Paraphasia

Maraming mga pagsasalita at neurological pathologies ay sinamahan ng tulad ng isang disorder bilang paraphasia. Ito ay isang kakaibang pagpapalit ng mga kinakailangang pantig, titik o tunog na elemento, mga salita sa iba pang elemento na hindi angkop sa sitwasyon o pamantayan. Ang paraphasia ay katangian ng mga taong dumaranas ng mga sugat sa utak (stroke, trauma, tumor o nagpapasiklab na proseso), kakulangan sa pagsasalita o kakulangan nito, demensya ng iba't ibang etiologies. Sa lahat ng mga sitwasyon, ang paraphasia ay hindi isang independiyenteng patolohiya, ngunit isang sintomas, kaya ang antas at kalidad ng pagwawasto ay nakasalalay sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit.

Epidemiology

Sa nakalipas na dekada, nagkaroon ng isang markadong pagtaas sa dalas ng mga pathologies sa pagsasalita, pati na rin ang pagtaas sa pagkalat ng mga kumplikadong kaso. Kaya, madalas mayroong pinagsamang mga karamdaman, na hindi limitado sa paraphasia lamang.

Ang mga depekto sa pagsasalita at pag-iisip ay lalo na karaniwan sa mga bata sa maaga at preschool na edad: ang average na edad para sa mga pediatric paraphasia ay 3-7 taon. Ang panahon ng pagsisimula ng patolohiya ay nakasalalay sa oras kung kailan naganap ang etiological factor na nagpukaw ng sugat ng ilang mga lugar ng cerebral cortex. Kadalasan ang mga naturang etiological na kadahilanan ay mga proseso ng tumor, aneurysms, hematomas, abscesses ng utak, encephalitis.

Ayon sa ilang data, ang mga paraphasia ay mas madalas na nasuri sa mga kinatawan ng lalaki (mga 60% ng mga kaso). Napatunayan na ang kaliwa at kanang hemisphere ay magkakaiba depende sa kasarian. Ang kaliwang hemisphere ay nangingibabaw sa pagsasakatuparan ng function ng pagsasalita, habang ang kanang hemisphere ay responsable para sa visual-spatial na pang-unawa. Ang mga batang babae ay may mas mahusay na kabayaran para sa pinsala sa utak at maagang pagbuo ng interhemispheric na pakikipag-ugnayan.

Ang mga poststroke paraphasia ay nasuri sa higit sa 30% ng mga pasyente ng stroke, na nauugnay sa pinsala sa mga bahagi ng pagsasalita ng cerebral cortex. [1]

Mga sanhi mga paraphasia

Ang paraphasia sa speech therapy, sa neuropsychology ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng mga negatibong salik o mga pangyayari na maaaring makaapekto sa parehong panlabas at panloob, o pagsamahin sa isa't isa. Itinuturo ng mga espesyalista ang pagkalat ng naturang mga pathological na sanhi:

• Mga karamdaman sa intrauterine na nagdudulot ng abnormal na pag-unlad ng fetus. Ang hinaharap na bata ay pinaka-mahina sa unang ikatlong bahagi ng pagbubuntis. Kapag nalantad sa mga nakakapinsalang kadahilanan sa panahong ito, ang panganib ng abnormal na pagbuo o pinsala sa central nervous system ng fetus, at lalo na sa mga lugar ng pagsasalita ng cerebral cortex, ay tumataas.
• Genetic predisposition, hereditary anomalya. Ang mga kakaibang katangian ng mekanismo ng pagsasalita ay maaaring maipasa mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon. Halimbawa, maaaring mayroong isang predisposisyon sa hindi tamang pag-unlad ng mga lugar ng pagsasalita ng utak. Sa isang pamilya kung saan nagkaroon na ng mga kaso ng paraphasia, ang ganitong problema ay maaaring mangyari sa mga susunod na henerasyon.
• Mga kaguluhan at pagkakalantad sa mga nakakapinsalang salik sa panahon ng panganganak.
• Mga patolohiya (mga sakit o pinsala) na dinanas ng sanggol sa maagang pag-unlad.
• Iba't ibang mga functional disorder. Ang emosyonal na komunikasyon sa mga kamag-anak, pakikipag-ugnayan sa kapaligiran, kasiyahan ng mga proseso ng pag-iisip ay napakahalaga para sa isang sanggol.
• Vascular disease, cerebral vascular disease, ischemia, aneurysms, hypoxia condition at circulatory disorders.

Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, ang mga paraphasia ay may kakayahang umunlad para sa mga kadahilanang ito:

• trauma;
• mga karamdaman sa sirkulasyon sa utak;
• mga nakakahawang proseso na nakakaapekto sa utak;
• thromboembolism;
• aneurysms;
• mga tumor sa utak at mga cyst.

Ang mga kagyat na kadahilanan ng panganib ay gumaganap ng isang espesyal na papel at dapat na matugunan. [2]

Mga kadahilanan ng peligro

Maaaring kabilang sa agarang mga salik sa pag-trigger:

• intrauterine oxygen deprivation - sa partikular, laban sa background ng toxemia sa anumang kalahati ng pagbubuntis, mataas na presyon ng dugo, somatic pathologies ng hinaharap na ina (diabetes, cardiovascular disorder, atbp.);
• bacterial at viral infection na nagkaroon ng babae sa panahon ng pagbubuntis (influenza, coronavirus, rubella o tigdas, tuberculosis, scarlet fever, toxoplasmosis o hepatitis, syphilis, herpesvirus o HIV);
• Traumatic injuries (trauma sa tiyan sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makapukaw ng placental abruption at premature labor);
• Rhesus conflict;
• prematurity o prematurity ng sanggol;
• paggamit ng mga inuming nakalalasing at droga, paninigarilyo;
• Pag-inom ng ilang mga gamot na hindi pinapayagan para sa mga buntis na kababaihan;
• mga problema sa kapaligiran, binibigkas ang kakulangan sa yodo sa katawan;
• nakababahalang mga kondisyon;
• traumatization ng kapanganakan, mga pinsala sa craniocerebral, intracranial hemorrhages na nakakaapekto sa mga lugar ng pagsasalita ng utak;
• hindi sapat na supply ng oxygen sa utak;
• ischemic stroke;
• mababang timbang ng kapanganakan, kailangan para sa masinsinang resuscitation (hal. matagal na bentilasyon);
• mga nakakahawang sakit, neuroinfections (meningitis, meningoencephalitis) na maaaring makapinsala sa central nervous system;
• trauma at contusions sa utak at facial skeleton;
• matagal na sipon, nagpapasiklab na proseso sa gitna at panloob na tainga;
• negatibong kalagayan sa lipunan at pamumuhay, pananatili sa mga pamilyang hindi gumagana, mga sikolohikal na trauma, takot, stress.

Pathogenesis

Ang mga paraphasia ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng impluwensya ng lahat ng uri ng hindi kanais-nais na mga pangyayari sa utak ng sanggol, at sa lahat ng karagdagang yugto ng pag-unlad nito. Ang istraktura ng naturang mga karamdaman ay naiiba, na nakasalalay sa panahon ng pagkakalantad sa isang nakakapinsalang kadahilanan, at ang lokasyon ng apektadong lugar.

Pagdating sa immature na pinsala sa utak, walang kumpletong ugnayan sa pagitan ng lokasyon, ang lawak ng sugat at ang posibilidad ng masamang epekto sa mga tuntunin ng pag-unlad ng paraphasia. Kinumpirma ng mga eksperto na ang congenital o maagang nakuha na left hemisphere na patolohiya sa pagkabata ay hindi humahantong sa paraphasia nang mas madalas kaysa sa mga katulad na sugat sa pagtanda. Ang pag-aangkop ng utak ay higit na natutukoy ng pagiging immaturity ng mga istruktura nito.

