Supratentorial na tugon ng pupillary

Ang isa sa mga susi at pinaka-pinipilit na problema ng forensic na gamot ay nananatiling diagnosis ng oras mula noong kamatayan. Ang mga siyentipikong forensic ay hindi gaanong binibigyang pansin ang problemang ito, na kinumpirma ng paglitaw ng mga bagong gawaing pang-agham na nakatuon sa pagtatatag ng oras mula noong kamatayan. Ang mga bagong paraan ng pag-diagnose ng oras mula noong kamatayan sa iba't ibang yugto ng postmortem period ay binuo, at ang mga dating kilalang pamamaraan ay binago. Ang pangangailangan na magpatuloy sa pagsasaliksik, bumuo ng mga bagong pamamaraan ng diagnostic, at pagbutihin ang mga lumang pamamaraan ay dahil, sa partikular, sa pagkakaroon ng iba't ibang hanay ng mga panahon ng postmortem: mga supravital na reaksyon; pag-unlad ng maagang cadaveric phenomena; pagbuo ng cadaveric phenomena; pagbuo ng mga putrefactive na pagbabago at iba pang late cadaveric phenomena hanggang sa kumpletong skeletonization ng bangkay. Alinsunod dito, ang mga prinsipyo at pamamaraan ng pag-diagnose ng mga phenomena na nagbibigay-daan sa pagtatatag ng oras simula ng kamatayan ay binuo para sa bawat isa sa mga tinukoy na panahon. Ang pagsusuri ng modernong siyentipikong pananaliksik ay nagpapakita na ngayon lamang ang pinakamataas na hanay ng data sa oras mula noong kamatayan ang maaaring magbigay ng resulta, ang katumpakan nito ay nakakatugon sa mga pangangailangan ng mga ahensyang nagpapatupad ng batas.

Ang pinakamabigat na problema ay nananatiling ang pagpapasiya ng oras mula nang maganap ang kamatayan sa maagang postmortem period, na bumubuo ng malaking bahagi ng mga pagsusuri sa bangkay sa pinangyarihan ng krimen. Pagkatapos ng kamatayan, ang mga organo at tisyu ay maaaring tumugon nang maayos sa iba't ibang panlabas na stimuli sa loob ng ilang panahon. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na "supravital reactions." Sa panahon ng mga supravital na reaksyon, ang isang unti-unti, natukoy sa oras na pagbaba ng pisyolohikal sa posibilidad na mabuhay ng mga indibidwal na organo at tisyu ay nangyayari, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay bubuo, at, sa wakas, ang pagkamatay ng mga indibidwal na selula (cellular death) ay nangyayari tulad ng inaasahan; ang mga prosesong ito ay tumutugma sa iba't ibang agwat ng oras.

Ang tagal ng mga reaksyon ng supravital ay tinutukoy ng uri ng tissue at isang bilang ng mga panlabas na kondisyon.

Ang ilang mga posibilidad sa pag-diagnose ng oras ng kamatayan sa panahon ng mga supravital na reaksyon ay ibinibigay sa forensic practice sa pamamagitan ng pagtatasa ng reaksyon ng pupillary. Ang reaksyong ito ay binubuo ng kakayahan ng makinis na mga kalamnan ng iris na tumugon sa panlabas na stimuli sa pamamagitan ng pagsisikip o pagdilat ng mag-aaral. Ang isa sa mga kilalang paraan ng pagkilala sa reaksyong ito ay ang epekto ng isang kemikal na nagpapawalang-bisa sa makinis na mga kalamnan ng iris sa pamamagitan ng pagkilos ng mga paghahanda sa pharmacological na atropine o pilocarpine sa pamamagitan ng pagpapasok sa kanila sa anterior chamber ng mata gamit ang isang hiringgilya na may kasunod na pag-record ng oras ng reaksyon ng mga mag-aaral - ang kanilang paghihigpit o paglawak. Gayunpaman, ang pinakabagong mga gawa na nakatuon sa pag-aaral ng supravital phenomenon na ito ay nai-publish noong 70-80s ng huling siglo.

Ang layunin ng aming trabaho ay pag-aralan ang mga tampok ng anatomical at histological na istraktura ng iris, ang sphincter ng mag-aaral at ang dilator ng mag-aaral, ang kanilang pisyolohiya mula sa punto ng view ng impluwensya ng mga modernong pharmacological na gamot na kumokontrol sa laki ng mag-aaral.

