 03.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Tinutukoy ng bawat doktor ang pagkakasunud-sunod ng pagsusuri ng mga nakuhang larawan. Walang "tama lang" na taktika. Ang radiologist ay malayang pumili sa pagitan ng ilang karaniwang tinatanggap na mga pamamaraan. Ngunit ang isang malinaw na pagkakasunud-sunod ng pagsusuri ng imahe ay may kalamangan na ang mga maliliit na detalye ay hindi napalampas. Ito ay lalong mahalaga para sa mga baguhang doktor.
Ang pagsusuri sa mga seksyon ay nagsisimula sa isang pagtatasa ng laki ng mga ventricles at ang SAP upang agad na ibukod ang isang volumetric formation na nagbabanta sa buhay ng pasyente. Dapat itong isaalang-alang na ang lapad ng SAP ay tumataas sa edad. Pagkatapos ay kinakailangan upang maingat na masuri ang hangganan sa pagitan ng kulay abo at puting bagay ng utak. Ang nakatalukbong hangganan ay tanda ng cerebral edema. Kung pinaghihinalaan ang mga pagbabago sa pathological, dapat na maingat na suriin ang mga katabing seksyon upang maiwasan ang mga maling konklusyon dahil sa isang posibleng pribadong epekto ng volume.
[ Mga rekomendasyon para sa pagsusuri ng isang CT scan ng ulo
Edad (tinutukoy nito ang lapad ng SAP/brain atrophy)
Anamnesis:
- mga kadahilanan ng panganib
- (trauma -> posibleng intracranial hematoma)
- (arterial hypertension, diabetes, paninigarilyo -> arterial stenosis, stroke)
Mga palatandaan ng isang neoplasm na sumasakop sa espasyo:
- pagsasaayos ng IV ventricle (na matatagpuan sa likod ng tulay)
- pagsasaayos ng ikatlong ventricle (matatagpuan sa pagitan ng mga thalamuse, makitid/parang hiwa)
- symmetry ng lateral ventricles (malukong panlabas na tabas ng mga anterior na sungay at gitnang bahagi)
- displacement ng midline structures (sign of space-occupying lesion)
- pangangalaga ng basal cistern (ang quadrigeminal cistern sa anyo ng isang "ngiti sa mukha"/Batman figure)
- cerebral cortex <-> malinaw na demarcation ng white matter mula sa grey matter (blurred border - tanda ng edema)
- pagsunod sa lapad ng SAP sa edad
Mga focal lesyon:
- hindi nagpapahusay na may kaibahan: differential diagnosis ng physiological calcifications (vascular plexuses, pineal gland/private volume) na may siksik na bahagi ng hemorrhage (differential diagnosis ng mga uri ng hemorrhage)
- kapag contrasted, tumataas: isang senyales ng isang paglabag sa blood-brain barrier (dahil sa isang tumor, metastases, nagpapasiklab na pagbabago)
Mga pagbabago sa patolohiya sa mga buto:
- Ang isang kontrol na pagsusuri ng vault at base ng bungo ay isinasagawa sa window ng buto upang ibukod ang foci ng osteolysis/pagkasira ng contact dahil sa paglusot ng tumor
- sa mga pasyente na may trauma, ang mga bali ay hindi kasama (lalo na sa base at facial na bahagi ng bungo - differential diagnosis na may interosseous sutures)