Sa mga nasa hustong gulang, ang mga paraphasia ay kadalasang lumilitaw kapag ang nangingibabaw na kaliwang hemisphere ay apektado. Sa mga bata, ang kanilang hitsura ay katangian ng mga biphemispheric lesyon: bilang karagdagan, kahit na may pinsala sa kanang hemisphere, posible na bumuo ng mga binibigkas na problema sa pagsasalita.

Samakatuwid, kapag sinusuri ang impluwensya ng mga exogenous-organic na sanhi sa hitsura ng paraphasia sa mga bata, kinakailangang isaalang-alang ang oras, kalikasan at lokasyon ng sugat, ang uri ng pagbagay ng nervous system, pati na rin ang antas. ng pagbuo ng mga function ng pagsasalita sa oras ng pagkakalantad sa nakakapukaw na kadahilanan.

Ang lumilipas na paraphasia ay madalas na sinusunod sa lumilipas na ischemic attack, migraines, at epilepsy. Ang hitsura ng paraphasia sa background ng isang lumilipas na ischemic attack ay itinuturing na isa sa mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan na nagpapahiwatig ng posibilidad ng mabilis na pag-unlad ng stroke sa mga matatanda.

Ang unti-unting pagtaas ng paraphasia ay maaaring maging tanda ng neurodegenerative pathology - sa partikular, frontal temporal degeneration, Alzheimer's disease at iba pa. [3]

Mga sintomas mga paraphasia

Ang mga pangunahing sintomas ng paraphasia ay itinuturing na:

• pagkawala ng kahulugan ng pagsasalita;
• nabalisa, magulo na pananalita;
• hindi naaangkop, maling paggamit ng ilang mga tunog, salita;
• hindi naaangkop na bilis ng mga pagbigkas;
• pagmamadali sa mga pahayag, isang malaking bilang ng mga pagkakamali, pagpapalit ng mga salita.

Ang mga unang palatandaan ng paraphasia ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga kinakailangang tunog ng pagsasalita o mga salita na may hindi angkop na mga analog, hindi tamang paggamit ng mga tunog at salita. Maaaring palitan ng pasyente ang mga kinakailangang salita ng mga salitang malapit sa kahulugan. Napansin ng mga espesyalista na ang paraphasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga paglabag, kabilang ang kumpletong pagbaluktot at paggamit ng mga salita na hindi umiiral sa wika, pati na rin ang paggamit ng mga kumbinasyon na dahil sa pagbaluktot ay nakakuha ng isa pa, hindi masyadong naaangkop na kahulugan.

• Posibleng palitan ang kinakailangang salita ng isa pa, nang walang pagtukoy sa kahulugan o anyo ng kinakailangang pahayag.
• Kadalasan ay walang koneksyon sa pagitan ng kinakailangang salita at ang binibigkas na salita.
• Ang kinakailangang salita ay maaaring mapalitan ng isang parirala o isang buong parirala na walang semantiko o naririnig na koneksyon sa kinakailangang item.

Ang pagkakaroon o kawalan ng mga paghihirap sa articulatory ay hindi tiyak. Kadalasan mayroong kumbinasyon ng mga sintomas: halimbawa, kapag imposibleng makilala ang mga tunog sa pamamagitan ng tainga, maraming paraphasia at pagtitiyaga, echolalia, at kontaminasyon. Nagiging tantiya ang artikulasyon at nawawala ang kahulugan ng pagsasalita.

Mga yugto

Ang pag-unlad ng kaisipan ay ang batayan para sa normal na paggana ng pagsasalita. Ang iba't ibang mga karamdaman, pagsugpo at pagkabigo ng pagbuo ng mga proseso ng pag-iisip sa karamihan ng mga kaso ay humantong sa ilang mga karamdaman sa pagsasalita, kabilang ang hitsura ng paraphasia. Karaniwang pinag-uusapan ang mga ganitong antas ng karamdaman na ito:

• Banayad na paraphasia, madalas na sinamahan ng retarded motor at mental na pag-unlad;
• magaspang na paraphasia, na sinamahan ng malalim na mga karamdaman ng lahat ng panig ng pagsasalita at maaaring isama sa isang binibigkas na karamdaman ng pag-unlad ng kaisipan;
• matalim na paraphasia, pangunahing nauugnay sa mga organikong sugat ng central nervous system.

