Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pag-aayos ng paraphimosis
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang isang matinding komplikasyon ng phimosis ay paraphimosis, isang kondisyon na nangangailangan ng agarang tulong. Ang ulo ng ari ng lalaki, na pinched ng foreskin, ay mabilis na namamaga nang walang tamang interbensyon, at ang mga necrotic na proseso ay bubuo. Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan, kinakailangan na magkaroon ng isang malinaw na ideya kung paano itama ang paraphimosis. Kung ang ganitong tulong ay ibinibigay nang mabilis at mahusay, maraming problema sa kalusugan ng kalalakihan ang maiiwasan.
Mga pahiwatig para sa pamamaraan
Ang paraphimosis ay itinuturing na isa sa mga komplikasyon ng phimosis at nangyayari laban sa background ng ikalawa o ikatlong antas nito. Sa ilang mga kaso, ang katotohanan ng strangulation ay nangyayari nang walang kumpletong pagbara ng suplay ng dugo, ngunit ang compression ng urethral canal ay palaging naroroon.
Ang pagbabawas ng paraphimosis ay dapat magsimula kaagad sa sandaling matukoy ang mga sumusunod na sintomas ng talamak na komplikasyon:
- talamak na biglaang sakit sa ulo ng ari ng lalaki (mas madalas itong tumindi, unti-unting tumataas, ngunit lumilitaw pa rin nang husto);
- pagtaas ng pamamaga ng ari ng lalaki (ang bilugan na tagaytay sa kahabaan ng coronal groove ay lalo na kitang-kita at namamaga);
- mga proseso ng ischemic sa distal o terminal na bahagi ng ari ng lalaki, na sinamahan ng pagdidilim o pagka-bughaw ng balat;
- isang sapilitang posisyon ng isang tao upang mapawi ang sakit (ang biktima, bilang panuntunan, ay kumakalat ng kanyang mga binti sa mga gilid at sumandal pasulong hangga't maaari);
- ang pag-ihi ay napakahirap o imposible.
Ang mga masakit na sintomas na ipinakita sa itaas ay isang indikasyon para sa agarang mga hakbang upang iwasto ang paraphimosis.
Paghahanda
Dahil ang pagbabawas ng paraphimosis ay isang emergency na pamamaraan, walang espesyal na paghahanda ang kinakailangan: mahalaga na isagawa ang pamamaraan sa lalong madaling panahon. Kung maaari, ang ulo ng ari ay ginagamot ng gulay o Vaseline oil, o baby cream, o plain water. Muli, kung kinakailangan at posible, ibinibigay ang anesthesia. Ngunit, dahil ang bawat minuto ay binibilang sa paraphimosis, ang pagbawas ay isinasagawa kahit na walang mga langis, cream, at iba pang paraan.
[ 6 ]
Pamamaraan pagkumpuni ng paraphimosis
Ang pagbabawas ng paraphimosis ay minsan ay maaaring gawin nang nakapag-iisa: dapat itong gawin kaagad - mas maaga mas mabuti. Kung itatama mo ang problema sa loob ng 1-2 minuto, maiiwasan mo ang pamamaga at matinding pananakit.
Upang mapataas ang bisa ng pamamaraan at mapawi ang pananakit, maglagay ng kaunting Vaseline o vegetable oil, o baby cream sa ulo ng ari. Sa panahon ng proseso ng pagbabawas, tataas ang sakit, kaya kailangan mong maging handa para dito. Kung hindi mo magawang bawasan ang paraphimosis sa loob ng tatlo o apat na minuto, mas mabuting huwag mag-aksaya ng oras at agarang makipag-ugnayan sa isang medikal na espesyalista. Dapat itong isaalang-alang na ang kundisyong ito ay tunay na kagyat, at kahit sampung minuto ay sapat na para sa necrotic na pinsala na mangyari sa mga tisyu ng ulo at balat ng masama.
