Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Panoramic na dental na imahe
Huling nasuri: 06.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Kung ang isang tao ay may sakit ng ngipin, siya ay nagmamadali sa dentista para sa tulong at igiit ang paggamot, hindi upang alisin ang gayong kayamanan. Ngunit ang dentista ay hindi Diyos, hindi niya nakikita ang kalagayan ng may sakit na ngipin mula sa loob. Imposibleng kumilos nang random sa bagay na ito. Pagkatapos ng lahat, kung ang buong problema ay nasa nakalantad na mga ugat, kung gayon ang paggamot ay magiging isang bagay, ngunit sa kaso ng purulent na pamamaga ng mga gilagid, ang diskarte sa therapy ay magiging ganap na naiiba. At dito ang kilalang X-ray ay tumulong sa doktor, na sa dentistry ay tinatawag na orthopantomogram o simpleng panoramic dental x-ray. Ito ang pamamaraang ito, o sa halip ang impormasyong nakuha sa tulong nito, na nagpapahintulot sa doktor na kumilos nang may layunin at epektibo, na nakikita ang buong harap ng trabaho sa hinaharap.
Mga pahiwatig para sa pamamaraan
Nakasanayan na natin na ang mga doktor ay nagbibigay ng referral para sa X-ray ng mga ngipin kung ang mga karies ay tumagos nang malalim sa ngipin at naapektuhan ang mga nerbiyos, na nagdulot ng matinding pananakit kapag kinakagat ang ngipin o kapag ang pagkain at mga acid ay nakapasok sa butas. Ngunit ang mga katulad na sintomas ay maaari ding maobserbahan sa panahon ng isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng ugat, na maaaring sinamahan ng isang akumulasyon ng nana. Ang sitwasyong ito ay mapanganib dahil sa isang malayo mula sa kahanga-hangang sandali, ang nana ay maaaring lumabas sa apektadong lukab patungo sa daluyan ng dugo at tumagos kasama nito sa utak, na nagiging sanhi ng pagkalason sa dugo at mga nagpapasiklab na proseso sa utak mismo.
Ang tanong ay lumitaw kung makatuwirang alisin ang nerbiyos mula sa ngipin, kung saan umuunlad ang pamamaga, na nagdudulot ng panganib sa buhay ng tao, o kung ito ay magiging mas tama upang alisin ang may sakit na ngipin, na pinapadali ang pag-access sa lukab na may nana para sa karagdagang paggamot sa gilagid. Ito ang mahalagang tanong na ang dental X-ray ay tumutulong sa doktor na malutas.
Ngunit sa ngayon ay isinasaalang-alang lamang namin ang isang espesyal na kaso ng dental X-ray, kung saan makikita namin ang isang pares ng aming mga ngipin sa isang maliit na piraso ng tape. Ang ganitong larawan ay kinakailangan dito at ngayon upang malutas ang isang umiiral na problema na nagdulot ng sakit, habang ang isang malawak na larawan ng ngipin, na nagiging lalong popular, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita kahit na ang mga sandaling iyon na hindi pa nararamdaman ng pasyente sa mga tuntunin ng kakulangan sa ginhawa at sakit. Ang buong punto ay ang isang orthopantomogram ay nagpapakita ng hindi 2-3 ngipin, tulad ng sa isang regular na larawan, ngunit dalawang buong hanay ng iyong mga ngipin, kabilang ang mga ngipin ng sanggol.
Maging tapat tayo, hindi lahat ay nagmamadali sa dentista kahit na may mga problema sa ngipin, maliban kung pinipilit sila ng sakit na humingi ng tulong. Hindi na kailangang sabihin, ang mga pagsusuri sa pag-iwas ay matagal nang hindi uso sa mga pasyente ng mga tanggapan ng ngipin. At ito ay isang kahihiyan, dahil ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng isang malawak na larawan upang mapagkakatiwalaang malaman ang impormasyon tungkol sa kalagayan ng lahat ng iyong mga ngipin at gilagid sa isang iglap.
