Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pinsala sa tuhod
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pinsala sa tuhod ay itinuturing na isang madalas at walang gaanong pinsala, ngunit ang nasabing pinsala ay maaaring humantong sa lubos na malubhang kahihinatnan.
Ang dalas ng pinsala sa tuhod sa kabuuan ng kabuuang bilang ng mga pinsala ay halos 70%. Sa ganitong kalamidad, ang mga biktima ay mabagal na kumunsulta sa isang doktor, kaya ang paggamot ng mga hindi nasuring mga pinsala ay lubhang may problema. Ang nasira na joint dahil sa isang trauma tulad ng isang pinsala sa tuhod ay maaaring humantong sa isang matagal na panahon ng pagkawala ng paggalaw at kakayahang magtrabaho.
Para sa lahat ng maliwanag na pagiging simple, ang tuhod ay isa sa mga pinakamahihina na lugar, na isinasaalang-alang na ang kasukasuan ng tuhod ay ang pinakamalaking sa musculoskeletal system. Sa kilusan at mechanics ng pagbuo na ito, ang patella, ang femur, at ang tibia ay aktibong kasangkot. Ang tuhod ay sakop ng isang network ng ligaments, at ang kilusan ay ibinigay ng synovial fluid. Ang mga pag-andar ng kasukasuan ng tuhod ay higit sa lahat ay hindi nakasalalay sa kondisyon ng mga ligaments tulad ng sa meniskus-intraarticular kartilago.
Ano ang nagiging sanhi ng pinsala sa tuhod?
Ang pinaka-karaniwang mga pinsala na nagreresulta mula sa isang sugat ay ligament ruptures, lalo na sa matalim katawan bends at nakapirming stop. Siyempre, ito ay pangunahing pinsala sa sports na nauugnay sa himnastiko, bilis ng skating at figure skating, football at skiing. Bilang karagdagan, ang isang pinsala sa tuhod ay isang madalas na trauma na nauugnay sa alinman sa pagmamadali, o sa kawalan ng pansin o hindi pagsunod sa mga pangunahing patakaran ng sariling kaligtasan. Sa isang grupo ng panganib, ang isang hiwalay na kategorya ay mga bata na ang traumatismo ay hindi maiiwasan dahil sa aktibidad na may kaugnayan sa edad.
Anumang pelus ng tuhod ay isang trauma sa parehong balat at malambot na mga tisyu, at ang kalapit na mga buto ay nabugbog din. Ang pagsusuri sa kaso ng pinsala ay ginagawa sa pamamagitan ng pagbubukod ng mas mapanganib na mga pinsala. Ang sugat ay isang epekto ng katamtamang puwersa sa lateral o anterior surface ng joint. Napakahalaga upang matukoy ang sanhi ng pinsala, eksakto kung paano ito nangyari, ang mekanismo nito. Kaya, sa isang hindi matagumpay na landing mula sa isang taas, ang isang matalim na pag-ikot ng hip ay posible, na nangangahulugan na ang isang pinsala sa tuhod at ligament rupture ay posible.
Paano lumilitaw ang pinsala sa tuhod?
- Masakit sensations sa pamamahinga at sa paggalaw;
- Ang kasukasuan ay pinalaki, ang mga contours lumampas sa karaniwang mga hangganan;
- Nakikita bruising sa ilalim ng balat;
- patella natans - akumulasyon sa cavity ng likido, balota ng patella (ang binti ay nakaayos, ito ay nahuhulog sa cavity sa presyon sa patella);
- Hemarthroses - dumudugo, pagdurugo sa lukab, kadalasang malawak;
- Malubhang edema na sinamahan ng sakit at isang pagtaas sa temperatura ng katawan.
Ang isang pinsala sa tuhod ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan, katulad - mga ruptures ng ligaments, ay nangangailangan din ng hiwalay na paggamot ng hemarthrosis.
Paano ginagamot ang hemarthrosis?
Ang pinsala sa tuhod na may kasunod na pagdurugo ay nangangailangan ng tulong ng isang siruhano. Bilang isang panuntunan, ang hemarthrosis ay malawak at nagsasangkot ng pagbubutas sa magkasanib na tuhod upang alisin ang labis na likido at mapabilis ang resorption ng hematoma. Pagkatapos ng isang linggo, inireseta ang physiotherapy, physiotherapy at massage. Posible upang ayusin sa isang nababanat na bendahe. Ang kurso ng mga therapeutic measure ay tumatagal ng tungkol sa isang buwan.