Mga Form

Ang pangalang paraphasia ay binubuo ng mga salitang Griyego tulad ng "para" (malapit) at "phasis" (speech). Samakatuwid, literal, ang termino ay maaaring isalin bilang "hindi tumpak na pagpapahayag". Ang kakanyahan ng patolohiya ay isang bahagyang o kumpletong kapalit ng isang pandiwang elemento sa isa pa, hindi angkop para sa istraktura at kahulugan ng pahayag. Kasabay nito, ang mga pagpapalit ay maaaring mangyari kapwa sa panahon ng pag-uusap at kapag nagsusulat o nagbabasa: ang mga naturang karamdaman ay tinatawag, ayon sa pagkakabanggit, paragraphia at paralexia.

Sa modernong speech therapy practice, gumagamit ang mga espesyalista ng ilang uri ng paraphasia: literal (aka phonemic), verbal, mirror at semantic.

• Ang mga verbal paraphasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggamit ng isang maling salita na hindi tumutugma sa cue, ngunit hindi malayo sa kahulugan at uri (halimbawa, "hangin" sa halip na "hangin", atbp.). Ang ganitong uri ng paraphasia ay nauugnay sa semantiko at mnestic na patolohiya at kadalasang nabubuo laban sa background ng isang karamdaman sa rehiyong temporoparietal.
• Ang mga literal o phonemic na paraphasia ay "mga error" sa magkahiwalay na tunog, titik o kumplikadong elemento sa loob ng iisang salita (hal., "damuhan" sa halip na "plorera", atbp.). Ang ganitong mga literal na paraphasia ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang disorder ng motor o sensory speech monitoring, na nangyayari sa mga frontal na lugar.
• Ang mga semantic paraphasia ay nangyayari sa mga sugat ng parieto-occipital zone ng dominant-speech hemisphere. Ang kaguluhan ay sinamahan ng paglitaw ng mga kahirapan sa pagpili ng kinakailangang salita o arbitraryong pagpapangalan ng mga bagay. Ang mga pasyente, sa halip na isang malinaw na pandiwang kahulugan, tumawag ng isang paglalarawan ng bagay.
• Ang mga mirror paraphasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghahati ng isang salita sa ilang bahagi, na ang isa sa mga bahagi ay binibigkas nang paatras (halimbawa, "canardash" sa halip na "lapis"). Kapansin-pansin na ang mungkahi na basahin ang "salamin" na nakasulat na mga parirala at salita ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap sa mga naturang pasyente.

Dapat tandaan na ang paraphasia ay bihirang matatagpuan sa isang variant lamang. Mas madalas mayroong isang kumbinasyon ng dalawa o tatlong uri ng patolohiya, na may iba't ibang intensity ng paghahayag. Kaya, ang pagsasalita ng pasyente ay maaaring magkaroon ng ibang bilis, na may mga pagtanggal ng titik o salita, pag-uulit at pagpapalit, mga diction disorder. Kung kinakailangan na sabihin ang isang sadyang kumplikadong parirala, ang mga pasyente ay gumagamit ng pagpapaikli at pagpapasimple nito. [4]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Pangunahing nauugnay ang mga komplikasyon ng paraphasia para sa mga pediatric na pasyente, dahil ang speech disorder ay humahantong sa mga problema sa pag-aaral at pakikisalamuha:

• may kapansanan sa pagbasa at pagsulat;
• Lumilitaw ang mga kahirapan sa pag-aaral bilang resulta ng hindi tamang pang-unawa sa tunog;
• May mga paghihirap sa larangan ng komunikasyon, kapwa sa mga kapantay at matatanda;
• may mga sikolohikal na problema.