Ngunit ang orthopantogram ng mga ngipin ay hindi lamang isang preventive procedure na nagpapahintulot sa iyo na ayusin ang isang problema sa simula pa lamang. Ito ay isang pagkakataon upang seryosong maghanda para sa iba't ibang uri ng mga operasyon at pagmamanipula ng ngipin na nakakaapekto sa ilang mga ngipin o gilagid kung saan nakakabit ang mga ngipin.
Ang mga indikasyon para sa pagsasagawa ng dental X-ray sa magkabilang panga ay:
- anumang operasyon sa panga, kabilang ang pagtanggal ng problemang ngipin,
- pagsasagawa ng implantasyon,
- pamamaraan para sa pag-align ng mga ngipin ng itaas at ibabang panga, pag-install ng mga tirante
- dental prosthetics (pagsusuri ng kondisyon ng ngipin, gilagid, tissue ng buto),
- pagpapasiya ng antas ng pinsala sa gilagid sa periodontosis, pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot,
- kumplikadong mga kaso ng nagkakalat na sakit ng ngipin, na nauugnay sa pamamaga ng tissue ng buto,
- pagtatasa ng pagbuo ng panga at paglaki ng mga permanenteng ngipin sa mga bata,
- pagtatasa ng mga kahihinatnan ng traumatikong pinsala sa panga,
- pagpapasiya ng antas ng pag-unlad ng mga ngipin ng karunungan.
Pag-isipan natin ang ilang mga punto nang mas detalyado. Maaaring hindi maintindihan ng ilang mambabasa ang kahulugan ng panoramic dental x-ray kapag nag-i-install ng braces. Sa katunayan, ito ay napakahalaga, dahil ang gayong larawan ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng pag-unlad ng mga ngipin at panga, ang posibilidad ng pag-install ng mga tirante at ang inirekumendang pagkarga.
Ang pagsusuri na ito ay karaniwang isinasagawa sa pagkabata. Kung ito ang edad na mga 12 taon (inirerekomenda para sa orthodontic na paggamot, ang layunin nito ay upang ihanay ang dentisyon), kung gayon walang mga problema dito, dahil ang mga istruktura ng ngipin at panga ay ganap na nabuo. Sa mga maliliit na bata, ang isang panoramic dental X-ray ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng mga hula tungkol sa posibilidad ng mga pagbabago sa panga sa hinaharap, ang antas ng pagbuo ng ugat, at din upang matukoy kung ang mga ngipin ay matatag na nakahawak sa mga socket. Ang impormasyong ito ay nakakaimpluwensya sa desisyon ng doktor sa pagiging maagap ng paggamot para sa pagkakahanay ng ngipin.
Ang isang panoramic X-ray ay madalas na kinukuha upang masuri ang kalagayan ng mga ikatlong molar, na tinatawag ding wisdom teeth. Ang kanilang lokasyon ay napakahirap kumuha ng regular na naka-target na X-ray, kaya posible ang matinding pagbaluktot. Ngunit ang mga ngipin na ito ay maaaring maging isang abala: ang mga ito ay ang huling pumutok (karaniwan ay sa pagtanda), sila ay bumubulusok at lumalaki nang napakabagal, masakit, at hindi palaging tama (halimbawa, sa isang anggulo o patagilid). Minsan kailangan pang makialam ng mga doktor sa proseso ng kanilang pagputok kung hindi ito magawa ng "karunungan" ng mga ngipin sa kanilang sarili, o alisin ang mga ito kapag ang mga 3rd molar ay maagang nawasak o nagdudulot ng kapansin-pansing kakulangan sa ginhawa.