Kinakailangan na tumira nang hiwalay sa anatomical na istraktura ng mata, lalo na ang iris, at ang mga proseso ng regulasyon ng reaksyon ng mag-aaral sa isang buhay na tao. Ang iris, bilang anterior na bahagi ng vascular tunic ng mata, ay may hugis ng isang disk na may butas sa gitna at talagang isang dayapragm na naghahati sa espasyo sa pagitan ng kornea at ng lens sa dalawang silid - anterior at posterior. Ang dami ng anterior chamber ng mata ay nasa average na 220 μl, ang average na lalim ay 3.15 mm (2.6-4.4 mm), ang diameter ng anterior chamber ay nag-iiba mula 11.3 hanggang 12.4 mm. Mula sa gilid ng anterior chamber ng mata, ang ibabaw ng iris ay nahahati sa dalawang sinturon: ang pupillary, mga 1 mm ang lapad, at ang ciliary - 3-4 mm. Ang iris ay binubuo ng dalawang layer: mesodermal (anterior) at ectodermal (posterior). Ang mag-aaral mismo ay isang pambungad sa gitna ng iris, kung saan ang mga ilaw na sinag ay nahuhulog sa retina ng mata. Karaniwan, ang mga pupil ng parehong mga mata ay bilog, ang laki ng mga pupil ay pareho. Ang diameter ng mag-aaral sa isang buhay na tao ay nag-iiba sa average mula 1.5-2 mm hanggang 8 mm depende sa antas ng pag-iilaw. Ang mga pagbabago sa diameter ng pagbubukas ng pupillary sa isang buhay na tao ay nangyayari nang reflexively bilang tugon sa pangangati ng retina sa pamamagitan ng liwanag, sa panahon ng tirahan, sa panahon ng convergence at divergence ng visual axes, bilang tugon sa iba pang mga stimuli. Sa pamamagitan ng pagsasaayos ng daloy ng liwanag na pumapasok sa mata, ang diameter ng pupil ay nagiging minimal sa pinakamaliwanag na liwanag at pinakamalaki sa dilim. Sa katunayan, ang reaksyon ng mag-aaral sa mga pagbabago sa pag-iilaw ay likas na umaangkop, nagpapatatag sa pag-iilaw ng retina, sinusuri ang mata mula sa labis na liwanag, reflexively dosing ang dami ng liwanag depende sa antas ng pag-iilaw ng retina ("light diaphragm"). Ang pagbabago sa laki ng mag-aaral ay sanhi ng pagkilos ng kalamnan ng sphincter pupillae (m. sphincter pupillae), na kumukuha ng pupil na makitid, nagkakaroon ng miosis, at ang dilator pupillae na kalamnan (m. dilatator pupillae), na nagkontrata ng pupil dilates, nagkakaroon ng mydriasis. Ang mga kalamnan ay matatagpuan sa iris ng mata sa mesodermal layer. Sa pupillary belt (zone) mayroong mga pabilog na tumatakbo na mga fibers ng kalamnan na bumubuo sa sphincter ng mag-aaral na may lapad na mga 0.75-0.8 mm. Ang sphincter pupillae na kalamnan ay may isang teleskopiko na uri ng pag-urong, ang mga selula ng kalamnan na bumubuo dito ay tumutugma sa lahat ng pamantayan ng makinis na mga kalamnan (fusiform) at nakatuon parallel sa gilid ng pupillary. Ang mga bundle ng mga selula ng kalamnan ay mahigpit na nakaimpake at pinaghihiwalay ng manipis na mga layer ng connective tissue. Ang mga arterioles, capillaries, sensory at motor nerves ay ipinamamahagi sa mga bundle ng collagen fibers. Ang mga nerbiyos ay hindi tumagos nang malalim sa grupo ng selula ng kalamnan, ngunit katabi ng ibabaw nito. Kaugnay ng kaugnayang ito sa pagitan ng mga nerbiyos at mga selula ng kalamnan, naniniwala ang ilang mananaliksik na ang mga grupo ng selula ng kalamnan ay bumubuo ng mga functional unit. Tila,isang cell lamang ng isang functional unit ang innervated, at ang mahigpit na intercellular contact ay nagpapahintulot sa depolarization na kumalat sa ibang mga cell. Ang basal membrane ng sphincter ng iris ay hindi naiiba sa basal membrane ng iba pang makinis na mga selula ng kalamnan. Ang lamad na ito ay nakikipag-ugnayan sa mga collagen fibrils na naghihiwalay sa mga grupo ng kalamnan, kung saan nakahiga ang mga nerve fibers. Sa mga indibidwal na grupo ng mga selula ng kalamnan, ang mga nerbiyos ay bumubuo ng mga bundle. Karaniwan, ang isang bundle ay binubuo ng 2-4 nerve axon na napapalibutan ng mga selulang Schwann. Ang mga axon na walang Schwann sheath ay direktang nagtatapos sa muscle cell. Ang innervation ng sphincter na kalamnan ng mag-aaral ay isinasagawa ng parasympathetic nerve fibers (postganglionic fibers) na umaabot mula sa ciliary ganglion, ang acetylcholine ay pinakawalan mula sa mga dulo ng postganglionic fibers, na kumikilos sa M-cholinergic receptors. Ang preganglionic fibers ay bahagi ng oculomotor nerve, simula sa pupillomotor neurons ng Yakubovich-Edinger-Westphal nucleus, na bahagi ng oculomotor nucleus ng brainstem. Sa lalim ng ciliary zone ng mesodermal layer mayroong isang manipis na layer na may radial na direksyon ng mga hibla - ang kalamnan - dilator pupillae. Ang mga cell ng kalamnan - dilator pupillae ay mga cell ng pigment epithelium at may kakayahang bumuo ng myofibrils sa cytoplasm, kaya pinagsasama ang mga katangian ng mga cell ng pigment epithelium at makinis na myocytes. Ang dilator kalamnan ay innervated sa pamamagitan ng sympathetic nerve fibers, postganglionic fibers extend mula sa superior cervical ganglion, norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas mula sa kanilang mga endings, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay nagmula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.Ang basal membrane ng sphincter ng iris ay hindi naiiba sa basal membrane ng iba pang makinis na mga selula ng kalamnan. Ang lamad na ito ay nakikipag-ugnayan sa mga collagen fibrils na naghihiwalay sa mga grupo ng kalamnan, kung saan nakahiga ang mga nerve fibers. Sa mga indibidwal na grupo ng mga selula ng kalamnan, ang mga nerbiyos ay bumubuo ng mga bundle. Karaniwan, ang isang bundle ay binubuo ng 2-4 nerve axon na napapalibutan ng mga selulang Schwann. Ang mga axon na walang Schwann sheath ay direktang nagtatapos sa muscle cell. Ang innervation ng sphincter na kalamnan ng mag-aaral ay isinasagawa ng parasympathetic nerve fibers (postganglionic fibers) na umaabot mula sa ciliary ganglion, ang acetylcholine ay pinakawalan mula sa mga dulo ng postganglionic fibers, na kumikilos sa M-cholinergic receptors. Ang preganglionic fibers ay bahagi ng oculomotor nerve, simula sa pupillomotor neurons ng Yakubovich-Edinger-Westphal nucleus, na bahagi ng oculomotor nucleus ng brainstem. Sa lalim ng ciliary zone ng mesodermal layer mayroong isang manipis na layer na may radial na direksyon ng mga hibla - ang kalamnan - dilator pupillae. Ang mga cell ng kalamnan - dilator pupillae ay mga cell ng pigment epithelium at may kakayahang bumuo ng myofibrils sa cytoplasm, kaya pinagsasama ang mga katangian ng mga cell ng pigment epithelium at makinis na myocytes. Ang dilator kalamnan ay innervated sa pamamagitan ng sympathetic nerve fibers, postganglionic fibers extend mula sa superior cervical ganglion, norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas mula sa kanilang mga endings, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay nagmula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.Ang basal membrane ng sphincter ng iris ay hindi naiiba sa basal membrane ng iba pang makinis na mga selula ng kalamnan. Ang lamad na ito ay nakikipag-ugnayan sa mga collagen fibrils na naghihiwalay sa mga grupo ng kalamnan, kung saan nakahiga ang mga nerve fibers. Sa mga indibidwal na grupo ng mga selula ng kalamnan, ang mga nerbiyos ay bumubuo ng mga bundle. Karaniwan, ang isang bundle ay binubuo ng 2-4 nerve axon na napapalibutan ng mga selulang Schwann. Ang mga axon na walang Schwann sheath ay direktang nagtatapos sa muscle cell. Ang innervation ng sphincter na kalamnan ng mag-aaral ay isinasagawa ng parasympathetic nerve fibers (postganglionic fibers) na umaabot mula sa ciliary ganglion, ang acetylcholine ay pinakawalan mula sa mga dulo ng postganglionic fibers, na kumikilos sa M-cholinergic receptors. Ang preganglionic fibers ay bahagi ng oculomotor nerve, simula sa pupillomotor neurons ng Yakubovich-Edinger-Westphal nucleus, na bahagi ng oculomotor nucleus ng brainstem. Sa lalim ng ciliary zone ng mesodermal layer mayroong isang manipis na layer na may radial na direksyon ng mga hibla - ang kalamnan - dilator pupillae. Ang mga cell ng kalamnan - dilator pupillae ay mga cell ng pigment epithelium at may kakayahang bumuo ng myofibrils sa cytoplasm, kaya pinagsasama ang mga katangian ng mga cell ng pigment epithelium at makinis na myocytes. Ang dilator kalamnan ay innervated sa pamamagitan ng sympathetic nerve fibers, postganglionic fibers extend mula sa superior cervical ganglion, norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas mula sa kanilang mga endings, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay nagmula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.isang bundle ay binubuo ng 2-4 nerve axon na napapalibutan ng mga selulang Schwann. Ang mga axon na walang Schwann sheath ay direktang nagtatapos sa muscle cell. Ang innervation ng sphincter na kalamnan ng mag-aaral ay isinasagawa ng parasympathetic nerve fibers (postganglionic fibers) na umaabot mula sa ciliary ganglion, ang acetylcholine ay pinakawalan mula sa mga dulo ng postganglionic fibers, na kumikilos sa M-cholinergic receptors. Ang preganglionic fibers ay bahagi ng oculomotor nerve, simula sa pupillomotor neurons ng Yakubovich-Edinger-Westphal nucleus, na bahagi ng oculomotor nucleus ng brainstem. Sa lalim ng ciliary zone ng mesodermal layer mayroong isang manipis na layer na may radial na direksyon ng mga hibla - ang kalamnan - dilator pupillae. Ang mga cell ng kalamnan - dilator pupillae ay mga cell ng pigment epithelium at may kakayahang bumuo ng myofibrils sa cytoplasm, kaya pinagsasama ang mga katangian ng mga cell ng pigment epithelium at makinis na myocytes. Ang dilator kalamnan ay innervated sa pamamagitan ng sympathetic nerve fibers, postganglionic fibers extend mula sa superior cervical ganglion, norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas mula sa kanilang mga endings, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay nagmula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.isang bundle ay binubuo ng 2-4 nerve axon na napapalibutan ng mga selulang Schwann. Ang mga axon na walang Schwann sheath ay direktang nagtatapos sa muscle cell. Ang innervation ng sphincter na kalamnan ng mag-aaral ay isinasagawa ng parasympathetic nerve fibers (postganglionic fibers) na umaabot mula sa ciliary ganglion, ang acetylcholine ay pinakawalan mula sa mga dulo ng postganglionic fibers, na kumikilos sa M-cholinergic receptors. Ang preganglionic fibers ay bahagi ng oculomotor nerve, simula sa pupillomotor neurons ng Yakubovich-Edinger-Westphal nucleus, na bahagi ng oculomotor nucleus ng brainstem. Sa lalim ng ciliary zone ng mesodermal layer mayroong isang manipis na layer na may radial na direksyon ng mga hibla - ang kalamnan - dilator pupillae. Ang mga cell ng kalamnan - dilator pupillae ay mga cell ng pigment epithelium at may kakayahang bumuo ng myofibrils sa cytoplasm, kaya pinagsasama ang mga katangian ng mga cell ng pigment epithelium at makinis na myocytes. Ang dilator kalamnan ay innervated sa pamamagitan ng sympathetic nerve fibers, postganglionic fibers extend mula sa superior cervical ganglion, norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas mula sa kanilang mga endings, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay nagmula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.Sa lalim ng ciliary zone ng mesodermal layer mayroong isang manipis na layer na may radial na direksyon ng mga hibla - ang kalamnan - dilator pupillae. Ang mga cell ng kalamnan - dilator pupillae ay mga cell ng pigment epithelium at may kakayahang bumuo ng myofibrils sa cytoplasm, kaya pinagsasama ang mga katangian ng mga cell ng pigment epithelium at makinis na myocytes. Ang dilator kalamnan ay innervated sa pamamagitan ng sympathetic nerve fibers, postganglionic fibers extend mula sa superior cervical ganglion, norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas mula sa kanilang mga endings, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay nagmula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.Sa lalim ng ciliary zone ng mesodermal layer mayroong isang manipis na layer na may radial na direksyon ng mga hibla - ang kalamnan - dilator pupillae. Ang mga cell ng kalamnan - dilator pupillae ay mga cell ng pigment epithelium at may kakayahang bumuo ng myofibrils sa cytoplasm, kaya pinagsasama ang mga katangian ng mga cell ng pigment epithelium at makinis na myocytes. Ang dilator kalamnan ay innervated sa pamamagitan ng sympathetic nerve fibers, postganglionic fibers extend mula sa superior cervical ganglion, norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas mula sa kanilang mga endings, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay nagmula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.una at ikalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.una at ikalawang thoracic segment ng spinal cord.kaya pinagsasama ang mga katangian ng pigment epithelial cells at makinis na myocytes. Ang kalamnan ng dilator ay pinasigla ng mga sympathetic nerve fibers, ang mga postganglionic fibers ay umaabot mula sa superior cervical ganglion, mula sa kanilang mga endings norepinephrine at isang maliit na halaga ng adrenaline ay inilabas, na kumikilos sa adrenergic receptors (alpha at beta); Ang mga preganglionic fibers ay umaabot mula sa ciliospinal center, na matatagpuan sa antas ng ikawalong cervical, una at pangalawang thoracic segment ng spinal cord.

