Psychopathy sa mga kababaihan, kalalakihan at mga bata

Hanggang kamakailan (mas tiyak, hanggang sa ika-10 rebisyon ng classifier ng mga sakit), sa loob ng balangkas ng mga sakit sa utak ng borderline, parehong mga neuroses at psychopathies ay isinasaalang-alang.

Sa huling International Classifier of Diseases, ang karaniwang mga kategorya ng hangganan ay pinalitan ng kolektibong terminong "mga pagkatao ng pagkatao". Ang mga katangian ng patolohiya ng isang partikular na indibidwal, nagdadala ng paghihirap sa kanyang sarili o sa lipunan kung saan siya nabubuhay, ay tinutukoy sa mga psychopathies. Tandaan na ito ay mga anomalya, hindi mga katangian ng character.

Ang psychopathy ay hindi isang awtorisadong pangalan para sa kondisyon ng isang tiyak na anomalya ng kalikasan ng tao. Ang mga psychopaths ay madalas na tumutukoy sa mga tao bilang katahimikan, hindi sapat ang pagtugon nang masakit sa mga hindi kanais-nais na mga pangyayari, na hindi palaging magagawa o handang kontrolin ang kanilang pag-uugali. Hindi nila maaaring suriin ang kanilang mga hindi laging tamang pagkilos at tingnan ang mga ito mula sa ibang mga tao. Gayunpaman, ang pag-uugali na ito ay maaaring resulta ng mga malubhang pagkakamali sa edukasyon at isang ganap na malusog na tao.

Ay isang sakit o isang karakter sa psychopathy?

Sa loob ng mahabang panahon, hindi pinansin ng saykayatrya ang mga antisocial disorder, sila ay tinagubilinan ng mga criminologist at mga judicial body. Ang mga psychopaths, na hindi lumabag sa batas, ay itinuturing na mga taong may malubhang katangian.

Ang terminong "psychopathy" ay nangangahulugang "isang sakit ng isip", gayunpaman, ang karamihan sa mga eksperto ay hindi itinuturing ito bilang isang ordinaryong sakit sa isip.

Psychopaths isip nang makatwiran at maayos na naka-target, ang kanilang mga aksyon ay may maliwanag na isip, alam nila perpektong na rin kung ano ang kanilang ginagawa sa parehong oras tulad aksyon ay hindi tugma sa pananaw ng isang ordinaryong tao na may bait.

Pranses na psychiatrist F. Pinel, dalawang siglo na ang nakalilipas, na naglalarawan sa modelo ng pag-uugali ng isang psychopathic personality, na tinatawag na psychopathy "isang sakit sa isip na walang pagkasira ng ulo."

Psychopathy nakita bilang isang sakit ng kaluluwa ay nagsimula matagal na ang nakalipas, sa sinaunang beses, ngunit ang pag-aaral sineseryoso - sa ikalawang kalahati ng huling siglo, at sa pagdating ng mga bagong diagnostic pamamaraan upang i-scan sa utak, pag-unlad ng genetika at neurobiology may mga pagkakataon upang galugarin ang biological underpinnings ng antisosyal pag-uugali.

Sa psychopathy, ang mental retardation ay hindi umuunlad, ang mga psychotherapist na session ay nagpapahintulot sa mga pasyente na maayos ang kanilang kakayahan na manipulahin ang mga tao. Ang kanyang pangunahing pagkakaiba-iba ng pag-iisip - ang kakulangan ng empatiya at absolute egocentrism psychopaths ay maaaring ganap na itago, at hindi makakuha ng hung up sa ito. Ang psychopathy ay mas mahirap makilala kaysa sa ibang mga karamdaman ng pag-iisip. Hanggang ngayon, ang mga taong ito ay hindi nagpapaubaya sa korte, sa pangkalahatan, medyo naniniwala na nakakaalam nila ang kanilang mga pagkilos.

Sa kasalukuyan, pagkatao disorder ay sakit sa isip, gayunpaman, ang pagkakaiba sa pagitan ng sakit at ang mga rate ay masyadong manipis. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay batay inilatag anumang pagbaluktot sa gitnang-unlad nervous system, madalas na hindi halata, na kaliwa nito markahan sa ang epekto ng mga salungat na mga panlabas na stimuli.

Ang ilang mga pedagogical error ay hindi sapat para sa pagbuo ng psychopathy. Ang pagsabog ng pag-uugali at antisosyal na pag-uugali ay hindi batayan para maiparehistro ang isang tao sa hanay ng mga psychopath. Para sa mga accentuated na mga indibidwal na ang mga abnormalities ay sapat na bayad at hindi maabot ang pathological antas, ang diagnosis ng isang psychotic disorder ay isinasaalang-alang din na hindi makatwiran.

Kaya ang psychopathy ay isang karamdaman ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, na nangangahulugan na pagkatapos ng lahat, ang isang sakit ay karaniwang nakikita sa kawalan ng balanse sa pagitan ng mga proseso ng paggulo at pagbabawal, na ipinahayag sa pamamagitan ng pagmamataas ng isa sa kanila.

Ang psychopathy ay isang buong grupo ng mga karamdaman sa pagkatao, maraming mga variant ng pag-uugali ng mga pasyente, depende sa kung aling mga iba't ibang uri ng sakit ang nakikilala. Ang pag-unlad ng psychopathy ay karaniwang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng panlabas na mga kadahilanan sa mga taong may namamana o may kapansanan sa isang maagang edad ng central nervous system.

Kabilang sa mga psychopaths ay maraming mga tao na may isang mahusay na edukasyon, matagumpay karera paglago, sila ay tinatawag na socialized. Ang partikular na tampok ng psychopaths ay itinuturing na kaligtasan sa intelektwal at kakulangan ng kakayahang empathize sa parehong mga negatibong at positibong damdamin ng ibang tao. Ang sakit na ito ng estado ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong kurso na may marawal na kalagayan ng pagkatao at ang pag-unlad ng demensya. Gayunman, normal na katalinuhan psychopath sa ilalim ng impluwensiya ng mga kalaban na mga panlabas na kadahilanan wala sa tono sa kanyang emosyonal at pakusa, na hahantong sa mga social exclusion, at acute trauma puno na may mga seryosong paglabag sa panlipunan pundasyon.

Ang mga psychopaths ay bumubuo ng isang makabuluhang pagwawalang-bahala ng mga tao na may mga kriminal na inclinations, na kung saan ay facilitated sa pamamagitan ng isang panig na pang-unawa ng katotohanan mula sa pananaw ng kanilang sariling mga inaasahan at ang kawalan ng mas mataas na moral na katangian. Ang mga kategoryang tulad ng empatiya, pagsisisi, pagmamahal, pagmamahal ay hindi alam sa kanila. Kahit na sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, ang mga psychotic disorder ay hindi nagpapakita ng kanilang mga sarili, na kung saan ay nakumpirma na sa kasaysayan ng Amerikanong neuroscientist na si J. Fallon. Subalit ang anumang paglihis mula sa inaasahan, ang hitsura ng anumang mga problema ay madalas na humahantong sa pasyente sa isang emosyonal na breakdown.

Epidemiology

Ang istatistika ng impormasyon tungkol sa dalas ng paglitaw ng mga psychopathies ay makabuluhang naiiba dahil sa kakulangan ng isang pinag-isang diskarte para sa iba't ibang mga may-akda sa paghihiwalay sa sakit na ito.

Gamit ang tinatayang pamantayan ng International Classification of Diseases ng ika-sampung edisyon, sa karaniwan, ang tungkol sa 5% ng populasyon ng mundo ay may kahirapan sa iba't ibang uri ng pagkatao. Ang isa pang 10% ay may ilang mga psychopathic traits, gayunpaman, hanggang sa ang diagnosis ng psychopathy ay bumaba maikling.

Ang mga siyentipiko-psychiatrists ay nagbibigay ng maraming iba pang mga numero. Naniniwala sila na ang mga klinikal na pamantayan para sa psychopathy ay kumakatawan sa humigit-kumulang sa 1% ng mga naninirahan sa planeta, at mas mataas na mga numero mula 3 hanggang 5% mapakita ang kanilang pagkalat sa mundo ng negosyo na kung saan ang psychopathic pagkatao katangian na ay mas karaniwan.

Kabilang sa mga pasyente na tumatanggap ng outpatient na pangangalaga sa saykayatrya, ang isang bahagi ng mga psychopath ay mula 20 hanggang 40%, sa mga ospital - kalahati ng mga pasyente na may mga personal na karamdaman.

Sa mga bilangguan psychopathy napansin sa 78% ng mga lalaki mga bilanggo at ang kalahati - babae, iba pang mga pinagkukunan ilagay ang figure ng 20-30% at 15% ayon sa pagkakabanggit.

Ito ay pinaniniwalaan na mayroong higit na psychopaths sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan, na kinumpirma mula sa pananaw ng genetika. Ang gene ng nadagdagang pagsalakay (MAO-A), na natagpuan sa X kromosoma, na minana mula sa ina ng isang lalaki, ay nagpapakita ng 100%. Kabilang sa mga psychopaths 4/5 - mga lalaki.

Ang pagdadala ng gene na ito ay mas karaniwan sa mga tao, kung saan ang agresyon at militansya sa mga kinatawan ng lalaki ay hinihikayat. Kabilang sa mga naninirahan sa Africa, ang galit na galit ay matatagpuan sa 59% ng populasyon, na may katutubong New Zealand (56%) at Tsino (54%) na halos nasa likod nila. Sa sibilisadong mundo ngayon, ang pagiging agresibo ay nawala ang mataas na kalagayan nito - ang mga carrier ng MAO-A na gene ay higit lamang sa isang-ikatlo ng mga kinatawan ng lahi ng Europa (34%).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Mga sanhi psychopathies

Mayroong ilang mga pagpapalagay tungkol sa etiology ng pagbuo ng isang psychopathological pagkatao. Nakamit ang pagkakaisa dahil ang pangunahing epekto ng mga hypothetical na dahilan ay tumutukoy sa maagang panahon ng pag-unlad.

