Masakit na sakit

Alam na alam ng lahat ang sakit tulad ng radiculitis. Kahit na ang isang maliit na bata ay maaaring magpakita ng lakad ng isang lola o lolo sa panahon ng pag-atake ng sakit na ito. Ang katawan ay baluktot sa kalahati, ang kamay ay namamalagi sa ibabang likod, ang paggalaw ay mahina, limitado, at mas madalas, ang tao ay nag-freeze lamang sa lugar sa sandali ng isang matalim, pagbaril ng sakit na pag-atake, pagkalat ng sakit mula sa ibabang likod hanggang sa paa. Kung nagsasalita tayo sa medikal na wika, ang pag-atake ay batay sa radicular pain. At ito ay bunga ng isa sa maraming posibleng sakit o ilang pathological factor. Ang anumang mahirap na sitwasyon ay nangangailangan ng paggawa ng mabilis at tamang mga desisyon. Ang lahat ng masakit na proseso sa katawan ng tao ay may anatomical na batayan. Alam ang istraktura ng isang tiyak na organ, kung saan ang lahat ng mahahalagang aktibidad nito ay nakatali, maaari mong mapagkakatiwalaan na maitatag ang mga sanhi ng sakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sakit na nagdudulot ng radicular pain

Ang isa sa mga unang sakit na naghihikayat sa pagbuo ng radicular pain ay osteochondrosis. Sa nakalipas na dekada, ang mga palatandaan ng osteochondrosis ay nagsimulang maobserbahan sa mga kabataan, bagaman dati ito ay itinuturing na isang sakit ng mga matatanda. Bilang karagdagan sa osteochondrosis, ang mga sanhi ay hernias (isa o maramihang) ng intervertebral cartilages (disks), mga sugat ng vertebrae mismo, ang kanilang integridad o istraktura ng buto, mga bukol ng spinal cord, mga nakakahawang sakit at tuberculosis ng mga buto, mga nagpapaalab na sakit sa mga kasukasuan ng likod. Ang mas kumplikado at malala, kapwa sa antas ng pag-unlad at paggamot, ay mga pinsala sa compression ng gulugod, mga pasa nito at lalo na ang mga bali. Sa ganitong mga kaso, mayroong isang bahagyang o kumpletong sugat ng parehong spinal cord at ang neurovascular na kapaligiran nito.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga ugat ng gulugod: anatomical na sanggunian

Ang spinal cord ay hindi isang amorphous na likido, at hindi isang likido sa lahat, ngunit isang napaka-komplikadong organ sa istraktura nito. Tulad ng utak, ang spinal cord ay may ilang mga lamad, ay nabuo ng kulay abo at puting bagay at napapalibutan ng cerebrospinal fluid. Isaalang-alang lamang natin ang mga bahagi ng istruktura nito, ang patolohiya na nagiging sanhi ng radicular pain.

Sa matalinghagang pagsasalita, ang bawat vertebra ay naglalaman ng isang seksyon ng spinal cord sa lukab nito, na may mga nerve fibers o mga ugat na umaabot mula dito. Sa mga katawan ng vertebrae, sa kanilang istraktura ng buto, may mga maliliit na butas kung saan ang mga nerve fibers ay lumabas sa intervertebral space. Ang gulugod ay nababaluktot, sa pagitan ng vertebrae ay may mga cartilage - intervertebral disc. Kaya, ang isa sa mga kadahilanan na nagdudulot ng radicular pain ay tiyak ang compression ng nerve fibers. Ito ay maaaring mangyari dahil sa isang matalim na pag-aalis ng vertebra, isang nabuo na intervertebral hernia, o iba pang mga dahilan kung saan ang bone-cartilaginous na istraktura o malambot na mga tisyu ay humahantong sa compression ng espasyo sa paligid ng nerve, at ang paghahatid ng mga impulses kasama nito ay naging mahirap o kahit na imposible. Ang sakit ay nangyayari.