Ang mental retardation at pagbaba ng intelektwal na kakayahan ay hindi pangkaraniwang mga kahihinatnan. Sa simula ng proseso ng pang-edukasyon na paaralan ay nagdaragdag ang posibilidad ng pag-unlad ng mga kakulangan katulad sa mekanismo ng pagbuo: kami ay pakikipag-usap tungkol sa dysgraphia, dyslexia, dyscalculia. Bilang resulta, ang mga bata ay may mas mataas na panganib na bumuo ng isang inferiority complex.

Ang post-stroke at iba pang paraphasias ay maaaring humantong sa withdrawal, depression, at neuroses.

Diagnostics mga paraphasia

Sa panahon ng paunang konsultasyon sa neurological, ang doktor ay nag-interbyu at sinusuri ang pasyente, nangongolekta ng impormasyon tungkol sa medikal na kasaysayan, tinutukoy ang neurological status ng pasyente. Mahalagang masuri ang pagkakaroon ng pinsala sa sistema ng nerbiyos: mga abnormalidad sa pag-andar ng cranial nerves, extrapyramidal disorder, disorder ng motor coordination at sensitivity, dysfunction ng autonomic nervous system.

Maaaring may kaugnayan ang konsultasyon sa isang geneticist, lalo na sa kaso ng hindi sapat na psycho-verbal o motor development ng bata, mga karamdaman sa emosyonal, volitional at cognitive spectrum. Kinakailangang linawin ang mga sanhi ng mga depekto sa pag-unlad, parehong solong at maramihang. Kung ang mga metabolic pathologies na pinukaw ng mga mutation ng gene ay napansin, ang paggamot ay sa panimula ay magkakaiba.

Upang malaman ang mga sanhi ng paraphasia kung minsan ay nangangailangan ng hindi partikular na mga pagsusuri sa laboratoryo, tulad ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, hormonal status, atbp.

Ang mga instrumental na diagnostic ay kadalasang kinakatawan ng electroencephalography - ang pangunahing at lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic. Batay sa pag-aaral ng biometric na aktibidad ng utak, posible na kumpirmahin o ibukod ang ilang mga pathologies na may nakatagong kurso - sa partikular, symptomatic epilepsy. Ang electroencephalography ay inireseta ng isang neurologist sa pagkakaroon ng naaangkop na mga indikasyon.

Halos lahat ng mga kaso ng paraphasia ay nangangailangan ng konsultasyon sa isang speech pathologist-defectologist, na tinatasa ang antas ng pag-unlad ng pagsasalita, kinikilala ang mga indibidwal na katangian ng pasyente, tinutukoy ang mga kakayahan sa komunikasyon at ang lawak ng cognitive at emotional-volitional spectrum.

Ang klinikal at therapeutic na kinalabasan ng diagnosis ay nabuo ng isang neurologist. Kung kinakailangan, inireseta ng doktor ang paggamot sa droga at nagbibigay ng mga personal na rekomendasyon para sa pagwawasto ng mga natukoy na karamdaman.

Kung hindi posible na malaman ang isang malinaw na sanhi ng paraphasia, kung gayon ang isang kumplikadong pagsusuri ay inireseta, ang layunin nito ay linawin at suriin muli ang mga natukoy na paglabag, na sinusundan ng appointment ng epektibong paggamot.

Iba't ibang diagnosis

Kapag nagsasagawa ng mga pangunahing hakbang sa diagnostic, mahalagang bigyang-pansin ang pagkakaroon ng mga kakulangan sa intelektwal, pagsasalita, motor o pandama, upang masuri ang posibilidad ng isa o iba pang sanhi o mekanismo ng mga karamdaman sa pag-unlad, upang matukoy ang pang-edukasyon at panlipunang pagbabala, pati na rin hangga't maaari mga direksyon at paraan ng pagwawasto ng paraphasia.

Dapat ibukod ng mga pag-aaral ang pagkakaroon ng:

• ng hindi maibabalik na mental retardation;
• mental retardation (ganap o bahagyang nababaligtad);
• napinsalang pag-unlad ng kaisipan (demensya, na ibinigay dati ng normal na pag-unlad ng kaisipan);
• pag-unlad ng kakulangan (pananaw o pandinig, sakit sa somatic);
• pangit na pag-unlad ng kaisipan (infantile autism);
• hindi pagkakasundo ng kaisipan (psychopathy).

