Polyp ng endometrium: mga sanhi, sintomas, pag-iwas, pagbabala

Ang isa sa mga opsyon para sa isang benign neoplasm sa cervity ng may isang ina ay ang endometrial polyp. Ang naturang isang tumor ay madalas na natagpuan, at maaaring lumitaw bilang isang solong pagbuo, o maraming mga polyp ng iba't ibang laki.

Kung pinag-uusapan natin ang maraming polyps ng endometrium, ang patolohiya na ito ay isang paglago ng basal na endometrial layer, na may hitsura ng mga polyp.

Ang istruktura ng endometrial polyp ay binubuo ng mga epithelial cells, at ang polyp mismo ay itinayo mula sa isang katawan sa base ng paa.

[1], [2]

Epidemiology

Ang mga polyp ng Endometrial ay matatagpuan sa mga pasyente ng iba't ibang edad. Ngunit kadalasan ang sakit na ito ay karaniwang para sa mga kababaihan, simula sa edad na 30 taon.

Ang insidente ng endometrial polyps sa mga kababaihan ay nag-iiba sa pagitan ng 0.5 at 5%.

[3], [4], [5], [6], [7]

Mga sanhi polyps ng endometrium

Ang mga modernong espesyalista ay hindi pa rin matukoy ang dahilan ng paglitaw ng endometrial polyp. Bilang patakaran, tinukoy nila ang mga indibidwal na mga kadahilanan ng panganib na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng sakit:

• Disorder o pagbabago sa ovarian function dahil sa nadagdagan ang estrogen secretion kasama ang progesterone deficiency.
• Ang mekanikal na pinsala sa matris - halimbawa, sa panahon ng pagpapalaglag, pag-scrape, na may mahabang paggamit ng spiral ng may isang ina.
• Isang kinagawian na pagkalaglag, kumplikadong mga panganganak, at pagkatapos ay pinanatili ang mga buto ng dugo sa matris, mga particle ng placental layer.
• Ang mga endocrine disorder, extragenital pathologies (thyroid Dysfunction, lahat ng degree ng obesity, diabetes, hypertension).
• Psycho-emotional imbalance (pang-matagalang depression, malalim na mga stress).
• Critical drop sa kaligtasan sa sakit.
• Talamak na mga problema sa mga organo ng reproductive system, madalas o prolonged nagpapaalab sakit.

Ang mga polyp ng endometrium pagkatapos ng panganganak ay bubuo ng mauhog na mga tisyu sa may ina na may mas kaunting pag-alis ng inunan. Ang mga elemento ng placental na layer ay matatag na pinanatili sa endometrium ng matris, mga clot ng dugo na "kumapit" sa kanila, na nagbibigay ng pagtaas sa pagbuo ng endometrial polyp. Sa paglipas ng panahon, ang isang polyp ay lumalaki at nagtataas sa dami.

Ang mga polyp ng Endometrial pagkatapos mabuo ang IVF laban sa isang background ng malakas na pagbabagong hormonal - halimbawa, pagkatapos ng ilang mga kurso ng pagpapasigla na may mga hormone. Kung mangyari ito, pagkatapos ay ang mga karagdagang pagtatangka sa ECO ay ipagpaliban, at ang polyp ay aalisin.

Psychosomatic ay gumaganap ng isang makabuluhang papel sa pag-unlad ng endometrial polyp. Matagal nang nalaman na ang kalusugan ng isang babae ay direktang may kaugnayan sa kanyang sikolohikal at emosyonal na balanse. Kahit na walang nagbibigay-diin sa mga tiyak na mga puntos, ang mga eksperto ay sigurado na ang karamihan ng mga ginekologiko sakit sa mga kababaihan provoked sa pamamagitan ng panloob na problema - mga kababaihan ay madalas na subjected sa stress, nabibilang sa depresyon, ay hindi nasisiyahan sa anumang sitwasyon. Maraming mga psychologists naniniwala na ang pag-unlad ng mga bukol, fibroids, polyps at pagguho ng lupa sa mga kababaihan ay nauugnay sa ang akumulasyon sa katawan ng mga negatibong enerhiya, sakit, problema at takot. Samakatuwid, upang maiwasan ang paglitaw ng endometrial polyps, mga doktor payuhan, bukod sa karaniwang mga preventive mga panukala, bigyang-pansin ang iba pang mga kasanayan: ito ay kinakailangan upang simulan upang malasahan ang kanilang mga sarili na may karangalan, upang ibigin ang iyong sarili bilang isang tao at bilang isang babae, upang makamit ang pagkakatugma sa buhay. Minsan ang isang babae ay may kakayahang makayanan ang ganoong mga gawain nang nakapag-iisa, at sa ilang mga kaso kailangan mong makipag-ugnay sa mga espesyalista.