Ang isang panoramic dental X-ray ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng bawat wisdom tooth at suriin ang mga prospect ng paglago nito. Ang ganitong uri ng X-ray ay lalong kapaki-pakinabang kung ang isa sa mga ngipin ay hindi nagpapakita ng mahabang panahon, na nagiging sanhi ng panaka-nakang masakit na sakit o hindi nagpapakita ng sarili nito.
Malaking tulong ang X-ray sa mga dentista at mga pasyenteng may pinsala sa panga. Malinaw na ang isang bali o pasa sa panga ay nasa kakayahan ng isang traumatologist. Gayunpaman, ang ganitong pinsala ay maaaring magdulot ng pinsala sa mga ngipin o sa kanilang mga ugat. Ngunit kung ang lahat ay malinaw sa isang bali, kung gayon ang isang pasa ay maaaring hindi magpakita mismo sa ngayon, bagaman ito ay puno ng malaking panganib na nauugnay sa isang tiyak na panganib ng pagbuo ng cyst sa site ng pasa. Ang patolohiya na ito ay makakatulong upang makilala ang isang panoramic dental X-ray.
Paghahanda
Ang panoramic dental x-ray ay isa sa mga uri ng x-ray examination sa dentistry. Tulad ng fluorogram na nakasanayan natin, na dapat dumaan taun-taon, ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda. Ang isang panoramic x-ray ay maaaring kunin para sa parehong therapeutic at preventive na layunin.
Maraming mga mambabasa ang agad na nagtatanong: gaano ito ligtas? Ang kanilang pag-aalala ay naiintindihan, dahil ang anumang radiation (kabilang ang X-ray) ay maaaring magdulot ng pinsala sa kalusugan. Ngunit sa aming kaso, ang mga maliliit na dosis ng radiation ay ginagamit, na hindi makakasama kahit isang bata. Kung ihahambing natin ang mga dosis ng radiation sa panahon ng isang fluorogram ng mga baga at isang orthopantomogram, kung gayon sa huling kaso ang dosis ng radiation ay higit sa 10 beses na mas mababa. Ang parehong dosis ng radiation ay maaaring matanggap sa loob ng 2 oras na paglipad sa isang airliner.
Ang maximum na pinahihintulutang taunang dosis ng radiation sa panahon ng paggagamot ng pasyente ay humigit-kumulang 15 millisieverts, at mas kaunti sa panahon ng pag-iwas - 10 millisieverts. Tulad ng para sa isang panoramic X-ray, ang dosis na ginamit ay halos 40 beses na mas mababa. Marahil, kahit na sa pinakaaktibong paggamot sa ngipin sa buong taon, napakahirap makuha ang maximum na dosis ng radiation, maliban kung kukuha ka ng mga larawan bawat linggo. At kung isasaalang-alang mo rin na ang panga lamang ang nakalantad sa radiation, at ang natitirang bahagi ng katawan ay protektado ng mga espesyal na aparato (isang proteksiyon na apron), kung gayon ang pinsala sa katawan ay minimal.
Dapat ding tandaan na sa panahon ng naka-target na film dental imaging, mas mataas na dosis ng radiation ang ginagamit kaysa sa digital panoramic imaging. Ito ay isa pang mahalagang bentahe ng pamamaraang ito ng pagsusuri sa dentistry.
Ang mababang dosis ng radiation, gayunpaman, ay hindi isang dahilan upang independiyenteng magreseta ng mga naturang pag-aaral. Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor, na nagpapasya sa pagiging angkop nito. Sa panahon ng konsultasyon na ito, kinakailangang bigyan ng babala ang doktor tungkol sa mga nuances tulad ng pagbubuntis o pagpapasuso.
Tulad ng isang fluorogram, ang isang panoramic dental X-ray ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda. Ang tanging bagay na maaaring hilingin ng doktor ay alisin ang mga metal na alahas mula sa ulo at leeg, dahil maaari nilang ipakilala ang ilang mga pagbaluktot sa impormasyong natanggap ng tagatanggap ng aparato para sa pagsusuri sa kalagayan ng mga panga at ngipin.