Pagkatapos ng klinikal na kamatayan, ang nervous tissue ay unang namatay. Ang oras ng kaligtasan, ibig sabihin, ang oras pagkatapos kung saan ang pagpapatuloy ng sirkulasyon ng dugo ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa istraktura at pag-andar ng organ, para sa utak ay 8-10 minuto sa temperatura na 37 C0, gayunpaman, kapag huminto ang sirkulasyon ng dugo sa katawan, ang panahong ito ay bumababa sa 3-4 minuto, na kung saan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng hindi sapat na aeration ng utak dahil sa kahinaan ng muling sirkulasyon ng dugo pagkatapos ng pag-ikli ng puso. Sa ilalim ng mga kondisyon ng hypothermia, sa mga indibidwal na sinanay na may kaugnayan sa hypoxia, ang agwat ng oras ay maaaring tumaas. Pagkatapos ng panahong ito, ang central nervous system ay hindi na makakapagbigay ng anumang regulatory influence sa mga kalamnan ng mag-aaral. Kaya, ang mga panghabambuhay na reaksyon ng sistema ng nerbiyos sa iba't ibang uri ng stimuli na kaagad na nauna sa pagsisimula ng kamatayan, lalo na ang anisocoria, ay nananatiling maayos at napanatili, ibig sabihin, ang mga mag-aaral ay maaaring posthumously na sumasalamin sa iba't ibang mga lifetime lesyon ng nervous system. At ang mata mismo, lalo na ang pupillary muscles, ay nagiging isang autonomous self-regulating structure. Pagkatapos ng kamatayan, pagkatapos ng 1-2 oras, ang mag-aaral ay nagsisimulang makitid (ito ay dahil sa paninigas ng malambot na kalamnan ng iris laban sa background ng pamamayani ng sphincter ng mag-aaral). Ang kasunod na pagpapalawak nito ay hindi sinusunod, ang intravital na pagkakaiba sa laki ng mga mag-aaral ay napanatili kapwa sa bangkay at may postmortem constriction ng mga mag-aaral.