Kabilang sa mga dahilan na isinasaalang-alang: ang pagbuo ng isang embryo na may namamana na predisposisyon; pagbabago ng gene sa panahong ito; ang epekto ng negatibong mga kadahilanan sa pagpapaunlad ng intrauterine; trauma sa trabaho o maagang postnatal period, mga impeksiyon o mga inxication na nagpapalala ng kababaan ng central nervous system.

Ang mga mananaliksik maiugnay ang problemang ito, ang pinakamalaking epekto ng mga panlabas na mga kadahilanan at mga kritikal na panahon ng unang bahagi ng pag-unlad - ang sandali ng paglilihi, ang ikatlo at ikaapat na linggo ng pagbubuntis, panganganak at sa sandaling ito ng tinatawag na "ika-apat na trimester" - ang unang tatlong buwan pagkatapos ng kapanganakan. Halimbawa, ang isang ina ay isang alkohol, isang adik sa droga o siya ay patuloy na nakakapagod dahil sa mga kontrahan sa loob ng pamilya; isang bata na iniwan ng ina sa pangangalaga ng estado, at mga katulad na sitwasyon.

Gayunman, ayon sa mga dalubhasa, ang pagkamaramdamin sa di-kanais-nais na panlabas na mga kadahilanan ay medyo nabawasan, gayunpaman, bago umabot ang bata sa edad na tatlo, bumuo siya ng kumplikadong mga kasanayan sa pag-uugali ng pag-uugali. Samakatuwid, ang mga kadahilanan ng stress na kumikilos sa yugtong ito ng pag-unlad ay lumalabag sa pagbuo ng isang normal na pamantayan ng pag-uugali.

Ang psychodynamic na konsepto, karaniwan sa Britain at US, ay itinayo sa mga aral ng Sigmund Freud. Ang nangungunang papel sa pag-unlad ng psychopathy ay binigyan ng isang nasirang relasyon ng mga magulang (tagapag-alaga) at ang bata sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad nito (muli, hanggang sa tatlong taon), na namumungkahi sa pagbuo ng pathological complexes sa mga bata suot nakararami sekswal na konotasyon. Ang psychopathy sa kasong ito ay isinasaalang-alang bilang proteksiyon reaksyon ng katawan. Ang mga kahinaan ng konsepto na ito ay ang imposibilidad ng pag-eksperimento na nagkukumpirma sa bersyon na ito, pati na rin ang isang panig ng view ng problema. Hindi nito isinasaalang-alang ang impluwensya ng panlipunang kapaligiran, samakatuwid, ang mga relasyon sa loob ng pamilya ay pinag-aaralan nang hiwalay.

Sa siglong XIX, kapag ang paniwala ng "psychopathy" ay naging malawak na ginagamit, napagmasdan ng mga doktor na ang mga miyembro ng isang pamilya ay kadalasang may mga katulad na katangian ng isang psychopathic personality, na ipinahayag sa iba't ibang degree. Kahit na, ang mga siyentipiko ay interesado sa kung ang psychopathy ay minana. Ang mga pag-aaral ng magkatulad na kambal, kahit na pinaghiwalay sa maagang pagkabata at nanirahan sa iba't ibang mga magulang, ay nagsabi na ang namamana na predisposisyon ay nagaganap pa rin.

Gayunpaman, tanging ang pag-unlad ng genetika ay ginawa ito posible upang matukoy ang partikular gene variant encoding monoamine oxidase A - katalista biotransformation neurotransmitters (adrenaline, noradrenaline, serotonin, melatonin, histamine, dopamine), na umayos mood at pag-uugali. Ang mga ito ay tinatawag din na "gene galit" o "mandirigma gene", pati na rin - gene psychopathy, sinusuportahan ito ng iba't ibang mga likas na kalupitan, kasakiman, handulong, kakulangan ng makiramay.

Ang isang tao na may ganitong genetic set ay hindi kinakailangang lumaki ng isang psychopath, gayunpaman, ang kapaligiran ng kalupitan at karahasan na nakapalibot sa kanya mula sa maagang pagkabata ay makukumpleto ang proseso ng pagbuo ng psychopathy. Ngunit kahit mga bata na may isang nakapanghihina ng loob genetic predisposition, na lumago hanggang sa isang maayang kapaligiran ng pamilya, kung saan lahat ng mga miyembro ng pamilya mahalin at kalingain ang bawat isa, at mga magulang kontrolin ang asal ng bata ay mahigpit na sapat upang maging ganap na kasapi ng lipunan.

Ang Canadian Professor R. Heir ay nagsabi na ang paggamot ng emosyonal na bahagi sa utak ng isang psychopath ay nangyayari, tulad ng physiological MRI shows, hindi tulad ng sa isang malusog na tao. Ang kakulangan ng kanyang pang-unawa ay may kinalaman sa buong emosyonal na kalagayan, positibo at negatibo. Ang site ng utak na responsable para sa mga emosyon ay hindi aktibo lamang.

Sa kasalukuyan, ang psychopathies of origin ay nahahati sa tatlong pangunahing grupo.

Ang congenital psychopathy (nuclear, constitutional) ay dahil sa hereditary predisposition. Sa mga kasong ito, ang isa sa mga kamag-anak ng dugo ay sumasaklaw sa mga anomalya ng karakter na katangian ng mga psychopath. Hypothetically, ang mga katangiang ito ay minana ng mga anak na babae mula sa parehong mga magulang at mga anak mula sa mga ina, bagaman hindi tumpak na nakilala ang mga tiyak na mekanismo para sa paglipat ng genetic na impormasyon. Ang MAO-A na gene ay matatagpuan sa X kromosoma, kaya ang mga lalaki ay tinatanggap ito mula sa ina, at dahil ang kromosoma na ito ay hindi pares, ang epekto nito ay ganap na naapektuhan.

Ang mga babae ay may isang pares ng mga X-chromosome. Ang pagkakaroon ng minana ng psychopathy gene mula sa isa sa mga magulang na ipinares sa "malinis", ang babae ay halos hindi nakadarama ng kanyang pagkilos. Ang pagkakaroon ng isang gene para sa pagsalakay sa parehong mga chromosome ay hindi pa sinisiyasat.

Ang nakuha psychopathy ay hinati, sa turn, sa organic at nasa gilid. Una, bilang ang pangalan nagpapahiwatig, ito ay isang kinahinatnan ng deficit ng cerebral bahagi ng katawan, sanhi ng damaging epekto ng mga nakakahawang mga ahente, pagkalasing o pinsala ng utak sa panahon ng pangsanggol pag-unlad, pag-uumpisa o maagang pagkabata.

Ang ikalawang uri ay nakuha bilang isang resulta ng matagal na pagkakalantad sa tunay nakapinsala pang-edukasyon na kapaligiran na nakapalibot sa bata sa pagkabata at pagbibinata. "Nedolyublennosti" emosyonal na pagtanggi sa mga bata kumuha ng asthenic ugali, kabuuang control at pinalaking pag-aalala ay humahantong sa pag-unlad psihoastenii, kapabayaan at walang pasubaling paghanga "family idol" na form sa batang hysterical ugali, kakulangan ng pangangasiwa at makatuwirang paghihigpit sa pagsama ng magulang pag-iintindi nagpapalaganap nadagdagan excitability . Boundary nakuha psychopathy bumuo sa ibang edad kaysa sa ikalulusog ng katawan at organic, mga ito ay mas matatag at malalim.

Sa karamihan ng mga kaso ang katangiang ito antisosyal pagkatao disorder sa anumang ng psychopathy ay hindi posible upang bumuo ng isang tiyak na, dahil sa ang pagbuo ng mga abnormal na mga katangian pagkatao ay nangyayari sa ilalim ng impluwensiya ng isang kumbinasyon ng mga iba't-ibang mga salungat na mga kadahilanan.

[10], [11]

Mga kadahilanan ng peligro

Mga Pag-aaral sa mga pasyente na may psychopathological mga tampok, at sa larangan ng view ng mga siyentipiko ay karaniwang mahulog tao na may isang matinding antas ng psychopathy sa pag-iingat pagkatapos tanggapin ang alok mga kriminal na gawain, bigyan dahilan upang maniwala na ang posibilidad ng pagbuo ng psychopathy mga pagtaas sa mga tao:

• na may isang tiyak na genetic set;
• na may nabawasan na aktibidad sa temporal at pangharap na sektor ng mga tebe na tebe, na responsable para sa kakayahang makamit, magmasid sa mga pamantayan ng etika at sosyal na mga halaga;
• na may mga intrauterine na pinsala;
• nasugatan sa panahon ng panganganak;
• na nagdusa sa utak pinsala sa isang maagang edad (mula sa kapanganakan sa tatlong taon);
• pedagogically napapabayaan, napapabayaan o nagdala sa pagpapahintulot sa kapaligiran;
• nakalantad sa negatibong panlipunang kapaligiran.

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa kapanganakan ng isang psychopath ng bata ay ang pagkakaroon sa kasaysayan ng syphilis ng pamilya, pagkagumon sa droga, alkoholismo.

Ang pang-aabuso ng substansiya bilang karagdagan sa iba pang mga kadahilanan ay nagdudulot ng mas malapít na manifestation at nagpapalala sa kurso ng pagkatao ng pagkatao. Ang psychopathy at alkoholismo ay malapit na nauugnay, kahit na ang gene na may pananagutan sa agresibong pag-uugali ay naisaaktibo sa katawan ng carrier nito sa ilalim ng impluwensya ng alak. Ang pag-activate ng gene na ito ay ginagampanan ng malupit na paggamot sa bata mismo, o pananakot at karahasan, na nasaksihan niya.

