Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Periapical abscess
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang periapical abscess ay isang nakakahawang sakit na nabubuo sa paligid ng tuktok ng ugat ng ngipin, sa isang lugar na tinatawag na periapical region. Karaniwang nagsisimula ang prosesong ito bilang isang matinding pamamaga ng pulp ng ngipin (pulpitis), na maaaring sanhi ng pagkabulok ng ngipin, trauma, o iba pang dahilan.
Bilang resulta ng pamamaga, ang bakterya ay maaaring makapasok sa ngipin sa pamamagitan ng isang lukab o nasirang tissue. Pagkatapos ay kumakalat ang impeksiyon sa tuktok ng ugat ng ngipin, kung saan nabubuo ang abscess, o pustule. Ang abscess ay isang buildup ng nana na napapalibutan ng inflamed tissue.
Ang mga sintomas ng periapical abscess ay maaaring kabilang ang:
- Matinding pananakit na kumakalat sa bahagi ng panga at mukha.
- Pamamaga sa lugar ng abscess.
- Nadagdagang sensitivity ng ngipin sa lamig at init.
- Tumaas na temperatura ng katawan at pangkalahatang kahinaan.
Ang paggamot para sa periapical abscess ay kadalasang kinabibilangan ng pag-draining ng abscess, pag-alis ng pinagmulan ng impeksiyon (kadalasan ang apektadong ngipin), at pag-inom ng mga antibiotic upang labanan ang impeksiyon. Mahalagang magpatingin sa dentista sa lalong madaling panahon kung pinaghihinalaang may periapical abscess, dahil ang hindi ginagamot na abscess ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon at pagkalat ng impeksiyon.
Mga sanhi periapical abscess
Ang periapical abscess ay kadalasang nabubuo dahil sa impeksyon sa ngipin na kumakalat sa tuktok ng ugat ng ngipin at nagiging sanhi ng pagbuo ng abscess sa periapical area (malapit sa tuktok ng ugat). Ang mga pangunahing sanhi ng periapical abscess ay:
- Cavities: Ang mga cavity, o tooth decay, ay ang pagkasira ng matigas na tissue ng ngipin ng mga acid na ginawa ng bacteria sa bibig. Kung ang isang lukab ay hindi ginagamot, ang impeksyon ay maaaring pumasok sa ngipin at magdulot ng pamamaga ng pulp (pulpitis), na sa kalaunan ay maaaring humantong sa isang periapical abscess.
- Trauma: Ang trauma sa ngipin, tulad ng suntok, pagkahulog, o hindi paggagamot, ay maaaring makapinsala sa ngipin at lumikha ng daanan para sa bakterya, na maaari ring humantong sa impeksyon at periapical abscess.
- Hindi magandang paggamot: Kung ang paggamot sa ngipin ay hindi ginawa ng maayos, maaari itong humantong sa hindi paggagamot at mag-iwan ng impeksyon sa loob ng ngipin, na maaaring humantong sa pagbuo ng isang abscess.
- Pagkalat ng impeksyon mula sa ibang lugar: Minsan ang impeksiyon ay maaaring magsimula sa ibang bahagi ng ulo o leeg (tulad ng lalamunan o ilong) at kumalat sa tuktok ng ugat ng ngipin, na nagiging sanhi ng periapical abscess.
Ang periapical abscess ay maaaring maging napakasakit at nangangailangan ng napapanahong paggamot ng isang dentista o orthodontist upang maiwasan ang malubhang komplikasyon at mailigtas ang ngipin.
Mga sintomas periapical abscess
Ang isang periapical abscess ay maaaring magpakita ng iba't ibang mga sintomas, at ang kanilang kalubhaan ay maaaring mag-iba depende sa antas ng impeksyon at indibidwal na mga katangian ng pasyente. Ang ilang mga karaniwang sintomas ng periapical abscess ay kinabibilangan ng:
- Pananakit: Matalim at matinding pananakit sa paligid ng apektadong ngipin, na maaaring mas malala kapag kumagat o kumakain ng mainit o malamig na pagkain.
- Pamamaga: Pamamaga sa paligid ng apektadong ngipin at panga.
- Hypersensitivity: Tumaas na sensitivity ng ngipin sa malamig at init.
- Tumaas na temperatura ng katawan: Ang pagtaas ng temperatura ng katawan at pangkalahatang panghihina ay maaaring mangyari, na maaaring isang tanda ng isang sistematikong reaksyon sa impeksiyon.
- Nana: Sa ilang mga kaso, kung ang abscess ay mature na, maaari mong mapansin ang nana o kahit na nakikitang pamamaga na kung minsan ay lumalabas sa mucous membrane.
- Mabahong hininga o lasa: Maaaring may mabahong hininga o masamang lasa dahil sa nana na maaaring tumutulo mula sa abscess.
- Masakit na mga lymph node: Maaaring mapansin ng ilang tao ang pinalaki at masakit na mga lymph node sa ilalim ng panga o sa leeg.
Ang mga sintomas ng periapical abscess ay maaaring lumala nang mabilis, kaya mahalagang magpatingin kaagad sa isang dentista o medikal na propesyonal para sa diagnosis at paggamot.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang periapical abscess, kung hindi ginagamot o hindi maayos na ginagamot, ay maaaring magdulot ng iba't ibang komplikasyon at kahihinatnan na maaaring maging malubha. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:
- Pagkalat ng impeksyon: Ang impeksyon mula sa isang abscess ay maaaring kumalat sa mga kalapit na tisyu, na maaaring humantong sa mas malawak na pamamaga sa bahagi ng mukha at leeg. Maaari itong maging sanhi ng phlegmon (malawakang pamamaga ng tissue) o cellulitis (pamamaga ng subcutaneous tissue).
