Rubella - Diagnosis

Ang diagnosis ng rubella ay batay sa klinikal at epidemiological na data at larawan ng dugo.

Ang mga partikular na diagnostic ng rubella ay batay sa paggamit ng RSK, RTGA, ELISA at RIF sa ipinares na sera. Ang pagpapasiya ng mga tiyak na antibodies na kabilang sa klase ng IgM ay isinasagawa nang hindi lalampas sa ika-12 araw pagkatapos makipag-ugnay sa pinagmulan ng impeksiyon.

Sa karamihan ng mga pasyente, ang mga antibodies ay maaaring makita sa mataas na titer pagkatapos ng ika-7 hanggang ika-10 araw ng pagkakasakit. Ang pagkakaroon ng rubella ay napatunayan sa pamamagitan ng pagtaas ng titer ng antibody sa pangalawang serum kumpara sa una ng 4 na beses o higit pa.

Sa mga nagdaang taon, ang paraan ng PCR ay malawakang ginagamit, lalo na para sa diagnosis ng congenital rubella.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga indikasyon para sa konsultasyon sa iba pang mga espesyalista

Ang Rubella, na nangyayari na may pinsala sa central nervous system, ay nangangailangan ng konsultasyon sa isang neurologist.

Differential diagnosis ng rubella

Ang mga differential diagnostics ng rubella ay isinasagawa kasama ng tigdas, lalo na ang mitigated, pseudotuberculosis, infectious mononucleosis, enterovirus exanthema, biglaang exanthema, toxic-allergic dermatitis.

Differential diagnosis ng rubella

Nosological form	Pagkakatulad	Pagkakaiba
Tigdas	Lagnat, pantal, sintomas ng catarrhal, polyadenopathy	Lagnat mula 3-4 hanggang 10 araw, lagnat. Ang pagkalasing ay ipinahayag. Pantal sa ika-4-5 araw, ang mga yugto ng pantal ay katangian. Ang mga elemento ng pantal ay maculopapular, pinagsama-sama, pinagsama sa bawat isa. Ang mga phenomena ng Catarrhal ay malinaw na ipinahayag. Magaspang na ubo, scleritis, conjunctivitis, lacrimation. Ang mga lymph node ng iba't ibang grupo ay pinalaki, ngunit ang mga occipital ay bihira. Bago lumitaw ang pantal - Belsky-Filatov-Koplik spot, Mga partikular na antibodies ng klase ng IgM
Pseudotuberculosis (pangkalahatang anyo)	Lagnat, pantal, sintomas ng catarrhal, arthralgia, polyadenopathy	Mataas na lagnat, matagal, matinding pagkalasing. Mga sintomas ng "hood", "guwantes", "medyas", Pananakit ng tiyan, pagtatae, arthralgia sa taas ng sakit, pantal sa ika-2-4 na araw ng sakit, tulad ng scarlet fever o maculopapular, pangunahin sa paligid ng mga kasukasuan. na may kasunod na pagbabalat, micropolyadenopathy nang walang paglahok ng occipital lymph nodes, Pagtuklas ng mga tiyak na antibodies
Nakakahawang mononucleosis	Lagnat, polyadenopathy, pantal, posibleng atypical mononuclear cells sa dugo	Ang lagnat mula 3-4 na araw hanggang 3-4 na linggo, kadalasang pinalaki ang mga lateral cervical lymph node, ang polyadenopathy ay pinahaba, hanggang sa isang buwan o higit pa, Pantal, bilang panuntunan (90%), ay lumilitaw pagkatapos kumuha ng ampicillin sa ika-2-4 na araw ng pagkakasakit at mas bago. Katangian ng tonsilitis pharyngitis, posibleng hepatitis, Leukocytosis sa dugo. Ang nilalaman ng mga atypical mononuclear cells ay higit sa 10% sa dalawa o higit pang mga pagsubok; tiyak na antibodies IgM sa capsid antigen: positibong reaksyon ng Hoff-Bauer
Enteroviral exanthema	Lagnat, pantal, lymphadenopathy, mga sintomas ng catarrhal	Febrile fever hanggang 7 araw, katamtamang pagkalasing, facial hyperemia, pantal sa ika-2-3 araw ng lagnat, madalas na meningitis, myalgia, herpangina. Pangunahing lateral, cervical lymph nodes ay pinalaki. Mga partikular na antibodies na may 4 na beses na pagtaas ng titer sa ipinares na sera, mga positibong resulta ng PCR
Biglang exanthema	Lagnat, pantal, lymphadenopathy	Lagnat 3-5 araw, temperatura ng katawan hanggang sa 39 'C at mas mataas, pantal pagkatapos ng pagbaba sa temperatura ng katawan, higit sa lahat sa puno ng kahoy, pinalaki parotid lymph nodes. Mga partikular na antibodies sa HHV-4
Toxic-allergic dermatitis	Pantal, polyadenopathy	Ang pantal ay sagana, nagkakalat, lalo na malapit sa mga kasukasuan, ang mga lymph node ay maliit, ang mga lymph node ng iba't ibang grupo ay apektado, gingivitis, stomatitis

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]