Sa panahon ng crises ng edad (panahon ng pagbuo at involution), ang mga pagbabago sa hormonal (pagbibinata, pagbubuntis, regla, postpartum period) ang posibilidad ng pagpapataas ng psychopathic manifestations ay tataas.

Ang psychopathy ay tumutukoy sa multifactorial pathologies, ang mekanismo ng pag-unlad na kung saan ay naiiba sa pinagmulan.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Pathogenesis

Sa ngayon, wala nang single and universal accepted concept para sa pagbuo ng psychotic personality.

Ngunit ang lahat ng mga siyentipiko makilala ang kahalagahan ng unang bahagi ng panahon ng pag-unlad, kabilang ang mga sandali ng paglilihi kapag maaari mamanahin dinadalang sangol kapag nagkasakit ang isang hanay ng mga gene na may predisposition sa psychopathy, salungat pagbubuntis ng kanyang ina, nahaharangan paggawa, at panlabas na mga panghihimasok sa natural genetic adaptation program ng pagbubuo ng normal na mula sa isang tao punto ng view ng pag-uugali, lumabag sa kurso nito. Ang mekanismo ay ipinatupad sa unang tatlong taon ng buhay, kapag ang mga salungat na mga panlabas na impluwensya pasiglahin ang pagpapatatag ng mga tiyak na mga paraan ng pag-uugali na ay naiiba pagtitiyaga at nanatili pa rin sa buong buhay ng mga indibidwal.

Halimbawa, mayroong isang kapansin-pansin na lag sa pag-unlad ng mga bata itataas mula sa kapanganakan sa dalawang taon sa mga bata boarding (shelter), sa tabi na kung saan mula sa kapanganakan ay hindi isang key figure ng attachment - ang ina o ang taong pinapalitan sa kanya. Ang asosasyong pag-uugali ng ina, ang kanyang kakulangan ng interes sa bata o, sa kabaligtaran, ang sobrang pag-iingat ay nagdaragdag din sa posibilidad ng mga pangunahing kaisipan sa kaisipan ng kaisipan. Sa mga batang may namamana na predisposition, ang psychopathy ay minsan ay ipinakita nang maaga - sa dalawa o tatlong taon.

Ang isang mahalagang pathogenetic link ay ang social factor. Ang kanyang independiyenteng papel sa paghubog ng marginal psychopathies ay kinikilala rin. Laban sa backdrop ng kalaban kondisyon, psychopathy decompensates, habang ang isang kanais-nais na background ay tumutulong sa normalize ang pag-uugali ng mga indibidwal.

Ang edad at hormonal crises ay nakakatulong sa paglago ng mga sintomas ng psychopathic. Ang paggamit ng mga psychoactive substance ay nagpapatunay sa pag-activate ng MAO-A na gene.

Neurophysiological aspeto ng pag-unlad ng psychopathy mekanismo isiwalat sa ang konsepto ng Pavlov sa mga uri ng mas mataas na kinakabahan na aktibidad, mula sa pananaw na ito makikita bilang Russian at Canadian siyentipiko. Iba't-ibang uri ng psychopathological pagkatao disorder lumabas dahil sa hindi pagtutugma pathologic proseso kabastusan pagbibigay ng senyas system, pakikipag-ugnayan subcortical at cortical. Ang batayan para sa pormasyon ng magulatin uri ng psychopathy ay ang kawalan ng pigil, psihoastenicheskaya form na bubuo sa ilalim ng umiiral na impluwensiya ng ikalawang sistema ng signal sa una at ang kahinaan ng utak subcortical at hysteroid - sa salungat, kapag ang unang naghahari sa ikalawang pati na rin - ang cerebral cortex sa subcortex. Ang pathophysiological batayan ng asthenic anyo ng sakit ay namamalagi sa kahinaan ng ang mas mataas na kinakabahan na aktibidad, paranoyd - sa mga ugali sa pormasyon ng mga bulsa ng pagwawalang-kilos sa ikalawang signaling system.

Ang isang bilang ng mga na kilala at hindi pa pinag-aralan mga kadahilanan ay may epekto sa pathogenesis ng psychopathy, at ang resulta ay depende sa antas ng pathogenicity ng bawat isa sa kanila.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Mga sintomas psychopathies

Ang mga unang palatandaan ng psychopathy na may namamana na predisposisyon ay lumilitaw mula sa pagkabata, kung minsan, sapat na maaga sa dalawa o tatlong taon. Kapag ang bata ay nakataas sa isang mabait na kapaligiran, ang mga pathological katangian ng character ay smoothed out. Bayad psychopathy ay lubos na katanggap-tanggap sa lipunan, hindi pangkaraniwang bagay na nakikita sa mga indibidwal na likas na hilig para sa mga di-pangkaraniwang, madalas kagulat-gulat pag-uugali, hindi makatwiran na mga pagbabago ng mood, ang isang tiyak na katigasan at kawalang-ingat. Gayunpaman, ang sosyalisadong psychopaths ay natagpuan ang kanilang lugar sa lipunan, kadalasan ay may mga pamilya, mga bata, mga kaibigan, na sinusuri sila ng sapat na positibo.

Ang pag-uugali sa psychopathy ay iba depende sa hugis at accentuation nito. Gayunpaman, ang mga espesyalista ng iba't ibang mga haka-haka direksyon ay nakikilala ang tatlong pangunahing tampok, katangian para sa lahat ng uri ng psychopathies, na ipinahayag sa iba't ibang degree:

• walang takot, walang kabuluhan - ang psychopaths ay may isang pagbaba ng pakiramdam ng takot at panganib na sinamahan ng mataas na stress resistance, sila ay tiwala sa kanilang sariling mga lakas, may mahusay na tiyaga at subukan upang mangibabaw ang lipunan;
• disinhibition - ay pabigla-bigla, madaling salpok, ay may isang pangangailangan upang masiyahan ang kanyang pagnanais na "dito at ngayon" nang hindi iniisip tungkol sa mga kahihinatnan, at hindi limitado sa mga pangkalahatang tinatanggap na kaugalian ng pag-uugali;
• karangalan at kawalang-malay - ay hindi makapagtataw ng empatiya, ginagamit nila ang anumang paraan hanggang sa karahasan upang makuha agad ang kanilang gusto, ay madaling kapalit ng pagsasamantala, pagsuway, pagmamanipula ng ibang tao.

Ang ganitong isang triaric modelo ng pag-uugali (ang triad ng psychopathy) ay tipikal para sa mga taong may isang psychopathic pagkatao.

Ang iba pang mga mananaliksik ay nagbigay-diin sa pagkagumon ng mga psychopaths sa narcissism, na sinasabing halos palagi silang nalulugod sa kanilang sarili. Ang komunikasyon sa ibang mga tao ay nabawasan sa kanilang pagsasamantala, manipulative actions, hindi papansin ang interes at damdamin ng ibang tao. Ang di-pagsunod sa isang psychopath ay maaaring pukawin ang isang napaka-marahas, agresibong reaksyon.

Ang gayong mga pagkatao ng pagkatao bilang psychopathy, narcissism at isang kumpletong kakulangan ng mga prinsipyo, na tinatawag na madilim na triad, ay may maraming karaniwang katangian sa kanilang mga sarili. Sa mga negatibong katangian na ito ay kadalasan ay nagdaragdag ng tendensiya sa sadismo.

Psychopathy ay isang mental hierarchy maghawak ng isang intermediate posisyon, delimiting isang matinding bersyon ng ang mga patakaran, na tinatawag na pagtutuldik ng character, na nangangahulugan na ang ilan sa mga mas malinaw na mga tampok ng kalikasan ng tao ipinahayag na may kaugnayan sa traumatiko sitwasyon isip para sa isang maikling panahon sa anyo ng pag-iisip o neurosis, at progresibong kaisipan pathologies.

Psychopathy pagkatao ay hindi kasya ang pangkalahatang paglalarawan ng mga hangganan ng sakit sa kaisipan, kaya ito ay isang mahabang oras maiugnay sa sakit border states hindi pagkilala ng sakit, ngunit isang malusog na tao din ay hindi maaaring tinatawag na isang psychopath. Ang accentuation ng character at personality psychopathy ay pinaghiwalay mula sa bawat isa sa pamamagitan ng isang makamulto katangian, na kahit na nakaranas ng mga psychiatrists ay hindi palaging makilala. Ang pangunahing pagkakaiba - ito ay ang katapatan ng psychopathy, ito accompanies ang lahat ng buhay ng tao, pagtutuldik parehong hitsura bilang ang diin sa mga tiyak na mga katangian na tumayo ang higit pa kaysa sa iba, at ito magkakatugma laban sa background. Ang mga accent na ito ay hindi palaging ipinahayag, ngunit sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga psychotraumatic na sitwasyon. Ang pagpapakilala ng ilang mga tampok ay hindi pumipigil sa isang tao na humantong sa isang normal na buhay sa lipunan.

Average sikolohikal na portrait ng isang psychopath ganito ang hitsura: sa unang tingin, ito proactive energetic charming taong hindi magdusa mula sa isang kababaan kumplikadong, at sa ibang pagkakataon na ipakita sa pamamagitan ng naturang mga tampok bilang isang tuso at ang kakayahan upang kontrolin ang iba, na namamalagi, walang awa at walang malasakit. Ang taong ito ay hindi kailanman nagsisisi sa kanyang mga pagkilos, ay hindi nararamdaman na nagkasala at hindi nagsisisi.