Ang aparato para sa pagsasakatuparan ng pamamaraan
Ang mga dental X-ray machine ay tinatawag na orthopantographs. Maaari silang maging pelikula o digital. Kasabay nito, ang isang digital na panoramic dental X-ray ay itinuturing na mas kanais-nais, dahil ang pagpapatupad nito ay nangangailangan ng isang dosis ng radiation na higit sa 2 beses na mas mataas kaysa para sa film X-ray. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagkakalantad ng materyal ng pelikula para sa panoramic dental X-ray ay nangangailangan ng mas mataas na dosis ng X-ray.
Ang mga sandali na nagsasalita sa pabor ng mga digital na imahe ay ang posibilidad ng mas mahabang imbakan ng mga de-kalidad na larawan sa iba't ibang media (disks, flash drive). Dagdag pa, sa computer, maaari mong palakihin ang mga indibidwal na segment ng larawan at baguhin ang kanilang contrast upang masuri ang mga kahina-hinalang lugar sa pinakamaliit na detalye. Ang isang digital na imahe ay maaaring mabilis na maipadala sa pamamagitan ng email sa parehong pasyente at iba pang mga doktor para sa agarang konsultasyon.
Kapag ini-X-ray ang mga panga gamit ang isang dental tomograph, posible na makakuha ng hindi lamang isang imahe, ngunit ilang kinuha mula sa iba't ibang mga projection. At sa pagpoproseso ng computer sa monitor, hindi mo makikita ang isang flat na imahe, ngunit isang three-dimensional na modelo ng mga panga at ngipin, ie isang panoramic na 3D na imahe ng mga ngipin.
Ang mga aparato na nagbibigay ng mga malalawak na larawan ng mga ngipin at panga ay naiiba sa laki at istraktura mula sa karaniwang kagamitan na ginagamit para sa naka-target na dental imaging, ngunit ang pasyente ay hindi kailangang umupo, na pinindot ang pelikula sa ngipin hanggang sa manginig ang kanyang mga kamay, na palaging sinusubukang gumalaw. Ngunit ang isang proteksiyon na lead apron ay kailangang ilagay sa parehong mga kaso.
Pamamaraan panoramic ng ngipin
Ang panoramic jaw radiography device ay mas maliit lamang ng bahagya kaysa sa fluorograph booth, at ang pamamaraan ay ginagawa din sa nakatayong posisyon. Ang pasyente ay dinadala sa aparato at hiniling na ilagay ang kanilang baba sa isang espesyal na idinisenyong aparato. Ginagawa nitong mas madaling ayusin ang ulo sa isang static na posisyon, na nag-aalis ng hindi gustong paglabo ng frame. Ang leeg ay dapat manatiling tuwid sa panahon ng pamamaraan, ang mga panga ay dapat na sarado, at ang mga ngipin ay dapat kumagat ng isang espesyal na bloke na pumipigil sa mga ngipin mula sa pagsasara nang mahigpit at magkakapatong sa bawat isa.
Pagkatapos ay binuksan ng doktor ang aparato, at ang X-ray tube ay nagsisimulang umikot sa paligid ng ulo ng pasyente. Ang paggalaw na ito ay isinasagawa sa loob ng 10-15 minuto. Ang signal receiver ay may baligtad na direksyon ng paggalaw. Ito ay kinakailangan upang makakuha ng isang imahe sa iba't ibang mga projection.
Ang buong oras ng pamamaraan na may paghahanda ay hindi lalampas sa 30 segundo. Ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa o sakit.
Ang mga natanggap na signal ay ipinadala sa computer, kung saan sila ay pinoproseso at ipinapakita sa monitor bilang isang kumpletong larawan. Sinusuri ng dentista ang imahe sa screen, i-decipher ito at ibibigay ang imahe para sa pag-print o iniiwan ito sa digital form, dina-download ito sa storage media.
