Pantog ng pantog

Ang Bladder Atony ay isang kondisyon na maaaring magkaroon ng malubhang implikasyon sa medikal at mahalaga na karapat-dapat na pansin. Bagaman ang kondisyon ay maaaring hindi gaanong karaniwan at hindi gaanong kilala kaysa sa iba pang mga sakit ng sistema ng ihi, nananatiling may kaugnayan sa konteksto ng pagsasanay sa medikal at pangangalaga ng pasyente para sa mga sumusunod na kadahilanan:

1. Mga Komplikasyon sa Medikal: Ang Bladder Ayonony ay maaaring humantong sa mga komplikasyon ng medikal tulad ng urinary stasis, impeksyon sa ihi tract, backflow ng bato, at kahit na pinsala sa pantog. Ang mga komplikasyon na ito ay maaaring mapanganib sa kalusugan ng isang pasyente.
2. Kalidad ng Buhay: Ang mga taong nagdurusa mula sa atony ng pantog ay maaaring makaranas ng isang makabuluhang pagbaba sa kalidad ng buhay dahil sa madalas na pag-ihi, kawalan ng kakayahang kontrolin ang pag-ihi, at iba pang mga sintomas.
3. Diagnosis at Paggamot: Para sa mga pasyente na may pinaghihinalaang atony ng pantog, ang wastong diagnosis at paggamot ay mahalaga. Ang mga medikal na propesyonal ay dapat makilala ang diagnosis na ito at magbigay ng naaangkop na paggamot at pangangalaga.
4. Babala: Sa ilang mga kaso ang atony ng pantog ay maaaring mapigilan o pinamamahalaan, lalo na sa mga pasyente na may sakit sa neurological. Ang maagang pagtuklas at pamamahala ng kondisyong ito ay maaaring mapabuti ang pagbabala ng mga pasyente.

Kaya, ang atony ng pantog ay nananatiling may kaugnayan at nangangailangan ng pansin mula sa parehong mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan at mga pasyente, lalo na sa mga nasa panganib na mapaunlad ang kondisyong ito. [1]

Mga sanhi pantog ng pantog

Ang Bladder Atony ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sanhi, kabilang ang:

1. Pag-iipon: Ang mga matatandang tao ay nasa peligro ng atony ng pantog dahil sa natural na proseso ng pagtanda. Ang pagtaas ng edad ay maaaring humantong sa nabawasan ang masa ng kalamnan at may kapansanan na kontrol sa kalamnan ng pantog.
2. Mga karamdaman sa nerbiyos: Ang pinsala o sakit na nakakaapekto sa mga nerbiyos na kumokontrol sa pantog ay maaaring maging sanhi ng atony ng pantog. Ang mga halimbawa ng naturang mga karamdaman ay kinabibilangan ng stroke, pinsala sa gulugod, maraming sclerosis, at diyabetis.
3. Mga impeksyon at pamamaga: Ang mga impeksyon sa ihi ng tract o nagpapaalab na mga kondisyon ng pantog ay maaaring humantong sa atony dahil maaari nilang masira ang mga kalamnan o nerbiyos na kasangkot sa pagkontrol sa pag-ihi.
4. Mga kahihinatnan ng mga pamamaraan ng kirurhiko: Ang ilang mga pamamaraan sa pag-opera, tulad ng pag-alis ng prostate (prostatectomy) o operasyon ng pantog, ay maaaring makaapekto sa pag-andar ng pantog at maging sanhi ng kabalintunaan.
5. Paggamit ng ilang mga gamot: Ang ilang mga gamot, tulad ng mga anticholinergic na gamot, ay maaaring mabawasan ang aktibidad ng pantog at maging sanhi ng atony ng pantog.
6. Mga hadlang sa ihi ng ihi: Ang pagkakaroon ng mga hadlang o mga hadlang sa urinary tract, tulad ng mga bato sa pantog o urethra, ay maaaring humantong sa atony dahil ang pantog ay hindi maaaring mapagkakatiwalaang pisilin ang ihi.
7. Iba pang mga kondisyong medikal: Ang ilang mga kondisyong medikal, tulad ng paralisis o mga sakit na neurodegenerative, ay maaaring dagdagan ang panganib ng atony ng pantog.

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng atony ng pantog ay maaaring multifactorial at isama ang mga sumusunod na aspeto:

1. Mga Karamdaman sa Neurological: Ang atony ng pantog ay maaaring nauugnay sa mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos tulad ng mga pinsala sa gulugod sa gulugod, mga sakit na neurodegenerative (hal., Sakit sa Parkinson), o maraming sclerosis. Ang mga nerbiyos na kumokontrol sa pantog ay maaaring masira, na nagreresulta sa pagkawala ng normal na regulasyon sa ihi.
2. Bladder Muscleatony: Ang pagtanda at matagal na hindi aktibo ay maaaring humantong sa mahina na tono ng kalamnan ng pantog. Maaaring mangyari ito dahil sa kakulangan ng ehersisyo, pangmatagalang paggamit ng catheter, o iba pang mga medikal na pamamaraan na maaaring makaapekto sa mga kalamnan ng pantog.
3. Ang hadlang sa ihi ng ihi: ang mga hadlang tulad ng urolithiasis, mga bukol, o pag-iwas ng urinary tract (urethra o urethra) ay maaaring mahirap na maipasa ang ihi sa labas ng pantog. Ang pangmatagalang sagabal ay maaaring maging sanhi ng atony ng pantog.
4. Mga gamot at operasyon: Ang ilang mga gamot, tulad ng antispasmodics o anticholinergics, ay maaaring makaapekto sa tono ng kalamnan ng pantog. Gayundin, ang ilang mga pamamaraan ng kirurhiko, tulad ng pag-alis ng prostate para sa kanser, ay maaaring makaapekto sa pagpapaandar ng pantog.
5. Iba pang mga kadahilanan: Diabetes, neurogenic disorder, talamak na impeksyon sa ihi, at iba pang mga kondisyong medikal ay maaaring makaapekto sa pag-andar ng pantog at mag-ambag sa atony.

Mga sintomas pantog ng pantog

Ang mga sintomas ng atony ng pantog ay maaaring maipakita sa iba't ibang mga paraan at isama ang mga sumusunod na palatandaan:

1. Madalas na pag-ihi (Pollyakia): Ang mga pasyente na may atony ng pantog ay maaaring makaranas ng madalas at hindi sinasadyang pag-ihi. Maaaring kabilang dito ang isang palaging paghihimok sa pag-ihi at isang maliit na halaga ng ihi sa bawat pag-ihi.
2. Pagkabigo na alisan ng laman ang pantog: Maaaring madama ng mga pasyente na hindi nila mai-pisilin ang ihi nang ganap sa pantog kapag umihi. Maaari itong maging sanhi ng isang pakiramdam ng hindi kumpleto na walang laman at hindi kasiya-siya pagkatapos ng pag-ihi.
3. Mga sintomas ng Dysuric: Ang pag-ihi ay maaaring sinamahan ng sakit o kakulangan sa ginhawa sa mas mababang tiyan, lugar ng pantog. Maaari ring magkaroon ng sakit kapag pinupuno ang pantog.
4. Kawalan ng pagpipigil (kawalan ng pagpipigil sa ihi): Dahil sa pagkawala ng kontrol sa pantog, ang mga pasyente na may kabalintunaan ay maaaring makaranas ng kawalan ng pagpipigil sa ihi, na nangangahulugang hindi sinasadyang paglabas ng ihi.
5. NOCTURNAL IRATION (ENURESIS): Ang mga bata at matatanda na may atony ng pantog ay maaaring magkaroon ng pag-ihi ng nocturnal, kung saan nawala ang kontrol ng pag-ihi kahit na sa pagtulog.
6. Mahina ang stream ng ihi: Ang pag-ihi ay maaaring sinamahan ng isang mahina na stream ng ihi dahil sa pagkawala ng tono ng kalamnan ng pantog.
7. Feelingof Bladder Fullness: Maaaring pakiramdam ng mga pasyente na ang kanilang pantog ay puno at hindi mahawakan ang normal na dami ng ihi.

Ang mga sintomas ng atony ng pantog ay maaaring walang katuturan at maaaring makipag-ugnay sa mga sintomas ng iba pang mga kondisyon ng sistema ng ihi. [2]

Mga yugto

Ang atony ng pantog ay maaaring umunlad nang paunti-unti, at ang mga yugto nito ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan at tagal ng mga sintomas. Ang mga karaniwang yugto ay buod sa ibaba:

1. Maagang yugto (paunang):

   • Sa mga unang yugto ng atony ng pantog, maaaring mangyari ang mga pangunahing sintomas tulad ng mabilis na pag-ihi o kahirapan sa pagsisimula ng pag-ihi.
   • Ang pag-andar ng contractile ng pantog ay maaari pa ring mapanatili, ngunit nagsisimula ang mga palatandaan ng pagkasira.

2. Progresibong yugto:

   • Sa yugtong ito, ang pagtaas ng mga sintomas at ang pag-ihi ay nagiging mas mahirap at hindi kasiya-siya.
   • Ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagtaas ng pag-ihi at/o kahirapan sa pagpapanatili ng ihi.

3. Advanced Stage (Kumpletong Oony):

   • Sa advanced na yugto ng atony ng pantog, ang pag-andar ng pantog ay maaaring malubhang may kapansanan.
   • Ang pasyente ay maaaring makaranas ng kumpletong pagkawala ng kontrol sa ihi at hindi makontrol na paglabas ng ihi (paglabas ng urethral).
   • Ang pantog ay maaaring umapaw at tumaas sa laki.

4. Mga komplikasyon:

   • Ang pangmatagalang atony ng pantog ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng mga impeksyon sa ihi ng tract, mga bato sa pantog, distension ng pantog (pag-uunat), at iba pang mga problema sa ihi at genitourinary.

