Polyneuropathy pagkatapos ng chemotherapy

Ang polyneuropathy pagkatapos ng chemotherapy ay nangyayari dahil sa nakakalason na pinsala sa nerve fibers at ilang bahagi ng utak ng mga gamot na ginamit. Ang mga pasyente ay pangunahing nag-aalala tungkol sa nagresultang kahinaan.

Ang polyneuropathy ay isang sugat ng peripheral nervous system, na nagpapakita ng sarili sa peripheral flaccid paralysis, sensory disturbances, trophic at vegetative-vascular disorder. Kung ang sintomas na ito ay hindi pinansin sa panahon ng chemotherapy at ang kinakailangang sintomas na paggamot ay hindi inireseta, pagkatapos ay lumitaw ang iba pang mga palatandaan ng polyneuropathy. Sila ay nagiging mas matindi at magkakaibang.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga sanhi polyneuropathy pagkatapos ng chemotherapy.

Ang mekanismo ng pinsala sa sistema ng nerbiyos ay maaaring ang mga sumusunod:

1. Magdulot ng axonal degeneration.
2. Upang pukawin ang hitsura ng segmental demielination.

Ang antas ng pagpapakita at dalas ng mga sintomas ng polyneuropathy pagkatapos ng chemotherapy ay nakasalalay sa gamot, at ang solong at pinagsama-samang dosis nito ay nakakaapekto rin dito. Mayroon ding iba pang mga kadahilanan ng panganib, tulad ng namamana at nakuhang neuropathies, diabetes mellitus, umiiral na alkoholismo, umiiral na renal at/o hepatic dysfunction, mga nakaraang kurso ng chemotherapy.

[ 4 ], [ 5 ]

Mga sintomas polyneuropathy pagkatapos ng chemotherapy.

Nakikilala ng mga eksperto ang ilang uri ng polyneuropathy pagkatapos ng chemotherapy:

• Distal - ang sindrom na ito ay nagpapakita ng sarili sa mga simetriko na kaguluhan ng sensitivity at/o mga kaguluhan ng mga function ng motor sa pasyente.
• Sensory - nagpapakita ng sarili sa mga sensasyon ng pamamanhid, pangingilig, lamig o pagkasunog sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ito rin ay nagpapakita ng sarili sa dysesthesia - isang paglabag sa sensitivity ng nerve fibers, bilang isang resulta kung saan, kapag hinawakan ang balat, ang pasyente ay nakakaranas ng hindi kasiya-siya, at kung minsan ay abnormal at perverted sensations. Halimbawa, ang lamig ay maaaring maramdaman bilang init, isang simpleng hawakan - bilang sakit. Posible na ang ganitong uri ng polyneuropathy ay nagpapakita lamang ng sarili bilang mga sensasyon ng sakit.

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay nagsisimula sa mga paa at daliri ng paa, sa mga daliri at kamay. Unti-unti, ang mga sensasyong ito ay kumakalat sa mga braso at binti, na tumataas sa gulugod.

• Motor - nagpapakita ng sarili sa nabawasan na lakas ng kalamnan, nabawasan ang tono at pagkasayang, hindi sinasadyang paggalaw ng kalamnan, nabawasan ang mga tendon reflexes - Achilles, tuhod. Ang mga sintomas na ito ay nagsisimulang lumitaw sa lugar ng paa, mga daliri at daliri ng paa, mga kamay at unti-unting kumalat sa gulugod. Ang mga pasyente ay hindi maaaring magsagawa ng mga simpleng paggalaw - tumayo, lumipat sa kanilang mga takong, ituwid ang kanilang mga kamay; lumilitaw ang mga sintomas ng "paglalaway" ng mga paa o kamay.
• Vegetative - nagpapakita ng sarili sa mga kaguluhan sa ritmo ng puso, mga pagbabago sa presyon ng dugo, pagkahilo, pagtatae o paninigas ng dumi, tuyo o pawis na balat, mga sakit sa pandinig at potency, at kawalan ng pagpipigil sa ihi.
• Central - nangyayari sa mga bihirang kaso at nagpapakita ng sarili sa encephalopathy na may convulsive syndrome, pati na rin sa mga kaguluhan ng kamalayan - mula sa hitsura ng pag-aantok hanggang sa isang estado ng pagkawala ng malay. Maaaring mayroon ding mga sensasyon ng isang electric charge na dumadaan mula sa leeg sa pamamagitan ng mga braso at sa kahabaan ng gulugod hanggang sa mga binti pagkatapos na ang ulo ay hindi sinasadyang yumuko pasulong.