Ang mga matatanda ay maaaring magkaroon ng panoramic dental X-ray sa anumang edad. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang ionizing radiation ay maaaring magdulot ng isang tiyak na panganib. Nalalapat ito sa mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga.
Sa kabila ng katotohanan na ang dosis ng radiation sa panahon ng orthopantomogram ay napakaliit, maaari pa rin itong magkaroon ng negatibong epekto sa pagbuo ng fetus, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga mutation ng cell. Ang radiation ay lalong mapanganib sa unang dalawang trimester ng pagbubuntis, kapag ang katawan ay aktibong bumubuo at lumalaki. Ang mga dental X-ray para sa mga talamak na indikasyon ay maaari lamang isagawa simula sa ika-7 buwan ng pagbubuntis, at pagkatapos lamang kung ang termino ay tiyak na tinutukoy.
Ang isang panoramic dental X-ray sa panahon ng paggagatas ay maaari ding maging mapanganib para sa sanggol kung ang lahat ng pag-iingat ay hindi gagawin, dahil ang gatas ng ina na may tiyak na dosis ng radiation mula sa ina sa panahon ng pagpapakain ay pumapasok sa katawan ng bata. Gayunpaman, ang mga silid ng X-ray kung saan isinasagawa ang mga naturang pag-aaral ay nilagyan ng espesyal na proteksyon mula sa radiation: mga lead apron at collar na pumipigil sa mga radioactive na particle na makapasok sa katawan.
Ngunit kahit na ano pa man, ang mga X-ray ay ginagawa para sa mga nanay na nagpapasuso, gayundin sa mga buntis na kababaihan, sa mga kaso lamang ng matinding pangangailangan. Sa kasong ito, ang lahat ng mga hakbang ay ginawa upang bawasan ang antas ng radiation: ang distansya mula sa pinagmulan ay nadagdagan, ang oras ng pagkakalantad ay nabawasan, ang lahat ng kagamitan sa proteksyon ay ginagamit, at ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga digital na imahe, kung saan ang radiation ay hindi lalampas sa 0.02 millisieverts.
Dental X-ray para sa mga Bata
Sa pagkabata, ang mga dental X-ray ay pinahihintulutang kunin mula sa edad na 6. Gayunpaman, para sa mga talamak na indikasyon, posibleng kunin ang mga ito sa mas maagang edad. Sa kasong ito, ang X-ray ay kinuha gamit ang isang exposure mode, na nagbibigay-daan upang mabawasan ang lugar ng pag-iilaw. Ang trajectory ng paggalaw ng tubo ay nababagay din ayon sa laki ng mga panga ng bata at sa kanilang hugis. At, siyempre, ang lahat ng posibleng mga hakbang ay ginawa upang maprotektahan ang sanggol mula sa pag-iilaw.
Ang tanong kung bakit kinakailangan na kumuha ng panoramic dental x-ray ng isang bata na may mga ngipin ng sanggol, kung maaari silang tanggalin nang walang sakit kung kinakailangan, ay maaaring sagutin nang direkta - madalas na ang kalusugan ng mga permanenteng ngipin, na nasa kanilang pagkabata, ay nakasalalay sa naturang mga diagnostic.
Ito ay isang pagkakamali na isipin na ang mga ngipin ng sanggol ay walang mga ugat. Ang mga ito ay may mga ugat, ngunit sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad ay nagsisimula silang matunaw, kung kaya't ang mga ngipin ng sanggol ay napakadaling tanggalin, kahit na sa kanilang sarili. Ang mga ugat ng mga ngipin ng sanggol ay malawak na puwang at tumagos sa gilagid sa pagitan ng mga simulain ng mga permanenteng ngipin na matatagpuan sa ilalim ng mga ngipin ng sanggol.