Siya ay madalas na nababato, maaari niyang gamitin ang psychoactive sangkap at humantong sa isang parasitic paraan ng buhay, o maaaring siya ay isang matagumpay na negosyante o isang politiko. Psychopath ay karaniwang hindi tunay na itakda ang tunay na mga layunin at layunin, ay hindi plano sa hinaharap, siya ay pabigla-bigla at iresponsable. Para sa kapakanan ng pansamantalang kapritso, maaari siyang ipagkanulo, ang taong ito ay hindi gumagalang sa sinuman at hindi nagsisikap na baguhin ang kanyang sarili. Maraming napansin ang walang laman na paningin ng mga psychopaths, walang nagpapahiwatig ng mga mata ng "bulok na isda." Maraming sa nakalipas ay maaaring mayroong mga kriminal na rekord, maraming mga unyon ng mag-asawa at maraming masamang puso, kapansin-pansin ang pag-aalipusta para sa mga pampublikong pundasyon.

Ang mga institusyon at mga organisasyon psychopaths ay karaniwang kaakit-akit at ehekutibo sa harap ng mga awtoridad, gayunpaman, ang mga bastos, mapang-abuso at agresibong patungo nakatayo sa ibaba ang mga ito sa mga empleyado hierarchy. Karaniwang pinapahalagahan ang kanilang mga katangian sa negosyo. Ang lakas ng loob, ang kakayahan na kumuha ng mga panganib at gumawa ng mga pagpapasya mabilis, minsan walang kuwenta, mula sa punto ng view ng mga ordinaryong tao, karamihan psychopaths magdala ng magandang dibidendo, mapagmanipulang kakayahan payagan ang upang makamit ang isang pulutong ng mga empleyado at humantong ang mga ito. Kahit na ang kanilang kakulangan ng mga prinsipyo at kawalan ng moralidad sinusuri sa halip negatibong, ito ay pinaniniwalaan na ang mga pinsala na dulot ng isang psychopath sa senior antas ng pamamahala ay mas mataas kaysa sa mga benepisyo nito.

Psychopathy sa pamilya

Ito ay hindi madaling magtrabaho sa isang psychopath, ngunit ito ay mas masahol pa kapag ang isang miyembro ng pamilya ay nagiging isang psychopath. Walang mga recipe, ang pinakamahusay na paraan ay hindi upang lumikha ng isang pamilya na may psychopathic personalidad. Ang isang psychopathic na asawang lalaki ay taimtim na isasaalang-alang ang kanyang asawa at mga anak sa kanyang ari-arian, at marami sa pag-unlad ng mga karagdagang kaganapan ay nakasalalay sa mga pangyayari kung saan siya lumaki. Socialized psychopath ay gaganap ng kanilang mga tungkulin, upang taasan ang mga bata, suportahan ang isang pamilya, kailangan lang dahil ito ay mas madali, mas kumportable at mas maginhawang, hindi dahil siya nagmamahal sa kanyang asawa at mga anak, o huwag mag-responsable para sa kanila. Gayunpaman, kahit na sa kasong ito, walang sinuman ang maaaring magarantiya na hindi siya masira, ang taong ito ay hindi maaaring umasa. At ang kanyang asawa ay dapat na ilagay sa maraming ng ang kaluwalhatian ng kanyang asawa.

Ang isang psychopathic asawa ay hindi rin isang regalo, at sa kasong ito, may koneksyon sa kanyang pag-aalaga. Pagmamahal sa kanyang asawa at mga anak, hindi siya, dahil hindi niya magagawa, hindi siya ay mukhang responsable sa kanila. Ngunit socialized psychopath ay maaaring madaling pumasa para sa isang nag-aalaga mummy - ang gagawin sa mga anak lessons, humantong ang mga ito sa dagdag na mga klase, maglaro, at i-play ang papel na ginagampanan ng mga mapagmahal asawa, lalo na kung ang asawa ay sa linya kasama ang mga inaasahan.

Ang mga psychopaths, well-off at socialized, mas gusto makipag-usap sa mga nasa hustong gulang na mga bata, maliliit na bata, na nangangailangan ng oras-oras na pag-aalaga at presensya, lang inisin ang mga ito. Kung maaari, ang mga magulang ay susubukang ilipat ang pangangalaga ng mga bata sa mga nanny, grandmother o iba pang kamag-anak. Ang mga ama, na "nasusunog" sa trabaho, kadalasan ay nagdudulot ng respeto, ina, negosyante, karera, at modernong mundo - hindi karaniwan.

Karamihan mas masahol pa kaysa sa antisocial psychopaths, na lumaki sa isang kalaban sitwasyon, na nagkaroon ng isang hindi matagumpay na pagsisimula sa buhay at isang hindi matatag pinansiyal na sitwasyon. Sa pinakamahusay na, ang mga ito ay hindi interesado sa mga bata na hindi ay magbabayad ng pansin sa kanya, ang pinakamasama na mangyayari mas madalas, maaaring mang-aglahi pisikal at itak, kahit na sangkot sa ilegal na gawain.

Ang psychopathy sa mga lalaki ay mas mahusay na pinag-aralan, dahil ang mga ito ay higit pa sa mga psychopathic personalidad, at sa mga lugar ng pag-agaw ng kalayaan, kung saan, sa pangunahing, pananaliksik ay isinasagawa.

Ang symptomatology ng psychopathy ay hindi umaasa sa kasarian, at ang pagkakaiba sa manifestations ay natutukoy sa pamamagitan ng hitsura nito, pati na rin sa pamamagitan ng mga pagkakaiba sa pagtatasa ng pag-uugali ng mga kalalakihan at kababaihan sa pamamagitan ng lipunan.

Halimbawa, kung maraming mga may-akda, na naglalarawan-psihopatok kababaihan tumawag sa kanila sexually mapagpahintulot, pagkatapos, pinag-uusapan ng mga tao, banggitin maraming mga koneksyon, pag-aasawa o nasira mga puso na talagang characterizes psychopaths mag-sex tulad ng sekswal na aktibo at, sa kanyang sariling paraan, sumasamo , pati na rin ang mga hindi mapagkakatiwalaan at walang kaligtasan manipulators na makakakuha ng kung ano ang nais nila nang hindi na kinakailangang mag-alala tungkol sa inaasam-asam.

At, nakikita mo, ang babaeng maybahay at / o alkohol ay nagdudulot din ng isang magkaibang reaksyon sa lipunan kaysa sa tao na humahantong sa parehong paraan ng pamumuhay.

Ang psychopathy sa mga kababaihan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi gaanong agresibo at paggamit ng pisikal na karahasan, na karaniwang katangian ng babae sa pangkalahatan. Ang mga ito ay higit na mas mababa malamang na gumawa ng kriminal na gawain ng pag-iibigan, kasama ng mga ito ng madalas kleptomanki, ngunit sa mga tuntunin ng sikolohikal sadismo sira ang ulo-babae ay magbibigay sa anumang mga tao sa isang daang mga puntos. Sa pangkalahatan, ang ilang mga eksperto ay naniniwala na sa katunayan, ang babaeng sakit ay hindi mas mababa, kailangan lang nila na masuri ang naiiba.

Psychopaths ng alinman sa sex ay egosentrikado, ang lahat ng ito ay guided lamang sa pamamagitan ng kanilang agarang kagustuhan, hindi papansin ang mga interes ng iba at kahit na ang mga pinakamalapit sa kanila. Ang isang psychopathic na ina sa karamihan ng mga kaso ay nagdudulot ng malubhang pananakot sa kalusugan ng kaisipan ng kanyang mga anak, mas malaki kaysa sa psychopathic father, dahil sa ina, mga bata, lalo na ang mga maliliit na bata, ang ginugugol ang karamihan sa kanilang oras sa karamihan sa mga pamilya.

Halos palaging tandaan na ang isang psychopathic na asawa ay isang malaking mental trauma para sa kanyang asawa, at madalas - at isang mataas na posibilidad ng pisikal na pananakot.

Ang mga babaeng psychopath ay hindi rin mapigil sa buhay ng pamilya. Ang kakulangan ng pagpipigil sa sarili, mga pangmatagalang layunin, katigilan at pag-abuso sa mga psychoactive substance, panlilinlang at karumal-dumal ay maaaring makapinsala sa buhay ng anumang normal na tao.

Ang parasitismo ng mga psychopaths ay naiiba nang tinatasa ng lipunan, sa kapasidad na ito, ang mga tao ay kadalasang sinisisi, dahil ang isang babae na sinusuportahan ng kanyang asawa at tinulungan ng kanyang mga magulang ay hindi nagiging sanhi ng paghatol sa publiko.

Psychopathy sa mga bata

Ang unang mga palatandaan ng minanang psychopathy ay maliwanag na sa loob ng dalawa o tatlong taon. Ang mga bata ay emosyonal na hindi matatag, wala silang pakiramdam ng awa sa mga hayop, mga kapantay at mga kamag-anak, mahirap sila makamit ang pakikiramay, pagsisisi para sa mga malupit na kilos. Sa pangkalahatan, ang unang bagay na binibigyang pansin ng mga magulang ay ang kalupitan sa ibang mga bata at / o mga hayop, ang pagnanais na mangibabaw, upang mag-utos sa ibang mga bata, upang gumamit ng puwersa laban sa mga tumiwalag.