Ang paggamot para sa atony ng pantog ay nakasalalay sa entablado at sanhi ng kondisyon. Maaaring isama ang pisikal na therapy, gamot, pagbabago sa pamumuhay at, sa ilang mga kaso, operasyon. [3]

Mga Form

Ang atony ng pantog ay maaaring kumuha ng iba't ibang mga form depende sa kalikasan at antas ng disfunction ng pantog. Narito ang ilan sa mga form:

1. Axonalatonia: Ang form na ito ay nauugnay sa mga sakit sa neurological na nakakaapekto sa mga nerbiyos na kumokontrol sa pag-urong ng kalamnan ng pantog. Halimbawa, ang sakit na Parkinson, stroke, pinsala sa gulugod, at maraming sclerosis ay maaaring maging sanhi ng axonal atonia.
2. Myogenic atony: Ang form na ito ng atony ay nauugnay sa isang panghihina ng mga kalamnan ng pantog, na ginagawang hindi gaanong makontrata. Maaari itong sanhi ng pag-iipon, pinsala, o iba pang mga pisikal na kadahilanan.
3. Functional atony: Sa ilang mga kaso, ang atony ng pantog ay maaaring gumana, nangangahulugang walang istruktura o neurological abnormality, ngunit ang pasyente ay nahihirapan pa rin sa pag-ihi. Maaari itong sanhi ng sikolohikal na mga kadahilanan, stress, o nabawasan ang tono ng kalamnan.
4. Bahagyang atony: Sa ilang mga kaso, ang atony ng pantog ay maaaring maging bahagyang, kung saan ang pantog ay hindi ganap na nawawala ang kakayahang kumontrata, ngunit ang pag-andar nito ay may kapansanan. Maaari itong humantong sa bahagyang pantog na walang laman at isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-ihi.
5. Kumpletuhin ang atony: Sa kumpletong atony ng pantog, ang pasyente ay hindi makontrol ang pag-ihi at hindi maaaring pisilin ang ihi sa kanyang sarili. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng kagyat na medikal na atensyon.

Ang anyo ng atony ng pantog ay maaaring mag-iba mula sa pasyente hanggang sa pasyente, at mahalaga na mag-diagnose at magamot sa kalikasan at sanhi ng pag-iisip ng pantog na ito. [4]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang atony ng pantog, kung hindi ginagamot o pinamamahalaan nang maayos, ay maaaring humantong sa iba't ibang mga komplikasyon at problema. Ang mga sumusunod ay mga potensyal na komplikasyon ng atony ng pantog:

1. Mga impeksyon sa ihi ng ihi: Ang patuloy na pagpapanatili ng ihi sa pantog ay maaaring magsulong ng paglaki ng bakterya at dagdagan ang panganib ng mga impeksyon sa ihi ng tract, kabilang ang cystitis at pyelonephritis.
2. Mga Bato ng Bladder: Ang pagpapanatiling ihi sa pantog sa loob ng mahabang panahon ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mga bato (calculi ng ihi) sa loob ng pantog.
3. Pag-iwas sa pantog: Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unat ng mga dingding ng pantog dahil sa patuloy na pag-apaw ng ihi. Ang distension ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pantog upang mawala ang kakayahang kumontrata at pisilin ang ihi.
4. Kusang o urethral expulsion ng ihi: Sa atony ng pantog, ang ihi ay maaaring excreted nang kusang-loob sa kabila ng pagnanais ng pasyente, na maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa at mga problemang panlipunan.
5. Mga istraktura ng urethral: Ang patuloy na pag-uunat ng pantog at urethra ay maaaring humantong sa mga istraktura ng urethral (makitid), na maaaring mahirap na umihi.
6. Mga sintomas ng pag-agos ng ihi: Ang mga pasyente na may atony atony ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng pag-apaw ng ihi, tulad ng madalas at masakit na pag-ihi, kawalan ng pagpipigil sa ihi ng nocturnal, at mas mababang sakit sa tiyan.
7. Ang pagtaas ng peligro ng pagkalagot ng pantog: Sa mga bihirang kaso, ang atony ng pantog ay maaaring humantong sa pagkawasak ng dingding ng pantog, na maaaring mangailangan ng kagyat na medikal na atensyon at operasyon.
8. Mga problemang sikolohikal at panlipunan: Ang mga problema sa pag-ihi at kontrol ng pantog ay maaaring maging sanhi ng pagkapagod at pagkalungkot sa pasyente at nakakaapekto sa kanilang kalidad ng buhay.

Diagnostics pantog ng pantog

Ang diagnosis ng atony ng pantog ay nagsasama ng isang bilang ng mga pamamaraan at pamamaraan na makakatulong upang matukoy ang pagganap na estado nito, pati na rin upang makilala ang pagkakaroon ng anumang mga pathologies. Narito ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnosis ng pantog:

1. Ultrasound (pagsusuri sa ultrasound): Ang ultrasound ng pantog ay maaaring magamit upang matukoy ang laki, hugis nito, pagkakaroon ng mga bato, mga bukol at iba pang mga abnormalidad. Ang pamamaraang ito ay ligtas at hindi nangangailangan ng pangangasiwa ng mga ahente ng kaibahan.
2. Uroflowmetry: Ito ay isang pagsubok na ginagamit upang masuri ang rate at dami ng pag-ihi. Ang pasyente ay nag-ihi sa isang espesyal na lalagyan na sumusukat sa dami at bilis ng ihi.
3. Urodynamic Examination: Ang urodynamics ay nagsasama ng isang serye ng mga pagsubok na suriin ang function ng pantog at urethral (sphincter). Ang mga pagsubok na ito ay maaaring magsama ng cystometry (pagsukat ng dami ng pantog at presyon), urethral manometry (pagsukat ng presyon ng urethral), pag-aaral ng pagpuno ng pantog ng physiologic, at iba pa.
4. Cystoscopy: Ito ay isang pamamaraan kung saan ang isang nababaluktot o mahigpit na endoscope na may isang camera sa dulo (cystoscope) ay ipinasok sa pantog upang biswal na suriin ang loob ng pantog. Ang Cystoscopy ay maaaring magamit upang makita ang mga bukol, ulser, impeksyon, at iba pang mga abnormalidad.
5. Urinalysis: Ang urinalysis ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga impeksyon sa ihi, ang pagkakaroon ng dugo o hindi normal na mga kemikal na maaaring nauugnay sa mga abnormalidad ng pantog.
6. Computed tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI): Ang mga pamamaraan na ito ay maaaring magamit upang suriin ang pantog at nakapalibot na mga tisyu nang mas detalyado, lalo na kung ang mga bukol o iba pang mga kumplikadong kondisyon ay pinaghihinalaang.

Ang diagnosis ng pantog ay karaniwang isinasagawa ng isang urologist o espesyalista sa urological at nakasalalay sa mga tiyak na sintomas at pinaghihinalaang mga abnormalidad. Ang pagpili ng pamamaraan ng diagnostic ay nakasalalay sa klinikal na sitwasyon at maaaring maiakma ng manggagamot sa mga tiyak na pangangailangan ng pasyente.

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng atony ng pantog ay nagsasangkot ng pagkilala at pagkilala sa kondisyong ito mula sa iba pang posibleng mga sanhi ng magkatulad na mga sintomas. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:

1. Mga impeksyon sa ihi ng tract (cystitis, urethritis): Ang mga impeksyon sa inary tract ay maaaring maging sanhi ng sakit kapag umihi, madalas na pag-ihi, at iba pang mga sintomas na maaaring maging katulad ng atony ng pantog.
2. Ang mga polyp o mga bukol sa pantog: ang pagkakaroon ng mga polyp o mga bukol sa pantog ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas na katulad ng mga atony ng pantog, tulad ng madalas na pag-ihi at mas mababang sakit sa tiyan.
3. Ang pagbara ng urethra (urethral constriction): Ang pag-iwas sa urethral ay maaaring maging sanhi ng kahirapan sa pag-ihi at mabilis na pag-ihi, na maaaring katulad ng atony ng pantog.
4. Mga sintomas na nauugnay sa mga sakit sa neurological (hal. Myelopathy, sakit na Parkinson): Ang ilang mga sakit sa neurologic ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas na katulad ng atony ng pantog, tulad ng kawalan ng pagpipigil sa ihi at may kapansanan na kontrol sa ihi.
5. Diabetic nephropathy: Ang mga pasyente na may diyabetis ay maaaring bumuo ng mga sintomas na nauugnay sa pinsala sa bato, kabilang ang mga problema sa pantog.

Ang mga sumusunod na pagsubok at pagsusuri ay maaaring kailanganin upang tumpak na mag-diagnose ng Bladder Atony:

• Ultrasonography ng pantog.
• Urography (x-ray na may intravenous kaibahan).
• Pag-aaral ng urodynamic (pagtatasa ng function ng pantog).
• Suriin ang mga kultura ng ihi at ihi para sa mga impeksyon.

Ang diagnosis ng pagkakaiba-iba ay ginawa ng isang urologist o espesyalista sa urologic, at nakasalalay ito sa mga sintomas at klinikal na pagtatanghal ng bawat kaso.

Paggamot pantog ng pantog

Ang paggamot sa atony ng pantog ay nakasalalay sa mga tiyak na sanhi at kalubhaan ng mga sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, nagsasangkot ito ng mga konserbatibong pamamaraan, ngunit sa ilang mga sitwasyon, maaaring kailanganin ang operasyon. Narito ang ilan sa mga paggamot para sa Bladder Atony: [5]

Pisikal na therapy at ehersisyo ng kegel

Ang pisikal na therapy ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagpapagamot ng atony ng pantog, lalo na kung pinagsama sa iba pang mga paggamot. Ang pisikal na therapy ay maaaring makatulong na palakasin ang mga kalamnan ng pantog, pagbutihin ang tono ng pantog, at ibalik ang normal na pag-andar. Narito ang ilang mga diskarte sa pisikal na therapy na maaaring magamit para sa Bladder Atony:

1. Electrostimulationof Ang pantog: Ang electrostimulation ay maaaring gawin gamit ang mga espesyal na aparato na nagpapadala ng mga de-koryenteng impulses sa mga kalamnan ng pantog. Makakatulong ito na palakasin ang mga kalamnan at pagbutihin ang pagkontrata ng pantog.
2. Biofeedback: Ang Biofeedback ay isang pamamaraan kung saan ang pasyente ay bibigyan ng puna sa kanilang aktibidad sa kalamnan. Natuto ang pasyente na kontrolin at palakasin ang mga kalamnan ng pantog gamit ang feedback na ito.
3. Physical Therapy: Ang mga espesyal na dinisenyo na pagsasanay ay makakatulong na palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor na kumokontrol sa pantog. Ang mga pagsasanay na ito ay maaaring magsama ng mga pagkontrata ng kalamnan at mga pagpapahinga na kilala bilang mga ehersisyo ng kegel.
4. Transcutaneous electroneurostimulator (TENS): Ang tens therapy ay nagsasangkot sa paggamit ng mga maliliit na electrodes na inilalapat sa balat malapit sa pelvic area at magpadala ng mga de-koryenteng impulses upang pasiglahin ang mga kalamnan at nerbiyos.
5. Acupuncture: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makakuha ng kaluwagan mula sa atony ng pantog na may acupuncture, kahit na ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay maaaring magkakaiba.

Ang physiotherapy ay dapat isagawa sa ilalim ng gabay ng isang kwalipikadong physiotherapist o urologist. Ang pagiging epektibo ng physiotherapy ay maaaring nakasalalay sa antas ng atony ng pantog at ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Karaniwan, ang physiotherapy ay ginagamit kasama ng iba pang mga paggamot tulad ng drug therapy o operasyon, depende sa kalubhaan ng kondisyon.

Ang mga ehersisyo ng Kegel para sa atony ng pantog ay naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor at muling makontrol ang kontrol sa pag-ihi. Narito ang limang pagsasanay sa Kegel, ang kanilang pamamaraan at mga hakbang upang maisagawa ang mga ito:

1. Pag-urong at pagpapahinga ng mga kalamnan ng pelvic floor:

• Pamamaraan: Umupo o humiga sa isang komportableng posisyon. Una, pisilin ang iyong mga kalamnan ng pelvic floor na parang sinusubukan mong ihinto ang daloy ng ihi. Pagkatapos ay dahan-dahang mag-relaks.
• Mga yugto ng pagpapatupad:
  • Kontrata ang iyong mga kalamnan sa loob ng 5 segundo, pagkatapos ay magpahinga ng 5 segundo. Ulitin ang 10-15 beses.

2. Long Flexor Contracture:

• Teknik: pisilin ang mga kalamnan ng pelvic floor hangga't maaari at hawakan ang pag-urong na ito sa mahabang panahon.
• Mga yugto ng pagpapatupad:
  • Kontrata ang kalamnan at hawakan ang pag-urong sa loob ng 10-15 segundo, pagkatapos ay dahan-dahang mag-relaks. Ulitin ang 5-10 beses.

3. Pag-uulit ng pag-urong at pagpapahinga:

• Teknik: Una ay pisilin ang mga kalamnan ng pelvic floor at hawakan ang pag-urong ng ilang segundo at pagkatapos ay dahan-dahang mag-relaks.
• Mga yugto ng pagpapatupad:
  • Kontrata ang iyong mga kalamnan sa loob ng 5 segundo, pagkatapos ay magpahinga ng 5 segundo. Ulitin ang siklo na ito 10-15 beses.

4. Vagina Elevator:

• Diskarte: pisilin at iangat ang iyong mga kalamnan ng pelvic floor na parang sinusubukan mong itaas ang iyong puki.
• Mga yugto ng pagpapatupad:
  • Kontrata at iangat ang iyong mga kalamnan ng puki at pelvic floor, na may hawak na pag-urong sa loob ng 5-10 segundo, pagkatapos ay dahan-dahang mag-relaks. Ulitin ang 5-10 beses.

5. Pagbabawas at Pagpapanatili:

• Teknik: Kontrata ang mga kalamnan ng pelvic floor hangga't maaari at hawakan ang pag-urong para sa isang tiyak na tagal ng oras.
• Mga yugto ng pagpapatupad:
  • Kontrata ang iyong mga kalamnan at hawakan ang pag-urong sa loob ng 5-10 segundo, pagkatapos ay dahan-dahang mag-relaks. Ulitin ang 5-10 beses.

Gawin ang mga ehersisyo na kegel na ito nang regular at mapanatili ang pagiging regular. Magsimula sa mas maiikling agwat ng oras at unti-unting madagdagan ang tagal ng pag-urong habang pinalakas ang iyong mga kalamnan. Kumunsulta sa iyong doktor o pisikal na therapist para sa mas tumpak na mga rekomendasyon at upang ipasadya ang isang programa ng ehersisyo para sa iyong sitwasyon.

Mga gamot

Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot upang mapagbuti ang pag-andar ng pantog at mabawasan ang dalas ng pag-ihi. Kasama sa mga halimbawa ang antispasmodics, anticholinergics, at mga gamot na nagpapataas ng tono ng kalamnan ng pantog.

Ang paggamot para sa atony ng pantog ay maaaring isama ang paggamit ng iba't ibang mga gamot na makakatulong na pasiglahin ang pantog at pagbutihin ang pag-andar nito. Ngunit mahalagang tandaan na ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor, at ang dosis, tagal ng paggamit at pagpili ng gamot ay nakasalalay sa tiyak na sitwasyon at pagsusuri sa medikal.