Ang mga paraphasia ay dapat na naiiba sa mga pangkalahatang karamdaman sa pag-unlad tulad ng autism, oligophrenia, elective mutism, at pangkalahatan at sistematikong kapansanan sa pagsasalita.

Paggamot mga paraphasia

Ang paggamot para sa paraphasia ay naglalayong iwasto ang pinagbabatayan na patolohiya, at kasama rin ang mga hakbang sa neurorehabilitation na naglalayong ibalik at iangkop ang pag-andar ng pag-unlad ng psyche at pagsasalita. Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ipinahiwatig:

• pisikal na therapy;
• therapy sa droga;
• psychotherapy;
• occupational therapy;
• mga sesyon ng speech therapy;
• sikolohikal at panlipunang mga hakbang sa kabayaran.

Magsisimula lamang ang paggamot pagkatapos matukoy ang lugar at masuri ang antas ng pinsala. Ang mga espesyalista tulad ng speech therapist, neuropsychologist at aphasiologist ay kasangkot sa direktang pagpapanumbalik ng aktibidad sa pagsasalita. Kabilang sa mga pinakakaraniwang gamot na ipinahiwatig para sa paraphasia ay mga nootropic na gamot: Piracetam, Nootropil, Deanol, Meclofenoxate, atbp., na maaaring magamit sa paggamot ng paraphasia.

Hatiin natin ang bawat isa sa mga paraan ng paggamot nang mas detalyado.

• Ang drug therapy, bilang karagdagan sa mga nootropic na gamot, ay maaaring kabilang ang pag-inom ng mga antihypoxant at antioxidant - mga gamot na nag-o-optimize sa pagsipsip ng oxygen ng katawan at nagpapabuti ng resistensya ng tissue sa hypoxia. Kabilang sa mga pinakakilalang gamot ng grupong ito ay: Carnitine, Glutathione, Actovegin, Levocarnitine. Kapag ipinahiwatig, ang mga anticonvulsant at vasoactive agent ay inireseta.
• Ginagamit ang Physiotherapy sa yugto ng aktibong pagbawi. Inirerekomenda ang pisikal na therapy, at kabilang sa mga physiotherapeutic na pamamaraan, ang darsonvalization, mechanotherapy, transcranial micropolarization at electrostimulation ang nangunguna.
• Ang suporta sa neuropsychological ay binubuo sa pag-aalis ng mga negativism sa pagsasalita, pagpapasigla ng mga interhemispheric na link, pagsasaayos ng mas mataas na pag-andar ng kaisipan, pagsugpo sa paglago ng kakulangan sa pag-iisip. Sa ganitong therapeutic na aspeto, ang mga bata ay binibigyan ng game therapy. Ang mga pasyente anuman ang edad ay ipinapakita ang neurodynamic gymnastic na pagsasanay, autotraining, psychotherapeutic session. Ang sikolohikal na suporta ay ibinibigay hindi lamang sa pasyente, kundi pati na rin sa kanyang pamilya at malapit na tao.
• Ang therapy sa pagsasalita ay kinakailangan upang itama ang mga karamdaman sa pagsasalita. Kabilang dito ang pagpapanumbalik ng mga bahagi ng motor at pandama ng pagsasalita, depende sa mga tampok na istruktura ng patolohiya. Kapag nabigo ang bahagi ng motor, ang articulation gymnastic exercises, speech therapy massage, muscle electrical stimulation ay isinasagawa. Maraming mga pasyente ang ipinapakita ng pagpapasigla at pagpigil sa pagsasalita, pagpapalawak at pagpapalakas ng bokabularyo. Sa mga sensitibong karamdaman sa pagsasalita, sinusubukan nilang i-activate ang auditory cognition, bumuo ng iba't ibang pang-unawa sa mga tunog ng pagsasalita, bumuo ng pag-unawa sa pagsasalita sa pamamagitan ng tainga, at sanayin ang auditory, speech at visual memory.