Ang likas na katangian ng radicular pain

Ang radicular pain ay may sariling tiyak na pagpapakita, na nagpapadali, sa maraming mga kaso, ang mga diagnostic na nasa yugto na ng paglalarawan ng sakit na sindrom. Ang nerve, na umaalis sa spinal cord, ay nakadirekta sa huling hantungan, at ang bawat nerve ay may kanya-kanyang sarili. Kaya, sa mga kasong iyon kapag nangyari ang isang pagkabigo, ang isang nerve ay naipit, ang sakit ay sinusubaybayan sa buong haba nito. Isang halimbawa para sa kalinawan. Ang sakit, ang pangunahing lokalisasyon kung saan ay nasa rehiyon ng gluteal, ay bumubulusok at nagbibigay sa paa, habang ang kurso nito ay sinusubaybayan sa likod ng binti, sa pamamagitan ng popliteal space. Ang sakit ay tumitindi sa paggalaw, na sumasalamin sa rehiyon ng lumbar. Ang sakit ay alinman sa panaka-nakang, pagbaril, o pare-pareho, aching - stabbing. Ang susunod na natatanging tampok ng ganitong uri ng sakit ay bahagyang o kumpletong pagkawala ng sensitivity ng balat. Bumalik tayo sa ibinigay na halimbawa. Kung susuriin mo ang pagiging sensitibo, bahagyang tinutusok ang balat gamit ang isang matalim na bagay sa buong haba ng apektadong ugat, makikita mo na ang balat ay hindi nararamdaman ang pagtusok o nararamdaman ito, ngunit napakahina. Ang mahinang sensitivity, kaya na magsalita, sa anyo ng isang strip, ay tumatakbo kasama ang likod ng binti, na nagpapakita ng mga hangganan ng sanga ng nerve. Ang ganitong pagpapakita ay nagpapahiwatig ng isang radicular deficiency.

Ngayon ay oras na para sa ikatlong katangian ng pag-sign ng pinsala sa isa sa mga ugat, na kung saan ay may kapansanan sa kadaliang mapakilos. Sa mahabang kawalan ng normal, natural na mahahalagang aktibidad ng compressed nerve branch, ang mga pathological na pagbabago ay nangyayari sa mga istruktura ng mga kalamnan at ligaments. Sa paglipas ng panahon, ang mga kalamnan ay nagiging mahina, atrophic, ang kanilang masa ay unti-unting bumababa, tila sila ay natuyo. Sa ganitong mga kaso, sinasabi ng mga tao na ang braso o binti ay natuyo. Mayroong expression na "syndrome of a drying limb."

Ang mga halimbawang ibinigay sa teksto ay may kinalaman sa mga paa't kamay para lamang sa pagiging simple ng paliwanag ng mekanismo ng pag-unlad ng sanhi ng ugat, bilang isang resulta kung saan ang radicular na sakit ay bubuo. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mga nerbiyos lamang na ang innervation zone ay ang mga paa't kamay ay napapailalim sa naturang patolohiya. Anumang mga ugat ay maaaring maapektuhan, sa anumang bahagi ng spinal cord, at isang ugat lamang ang apektado sa isang pagkakataon. Ang mga kaso ng pinsala sa higit sa isang ugat nang sabay-sabay ay napakabihirang. Sa ganitong mga kaso, ang sakit ay nagpapakita mismo hindi sa isang binti, kung babalik tayo sa halimbawa sa itaas, ngunit sa parehong mga binti nang sabay-sabay.

Mga pamamaraan ng diagnostic para sa radicular syndrome

Ang mga neurologist at orthopedist ay may pananagutan sa pananakit ng kalamnan. Ang anumang diagnosis ay nagsisimula sa isang paunang pagsusuri at pagtatanong sa pasyente tungkol sa lahat ng mga detalye tungkol sa dahilan ng kanyang pagbisita sa doktor. Kailan ito nagsimula at bakit? Ano ang nangyari bago at pagkatapos? Anong mga hakbang ang ginawa? Anong paggamot ang ginamit at saan ka nagpunta? Ang palpation (probing) ng masakit na lugar ay isinasagawa at ang balat sa itaas nito ay sinusuri para sa sensitivity sa sakit. Sinusuri ang antas ng mga pangunahing reflexes na may kaugnayan sa apektadong lugar. Ang pinakapamilyar na reflex test sa bawat tao ay isang mahinang suntok na may martilyo sa ilalim ng kneecap. Kung mas malala ang pinsala sa nerve na responsable para sa reflex na ito, mas mahina ang paggalaw ng binti. Ang antas ng pag-unlad ng mass ng kalamnan, density at pagkalastiko ng mga kalamnan sa kahabaan ng masakit na lugar ay nasuri.