Narito ang ilan sa mga gamot na maaaring magamit sa paggamot ng Bladder Atony:

1. Mga gamot na Cholinergic: Ang mga gamot na ito ay nagpapasigla ng mga receptor ng acetylcholine sa mga kalamnan ng pantog at makakatulong na madagdagan ang pag-urong ng pantog. Kasama sa mga halimbawa ang Betanechol at Carbachol.
2. Prostaglandins: Ang mga gamot batay sa mga prostaglandins ay maaaring makatulong na makapagpahinga ang mga kalamnan ng leeg ng pantog at pagbutihin ang pag-ihi. Ang isang halimbawa ay ang alprostadil.
3. Botulinum therapy: Ang mga iniksyon na lason ng botulinum ay maaaring magamit upang makapagpahinga ang mga kalamnan ng pantog at mabawasan ang mga spasms.
4. Myorelaxants: Ang mga gamot na ito ay maaaring makatulong na makapagpahinga ang mga kalamnan ng pantog at mabawasan ang pagkamayamutin ng pantog. Kasama sa mga halimbawa ang baclofen.
5. Mga gamot na Anticholinergic: Maaari itong magamit upang mabawasan ang mga spasms at bawasan ang dalas ng mga pagkontrata ng pantog. Ang mga halimbawa ay oxybutynin at tolterodine.
6. Alpha-adrenoreceptor antagonist: Ang ilang mga gamot sa klase na ito ay makakatulong na makapagpahinga ang mga kalamnan ng pantog at urethra. Ang mga halimbawa ay tamsulosin at terazosin.

Ang pagpili ng gamot at ang dosis nito ay nakasalalay sa tiyak na diagnosis at mga katangian ng pasyente. Mahalagang kumunsulta sa isang manggagamot upang matukoy ang pinakamahusay na plano sa paggamot at gamot para sa atony ng pantog. Bilang karagdagan, maaaring masuri ng doktor ang mga benepisyo at panganib ng bawat gamot, na isinasaalang-alang ang kasaysayan ng medikal at comorbidities ng pasyente.

Mga pamamaraan ng urodynamic

Ang mga pamamaraan ng urodynamic ay ginagamit upang mag-diagnose at suriin ang function ng pantog at ihi ng tract. Maaari silang maging kapaki-pakinabang sa atony ng pantog upang matukoy ang lawak ng karamdaman at piliin ang pinakamahusay na plano sa paggamot. Narito ang ilang mga pamamaraan ng urodynamic na maaaring magamit sa Bladder Atony:

• Cystometry: Ito ay isang pagsubok ng pag-andar ng pantog na nagsasangkot ng pagsukat ng kapasidad ng pantog at presyon sa loob ng pantog habang pinupuno ito. Ang pasyente ay maaaring hilingin na uminom ng isang likido o mag-iniksyon ng likido sa pantog sa pamamagitan ng isang catheter, at pagkatapos ay ang presyon sa loob ng pantog ay sinusukat sa iba't ibang antas ng pagpuno. Makakatulong ito upang matukoy kung gaano kahusay ang pagtugon ng pantog sa pagpuno at ang kakayahang hawakan ang ihi.
• Urethral profilometry: Sinusukat ng pamamaraang ito ang presyon sa loob ng urethra at tinatasa kung paano pinipiga o pinipigilan ng urethra ang ihi. Maaari itong maging kapaki-pakinabang sa pagkilala sa mga problema sa urethral na maaaring samahan ang atony ng pantog.
• Bladder at pelvic floor electromyography: Ang pagsubok na ito ay makakatulong upang matukoy kung aling mga kalamnan ang kasangkot sa kontrol ng pantog at kung ano ang kanilang kondisyon. Ang mga electrodes ay maaaring mailagay sa lugar ng pantog at pelvic floor upang maitala ang aktibidad na elektrikal.
• Urethral urodynamics: Sinusuri ng pamamaraang ito ang presyon sa urethra at ang tugon nito kapag napuno ang pantog. Makakatulong ito upang matukoy kung mayroong compression ng urethral at iba pang mga problema sa ihi.

Ang mga pamamaraan ng urodynamic ay maaaring magbigay ng iyong manggagamot ng mahalagang impormasyon tungkol sa pantog at pag-andar ng urethral upang makatulong na mabuo ang pinakamahusay na plano sa paggamot para sa isang pasyente na may atony sa pantog. Dapat mong talakayin ang posibilidad ng mga pamamaraang ito sa iyong doktor at linawin ang kanilang layunin at proseso.