Ang mga karies ay maaaring umunlad sa mga ngipin ng sanggol, at mas madalas kaysa sa mga permanenteng ngipin. At madalas itong nagtatago sa pinakalihim na mga lugar, hindi nakikita ng mata. Kasabay nito, ang hindi napapanahong paggamot ng mga carious na ngipin ay madalas na humahantong sa kanilang napaaga na pag-alis. Ang pag-alis ng gayong mga ngipin na may ugat ay humahantong sa katotohanan na ang isang lukab ay bumubuo sa pagitan ng mga permanenteng ngipin, na nagpapahintulot sa kanila na lumipat sa isang direksyon o iba pa. Kaya, kung hindi ito mahulaan, ang isang permanenteng ngipin ay maaaring lumabas sa maling lugar, na nakakagambala sa kagat.
Depende sa mga indikasyon, ang isang bata ay maaaring magreseta ng isang naka-target na dental X-ray, isang panoramic X-ray o isang 3D tomography. Ang una ay inireseta kung may pangangailangan na gamutin ang isang partikular na ngipin. Malaki ang halaga ng 3D tomography sa paggamot ng mga dental canal, pag-install ng mga implant at orthodontic treatment.
Ngunit ang isang panoramic dental X-ray ay nagbibigay ng isang kumpletong larawan ng kondisyon ng mga ngipin at gilagid ng parehong mga panga ng bata, na kapaki-pakinabang hindi lamang para sa paggamot, kundi pati na rin para sa mga layuning pang-iwas. Ang ganitong mga diagnostic ay kapaki-pakinabang upang maiwasan ang maagang pagtanggal ng parehong sanggol at permanenteng ngipin, at samakatuwid ay ginagawang posible upang maiwasan ang mga karamdaman sa kagat.
Ang isang panoramic na dental na imahe ay nagpapakita ng parehong erupted permanenteng ngipin at ang mga na, sa ilang kadahilanan, ay hindi maaaring lumabas. Posible na ang dahilan ay ang hindi tamang posisyon nito sa panga, na maaaring madaling maitama sa mga modernong pamamaraan sa yugtong ito, upang sa hinaharap ay hindi mo na kailangang mag-alis ng ngipin na nakakasagabal sa iba at kumplikadong orthodontic na paggamot. Sa larawang ito, makikita mo rin ang mga anomalya ng bone tissue, mga proseso ng pamamaga, at mga neoplasma na pansamantalang nakatago.
Normal na pagganap
Ang panoramic dental na imahe ay isang uri ng pasaporte ng sistema ng ngipin ng tao, dahil naglalaman ito ng kumpletong impormasyon na hindi nakikita ng mata. Kasabay nito, mula sa punto ng view ng dentistry, hindi lamang mga ngipin kundi pati na rin ang mga istruktura ng buto ay maaaring maging interesado.
Ang isang X-ray na panoramic na imahe ng mga ngipin ng isang nasa hustong gulang ay may perpektong naglalaman ng 32 ngipin, na malinaw na nakikita sa X-ray bilang mapusyaw na kulay-abo na mga parihaba ng hindi regular na hugis na may mga sanga (mga ugat). Sa imahe, maaari silang italaga ng Arabic (permanenteng ngipin) o Romano (pansamantalang) mga numero, dahil bilang karagdagan sa pangalan (incisor, canine, premolar, molar), ang mga ngipin ay mayroon ding sariling numero.
May isa pang uri ng pagnunumero, ayon sa kung saan ang huling ngipin (ang mas mababang ngipin ng karunungan sa kanang bahagi) ay may bilang na 48. Ang pag-uuri ng mundo ng mga ngipin ay naghahati sa arko ng ngipin sa 4 na pantay na bahagi, na dapat maglaman ng 8 ngipin (sa isang may sapat na gulang). Ang pagnunumero ay mula sa incisors hanggang molars. Ang mga ngipin ng kanang bahagi sa itaas ay may mga numero mula 11 hanggang 18, at ang kaliwang itaas - mula 21 hanggang 28. Mas mababang mga segment: ang kanan ay binibilang mula 41 hanggang 48, ang kaliwa - mula 31 hanggang 38.