- Neck cellulitis: Ang pagkalat ng impeksyon sa malalim na mga layer ng tissue ng leeg ay maaaring humantong sa cellulitis sa leeg, na isang seryoso at potensyal na mapanganib na komplikasyon.
- Osteomyelitis: Ang impeksyon mula sa isang abscess ay maaaring kumalat sa mga buto ng panga, na nagiging sanhi ng osteomyelitis (pamamaga ng buto), na nangangailangan ng malubhang paggamot.
- Brain abscess: Sa mga bihirang kaso, ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa utak sa pamamagitan ng venous system, na nagiging sanhi ng brain abscess, na isang lubhang mapanganib na kondisyon.
- Pagkawala ng Ngipin: Kung hindi ginagamot, ang periapical abscess ay maaaring humantong sa pagkasira ng ngipin at pagkawala ng ngipin.
- Mga karaniwang komplikasyon: Ang periapical abscess ay maaari ding magdulot ng pananakit ng mukha, mga problema sa pagnguya at paglunok, at mga pangkalahatang sintomas tulad ng lagnat at panghihina.
Diagnostics periapical abscess
Ang diagnosis ng periapical abscess ay karaniwang ginagawa ng isang dentista o orthodontist batay sa mga sintomas, klinikal na pagsusuri, at mga instrumental na pamamaraan. Narito kung paano ginawa ang diagnosis:
- Pisikal na Pagsusuri: Una, ang doktor ay nagsasagawa ng visual na pagsusuri sa bibig at sa lugar kung saan matatagpuan ang may sakit na ngipin. Sinusuri niya ang mga ngipin, gilagid, at mucous membrane upang hanapin ang mga palatandaan ng pamamaga, pamamaga, pamumula, at pamamaga.
- Dental X-ray (radiographs): Ang mga dental x-ray ay kadalasang kinakailangan upang tumpak na masuri ang isang periapical abscess. Ang X-ray ay maaaring magpakita ng mga pagbabago sa ugat ng ngipin, pati na rin ang mga palatandaan ng pamamaga at abscess sa periapical area.
- Mga sintomas sa klinika: Binibigyang-pansin din ng doktor ang mga sintomas na inilarawan ng pasyente tulad ng pananakit, sensitivity, pamamaga at iba pa upang makagawa ng diagnosis.
- Mga pagsusuri sa pagiging sensitibo: Gamit ang mga espesyal na instrumento, masusubok ng doktor ang pagiging sensitibo ng apektadong ngipin sa lamig, init, at presyon.
- Ultrasound: Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang ultrasound upang masuri ang kondisyon ng tissue sa paligid ng apektadong ngipin.
Matapos maisagawa ang lahat ng kinakailangang mga diagnostic measure, ang doktor ay maaaring gumawa ng tumpak na diagnosis ng isang periapical abscess. Kung makumpirma ang diagnosis, bubuo ng isang plano sa paggamot, na maaaring kabilang ang pag-draining ng abscess, pagkuha ng apektadong ngipin (kung kinakailangan), at pagrereseta ng mga antibiotic upang labanan ang impeksiyon. Ang layunin ng paggamot ay alisin ang impeksyon, mapawi ang mga sintomas, at maiwasan ang mga komplikasyon.
Paggamot periapical abscess
Ang paggamot para sa isang periapical abscess ay karaniwang nagsasangkot ng ilang mga hakbang at maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng impeksyon at sa indibidwal na pasyente. Narito ang isang pangkalahatang pangkalahatang-ideya ng mga hakbang na kasangkot sa paggamot ng isang periapical abscess:
- Pag-alis ng abscess: Ang unang hakbang sa paggamot ay ang pag-alis ng abscess, na nangangahulugan ng pag-alis ng nana mula sa nahawaang lugar. Ito ay maaaring gawin sa pamamagitan ng isang paghiwa sa mucosa o sa pamamagitan ng root canal ng apektadong ngipin. Ang paagusan ay nakakatulong upang maalis ang naipon na nana at mapawi ang sakit.
- Pag-alis ng pinagmulan ng impeksiyon: Kadalasan, ang isang periapical abscess ay nabubuo bilang resulta ng isang impeksiyon sa loob ng ngipin. Sa ganitong mga kaso, ang apektadong ngipin ay maaaring mabunot (pagbunot) upang ganap na alisin ang pinagmulan ng impeksiyon. Minsan, maaaring isagawa ang endodontic treatment (canal treatment) para alisin ang impeksyon sa loob ng ngipin at mailigtas ang ngipin.
- Antibiotics: Maaaring magreseta ang doktor ng mga antibiotic para labanan ang impeksyon at maiwasan ang pagkalat nito. Karaniwang ginagamit ang mga antibiotic sa loob ng isang panahon at dapat sundin ng pasyente ang mga tagubilin ng doktor para sa pag-inom nito.
- Pamamahala ng pananakit: Ang mga pain reliever o mga anti-inflammatory na gamot ay maaaring inireseta upang maibsan ang pananakit at discomfort na nauugnay sa isang periapical abscess.
- Pagsubaybay sa medikal: Kapag nagsimula na ang paggamot, mahalagang subaybayan ang kondisyon. Magsasagawa ang iyong doktor ng mga panaka-nakang follow-up na eksaminasyon at x-ray upang matiyak na epektibo ang paggamot at hindi na umuulit ang impeksiyon.
- Pagsunod sa mga rekomendasyon: Mahalaga para sa pasyente na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor para sa pangangalaga ng sugat (kung ang pagbunot ng ngipin ay ginawa) at pag-inom ng lahat ng iniresetang gamot.