[8], [9], [10]

Pathogenesis

Ang mga katangian ng pathogenetic ng mga endometrial polyps ay bahagyang pinag-aralan lamang.

Ilang taon na ang nakaraan, mga doktor maiugnay sa pagbuo ng polyps sa karamdaman ng hormonal appendages kalusugan - ang isang espesyal na papel ay nilalaro sa pamamagitan ng labis na estrogen sa background ng progesterone kakulangan. Ngunit sa ngayon, ang kalagayang ito ay nabibilang sa maraming mga pagpapalagay, dahil wala itong opisyal na katibayan. Gawa laban sa teorya na ito ang katotohanan na madalas na ang pagbuo ng endometrial pasyente polyp diagnosed na may sapat na ovulatory panregla cycle, pati na rin sa mga kababaihan na may hyperandrogenism phenomena (hal, ovarian syndrome polikostoza). Gayundin, ang paglitaw ng mga polyp sa mga pasyente na may endometrial na pagkasayang ay hindi kasama.

Sa ngayon, isang napakalaki na bilang ng mga espesyalista ang nagbigay ng kagustuhan sa teorya ng namumula na pinagmulan ng sakit. Kung naniniwala ka na teorya, ang tagal ng nagpapaalab tugon sa endometrial tissue nagiging sanhi ng degenerative at proliferative mga proseso na labag sa reparative pag-andar at pagkita ng kaibhan ng mga cell, na may mga pormasyon ng hyperplastic lugar.

Naniniwala ang mga eksperto na ang teorya na ito ay maaaring dagdagan ng impormasyon tungkol sa isang masakit na pagbabago sa vasculature sa basal layer. Ang mga barko ay nagpapalapad at nag-sclerosed, hanggang sa hyalinization. Nilabag sa metabolismo ng tisyu, nagbabago ang pananaw ng receptor ng endometrium.

Ang endometrial polyp ay lumitaw bilang isang resulta ng proliferative pagbabago sa glandular na patakaran ng basal layer ng endometrium. Ang vascular pedicle ng endometrial polyp ay binubuo ng fibrous tissue at makinis na kalamnan tissue. Upang istrakturang ito, ang terminong "stromal tissue" ay kadalasang ginagamit.

Ang isang endometrial polyp na walang pedicle ay maaaring mangyari sa mga unang yugto ng sakit. Ang ganitong polyp, habang lumalaki, ay nakakakuha ng isang paa, kung saan ang nutrisyon ng pagbubuo ay isinasagawa, sapagkat nasa loob nito na ang mga sisidlan ay pumasa. Sa ilang mga kaso lamang, ang polyp ay nagpapatuloy sa paglago nito sa isang malawak na base - ang ganitong uri ng paglago ay itinuturing na ang pinaka-kalaban. Dapat mong alisin ang polip na ito sa lalong madaling panahon.

Ang pag-unlad ng polyps ng endometrium ay nauugnay sa paglago ng parehong mga tisyu. Ang pinaka-madalas na lokalisasyon ng masakit na proseso ay ang cervix o uterine cavity (upper o middle segment). Gayunpaman, ang polyp sa ibaba ng endometrium ay mas madalas na natagpuan, gayunpaman, ang ganitong uri ng pag-unlad ng sakit ay posible.

[11]

Mga sintomas polyps ng endometrium

Ang endometrial polyp ay hindi palaging ipinakikita ng anumang mga klinikal na palatandaan. Lalo na lihim na bumuo ng polyps ng mga maliliit na laki. Sa karamihan ng mga pasyente, sila ay di-sinasadyang di-sinasadya sa panahon ng nakaplanong ultrasound.