Ang psychopathy ng pre-school ay sinusuri ng S. Scott (Institute of Psychiatry, London) sa mga sumusunod na batayan:

• madalas na insulto sa mga tao sa paligid (hindi alintana ng mga tao at pagkakamag-anak);
• regular na pagtatangka upang maging sanhi ng sakit sa anumang mga nabubuhay na tao (prick, pakurot, pakurot, pull), mas lumang mga bata na subukan upang magsikap moral impluwensiya;
• kabuuang pagsuway, sumusubok na makatakas, upang hindi sumunod sa mga patakaran;
• ang bata ay hindi nararamdaman na nagkasala;
• maaari mong makamit ang isang sapat na pang-unawa sa pamamagitan lamang ng kabayarang;
• sa anumang pagkabigo sinisi ng bata ang iba, ang kanyang sarili - hindi kailanman;
• ay hindi tumutugon sa mga pangungusap at hindi natatakot sa parusa.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip kung ang mga bata ng senior preschool at paaralang elementarya ay patuloy na nakikipaglaban, na kumukuha ng mga bagay ng ibang tao nang walang pangangailangan, sinusubukang mag-set ng isang bagay sa apoy o pumutok ito.

Ang isang tunay na squall ay nagagalit sa mga magulang kapag ang mga bata ay umaabot sa pagbibinata. Sila'y bastos, tumakas mula sa bahay, ayaw nilang sumunod, hindi sila maaaring matakot sa anumang pagbabanta. Ang mga tinedyer ay hindi nararamdaman na nagkasala at may pananagutan, marahas na tumutugon sa kaparusahan. Ang mga damdamin ng mga psychopath ng ibang tao ay hindi interesado sa anumang edad.

Sa mga kabataan na ang mga problema sa batas ay karaniwang nagsisimula, maaari silang magsimulang mag-inom, kumuha ng droga, gumawa ng mga krimen.

Ang psychopathy sa mga kabataan ay nagpapatuloy sa malubhang porma, ito ang kritikal na edad ng pagsasaayos ng hormonal at pormasyon ng pagkatao. Sa panahon na ito ay mas mahirap para sa mga magulang na makayanan ang isang sikotikong bata. Talaga, siyempre, ang mga naturang bata ay nakikilala sa pamamagitan ng pagtaas ng excitability, stubbornness, maaaring mayroong mga biglaang paglilipat mula sa pagsasaya sa depresyon, isterismo, pag-iyak at kahit na nahimatay.

Ang paglipat sa adulthood ay maaaring mamarkahan sa pamamagitan ng tinatawag na pagkalason ng metapisiko - mga pagtatangka upang malutas ang anumang mga komplikadong mga problema na hindi masulila at sa gayo'y maging masaya ang sangkatauhan.

Sa tungkol sa edad na 20 taon, kadalasan ang estado ng kabayaran ay dumating, ang kagalingan ng mga psychopaths ay nagpapatatag sa kalagayan at pagbagay ay nagaganap sa lipunan.

Mga yugto

Habang walang pag-unlad para sa psychopathy, tulad ng sa iba pang mga sakit ng pag-iisip at sakit sa pangkalahatan, ito ay may sariling dynamics. Ito ay hindi isang static na estado, ito ay umuunlad, at ito ay may ilang mga yugto ng pag-unlad.

Ang prepsychotic yugto ay tumatagal ng masyadong mahabang panahon. Konstitusyonal (nuclear) sociopaths pumasa sa pamamagitan ng pagbuo ng psychopathic mga ugali sa pagkabata at pagbibinata, karampatang gulang nakuha patolohiya dumadaan din prepsihoticheskuyu (subclinical) isang hakbang kung saan clinical sintomas ay pa rin insufficiently ipinahayag.

Sa psychopaths dalawang estado: pinsala sa katawan, kapag ang isang indibidwal ay sa mundo sa kumpanya (karaniwan ay nakakamit sa pamamagitan ng mga kumportableng kundisyon ng pag-iral), at decompensated kapag bumubuo ng pathological psychogenic reaction (decompensation pinaka-madalas na nangyayari kapag ang mga salungat na mga epekto mula sa labas). Para sa bawat uri ng psychopathy decompensatory effect ay may iba't ibang mga kadahilanan. At ang mga reaksyon ay maaari ring hindi malinaw na uri ng psychopathy, tulad ng huling para sa isang maikling panahon - minsan ng ilang oras, minsan ilang araw. Pagkatapos ng isang napaka-makabuluhang trauma decompensation ay maaaring mangyari, na kung saan ay ipinahayag sa anyo hindi dating dominanteng reaksyon sa mga indibidwal, hal, pagkapagod matakutin sa psycho o, pasalungat, ay magpapakita explosive depresyon ugali.

Mixed estruktural mga pagbabago sa likas na katangian ng psychopath ay karaniwang mas matibay, ngunit pa rin nababaligtad sa pag-aalis sanhi ang kundisyong ito sanhi. Symptomatology tulad shift ay hindi ipinakita sikotikong sintomas, at characterological reaksyon - para sa ilang mga indibidwal na mga oras ay maaaring absorb anumang passion, maaaring ito ay isang estado ng katanggap-tanggap ang pagsalakay, walang pag-asa pag-asam, pagnanais na magpakamatay. Kung ang traumatiko sitwasyon ay hindi pinahihintulutan, ang reaksyon ay maaaring tumagal ng pinahaba, mapagsama-sama, at sa huli bumuo ng malubhang pagkatao disorder.

Anuman ang uri ng psychopathy, bumuo sila ayon sa isang sitwasyon ng cyclical. Ang mga personal na anomalya ng psychopath ay humantong sa paglikha ng isang sitwasyon ng conflict, bilang isang resulta ng kung saan ang pasyente ay bumuo ng isang psychopathic reaksyon na tumatagal ng higit pa o mas mababa ang haba. Matapos ang pagwawakas nito, ang psychopathy ay pinalubha.

[29], [30], [31], [32], [33]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Danger sa publiko at sa kanyang sarili ng isang psychopath psychopathy ay decompensation, na humahantong sa mas mataas na personal na anomalya na makahadlang natural adaptation sa lipunan.
Ang klinikal na kurso ng decompensation ganito ang hitsura ng isang pagpalala ng abnormal na pagkatao ng mga indibidwal na katangian na partikular sa isang partikular na uri ng psychopathy - hysterical Pagkahilo, maramdamin trick, depresyon, labis na pagkabahala sa karamdaman, talamak delusional syndromes, repormismo, panlalansi.

Ang psychopathy ay bubuo sa buong buhay ng isang tao, ang epekto ng lipunan ay napakahalaga sa dynamics nito. Ang kanais-nais - ay tumutulong upang mag-ayos ng mga psychopathic manifestations, ang kanilang kabayaran. Sa kabaligtaran, sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga permanenteng hindi kanais-nais na mga kadahilanan ang isang antisosyal na personalidad ay nabuo, na maaaring maging sanhi ng malaking pinsala sa lipunan.

Ang mga komplikasyon ng pagkawala ng pagkatao ay hindi umiiral - sa kanya ang isang tao ay mabubuhay ng isang buhay. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ito ay maaaring parehong maglinis at maging mas masahol pa. Ang madalas na pagkabigo ay nadagdagan ang kurso ng psychopathy, na maaaring lalong lalalain ang kalidad ng buhay ng indibidwal, maging isang kongkretong banta sa kanyang buhay o sa mga nakapaligid sa kanya. Kadalasan ay may iba't ibang mga paraan ng pag-atake ng pagsalakay at antisocial na mga reaksiyong asal sa bahagi ng mga psychopath, ang ilan ay medyo hindi nakakapinsala, ang iba ay maaaring magpose ng isang tunay na panganib. Hindi walang kabuluhan sa mga lugar ng pag-agaw ng kalayaan, ang mga psychopath ay binubuo ng 1/3 hanggang kalahati ng lahat ng mga bilanggo.

Pagbabagu-bago sa hormonal mga antas - pagbibinata, pagbubuntis, regla, menopos, at - ang krisis edad yugto ng kontribusyon sa decompensation ng sakit at ang weighting ng kanyang kurso.

Lalo na mapanganib ang pagbibinata, kapag bukod pa sa mga pagbabago sa hormonal background, ang pagbuo ng pagkahinog at pagkatao ay nagaganap. Sa panahong ito, ang mga indibidwal na may mga psychopathic traits ay lumakas ang katigasan, pagkawala ng kalooban upang sumunod, impulsiveness. Para sa mga tinedyer, ang emosyonal na kawalang-tatag ay katangian - di-napipilitan na mga paglilipat mula sa pagsabog ng kagalakan sa luha, kalungkutan, kalungkutan; pagsabog ng galit o pagsalakay nang walang anumang dahilan, panunupil, luha, nahimatay. Ang mga tinedyer ay madalas na tumakas mula sa bahay, nagsimulang maglibot, humantong sa isang antisosyal na pamumuhay.

Ang bagyo ay madalas na pinalitan ng philosophizing, reflection, metaphysical search. Pagkatapos ng 20-23 taon, ang mga matagumpay na psychopathic na mga personalidad ay karaniwang mayroong isang panahon ng kompensasyon, ang tao ay nakikipanayam at ang karakter ay nagiging mas balanseng.

Sa waning ng sekswal na pag-andar muli psychopathic pagkatao katangian na ito ay exacerbated sa emosyonal na balanse ay nabalisa, ang mga indibidwal ay nagiging mas mapusok, galit na tao, bugnutin at / o whiny. Kapag kaguluhan ay kasabay ng isang pagbabago ng pamumuhay, tulad ng pagreretiro, psychopathy decompensation maaaring magpalala: Lumilitaw pagkabalisa, depresyon, depresyon kasama hypochondriasis at isterismo, amplified inis at hindi pagkakasundo.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Diagnostics psychopathies

Ang mga pamamaraan para sa pag-aaral ng mga pasyente na may karamdaman sa pagkatao ay may iba't ibang mga pag-aaral. Una, sa larangan ng pananaw ng mga espesyalista sa larangan ng saykayatrya, ang karaniwang mga indibidwal na maladjusted ay kadalasang nakikita. Ang mga sosyal na psychopaths, na walang problema sa pagbagay sa lipunan, ay lubos na masaya sa kanilang sarili, at sila at ang kanilang mga kamag-anak ay hindi kailanman humingi ng medikal na tulong. Ang pansin ay nakuha sa pang-matagalang decompensated psychopathy, ngunit upang magtaguyod ng isang diagnosis ng pagkatao disorder, ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga karaniwang sanhi ng sakit sa kaisipan.