Ang orthopantomogram ng isang bata ay naglalaman ng mas maraming ngipin kaysa sa isang may sapat na gulang, bagaman ang larawan ay ganap na naiiba sa panlabas na pagsusuri. Ang dahilan para sa kakaibang sitwasyong ito ay ang X-ray na imahe ay nagpapakita hindi lamang ng mga ngipin ng sanggol, kundi pati na rin ang hindi naputol na permanenteng ngipin (20 mga ngipin ng sanggol na may bilang na 51-55, 61-65, 71-75, 81-85 at 28 permanenteng ngipin hindi kasama ang wisdom teeth). Ang mga simula ng permanenteng ngipin ay maaaring may iba't ibang laki at hugis depende sa edad ng pasyente, ngunit sa anumang kaso ang kanilang numero ay palaging nakikita, ibig sabihin, alam ng doktor nang maaga kung ang bilang ng mga ngipin ay naiiba sa karaniwan.
Ang Orthopantomogram ay isang salamin na imahe ng panga, na dapat ding isaalang-alang kapag nagpapakahulugan. Napakahalaga na bigyang-pansin ang kalidad ng imahe. Sa kasong ito, hindi lamang ang sharpness at contrast ng imahe ang mahalaga, kundi pati na rin ang anggulo kung saan kinuha ang radiograph.
Ang mga normal na natuklasan sa radiographic ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
- ilang pagkakahawig ng isang ngiti sa larawan (kung ang mga sulok ng panga ay ibinaba, ang larawan ay nakuha nang hindi tama na may mga pagbaluktot),
- ang pagkakaroon ng isang normal na bilang ng mga ngiping naputok na may karaniwang tinatanggap na bilang ng mga sanga ng ugat,
- ang mga ngipin ay may normal na hugis at sukat, ang kanilang mga contour ay malinaw at hindi naglalaman ng mga iregularidad o pagdidilim,
- walang mga lugar na may lokal na pagdidilim na may maliwanag na hangganan o limitadong mga lugar na may liwanag (sa lugar ng ngipin, ang mga naturang elemento ay maaaring magpahiwatig ng mga karies at tartar)
- walang mga limitadong lugar sa lugar ng gilagid na naiiba sa kulay at nagpapahiwatig ng mga nagpapaalab na proseso at neoplasms,
- walang mga palatandaan ng pagkasira ng tisyu ng buto ng panga, na nakikita rin ng isang espesyalista sa isang panoramic dental x-ray (sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw na mga contour at isang pantay na hugis nang walang mga pagkagambala o pampalapot).
Mga karies sa isang panoramic dental x-ray
Tingnan natin ang sitwasyon na may mga karies, ang pinakakaraniwang patolohiya ng ngipin, na nakakaapekto sa parehong enamel ng ngipin at dentin, na umaabot sa mga ugat ng ngipin at sa mga ugat na nakatago dito, na nagdudulot ng matinding sakit. Sa tulong ng panoramic dental x-ray, matutukoy mo ang parehong halata at nakatagong mga anyo nito.
Halimbawa, kapag nagsimula ang mga karies, maaaring hindi mo mapansin ang anumang mga pagbabago sa ngipin sa labas, ngunit ang isang X-ray ay magpapakita ng isang lightened demineralized area, na pagkatapos ay masisira. Ang mga paulit-ulit na karies ay maaari ding mangyari sa isang nakatagong paraan, kapag ang pagkasira ng ngipin ay nangyayari sa ilalim ng isang pagpuno, na maaaring manatiling buo sa itaas. Ang imahe ay magpapakita ng isang liwanag na lugar ng pagpuno at isang madilim na elemento ng carious cavity.