Sa katunayan, ang substrate ng supravital pupillary reaction ay ang kaligtasan ng makinis na mga kalamnan na bumubuo sa sphincter ng mag-aaral at ang dilator ng mag-aaral, at ang kanilang pagpapanatili ng kakayahang kapwa madama ang mga kemikal na irritant at tumugon nang naaayon, dilating o constricting ang mag-aaral, ibig sabihin, upang maisagawa ang mga function na likas sa isang buhay na tao. Ang reaksyong ito ay katulad ng iba pang mga supravital na reaksyon, sa partikular na supravital tissue staining batay sa pagpapanatili ng pagkamatagusin ng mga lamad ng cell na may paggalang sa mga mahahalagang tina. Ang isang halimbawa ay ang pagsubok sa eosin, kapag ang pumipili na pagbubukod ng eosin sa pamamagitan ng mga lamad ng "buhay" na mga selula at ang libreng pagtagos sa mga "patay" na mga selula ay nabanggit, ibig sabihin, ang kanilang paglamlam. Ang marker ng kaligtasan ng makinis na kalamnan ng sphincter ng mag-aaral at ang dilator ng mag-aaral ay ang kanilang tugon sa mga kemikal na irritant - ang reaksyon ng pupillary.

Ang mga lokal na irritant lamang ang may epekto, sa partikular na mga kemikal na direktang kumikilos sa makinis na mga selula ng kalamnan. Kasama sa mga naturang kemikal ang mga pharmacological na gamot na ginagamit sa ophthalmological practice.