Upang gawin ito, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa upang magbigay ng isang ideya ng pangkalahatang kalusugan ng pasyente, ang ilang mga tukoy na pagsusuri ay maaaring inireseta.

Neurophysiological aaral kasama encephalography - isang magnetic, electrical, neyrorengenograficheskoe - ibang uri ng imaging, ang pinaka-nagbibigay-kaalaman at makabagong mga ito ay functional magnetic resonance imaging, na nagpapahintulot sa upang suriin ang hindi lamang ang mga istraktura ng utak, kundi pati na rin ng kurso ng metabolismo, daloy ng dugo.

Ang pagsusuri ng psychopathy ay batay sa mga interbyu sa pasyente, kung saan ang mga psychiatrist at psychologist, gamit ang isang hanay ng mga tukoy na pamamaraan at pamamaraan, ay naghahayag ng mga paglabag sa pag-iisip ng tao.

Ang mga psychiatrist ay nagsasagawa ng isang pakikipanayam sa klinika at ginagabayan para sa pagsusuri sa pamantayan ng pinakabagong edisyon ng klasipikasyon ng sakit.

Gumagamit ang medikal na sikologo sa kanyang gawain ng iba't ibang mga pagsubok at panayam na posible upang makilala ang sintomas complex - isang matatag na kumbinasyon ng positibo at negatibong mga tampok ng pag-iisip na umiiral bilang isang buo.

Sa diagnosis ng personalidad disorder gamit Minnnesotsky multifaceted pagkatao pagsubok, ang post-Sobiyet space, ang kasikatan ng kanyang inangkop bersyon - Ulirang multifactorial pag-aaral ng pagkatao. Ang mga questionnaires ay may klinikal na sukat, na nagpapahintulot para sa uri ng pagkatao disorder - upang makilala ang proximity ng pasyente sa isang tiyak na uri ng pagkatao (paranoyalnomu, asthenic, skisoid), ang antas ng gender identity, pagkabalisa at pagkahilig sa anti-social na aktibidad. Pinahihintulutan ng mga karagdagang kaliskis upang tantiyahin ang katapatan ng pasyente, at upang itama ang kanyang hindi mapagkakatiwalaang mga sagot.

Ang laki ng psychopathy (sociopathy) - ang ika-apat sa Minnesota multidimensional personal test ay sinusuri ang nasubok at ang pagkakatulad nito sa antisocial personality disorder. Ang mga nakolektang matataas na marka sa antas na ito ay nagpapahiwatig ng kawalan ng kakayahan ng indibidwal na mamuhay sa isang lipunan ng kanilang sariling uri. Kinikilala nila ang sinubok bilang pabigla-bigla, galit, magkakasalungat, hindi sinusunod ang mga tuntunin ng moral at etikal na pinagtibay sa lipunan ng tao. Ang kanilang kalooban ay napapailalim sa pagbabagu-bago, sila ay lubhang madaling kapitan sa sama ng loob, agresibo na tumutugon sa nagkasala at nawawalan ng kontrol sa kanilang pag-uugali.

Ang pagsusulit ni R.Heir sa psychopathy ay napakapopular, ang tanong ay kinabibilangan ng dalawampung batayang katangian ng psychopath. Ang bawat item ay sinusuri sa pinakamataas na tatlong puntos, kung ang paksa ay tumatanggap ng higit sa 30 puntos, siya ay predisposed sa psychopathy. Ang isang pakikipanayam ay naka-attach sa questionnaire, kung saan itinakda ng examinee ang kanyang talambuhay: nagsasalita siya tungkol sa edukasyon, mga lugar ng trabaho, naglalarawan ng kanyang marital status at posibleng mga pagkakasalungatan sa batas. Dahil ang mga psychopath ay kilalang-kilala na mga sinungaling, ang data mula sa pakikipanayam ay dapat na dokumentado. Ang pagsubok ni R. Hare ay idinisenyo upang makita ang psychopathy sa mga taong nakagawa ng mga kriminal na pagkakasala, bagaman maaari itong magamit sa iba pang mga kaso.

Sa psychiatric practice, iba't ibang pamamaraan ng pagsusuri ang ginagamit upang matukoy ang pagpapahalaga sa sarili ng pasyente, ang kalidad ng kanyang mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga tao, galugarin ang mga pag-uugali ng pag-iisip, antas ng pang-unawa, pansin, at memorya.

Ang batayan para sa pagkilala ng isang tao bilang isang psychopath ay tulad pamantayan ng psychopathy Gannushkina:

• katatagan (katatagan) ng mga anomaliko na katangian ng character, samakatuwid, sinasamahan nila ang pasyente sa buong buhay niya.
• ang tampok na psychopathic ay komprehensibo, samakatuwid, ganap na tumutukoy ang istraktura ng character ng indibidwal (kabuuan);
• Ang mga pathological anomalya ng character ay kaya kapansin-pansin na gawin nila ito mahirap, kung hindi kabuuan, upang payagan ang isang indibidwal na umangkop sa buhay sa lipunan.

Ang parehong P.B. Sinabi ni Gannushkin na ang psychopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na dynamics (pagpapalakas o pagpapahina ng personalidad disorder). At ang pinakamalaking epekto sa mga dynamic na proseso ay ibinibigay ng kapaligiran.

Sa pangkalahatan psychopathy diyagnosis ay lubos na kumplikado, ang mga tao ay sinusuri gamit ang iba't ibang pamamaraan, dahil ang mga sikotikong sintomas ay maaaring mangyari pagkatapos ng pinsala at cerebral pagkalasing, sa endocrine disorder, pati na rin - manifestations decompensated psychopathy makahawig obsessive-compulsive disorder, skisoprenya, psychoses. Tanging isang nakaranas na doktor ang makakaiba sa psychopathy mula sa iba pang mga pathologies.

Para sa mga self taong pinaghihinalaan psychopathy sa iyong sarili o sa iyong mga mahal sa buhay, ngunit hindi lumabag sa batas at hindi humingi ng medikal na atensiyon, maaari mong masuri, halimbawa, ang paggamit ng isang palatanungan psychopathy M. Levenson. Ang mga item ng palatanungan ay iba't ibang pahayag, at tinutukoy ng taong pagsubok ang kanilang saloobin sa kanila sa isang sukatan ng apat na punto. Ang pangunahing psychopathy ay itinuturing bilang kakulangan ng empatiya para sa ibang tao (walang puso), pangalawang - bilang isang pabigat na reaksyon sa mga pangyayari.

Sa Internet ay tinanong din nila ang test ni Dante para sa psychopathy. Hindi siya nagbibigay ng tiyak na sagot kung mayroon kang mental disorder. At iba pang mga pagsusuri para sa pagsusuri sa sarili ay hindi maaaring palitan ng isang paglalakbay sa doktor.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Iba't ibang diagnosis

Pathological abnormalidad sa psychopathy ay dapat na kabuuang at matatag, at ang ilan, kahit kitang-binibigkas anomalya, hindi maabot ang antas ng sakit, tinutukoy bilang accentuated mga ugali ng character. Uri accentuations uri tumutugma psychopathy, gayunpaman, ay karaniwang manifested pagtutuldik pansamantalang, sa ilalim ng impluwensiya ng traumatiko kadahilanan sa panahon ng pagdadalaga, mamaya smoothed at hindi maging sanhi sa kawalan ng pagtutugma lipunan. Ang mga pagkakaiba-iba ng pag-akyat sa psychopathy, sa opinyon ng maraming mga may-akda, ay mayroong isang dami na karakter at binubuo sa kanilang dosis, na hindi itinuturing na patolohiya.

Ang pagkita ng kaibhan ng personalidad disorder ay isinasagawa sa psychopathic kondisyon matapos ang utak trauma, impeksyon at intoxications sa gitnang nervous system pinsala, endocrinopathies at iba pang mga sakit. Ang isa sa mga pamantayan para sa pagkakaiba ay ang katotohanan na bago ang paglitaw ng isang psychopathic na kondisyon sa mga sakit o trauma, ang pagkatao ay nakabuo ng normal.

Ibigay ang kaibahan ng konstitusyon o nuclear psychopathy sa mga hangganan, ie, psychogenic at patoharakterologicheskie developments na maaaring mangyari sa anumang edad sa ilalim ng impluwensiya ng mga sira ang ulo. Mula sa congenital sila ay nakikilala sa pamamagitan ng isang malinaw na simula, sa unang kaso, isang pagkatao disorder ay nakikita mula sa maagang pagkabata. Ang hindi normal na mga katangian ng katangian ng isang psychopath ay naiiba sa pamamagitan ng isang pare-pareho ang presensya.

Ang Sociopathy ay tumutukoy din bilang resulta ng impluwensya ng mga salungat na kondisyon ng pamumuhay at naiiba mula sa mga nuclear na porma ng psychopathy na humahantong sa pagpapaunlad ng mga antisosyal na saloobin sa indibidwal.