Ang isang malawak na x-ray ay nakakatulong din sa mga halatang karies, lalo na kapag hindi maipahiwatig ng pasyente ang eksaktong lokasyon ng sakit. Ang antas ng pinsala sa karies ay makikita sa isang naka-target na x-ray ng ngipin, ngunit posible lamang na matukoy kung aling ngipin ang nagdulot ng pananakit bago ito mabuksan gamit ang naka-target na x-ray ng mga ngipin. Minsan ang pagkakaiba sa pagitan ng ngipin na ipinahiwatig ng pasyente at ang sanhi ng sakit ay medyo kapansin-pansin (plus o minus 2 ngipin).
Sa ilang mga kaso, maaaring maramdaman ng isang tao na ang kalahati ng panga o kahit na ang iba pang panga ay masakit, na makabuluhang nagpapalubha sa mga diagnostic. At muli, isang panoramic dental X-ray ang dumating sa pagsagip. At ang ilang mga uri ng karies sa maagang yugto ay maaari lamang matukoy gamit ang isang 3D projection. Dagdag pa, sa parehong oras, tingnan ang iba pang posibleng mga paglihis.
Ang isang medyo karaniwan at mapanganib na komplikasyon ng mga karies ay ang pagbuo ng isang cyst sa loob ng gilagid. Ang isang cyst ay isang neoplasma na may mga siksik na pader at mga likidong purulent na nilalaman. Ang pagbuo nito ay maaaring pukawin ng isang bukas na carious na lukab o mahinang kalidad na pagpuno ng ngipin, kapag ang bahagi ng kanal ay nananatiling bukas.
Dapat sabihin kaagad na ang mga karies sa ibabaw o sa loob ng ngipin ay mas madaling gamutin kaysa labanan ang purulent na pamamaga sa malalim na gilagid. Ngunit kung hindi pa rin posible na maiwasan ang patolohiya, kinakailangan na gumawa ng mga kagyat na hakbang upang gamutin ito, dahil ang pagpasok ng nana sa dugo sa panahon ng paglaki ng cyst ay puno ng malungkot na kahihinatnan (sepsis, phlegmon, atbp.).
Kung ang isang cyst ay nabuo sa lugar ng isang nawasak o nabunot na ngipin at nagpapaalala sa sarili na may sakit, kung gayon ang isang naka-target na X-ray ay sapat na. Ngunit kung minsan ang sanhi ng sakit ay nananatiling nakatago, tulad ng sa kaso ng mga karies, kung gayon ang isang panoramic dental X-ray ay kailangan lamang. Sa pamamagitan ng paraan, medyo madalas ang isang cyst sa anyo ng isang limitadong madilim na lugar sa lugar ng ugat ng ngipin o sa lateral surface nito sa isang panoramic dental X-ray ay natuklasan nang hindi sinasadya. Ang pasyente ay maaaring hindi makaramdam ng sakit o balewalain lamang ito. Kaya, ang isang orthopantomogram ay nakakatulong na maiwasan ang pagbuo ng isang mapanganib na kondisyon na maaaring magkaroon ng pinaka-negatibong epekto sa kalusugan at buhay ng pasyente.
Batay sa itaas, ang isang panoramic dental X-ray ay maaaring ituring na pinaka-kaalaman na paraan ng pagsusuri sa X-ray. Pagkatapos ng lahat, pinapayagan nito hindi lamang ang tumpak na pag-diagnose at paggamot sa mga umiiral na sakit o magsagawa ng epektibong paghahanda para sa paggamot sa orthodontic, kundi pati na rin upang gumawa ng mga pagpapalagay tungkol sa mga posibleng pathologies, na lalong mahalaga sa pagkabata. Kasabay nito, sa isang pagsusuri lamang, maaari kang makakuha ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng buong dentisyon, pati na rin ang musculoskeletal system ng mga panga, na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala kahit na ang mga nakatagong mga pathology na maaaring maging malaking problema sa hinaharap.