Mga Form

Neuropathy pagkatapos ng chemotherapy

Ang neuropathy pagkatapos ng chemotherapy ay nangyayari dahil sa pinsala sa peripheral nervous system, at sa mga bihirang kaso - ang central nervous system. Ang neuropathy ay nagpapakita ng sarili sa pagkagambala sa mga pag-andar ng motor ng pasyente, pati na rin sa nabawasan na sensitivity ng balat, ang hitsura ng perverted (abnormal) sensitivity, nabawasan ang sensitivity ng vibration, nabawasan ang tendon reflexes, ang hitsura ng isang pakiramdam ng pamamanhid sa mga limbs at mga bahagi ng katawan, at iba pa.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Paggamot polyneuropathy pagkatapos ng chemotherapy.

Upang maprotektahan laban sa mga negatibong kahihinatnan ng polyneuropathy, ang mga pasyente at kanilang mga kamag-anak ay dapat sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

Pag-iwas sa mga paso:

• gumamit ng makapal na guwantes na goma kapag naghuhugas ng mga pinggan at iba pang mga aktibidad na may mainit na tubig; kung maaari, bumili ng makinang panghugas;
• mag-install ng mga gripo at gripo sa bahay na may awtomatikong regulasyon ng temperatura ng tubig - mga thermostat;
• Kapag naghahanda ng pagkain, laging gumamit ng mga potholder at oven mitts para sa mga kaldero at kawali;

Pag-iwas sa Taglagas:

• Maglagay ng mga espesyal na rubber mat sa banyo, shower at banyo upang maiwasan ang pagdulas;
• pansamantalang itago ang lahat ng mga wire, carpet at anumang bagay sa bahay na maaaring magdulot ng pagkahulog (kung ang pasyente ay madapa sa mga bagay na ito);
• bawasan ang malayang paggalaw sa mga lansangan sa labas ng tahanan;
• bumili at magsuot ng mga espesyal na sapatos na orthopaedic;
• sa taglamig, lumipat lamang sa mga landas na walang niyebe at yelo;
• Sa gabi, buksan ang mga ilaw sa gabi sa ruta mula sa silid-tulugan patungo sa banyo, banyo o kusina.

Upang mapadali ang paglilingkod sa sarili:

• bumili ng mga sapatos at damit na may Velcro fasteners, dahil ang pagtali sa mga sintas ng sapatos at pangkabit na mga pindutan ay mahirap na gawain para sa mga pasyente na may polyneuropathy.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglala ng mga sintomas ng polyneuropathy pagkatapos ng chemotherapy:

• ito ay kinakailangan upang ihinto ang paninigarilyo;
• Ipinagbabawal ang pag-inom ng alak;
• Kung mayroon kang diabetes, kailangan mong patuloy na subaybayan ang iyong mga antas ng asukal sa dugo;
• Uminom ng mga neurotropic na bitamina na inireseta ng iyong doktor, na kinabibilangan ng Thiamine at Neuromultivit.

Ang mga pasyente na sumasailalim sa therapy na may gamot na oxaliplatin ay dapat na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa malamig na mga bagay, dahil ang mga sensasyon na ito ay nagdudulot ng sakit sa mga pasyente.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]