Physiology of sexual function

Ang mga mekanismo ng nerbiyos na regulasyon ay tila napakasalimuot dahil sa kanilang espesyal na pag-asa sa iba't ibang impluwensya sa kapaligiran na pinangasiwaan ng mga sosyal na kadahilanan. Gayunpaman, para sa lahat ng kanilang pagiging kumplikado, ginagawa ang mga ito batay sa pangkalahatang mga prinsipyo ng pinabalik na aktibidad. Ang materyal na substrate ay receptors, afferent pathways, mga sentro ng sex sa iba't ibang antas ng central nervous system, at mga conduit sa mga genital organ.

Ang tanong ng mga localization ng sex sentro sa utak ay partikular na mahalaga para sa unawa ng mga mekanismo ng regulasyon ng sekswal na pag-andar, ang pinagmulan at pathogenesis ng sekswal disorder, pati na rin upang matugunan ang mga praktikal na mga isyu ng diagnosis at paggamot.

Nagkakasundo efferent fibers na nagmumula sa spinal cord rostral lumbar pumukaw sa vas deferens, matagumpay vesicles at prostate gland, pagpasa sa pamamagitan podzheludochkovoe sistema ng mga ugat. Ang pagbibigay-sigla ng plexus na ito ay nagiging sanhi ng bulalas. Ang ejaculation center, o genital sympathetic center, ay matatagpuan sa itaas na mga segment ng lumbar ng spinal cord. Ang sentro ng isang paninigas, o ang sekswal na parasympathetic center, ay matatagpuan sa mga lambing ng pag-ilid ng sakramento ng SII-SIV. Tumatakbo ang layo parasympathetic fibers ay vasodilator nerbiyos efferent penile sasakyang-dagat at mag-ambag sa isang paninigas na nagiging sanhi ng pagluwang ng arteries at pagtaas sa presyon sa maraming lungga tisiyu. Sa kanilang mga paraan, ang mga fibers ay nagambala sa plexus ng prosteyt glandula. Bulbocavernous spongiokavernoznye maygitgit kalamnan at nagpo-promote ng paghihiwalay ng tamod mula sa yuritra, ay innervated pamamagitan ng somatic pudendal magpalakas ng loob (nn. Rudendi).

Sa mga babae, ang pagsasama ng nakararami parasympathetic mekanismo ay humantong sa sekswal na pagpukaw - paninigas ng tinggil, yuritra spongy body, ang corpus cavernosum bombilya ng pasilyo, maraming lungga kalamnan igting at release lihim na bartolinievyh glandula na characterizes ang kahandaan ng genital bahagi ng katawan upang maghindot. Ang mga kasunod na paggulo ng sympathetic lumalaking regulasyon mekanismo ay humantong sa motor orgasmic complex.

Mula sa kung ano ang sinabi ito ay malinaw na ang paglahok ng nerbiyos sa pathological na proseso na kontrolin ang bawat bahagi ng sekswal na reaksyon sa mga kalalakihan at kababaihan ay humahantong sa isang paglabag sa sekswal na function.

Ang pinakamalapit na lugar kung saan ang subcortical regulation ng sexual function ay isinasagawa ay hypothalamic. Ito ay kasalukuyang pinaniniwalaan na ang hypothalamus differentiated nakikiisa at parasympathetic cellular istruktura na may kaugnayan sa isang malawak na network ng maramihang mga nagdadala pathways carrier pulses mula sa ambient panlabas na kapaligiran mula sa mga laman-loob receptors, pati na rin mula sa iba't ibang bahagi ng utak. May mga espesyal na efferent pathways (hypothalamo-spinal) mula sa hypothalamus sa lugar ng cerebral aqueduct at pagkatapos ay sa kahabaan ng gitnang channel sa pag-ilid mga sungay ng utak ng galugod din.

Ang pagkakaroon ng mga partikular na nakikiisa at parasympathetic innervation ng maselang bahagi ng katawan ay hindi ibukod ang pagkakaroon ng isang kumplikadong samahan ng autonomic aparato, functionally pagsasama ng seksuwal na gawain sa iba pang mga bahagi ng katawan at system: cardiovascular, Endocrine, temperatura control, atbp Ang mga ito aparato ay itinanghal sa limbic-reticular sistema ng utak .. Ang lahat ng mga aktibidad ng katawan para sa pinakamainam na pagpapanatili ng sekswal na function na ay isinasagawa salamat sa integrative aktibidad ng limbic-reticular sistema sa pamamagitan ng kanyang ergotrop at trophotropic mekanismo. Ehrgotropnyh zone (puwit hypothalamus at mesencephalon) magbigay ng pagbagay sa pagbabago ng kapaligiran impluwensya, mas mabuti gamit segmental nagkakasundo patakaran ng pamahalaan; trophotropic zone (rin-entsefalon, nauuna hypothalamus at nasa unahan ng anuman trunk seksyon) ay ginanap upang ibalik at mapanatili ang katapatan ng mga panloob na kapaligiran (homeostasis) gamit ang parasympathetic advantageously aid.

Hypothalamic tukoy na system upang kontrolin ang pitiyuwitari gonadotrophic function, isinasaalang-alang ang paraventricular at ventromedial nucleus na may kaugnayan sa larangan ng parvocellular grey tubercle. Sa pagkawasak ng kulay-abong tubercle, mayroong paglabag sa sekswal na pag-andar at gonadal pagkasayang.

Ang mga obserbasyon ng mga pasyente na may mga organic na sugat sa utak ay nagpapakita ng hindi pagkakaisa ng karapatan at kaliwang hemispheres sa regulasyon ng sekswal na function. Mga pasyente na may malawak na mga lesyon ng nangingibabaw hemisphere bumuo ng malubhang karamdaman na salita at paralisis ng ang kabaligtaran na sanga, ngunit sekswal na function o ay hindi magdusa, o magdusa lamang dahil sa ang pagpapahina ng pangkalahatang (somatic) kalusugan. Ang mga karamdaman ng subdominant hemisphere, kahit na mas malawak, ay halos palaging nauuwi sa isang disorder ng sekswal na function, kasama ang mga kakaibang kaguluhan ng emosyon at pagkalumpo ng kabaligtaran na mga limbs.

Conditional-reflex sexual stimuli, nang walang kung saan imposibleng gawin ang normal na function na sekswal, ay itinuturing lalo na sa pamamagitan ng pag-angat ng tamang hemisphere. Ang cortex ng kaliwang hemispero ay pangunahing nagdadala ng mga pangalawang signal effect sa cortical primary (kapana-panabik na) sekswal na impression at subcortical emotional-vegetative regulatory mechanism.

Ang unconditionally-reflex regulation ay congenital; ito ay nagsisilbing batayan para sa pagbuo ng mas mataas na kundisyon na nagpapaikli sa pagkondisyon at sa proseso ng buhay sa sekswal na ito ay subordinado sa kanilang impluwensya.

Kaya, ang kinakailangang regulasyon ng nerbiyos sa sekswal na function ay isang dynamic na functional na sistema na pinagsasama ang mga cellular na istruktura ng iba't ibang mga antas ng nervous system sa isang solong regulatory na mekanismo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]