Mga Pagbabago sa Pamumuhay

Ang mga pagbabago sa pamumuhay para sa atony ng pantog ay maaaring maging isang mahalagang sangkap ng paggamot at makakatulong sa pamamahala ng mga sintomas. Narito ang ilang mga rekomendasyon para sa mga pagbabago sa pamumuhay para sa mga pasyente na may atony sa pantog:

1. Kumain ng isang malusog na diyeta at maiwasan ang labis na paggamit ng likido bago ang oras ng pagtulog upang mabawasan ang dalas ng pag-ihi sa gabi. Panoorin din ang nutritional content ng iyong pagkain at isaalang-alang ang mga pangangailangan ng bitamina at mineral ng iyong katawan.
2. Gupitin ang caffeine at alkohol: Ang caffeine at alkohol ay maaaring dagdagan ang pangangati ng pantog at mag-ambag sa pagtaas ng pag-ihi. Kung maaari, limitahan ang kanilang pagkonsumo.
3. Regular na pag-ihi: Subukang ihi sa isang iskedyul, kahit na wala kang isang malakas na paghihimok. Makakatulong ito upang maiwasan ang pag-apaw ng pantog at pagbutihin ang kontrol sa ihi.
4. Pisikal na aktibidad: Ang katamtamang ehersisyo ay maaaring makatulong na palakasin ang pelvic floor at kalamnan ng pantog. Ang mga pagsasanay sa Kegel ay kapaki-pakinabang lalo na para sa pagpapabuti ng tono ng kalamnan.
5. Iwasan ang stress: Ang stress ay maaaring gawing mas masahol ang mga sintomas ng atony atony. Subukan ang mga diskarte sa pagpapahinga tulad ng yoga o pagmumuni-muni upang mabawasan ang stress.
6. Pangangalaga sa medikal: Gumamit ng paggamot at sundin ang mga order ng iyong doktor. Kasama dito ang pagkuha ng mga inirekumendang gamot at pagsunod sa iba pang mga rekomendasyong espesyalista.
7. Pag-aalaga ng pantog: Kung mayroon kang mga problema sa paglala ng mga sintomas, alagaan ang iyong pantog sa pamamagitan ng pagsisikap na maiwasan ang labis na pagpuno nito at maiwasan ang mga impeksyon sa ihi.
8. Komunikasyon sa iyong doktor: Regular na kumunsulta sa iyong doktor at mag-ulat ng anumang mga pagbabago sa mga sintomas. Ang iyong doktor ay maaaring iakma ang paggamot at mga rekomendasyon depende sa iyong kondisyon.

Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay makakatulong sa pamamahala ng atony ng pantog at pagbutihin ang kalidad ng buhay. Mahalagang tandaan na ang mga epekto ay maaaring magkakaiba para sa bawat indibidwal, kaya mahalaga na isapersonal ang diskarte sa mga pagbabago sa paggamot at pamumuhay sa ilalim ng payo ng isang manggagamot.

Paggamot sa kirurhiko

Ang paggamot sa kirurhiko para sa atony ng pantog ay maaaring isaalang-alang kapag ang mga konserbatibong pamamaraan at mga pagbabago sa pamumuhay ay hindi nagdadala ng sapat na pagpapabuti sa mga sintomas o kapag may mga istruktura o pagganap na mga abnormalidad na nangangailangan ng pagwawasto. Ang mga pagpipilian sa paggamot sa kirurhiko ay maaaring magsama ng mga sumusunod na pamamaraan:

1. Suburethral artipisyal na sphincter implantation: Ang pamamaraang ito ng kirurhiko ay nagsasangkot ng pagtatanim ng isang aparato na tumutulong sa pagkontrol sa pag-ihi, na pumipigil sa kawalan ng pagpipigil sa ihi. Maaaring maging kapaki-pakinabang ito para sa mga pasyente na may matinding kawalan ng pagpipigil sa ihi.
2. Ang pagtatanim ng mga interstitial nerve stimulators: ang mga stitial stimulator ng nerve ay maaaring magamit upang pasiglahin ang mga nerbiyos na kumokontrol sa pag-andar ng pantog. Makakatulong ito na maibalik ang normal na tono at kontrol ng pag-ihi.
3. Mga pamamaraan ng pagpapanumbalik ng tono ng pantog: Sa ilang mga kaso, ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay maaaring isagawa upang palakasin o ibalik ang tono ng kalamnan ng pantog.
4. Interventional na muling pagtatayo ng tract ng ihi: Kung ang atony ng pantog ay nauugnay sa mga hadlang o iba pang mga abnormalidad sa urinary tract, ang interventional surgery ay maaaring kailanganin upang iwasto ang mga ito.
5. Botulinum therapy: Sa ilang mga kaso, ang botulinum therapy ay maaaring magamit upang pansamantalang mapahina ang mga kalamnan ng pantog, na maaaring mapabuti ang mga sintomas.
6. UrinaryCatheter o Stoma: Sa mga bihirang kaso, kung ang iba pang mga pamamaraan ay hindi epektibo, ang pasyente ay maaaring inaalok ng isang ihi catheter o stoma para sa pamamahala ng ihi.

Ang pagpili ng pamamaraan ng kirurhiko ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, ang sanhi ng atony ng pantog at ang kalubhaan ng mga sintomas. Ang desisyon na sumailalim sa operasyon ay dapat gawin kasabay ng isang urologist o iba pang espesyalista na isasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan at rekomendasyon para sa indibidwal na kaso. Ang kirurhiko na paggamot ng atony ng pantog ay maaaring maging isang epektibong paraan upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng isang pasyente at pamahalaan ang mga sintomas ng kondisyong ito.