Affective psychosis at sintomas nito makahawig ang ilang mga affective decompensated psychopathy, gayunpaman, makakaapekto sa pagkumpleto ng phase ay nangyayari sa mga pasyente na may pag-iisip at intermission lahat ng mental function ay naging normal. Sapagkat ang mga psychopathic na katangian ng indibidwal ay hindi ganap na smoothed out at sa panahon ng kabayaran. Maramdamin parehong phase - ng depresyon, isang buhok, buhok-depressive huling walang mas kaunting oras kaysa sa isa o dalawang linggo (minsan ilang taon), ay nangyayari madalas at spontaneously, ganap na guluhin ang buhay ng isang pasyente at lifestyle gawin itong kinakailangan upang humingi ng medikal na tulong.

Intelektwal na kapansanan at psychopathology ay may maraming mga tampok sa karaniwan, sa partikular sa kanilang pathogenesis ay minarkahan hypoplasia ng pangharap at sentido lobes, sa manifestations - infantile pag-iisip. Ang parehong ay may kaugnayan sa mga estado ng hangganan. Gayunpaman, sa mga pasyente na may karamdaman sa pagkatao, ang mga pag-andar ng kognitibo ay hindi napinsala, at ayon sa pagsubok ni Wexler, ang antas ng intelektwal ay madalas na mas mataas kaysa sa karaniwan. Mahirap na iibahin ang psychopathy mula sa kakulangan sa intelektwal na dulot ng pedagogical neglect. Sa ganitong mga indibidwal, ang kakulangan ng katalinuhan ay maaaring maisama sa mga katangian ng isang psychopathic personality.

Ang paranoya sa isang madaling paraan ay itinuturing na modernong saykayatrya bilang isang paranoydong pagkatao ng pagkatao, ang sintomas sa kasong ito ay hindi naiiba. Sa paglala ng sakit at paglipat sa pagkahilig na may mga kaguluhan ng makatuwiran na aktibidad, ang kundisyon na sinamahan ng mga guni-guni ay itinuturing bilang isang delusional isolated disorder. Ang pangunahing klinikal na pamantayan ng pagkita ng kaibhan ay ang panahon ng pagsisimula ng sakit. Ang paranoid psychopathy ay kadalasang konstitusyunal at ang mga unang palatandaan ng mga anomalya ay ipinahayag sa isang maagang edad, isang late manifestation (kadalasan pagkatapos ng 40 taon) ay katangian ng isang progredient endogenous disease.

Paggalan sa sarili bilang isang katangian na likas sa lahat psychopaths, ang kanilang egotsetrizm, paggalan sa sarili, lumaking pagtingin sa sarili, at madalas - at sekswal na lihis ay itinuturing simptomokoplekse psychopathy. Gayunpaman, sa sarili nito ay hindi sapat para sa diagnosis. Narcissistic ay maaaring maging isang accentuation ng character. Kinikilala ng mga psychiatrist ang normal at patolohikal o matinding narcissism, ang huli ay itinuturing na prerogative ng psychopathic personalidad.

Ang empathy ay ang kakayahang matukoy ang kalagayan ng ibang tao, upang makabagabag sa kanyang mga karanasan, upang "tune" sa isa sa kanya. Ito ay naniniwala na ang ari-arian na ito ay hindi kilala sa psychopaths, ito ay isa sa mga pangunahing katangian ng psychopathies. Ang mga tao ay maaaring magkaroon ng iba't ibang antas ng empatiya, at sa psychopathic personalidad ang kakayahan na ito ay wala, sa lahat ng uri ng psychopathies. Ang mga cyclotimics o mga psychopaths na nakakaapekto sa pakiramdam ng iba, sa bagong klasipikasyon ay nabibilang sa mga pasyente na may banayad na anyo ng mga manic-depressive psychoses. Upang psychopaths hindi na sila itinuturing na.

Ang schizophrenia ay nailalarawan sa pagkakaroon ng pagnanasa, pagkahilig, mga guni-guni, tunog at visual. Sa schizophrenics walang katiyakan na pagsasalita, payat na emosyon, hindi maganda ang hitsura, hindi sapat na mga reaksyon at pagkilos. Gayunpaman, ang gayong mga sintomas ay katangian ng malubhang schizophrenia. Ang isang mahinahon na proseso ay halos hindi makilala mula sa schizoid psychopathy. Ang mediastinal course at, bilang isang panuntunan, ang mamaya paghahayag ng schizophrenia ay magiging pangunahing pagkakaiba mula sa schizoid personality disorder.

Ang neurosis, tulad ng psychopathy, ay dating nakita bilang isang borderline sa pagitan ng pamantayan at sakit sa isip. Sa modernong Amerikanong mga klasipiko ang terminong ito ay naalis na.

P.B. Naniniwala si Gannushkin na ang mga neuroses at psychopathies ay magkakaugnay, ang kanilang mga sintomas at mga sanhi ay magkakapatong sa isa't isa. Sa pagkabulok ng nangungunang papel ay itinalaga sa psychogenic reasons, walang pag-unlad ng demensya, delirium at hallucinations. Ang parehong mga karamdaman ay nababaligtad.

Sa neurosis, karaniwang may isang malakas na koneksyon sa stress factor at ang hitsura ng isang neurosis. Bago ang kaganapang ito, ang pasyente ay ganap na normal, samantalang ang psychopath ng kalokohan ay laging nakikita mismo. Ang napapanahong paggamot ng neurosis ay nag-aambag sa normalisasyon ng kondisyon ng pasyente, na ang normal na istraktura ng pagkatao.

Psychiatry o sa modernong pagbabasa - obsessive-compulsive o pagkabalisa disorder (ICD-10) ay tumutukoy sa isang mahinang mental na uri ng pagkatao na may intelektwal na mindset.

Ang psychoasthenic psychopathy ay higit na nakikita sa isang maagang edad at sinasamahan ng isang tao sa lahat ng kanyang buhay, at nakakuha ng mga karamdaman na nahahayag pagkatapos ng isang psychotrauma, at pagkatapos ng paggamot ang nervous system ng pasyente ay karaniwang naibalik.

[48], [49]

Paggamot psychopathies

Ang psychopathy sa yugto ng pagkabulok ay halos palaging sinamahan ng panlipunan at personal na pag-aayos. Ito ay sa mga yugto na kinakailangan upang matulungan ang pasyente upang makahanap ng matatag na lupa sa ilalim ng paa.

Ang ginustong pamamaraan ay upang magbigay ng psychotherapy. Psychotherapy psychopathy ay naglalayong pagwawasto personal na saloobin ng indibidwal at kompensasyon abnormal deviations ng karakter, na bumubuo ng kanyang pag-unawa sa mga pangangailangan para sa pagsunod sa mga moral pamantayan at tuntunin na may kaugnayan sa iba, at - pag-activate sa mga hinahangad para sa produktibong mga gawain.

Psikopathic Compensation

Pinipili ng doktor ang paraan ng pagtatrabaho sa pasyente nang isa-isa, batay sa uri ng pagkatao ng pagkatao at antas ng pagkabulok. Simulan ang kurso na may indibidwal na mga pag-aaral na may pamimiloto ng pagsasaaktibo ng mga makatuwirang saloobin. Ang mga klase ay gaganapin sa anyo ng mga paliwanag at talakayan.

Ang mga pamamaraan na batay sa mungkahi (hypnotic session, auto-training at iba pa) ay ginamit nang mahusay sa paggamot sa masayang-maingay na anyo ng psychopathy, kahit na sa kasong ito ang pagpapabuti ay maikli ang buhay.

Mula sa mga indibidwal na klase sa mga sesyon ng grupo - kung saan natutunan ng mga pasyente na bumuo ng mga relasyon sa mga prinsipyo ng unibersal na moralidad, magtatag ng mga pakikipag-ugnayan sa isa't isa, lumahok sa mga laro sa paglalaro.

Ang mga sesyon ng pamilya ay gaganapin, pagtulong upang gawing normal ang mga relasyon sa pagitan ng mga miyembro ng pamilya, upang makahanap ng mga solusyon sa kompromiso, upang makamit ang pagkakaunawaan.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang paggagamot sa gamot ay hindi nalulugod, hindi ito maaaring maibigay, na may malubhang at malalim na pagkatao sa pagkatao, kinakailangang patuloy na kumuha ng mga gamot upang maiwasan ang pagkabulok.

Ang mga gamot ay pinipili rin nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang uri ng karamdaman at ang kanilang piniling pagkilos.

Kaya, upang magbayad para sa inhibited psychopathy, ginagamit ang antidepressants. Sa subdepression estado maaaring italaga sa amitriptyline, isang tricyclic antidepressant, pagharang cholinergic receptors sa central at paligid nervous system, at dahil doon pagpapabuti ng pasyente mood, pagkabalisa at pagkabalisa mawala. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay humigit-kumulang sa 75-100 mg.

Maprotiline, isang medyo malakas na gamot na may istraktura ng tetracyclic. Ito ay ginagamit sa mga pasyente na may hypertrophied pakiramdam ng pagkakasala. May isang kapansin-pansin na epekto ng thymonoanaleptic, tinatanggal ang melancholia, pagsugpo, humahadlang sa pagbubuot ng kaguluhan. Pinapayagan itong gamitin ang gamot sa pedyatrya. Karaniwan, hindi hihigit sa 75 mg bawat araw ang inireseta.

Ang mga gamot na ito ay contraindicated after-effect na mga pasyente, na may decompensated hypertension at kakulangan ng kalamnan sa puso, mga kalalakihang may benign prostatic cancer, mga buntis at lactating na kababaihan.

Sa kaso ng hypomagnesium syndrome, ang antipsychotic Clozapine (Leponex) ay inireseta, nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas at mabilis na nakapapawi epekto. Sa mga pasyente na kumukuha ng gamot, ang bilang ng mga pagtatangka ng pagpapakamatay ay bumababa. Gayunpaman, ang matagal na paggamit ay maaaring makaapekto sa komposisyon ng dugo.