Ang isang kwalipikadong pagbawas ng paraphimosis ay maaaring gawin ng isang siruhano gamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam na may novocaine o lidocaine. Sa kaso ng paraphimosis sa pagkabata, kung minsan ay kinakailangan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
Susubukan muna ng doktor na iwasto ang problema nang manu-mano: kung walang positibong resulta, ang isang menor de edad na interbensyon sa pag-opera ay isinasagawa, ang kakanyahan nito ay upang putulin ang balat ng masama na may kasunod na pagbabawas ng ulo. Sa ganitong pag-unlad ng mga kaganapan, ang pasyente ay kailangang dumaan sa panahon ng pagbawi sa paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot at lokal na aplikasyon ng mga antimicrobial na panlabas na ahente. Bilang karagdagan, inirerekomenda na patubigan at hugasan ang ulo ng mga solusyon sa disimpektante - halimbawa, isang mahinang solusyon ng potassium permanganate o furacilin.
Ang manu-manong pagbabawas ng paraphimosis ay isang beses na paglabas ng strangulation: ang ulo ay itinutulak palabas sa pamamagitan ng strangulated ring, at ang balat ng masama ay ibinalik sa orihinal nitong lugar. Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaraang ito ay ginagawa nang walang anesthesia, kung minsan ay kinakailangan na gumamit ng mga panandaliang pamamaraan ng analgesia.
Ang pamamaraan ng pagbabawas ay ang mga sumusunod:
- ang biktima ay inihiga nang pahalang at naayos kung kinakailangan;
- ang ulo na may balat ng masama ay ginagamot ng Vaseline o langis ng gulay;
- Ang taong nagsasagawa ng pagbabawas ng paraphimosis ay naglalagay ng mga hinlalaki ng mga kamay sa ulo ng ari at hinawakan ang nakaipit na singsing kasama ng iba;
- Dahan-dahan, nang hindi gumagamit ng labis na puwersa, dapat mong pindutin ang ulo, sinusubukang itulak ito sa butas, pagkatapos nito kailangan mong itulak ang balat ng balat ng masama sa ibabaw nito.
Hindi mo maaaring pindutin ang ulo nang may matalas at masiglang pagtulak. Mas mainam na magbigay ng patuloy na banayad na presyon, na makakatulong na mabawasan ang pamamaga ng ulo at ang libreng pagpasa nito sa pinched ring.
Pagkatapos ng matagumpay na manu-manong pagbawas ng paraphimosis, dapat banlawan ng biktima ang titi ng maligamgam na tubig at mahinang solusyon ng potassium permanganate, dalawang beses sa isang araw hanggang sa humupa ang masakit na mga sintomas.
Contraindications sa procedure
Ang pagbabawas ng paraphimosis ay isinasagawa sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang pagbuo ng tissue necrosis o gangrene. Kung ang mga necrotic na proseso ay nabuo na, ang karagdagang mga pagtatangka sa pagbabawas ay kontraindikado: ang biktima ay dapat na maospital kaagad. Sa ospital, bibigyan siya ng emergency surgical care.
Mga resulta pagkatapos ng pamamaraan
Ang pagbabawas ng paraphimosis ay palaging kinakailangan, dahil ang kundisyong ito ay itinuturing na kritikal at may bawat pagkakataon na magtapos na may hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa isang napapanahong paraan, ang pasyente ay maaaring seryosong makapinsala sa kanyang kalusugan at kahit na mawala ang reproductive organ.
Ang compression ng ulo ay humahantong sa isang patuloy na pagkagambala ng suplay ng dugo sa mga tisyu. Kung ang balat ng ulo ay nakakuha ng isang mala-bughaw, madilim o lila na kulay, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga proseso ng necrotic - ilagay lamang, nagsisimula ang tissue necrosis. Ang mga kahihinatnan ng naturang mga proseso ay madaling hulaan: ito ay isang operasyon upang putulin ang ulo o ang buong organ. Ang ganitong interbensyon ay isinasagawa upang mailigtas ang buhay ng biktima: ang tanong ng pagpapanatili ng organ sa ganitong sitwasyon ay hindi na isinasaalang-alang.
Ang mga necrotic na pagbabago ay maaari ding bumuo ng paraphimosis sa pagkabata. Samakatuwid, hindi dapat ipagpaliban ng mga magulang ang pagtawag ng ambulansya sa anumang pagkakataon.
Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan
Pagkatapos ng matagumpay na pagbawas ng paraphimosis, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas sa loob ng ilang panahon:
- banayad na sakit;
- bahagyang pamamaga ng ulo ng organ;
- pagtaas ng sensitivity ng penile.
Ang mga nakalistang sintomas ay itinuturing na sapat: lilipas ang mga ito sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, kung hindi mo pinansin ang payo ng doktor at pinabayaan ang mga patakaran para sa pag-aalaga sa genital organ pagkatapos ng pagbawas ng paraphimosis, ang mga komplikasyon ay maaaring bumuo sa anyo ng pagkalat ng impeksiyon.
Dapat kang magpatingin sa doktor kung nakakaranas ka ng mga sumusunod na sintomas:
- ang ulo ay namamaga, namula, at masakit;
- lumabas ang discharge mula sa maselang bahagi ng katawan;
- ang ari ng lalaki ay natatakpan ng mala-bughaw o kayumangging mga batik;
- tumaas ang temperatura, lumala ang pangkalahatang kalagayan ng kalusugan.
Pagkatapos ng pagbabawas ng paraphimosis, ang mga komplikasyon ay nangyayari medyo bihira, ngunit hindi sila dapat kalimutan. Ang mga negatibong kahihinatnan ay maaaring negatibong makaapekto hindi lamang sa kapakanan ng isang tao, kundi pati na rin sa posibilidad ng karagdagang sekswal na aktibidad.
Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan
Kung ang manu-manong pagbawas ng paraphimosis ay matagumpay, ang ari ng lalaki ay binibigyan ng isang nakataas na posisyon, pag-aayos nito sa tiyan. Tinitiyak nito ang pinakamabilis na posibleng pag-alis ng pamamaga. Sa hinaharap, ang pasyente ay inirerekomenda na gamutin ang titi dalawang beses sa isang araw na may mga solusyon sa disimpektante upang maiwasan ang impeksyon at ang pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso. Pinakamainam na gumamit ng mahinang solusyon ng potassium permanganate, furacilin para sa pagpapagamot ng organ.
- Kung kinakailangan, ang pasyente ay umiinom ng mga pangpawala ng sakit (analgin, ibuprofen, atbp.).
- Sa loob ng dalawang araw ang pasyente ay dapat magpahinga, iwasan ang aktibong sports, huwag tumakbo at maglakad nang mas kaunti.
- Dapat mong sundin ang lahat ng payo ng doktor tungkol sa paggamot ng maselang bahagi ng katawan.
- Ipinagbabawal ang pakikipagtalik hanggang sa ganap na gumaling ang organ tissue.
- Kung ang pasyente ay nakakaranas ng masakit na pagtayo sa panahon ng pagpapagaling, ang isang ice compress ay dapat ilapat sa mga maselang bahagi ng katawan upang maibsan ang sakit.
- Kung ang pagbabawas ng paraphimosis ay ginanap sa isang bata, pagkatapos ay sa panahon ng yugto ng pagbawi ay ipinapayong mag-aplay ng bendahe sa loob ng ilang panahon.
[ 13 ]
Mga pagsusuri
Batay sa maraming mga pagsusuri, ang isang mahalagang konklusyon ay maaaring gawin: sa paraphimosis, ang pangunahing bagay ay kumilos nang malinaw at kaagad, dahil ang gayong problema ay talagang kagyat. Ang mga palatandaan ng nekrosis ay maaaring lumitaw sa loob ng sampung minuto: nagsisimula ang pagkamatay ng tissue, na pagkatapos ay kailangang alisin sa operasyon.
Kung ang pasyente o ang kanyang mga kamag-anak ay hindi malulutas ang problema nang nakapag-iisa at mabilis, kung gayon walang punto sa pag-aaksaya ng oras: mas mahusay na tumawag ng ambulansya sa lalong madaling panahon at ipagkatiwala ang problema sa isang medikal na espesyalista. Ang napapanahong pagbawas ng paraphimosis ay nagbibigay-daan sa pag-aalis ng banta sa buhay at kalusugan ng biktima, ngunit dapat itong gawin sa loob ng unang ilang minuto.