Susunod, lumipat sila sa mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic. Ang isa sa mga pinakamahusay ay itinuturing pa rin na isang X-ray ng gulugod, na nagpapakita ng maraming mga paglihis mula sa pamantayan, halimbawa, herniated intervertebral cartilages, ang pangunahing sintomas kung saan ay radicular pain. Upang matulungan ang pamamaraang ito, mayroong magnetic resonance imaging, na nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng mas kumpletong larawan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Paano ginagamot ang radicular pain?

Sa talamak na pag-atake, lalo na kung ito ay isang pag-atake ng lumbar radiculitis, ang unang bagay na dapat gawin ay upang mapawi ang sakit na sindrom. Maaari itong gawin kahit sa bahay, bago dumating ang doktor.

Ang pasyente ay dapat na maingat na inilagay sa isang patag, matigas na ibabaw at bigyan ng anumang pangpawala ng sakit sa anyo ng tablet. Mag-apply ng warming ointment sa masakit na lugar, na pansamantalang mapawi ang spasm. Gayunpaman, hindi ito sapat. Karamihan sa mga kaso ng radicular pain ay nangangailangan ng paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Mahaba ang mga kurso sa paggamot. Depende sa pagiging kumplikado ng masakit na proseso, ang isa o higit pang mga gamot na kabilang sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot at malakas na analgesics ay inireseta. Ang mga blockade ng novocaine (iniksyon ng sentro ng sakit na may novocaine o mga derivatives nito) ay madalas na kinakailangan. Kung kinakailangan, pinipili ang mga antibiotics, bitamina complex, pati na rin ang suporta para sa physiotherapy, manual at massage. Ang lahat ng ito ay angkop sa mga kaso kung saan ang radicular pain ay pinukaw ng mga sanhi na maaaring alisin nang hindi gumagamit ng interbensyon sa kirurhiko. Gayunpaman, mayroon ding mga sakit kung saan ang paggamot ay nagsisimula sa mga pamamaraan ng kirurhiko at sa yugto lamang ng postoperative recovery sila ay nagpapatuloy sa pagpili ng mga gamot mula sa mga pangkat sa itaas.

Ipinapakita ng medikal na kasanayan na ang karamihan sa mga kaso ng radicular pain ay hindi maaaring ganap na maalis. Ang mga talamak na pag-atake ay napapawi, ang sakit ay humupa, at ang sakit ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng maraming taon o maging talamak. Sa mga kabataan at malusog na tao, na may malakas, sinanay na muscular frame, ang kumpletong pagpapagaling ng mga maliliit na problema ay posible. Kung mas matanda ang isang tao o mas mahina ang muscular elasticity, mas mahirap na makayanan ang mga karamdaman ng anumang kalubhaan.

Pag-iwas sa radicular pain

• Pagpapanatili ng kalusugan sa pamamagitan ng regular na pagsasanay ng back muscle frame;
• Mga pagsasanay na naglalayong bumuo ng magkasanib na kakayahang umangkop;
• Wastong nutrisyon na hindi humahantong sa pagtaas ng timbang ng katawan sa mga kritikal na antas at hindi nag-aambag sa pagtitiwalag ng mga taba at asin sa "mga bodega" ng katawan;
• Tamang pamamahagi ng load sa iba't ibang grupo ng kalamnan kapag nagbubuhat ng mga timbang;
• Standardized work at rest schedule;
• Pag-iwas sa mga mapanganib na sitwasyon.

Narito ang pinaka-angkop na mga hakbang sa pag-iwas na maaaring maprotektahan ang katawan mula sa mga nakakapinsalang epekto ng karamihan sa mga pathogenic na kadahilanan, dahil walang ganoong malayang sakit bilang radicular pain. Ito ay isang kumplikadong sintomas lamang na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isa o isang bilang ng mga sakit. Samakatuwid, walang mga espesyal na hakbang o pamamaraan na, kung susundin, ay magagarantiya ng proteksyon mula sa sakit sa hinaharap.