Ang isang alternatibo sa clozapine ay maaaring Finlepsin (sa araw-araw na dosis ng 0.4-0.6 g) o mga patak ng haloperidol (sa araw-araw na dosis ng 10-15 mg).

Sa masayang-maingay mga paraan ng psychopathy para sa mga pasyente na kabayaran gamit ang parehong Finlepsin (0,2-0,6mg) Neuleptil (10-20mg) o Propazin (100-125mg) - ang araw-araw na dosis ipinahiwatig.

Ang mga pasyente ay karaniwang itinuturing bilang mga outpatient. Sa panahon ng mga gamot na psychotropic, kinakailangang lubusang talikdan ang paggamit ng alkohol, dahil ang mga gamot na ito ay hindi tumutugma sa alak. Ang kumbinasyon na ito ay puno ng pag-unlad ng mga negatibong epekto hanggang sa isang nakamamatay na kinalabasan. Gayundin sa panahon ng paggamot na ito ay hindi inirerekomenda upang makakuha ng likod ng gulong ng kotse at magsagawa ng iba pang mga gawa na nangangailangan ng konsentrasyon ng pansin.

Ang indikasyon para sa emergency ospital sa isang saykayatriko klinika ospital (nang walang pahintulot ng pasyente) ay mabigat na hakbang psychopathy, decompensation sa anyo ng mga psychoses. Halimbawa, sa takip-silim ng malay isteroidov, psychosis na may delusional paranoids, dysphoric disorder sa epileptoidov bukod - kaso ng agresibong pag-uugali na kumakatawan sa isang panganib sa iba o tinangka pagpapakamatay, self-inflicted pinsala.

Upang pagalingin ang psychopathy, lalo na ang mga katutubo, imposible, gayunpaman, posibleng makamit ang isang pang-matagalang kabayaran sa kondisyon ng indibidwal.

Paggamot ng psychopathy sa pamamagitan ng alternatibong paraan

Paggamot na may psychotropic gamot ay may maraming mga side effect, madalas na kahawig mismo isang mental disorder, at - nakakaapekto sa Gastrointestinal tract at ang cardiovascular system, dugo komposisyon pagbabago.

Ang alternatibong gamot ay may mas kaunting mga mapanganib na epekto sa katawan, bagama't maaari din itong humantong sa mga side effect, ang isa ay iba't ibang mga allergic reaction. Ngunit ang kalubhaan ng mga epekto mula sa mga gamot sa erbal ay hindi maihahambing sa hindi kanais-nais na mga epekto ng pagkuha ng mga gamot. Bilang karagdagan, ang karamihan ng mga gamot na kumikilos sa pag-iisip ay nakakahumaling, at ang mga psychopathic na indibidwal ay kaya madaling kapitan ng sangkap sa pang-aabuso.

Samakatuwid, ang paggamot sa alternatibong paraan, lalo na pagkatapos ng pagkonsulta sa isang doktor o herbalista, ay maaaring hindi ang pinakamasamang ideya.

Hyperactive mga katangian ng pagkatao ay maaaring medyo naitama sa pamamagitan ng pagpapatahimik herbs: damong-marya, peony, valerian root, kadweed, ngiping leon, mint, lemon balm at iba pang mga herbs. Ang bawat damo ay maaaring ihiwalay nang hiwalay, at posible na gumawa ng mga herbal na mixtures. Sa kasong ito, magiging mas malakas ang epekto nito.

Sa mga infusions ng mga nakapapawing pagod damo, maaari kang gumawa ng paliguan o gamitin ang pundamental na mga langis ng parehong mga halaman.

Halimbawa, pinaniniwalaan na ang ilang mga lasa ay nakatutulong sa kalmado na konsentrasyon, higit na konsentrasyon at tiyaga. Ang mga ito ay mahahalagang langis ng sandalwood, eucalyptus at jasmine.

Ang mga produktibong aktibidad ay nakatutok sa pamamagitan ng mga amoy ng juniper at ylang-ylang.

Ang mga mabubuting indibidwal ay kontraindikado sa mga aromas ng mga clove, nutmeg, thyme, kanela.

Pinipigilan ang mga psychopath, lalo na, mga indibidwal na uri ng asthenic, ay inirerekumendang mga pagbibigay ng ginseng, echinacea, licorice, ayr, elecampane, angelica.

Aromatherapy langis ng oregano, mimosa, limon balm, mint, valerian, IRI, anis, coriander, geranium unang palakasin ang nervous system, pagkatapos ay maaari kang mag-aplay at kapana-panabik flavors: orange, basil, cloves at kanela.

Ang mga gumagalaw na reaksyon sa mga nakababahalang sitwasyon ay tumigil sa pamamagitan ng mga damo tulad ng mansanilya, peppermint, limon balsamo, nakapagpapagaling na sabon, valerian.

Ang aromatherapy ay nakakatulong upang makayanan ang mga galit o kawalan ng pag-asa, upang maalis ang masamang kondisyon, labis na kaguluhan, maisaaktibo ang katalinuhan, linawin ang kamalayan at maging palakasin ang kabanalan. Ang mga ari-arian ay pinagkalooban ng sandalwood, pink, juniper, langis ng sedar, mira at insenso.

Maghalo ng hindi bababa sa tatlong langis at magwilig ng halimuyak sa kuwarto, kung minsan ang komposisyon ng mga langis ay kailangang mabago.

Ang mga calmed psychopaths ay makatutulong sa langis ng geranium, lavender, mansanilya, tuberose; upang makaabala mula sa depresyon at pagbutihin ang mood depressive - jasmine, ylang-ylang, herb angelica.

Gipertimikam mabawasan ang emosyonal na background at upang normalize kalooban Inirerekumenda geranium, mansanilya at rose oil, pagbabago ng kanilang mga bahagi ng clary sage, thyme at ylang-ylang.

Ang pagkabalisa at pagkabalisa, kawalan ng kumpiyansa sa kanilang sariling lakas, ay pinigilan ng mga amoy ng sambong, pako, rosemary, oregano. Ang malakas na pagkapagod ay umalis mula sa mabangong komposisyon ng mga langis ng sambong, cloves at marjoram. Gayundin, ang hypothymics at psychasthenics (asthenics), ang sigla at mood ay nakakataas ng mga aromas ng pako, sambong, oregano, at rosemary oil.

Ibalik ang nawawalang lakas at sigla ng juniper, marjoram, luya, sibuyas, langis ng kanela.

Upang labanan ang lahat ng mga psychopaths ay magandang alternatibo ay nangangahulugan: yogoterapiya (mas maganda sa ilalim ng gabay ng isang karanasan yogoterapevta, hindi bababa sa una), pagmumuni-muni, mineralotherapy, tsvetorezonansnaya therapy at iba pa.

Pag-iwas

Mahalaga para sa anumang bata na lumaki sa isang suportadong kapaligiran, at lalo na para sa mga bata na may konstitusyonal na nakakondisyon na mga katangian ng isang psychotic personality.

Ang mga matatanda ay kailangang magsikap para sa kawalan ng mga negatibong panlabas na impluwensya na pumukaw sa paglitaw ng mga katangian ng antisosyal na katangian, lalo na sa edad kung kailan nabuo ang mga pamantayan ng pag-uugali at mga pamantayang moral sa lipunan.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng pagkatao, ang impluwensyang paturo ay binigyan ng pinakamahalagang papel sa pag-iwas sa psychopathy, social adaptation at professional orientation ay idinagdag dito, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Pagtataya

May mga kaso kung kailan, sa isang suportadong kapaligiran, ang mga taong genetically madaling kapitan ng sakit sa psychopathy ay lumago sa pamamagitan ng lipunan inangkop at kagalang-galang na mamamayan.

Ang pinaka-hindi kanais-nais na pagbabala ay ibinigay ng mga espesyalista na may masayang-maingay na psychopathy, bagaman ang angkop na mga kondisyon sa pamumuhay ay humantong sa isang napapanatiling kabayaran sa adulthood. Ang mga asteroids ay maaaring makihalubilo at makakuha ng ilang mga kasanayan para sa mga produktibong gawain. Halos hindi umangkop mula sa grupong ito ng mga psychopaths pathological liars.

Ang mga psychopathist ay responsable sa kanilang mga iligal na aksyon at hindi itinuturing na mga invalid. Ang mga konsepto ng psychopathy at disabilidad ay hindi tugma, hindi bababa sa modernong lipunan. Marahil sa hinaharap, kapag ang kababalaghan na ito ay mas mahusay na pinag-aralan at ipinaliwanag, at niraranggo sa populasyon ng may kapansanan. Sa binibigkas na mga decompensation, ang isang sick leave sheet ay maibibigay na nagpapatunay ng pansamantalang kakulangan ng kakayahang magtrabaho.

Kapag batay sa pang-matagalang pagkabulok ay may mga matatag na palatandaan ng sakit sa isip, kung gayon ay makilala ng VTEK ang isang psychopath bilang isang grupo na hindi wasto sa ilang mga rekomendasyon sa organisasyon ng kanyang rehimen sa paggawa.

Ang mga character na pampatulog-psychopaths, ayon kay R. Heyer, isa sa mga nangungunang eksperto sa psychopathy, ay malayo sa mga tunay na character, bagaman, siyempre, ang mga pagpapaunlad ay posible rin. Ang mga pelikula kung saan ang psychopathy ay nilalaro bilang isang hindi pangkaraniwang bagay ay hindi nagkukunwaring isang pang-agham na diskarte at na-withdraw para sa kapakanan ng mga bayarin sa kahon sa opisina. Ang kanilang mga bayani ay mas malamang na maging mga miyembro ng "club of favorites" kaysa sa tipikal na povsonazhi.

[58], [59], [60]