Paano natutukoy at ginagamot ang pinsala ng meniskus?
Natuklasan na ang trauma na ito ay napakahirap dahil sa ang katunayan na ang klinikal na larawan ay "sumobra" sa hemarthrosis. Ang meniscus rupture ay isang katangian ng trauma para sa mga atleta, kung ang mga ligaments ay maaaring durog sa pagitan ng mga buto, o mga bahagi nito ay napunit. Ang bloke ng tuhod ay maaaring magsilbing isang diagnostic sign ng pagkalagot - ang binti ay hindi ganap na itinatuwid. Kung ang biktima ay hindi tumanggap ng medikal na tulong sa oras, umaasa na ang edema ay malulutas, pagkatapos ay ang mga blades ng tuhod ay magbalik at bumuo ng isang deforming arthrosis. Bilang isang resulta - ang posibleng pag-alis ng meniskus sa isang operative na paraan, na maaaring maging hindi epektibo dahil sa lapated paggamot ng pasyente sa doktor. Para sa pagsusuri, ang anamnesis ay mahalaga, dahil halos imposible upang matukoy ang puwang sa panahon ng independyenteng pagpapatawad sa pagitan ng mga blockade. Ang paggamot ay binubuo sa anesthesia, pagwawasto ng mga nasira na mga istraktura, immobilization para sa 2-3 linggo at ang kasunod na panahon ng rehabilitasyon, kabilang ang isang kurso sa specialty na gymnastics.
Ang pinsala sa tuhod ay maaaring humantong sa pagputol ng ligaments. Ang dahilan ay maaaring auto-trauma, paglukso mula sa isang taas, bumabagsak. Ang mga tuhod ligaments sa pangkalahatan ay hindi mahatak na rin dahil sa kanilang mababang pagkalastiko, kaya bukod sa ruptures, maaaring may stretches o bahagyang ruptures. Kung ang puwang ay kumpleto, ang binti ay mawawala ang katatagan, na tila nawawala ang lugar nito. Walang hemarthrosis, ngunit may maga, pamamaga. Pagkalipas ng ilang araw, may sugat. Ang isang kumpletong pahinga ay nagsasangkot ng operasyon. Sa kaso ng di-kumpleto na salpok o pag-igting, ang immobilization para sa 3-4 na linggo ay ipinapakita gamit ang dyipsum.
Paano kung mayroon kang pinsala sa tuhod?
Sa patuloy na malubhang sakit, ang pamamaga ng kasukasuan ay ipinag-uutos na pagsusuri sa X-ray. Sa anumang kaso, ang isang malakas na pinsala sa tuhod ay dapat na sinamahan ng immobilization, depende sa kalubhaan o isang mahigpit na bendahe o dyipsum na lint. Ang aktibidad ng motor ay nalutas pagkatapos ng dalawang linggo na may pagpapabuti ng kondisyon at pagbawas ng sakit.
Ang isang pinsala sa tuhod ay isang trauma na mahusay na pinag-aralan at itinuturing medyo maayos. Matapos ang lahat ng mga therapeutic na hakbang na kinuha upang pagsamahin ang resulta, isang hanay ng mga espesyal na pagsasanay ay kailangang isagawa. Ang isa sa mga pinaka-epektibong pamamaraan na maaaring magamit sa panahon ng immobilization ay ang mga sumusunod: araw-araw na kinakailangan upang itaas ang binti 150-200 beses, pareho sa plaster at wala ito sa panahon ng rehabilitasyon. Ang bilis ay maaaring maging anumang, ngunit ito ay mas mahusay na gawin ang exercise na ito dahan-dahan, marahil sa isang karagdagang pag-load (1-2 kilo). Ang pangangailangan para sa paulit-ulit na pag-uulit ng binti ay konektado sa mabilis na pagkasayang ng quadriceps na kalamnan. Ang mahalagang mahahalagang kalamnan sa extensor sa loob ng ilang araw ay nagsisimula sa "tamad" at tuyo. Upang madagdagan ang kadaliang mapakilos at tono, kinakailangan ang paulit-ulit na pag-aangat ng nasugatan na binti.