Upang palawakin ang pupil sa ophthalmology, ginagamit ang mga pharmacological na gamot na tinatawag na miotics. Kasama sa mga ito ang dalawang subclass ng mga gamot - M-cholinomimetics at anticholinesterase na gamot. Ang mga gamot na anticholinesterase ay may binibigkas na mga side effect ng parehong lokal at sistematikong kalikasan, at samakatuwid ay halos hindi ginagamit. Ang pharmacodynamics ng M-cholinomimetics ay binubuo sa pagpapasigla ng M-cholinoreceptors ng makinis na mga kalamnan ng iris, na nagreresulta sa pag-urong ng sphincter na kalamnan at pag-unlad ng miosis. Ang M-cholinomimetics ay pilocarpine, carbachol at aceclidine.

Upang palawakin ang pupil at makakuha ng mydriasis, ginagamit ang mga pharmacological na gamot na tinatawag na mydriatics. Ang pharmacotherapeutic group na ito - mydriatic at cycloplegic agent - ay kinabibilangan ng mga gamot na may katulad na pharmacological effect, ngunit may iba't ibang mga kemikal na istruktura at pharmacodynamics, na tumutukoy sa pagpapatupad ng huling epekto. Kasama sa grupong ito ang cycloplegic mydriatics (M-anticholinergics) at non-cycloplegic mydriatics (sympathomimetics). Ang pharmacodynamics ng M-anticholinergics ay dahil sa blockade ng M-cholinergic receptors, na matatagpuan sa sphincter muscle ng pupil, na nagreresulta sa passive dilation ng pupil dahil sa predominance ng tono ng dilator muscle at relaxation ng sphincter muscle. Ang M-anticholinergics ay nakikilala sa pamamagitan ng lakas at tagal ng pagkilos: short-acting - tropicamide; matagal na kumikilos - atropine, cyclopentolate, scopolamine, homatropine. Ang mga pharmacodynamics ng sympathomimetics na may mydriatic na epekto ay dahil sa kanilang agonism sa alpha-adrenoreceptors, pinasisigla at pinatataas ang kanilang functional na aktibidad, na humahantong sa isang pagtaas sa tono ng dilator na kalamnan, bilang isang resulta kung saan ang mag-aaral ay lumawak (nabubuo ang mydriasis). Kasama sa mga sympathomimetics ang phenylephrine, mesaton, at irifrin.

Ang hanay ng mga paghahanda sa pharmacological na ginamit upang masuri ang supravital pupillary reaksyon sa mga gawa ng KI Khizhnyakova at AP Belov ay limitado sa atropine at pilocarpine. Ang dynamics ng supravital reaksyon ay itinatag lamang para sa pilocarpine; ang impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran at mga sanhi ng kamatayan ay hindi isinasaalang-alang. Ang karagdagang pag-aaral ng reaksyon ng makinis na mga kalamnan ng iris sa mga nakakainis na kemikal, ibig sabihin, sa mga modernong paghahanda sa parmasyutiko na ginagamit sa pagsasanay sa ophthalmological, ay tila nangangako.

DB Gladkikh. Supravital pupillary reaction// International Medical Journal - No. 3 - 2012

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]