Lumilitaw ang unang mga palatandaan kung ang endometrial polyp ay umaabot sa mas malinaw na sukat:

• disrupted ang buwanang cycle, may mga "smearing" o labis intermenstrual secretions;
• sa mga pasyente sa postmenopausal period may mga paminsan-minsang pagtutuklas mula sa puki;
• Ang malubhang sakit sa mas mababang bahagi ng tiyan ay nabanggit (lalo na ang matinding sakit ay nangyayari sa panahon ng pakikipag-ugnayan sa sekswal);
• may mga karagdagang pathological discharges;
• Ang pagdurugo ay maaaring mangyari pagkatapos ng sekswal na kontak;
• may mga problema sa pag-uunawa ng bata.

Ang endometrial polyp at temperatura, salungat sa opinyon ng marami, ay walang malapit na kaugnayan. Gayunpaman, ang temperatura ay isang tiyak na pag-sign ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab reaksyon sa katawan, na, sa turn, ay maaaring maging isang hindi tuwirang dahilan ng pag-unlad ng polyp ng endometrium.

Buwanang sa endometrial polyps ay lumabag halos palagi. Kahit asymptomatic sakit nagaganap sa iba't-ibang mga abnormal na discharge kapag endometrial polyp - mula sa maliliit "Mazanov" dysfunctional may isang ina dumudugo sa isang cyclic o acyclic uri. Kapag polyps ay madalas na-obserbahan menorrhagia - mabigat panregla daloy, sukrovichnaya liquid bago regla, "smearing" dumudugo sa pagitan ng mga tuldok. Sa maraming mga kababaihan, ang pigmentation sa endometrial polypeptide ay napansin pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang ganitong regular na pagkawala ng dugo ay maaaring maging sanhi ng anemya, na sinamahan ng isang maputla na balat, pagkahilo, isang estado ng pangkalahatang kahinaan.

Ang pagkaantala ng regla sa mga polyp ng endometrium ay sinusunod laban sa background ng paglitaw ng mga panlabas na mauhaw na secretions - sa anumang araw ng panregla cycle. Ang mga alokasyon ay nagiging mas matindi pagkatapos ng pakikipagtalik, at maaaring maglaman ng mga impurities o blood veins.

Sakit sa panahon ng endometrial polyps ay maaaring naiiba - mula sa ang katayuan ng isang maliit na kakulangan sa ginhawa sa puson sa malubhang malamya sakit, pareho sa pamamahinga at pagkatapos ng ehersisyo o pakikipagtalik.

Diagnostics polyps ng endometrium

Ang mga polyp ng endometrium ay dapat na iba-iba mula sa iba pang mga sakit ng ginekological glob. Samakatuwid, napakahalaga na magsagawa ng tumpak at kumpletong diagnosis ng patolohiya.

Sa ngayon, ang mga eksperto ay may iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic na maaaring makilala ang polyp ng endometrium. Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay ultratunog, na nakikita ang polyp sa anyo ng isang homogenous na tumor na istraktura sa kahit na mga gilid. Bilang karagdagan, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang histological na pagsusuri ng mga particle ng endometriya, pati na rin ang hysteroscopy.

[12], [13], [14], [15], [16]

Paggamot polyps ng endometrium

Ang anumang paggamot sa paggamot para sa endometrial polyps ay kinabibilangan ng pag-alis ng pagbuo. Ang pag-alis ay isinasagawa sa iba't ibang paraan, na angkop para sa bawat partikular na kaso. Pagkatapos ng pagtanggal, ang pasyente ay bibigyan ng rehabilitative na paggamot. Una sa lahat, kailangan mong ibalik ang panregla dysfunction, tama hormonal balanse, puksain ang mga problema Endocrine at iba pa. Ang paggamot ay pinili isa-isa, nang isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, pagkakaroon ng reproductive function, polip laki, at iba pa. N.

Basahin din ang:

• Paggamot na may alternatibong paraan.
• Medicinal na paggamot ng endometrial polyp.

Pag-iwas

Siyempre, mas madaling mapigilan ang anumang sakit kaysa sa maghanap ng isang paraan upang malutas ang problema. Makatuwiran na magbayad ng pansin sa pag-iwas sa mga polyp ng endometrium. Para sa layuning ito, dapat makinig ang isa sa nasabing payo:

• Ang pagbisita sa isang gynecologist para sa sinumang babae ay dapat na sapilitan at regular.
• Mahalaga na subaybayan ang iyong timbang, hindi upang payagan ang pag-unlad ng labis na katabaan.
• Kinakailangang gumamit ng maaasahang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis at hindi pahintulutan ang mga aborsiyon.
• Ang anumang sakit na ginekologiko ay dapat na tratuhin kaagad matapos ang pagkakita nito, mahigpit na sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor.