Depende sa mga nakitang karamdaman, ang doktor ay gumuhit ng isang indibidwal na programa ng pagpapanumbalik ng pagsasalita. Dapat itong isaalang-alang na sa paraphasia ang pasyente ay hindi dapat magkaroon ng anumang mga paghihigpit sa pagsasalita, kaya ang mga kamag-anak at miyembro ng pamilya ng pasyente ay dapat maging isang mahalagang bahagi ng proseso ng pagbawi. Ang kanilang gawain ay suportahan ang aktibidad ng pagsasalita ng pasyente, tumulong sa pagsasama-sama ng mga kasanayang natatanggap niya sa panahon ng pagpapayo at mga klase. Ang mga ehersisyo sa speech therapy ay kinakailangang dagdagan ng mga physiotherapeutic procedure, physical therapy, masahe, psychotherapy, at, kung kinakailangan, suporta sa gamot.

Pag-iwas

Iminumungkahi ng mga espesyalista ang mga sumusunod na hakbang upang mabawasan ang saklaw ng paraphasia:

1. Turuan ang mga umaasang magulang tungkol sa pamumuno ng isang malusog na pamumuhay upang magkaroon ng malusog na mga anak at lahat ng mga pasyente tungkol sa mga panganib ng paninigarilyo, droga at alkohol.
2. Napapanahong pagpaparehistro ng mga buntis na kababaihan upang masubaybayan ang kurso ng pagbubuntis, pagwawasto ng magkakatulad na mga karamdaman.
3. Ayusin ang sikolohikal na suporta para sa mga umaasang ina at ang kanilang paghahanda para sa panganganak.
4. Iwasan ang mga propesyonal na referral na kilala na nakakapinsala sa kalusugan ng mga buntis na kababaihan at mga bata sa hinaharap.
5. Para sa mga sanggol at preschool na bata, kumunsulta sa isang pediatric neurologist upang masubaybayan ang pag-unlad.
6. Upang itaguyod ang wastong pag-unlad ng mga bata sa pamilya, upang lumikha ng isang mapagkakatiwalaan, umuunlad na kapaligiran.
7. Kung kinakailangan, upang ikonekta ang speech therapy sa isang napapanahong paraan, upang lumikha ng lahat ng kinakailangang mga kondisyon para sa pagwawasto ng pagsasalita.
8. Limitahan ang oras ng iyong sanggol sa harap ng computer, TV, smartphone.
9. Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, panatilihin ang magandang kapaligiran sa pamilya.
10. I-popularize ang aktibo at malusog na pamumuhay, palakasin ang mga kakayahang umangkop.

Pagtataya

Ang paggamot sa paraphasia ay karaniwang mahaba, tumatagal ng ilang buwan o kahit na taon. Sa maraming mga kaso, ang pagsasalita ng pasyente ay hindi ganap na naibalik, ngunit ang huling resulta ay nakasalalay sa sanhi ng kaguluhan, ang pagiging maagap ng interbensyong medikal, at ang lawak kung saan ang orihinal na dahilan ay maaaring alisin. Ang pagkakaroon ng paraphasia ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng parehong mga pasyente at ang kanilang agarang kapaligiran. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may post-stroke paraphasias ay may mas mataas na panganib na mamatay kumpara sa mga pasyenteng may mga stroke ngunit walang mga karamdaman sa pagsasalita, at may mas mahabang pamamalagi sa ospital.

Ang posibilidad ng pagbawi ng function ng pagsasalita ay depende sa lokasyon at lawak ng pinsala sa utak. Ang mga mas batang pasyente na may normal na antas ng pagsasalita at pag-unlad ng intelektwal ay may mas optimistikong pagbabala. Kung ihahambing natin ang mga pasyenteng post-stroke, mas madaling maalis ang paraphasia pagkatapos ng hemorrhagic stroke.