Ang paggamot ng atony ng pantog ay dapat na isapersonal at binuo ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang mga tiyak na kadahilanan at sanhi. Mahalagang talakayin ang lahat ng magagamit na paggamot sa iyong doktor at matukoy ang pinakamahusay na diskarte para sa iyong kaso.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa atony ng pantog ay nakatuon sa pagpapanatili ng malusog na pag-andar ng pantog at maiwasan ang mga potensyal na problema. Narito ang ilang mga rekomendasyon para maiwasan ang pagpigil sa pantog:

1. Panatilihin ang ahealthy lifestyle: Panatilihin ang isang aktibong pamumuhay, lumahok sa pisikal na aktibidad, at panoorin ang iyong timbang. Ang labis na katabaan ay maaaring dagdagan ang panganib ng atony ng pantog at iba pang mga problemang medikal.
2. Magandang nutrisyon: Kumain ng isang balanseng diyeta, isinasaalang-alang ang pangangailangan ng katawan para sa mga bitamina at mineral. Sundin ang regimen sa pandiyeta, pag-iwas sa labis na paggamit ng likido bago matulog.
3. Pag-iwas sa labis na pagkonsumo ng alkohol at caffeine: Ang mga sangkap na ito ay maaaring magkaroon ng nakakainis na epekto sa pantog at dagdagan ang dalas ng pag-ihi.
4. Pagpapalakas ng mga kalamnan ng pelvic floor: gawin ang mga ehersisyo ng pelvic floor, tulad ng mga ehersisyo ng kegel, regular. Ang mga pagsasanay na ito ay makakatulong na palakasin ang mga kalamnan na kumokontrol sa pag-ihi.
5. Pag-iwas sa paninigarilyo ng tabako: Ang paninigarilyo ay maaaring magpalala sa kalusugan ng pantog at mag-ambag sa mga problema.
6. Napapanahong paggamot ng iba pang mga kondisyong medikal: gamutin at pamahalaan ang iba pang mga kondisyong medikal tulad ng diyabetis, sakit sa neurologic, at mga impeksyon sa ihi na maaaring makaapekto sa pag-andar ng pantog.
7. Regular na mga medikal na pag-checkup: Magkaroon ng regular na mga pag-checkup sa iyong doktor, lalo na kung mayroon kang mga kadahilanan ng peligro o sintomas na nagpapahiwatig ng mga problema sa pantog.
8. Pagsunod sa pag-ihi: Subukang huwag antalahin ang pag-ihi kung mayroon kang paghihimok. Ang regular at napapanahong pag-ihi ay makakatulong na mapanatili ang normal na tono ng pantog.

Ang pag-iwas sa atony ng pantog ay nagsasangkot sa pag-aalaga ng iyong pangkalahatang kalusugan at pagsunod sa isang malusog na pamumuhay.

Pagtataya

Ang pagbabala ng atony ng pantog ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang mga sanhi ng kondisyon, kalubhaan ng mga sintomas, ang pagiging maagap ng paghahanap ng medikal na atensyon, at ang pagiging epektibo ng paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, na may napapanahon at tamang paggamot, ang atony ng pantog ay maaaring maging isang kontrol at mapapamahalaan na problema.

Mahalagang tandaan na ang atony ng pantog ay maaaring maging isang bunga ng iba pang mga kondisyon tulad ng mga sakit sa neurologic, impeksyon sa ihi ng tract, diabetes, at iba pa. Samakatuwid, ang pagbabala ay nakasalalay din sa kung paano kinokontrol at ginagamot ang pinagbabatayan na sakit.

Kung ang atony ng pantog ay hindi binigyan ng wastong pansin at paggamot, maaari itong humantong sa lumalala na mga sintomas, kabilang ang pagtaas ng dalas ng kawalan ng pagpipigil sa ihi at lumala na kontrol sa ihi.

Ang mga pasyente na may atony ng pantog ay dapat na regular na masuri ng isang manggagamot at sundin ang mga rekomendasyon sa paggamot at pangangalaga. Habang ang kondisyon ng pantog ay nagpapabuti sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal, maaaring makamit ang mga makabuluhang pagpapabuti sa kalidad ng pamamahala ng buhay at sintomas.

Sa anumang kaso, ang pagbabala ng paggamot sa atony ng pantog ay isapersonal at nakasalalay sa tiyak na sitwasyon ng bawat pasyente. Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at regular na pag-check-up ay magbibigay-daan upang pamahalaan ang kundisyong ito nang mas epektibo at mabawasan ang epekto nito sa kalidad ng buhay.

Ginamit ang panitikan

• Lopatkin, N. A. Urology: Pambansang Gabay. Maikling Edisyon / Na-edit ni N. A. Lopatkin - Moscow: Geotar-Media, 2013.
• Ang mga karamdaman ng pag-andar ng pantog sa mga kababaihan pagkatapos ng TVT urethropexy sa unang panahon ng postoperative. Mga May-akda: Nechiporenko A.N. Russian gazette ng obstetrician-gynecologist. 2015; 15 (1): 60-63
• Mikhail Kogan: Urology. Aklat-aralin. Publisher: Praktikal na gamot, 2022.