Kung ang anumang babae ay magiging matulungin sa kanyang kalusugan at regular na kumunsulta sa kanyang ginekologiko, makakatulong ito upang maiwasan ang maraming mga problema at sakit, kabilang ang pagpigil sa pagpapaunlad ng endometrial polyp.

Paano maiwasan ang pag-ulit ng endometrial polyp?

Kung ang isang babae ay may predisposisyon - halimbawa, namamana, sa pagbuo ng mga endometrial polyp, pagkatapos ay dapat na isagawa ang mga hakbang na pang-preventive kahit na matapos ang pag-alis ng problemang edukasyon. Ang ganitong pag-iwas ay isasama ang mga sumusunod na mga punto:

• ito ay kinakailangan upang kumuha ng isang kurso ng preventive hormonal therapy;
• Bilang karagdagan, dapat palakasin ng isa ang kanyang sariling pagtatanggol sa katawan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga paghahanda ng multivitamin;
• kung kinakailangan, ang doktor upang magreseta ng isang partikular na antimicrobial prophylaxis.

Ang mga pasyente na may pagkahilig upang bumuo ng mga endometrial polyp ay dapat bisitahin ang ginekologist hindi lamang regular, ngunit mas madalas kaysa sa iba pang mga kababaihan. Makakatulong ito, kung hindi maiwasan ang sakit, pagkatapos ay tuklasin ito sa lalong madaling panahon.

[17], [18], [19], [20]

Pagtataya

Ito ay maaaring isaalang-alang na isang kanais-nais na pagbabala sa kaso kapag nakita ang endometrial polyp at inalis sa oras. Ngunit hindi namin dapat kalimutan na sa tungkol sa 6% ng mga pasyente ang polyp maaaring bumuo ng paulit-ulit, kaya ito ay napakahalaga upang regular na makita ang isang gynecologist. Kapag nag-diagnose ng mga komplikasyon, ang pagbabala ay nakasalalay sa kalubhaan ng problema at sa entablado nito.

Anong mga komplikasyon ang maaari nating pag-usapan?

• Mga karamdaman ng reproductive function, paglabag sa buwanang pag-ikot.
• Sakit sa sekswal na kontak.
• Anemia dahil sa mabigat o hindi gumagaling na pagkawala ng dugo.
• Malignancy (kanser degeneration ng tumor).
• Nekrosis ng polip kapag ang mga binti ay baluktot o kapag ang mga proseso ng tropiko ay nasisira.

Sa alinman sa mga pagpipilian, ang kalidad ng forecast ay nakasalalay sa pagiging maagap ng naghahanap ng medikal na tulong.

Ospital matapos alisin ang endometrial polyp

Dahil sa ilang mga araw pagkatapos ng pag-alis ng endometrial polyp ang pasyente ay maaaring makaranas ng ilang kakulangan sa ginhawa - halimbawa, maaaring mayroong sakit o paglabas, nakakakuha siya ng sakit na bakasyon para sa mga 4 na araw. Sa panahong ito, ang isang babae ay hindi dapat pumunta sa trabaho, ngunit din magsagawa ng pisikal na pagsasanay. Ipinagbabawal na kumuha ng paliguan, mag-sex, mag-alsa ng mga mabibigat na bagay, masidhing liko. Kung sa panahon ng pagbawi ang lagnat ng pasyente ay nabuhay, ang malubhang sakit o pagdurugo ay naganap, pagkatapos ay kailangan mong makita agad ang isang doktor. Sa kaso ng mga komplikasyon, ang doktor ay magrereseta ng naaangkop na therapy at pahabain ang pagkilos ng sick leave sheet. Ang polyp ng endometrium ay isang malubhang sakit, ang pag-aalis ng kung saan ay nangangailangan ng lahat ng mga pagsisikap at pagsisikap, at tanging sa kasong ito ang karamdaman ay lalampas magpakailanman.

[21], [22], [23], [24]