Sakit ng ngipin

Ang terminong "sakit ng ngipin" ay karaniwang tumutukoy sa sakit sa ngipin o panga - pangunahin bilang resulta ng mga kondisyon ng ngipin. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ng ngipin ay sanhi ng mga problema sa ngipin tulad ng pamamaga ng gilagid, mga bitak sa ngipin, impeksyon na nakaapekto sa ugat ng ngipin. Ano ang iba pang mga sanhi ng sakit ng ngipin, anong mga sakit ang sanhi nito?

Anong mga uri ng sakit ng ngipin ang mayroon at ano ang sanhi nito?

Ang mga problema sa kasukasuan ng panga (temporomandibular joint) ay maaari ding maging sanhi ng pananakit ng ngipin. Ang kalubhaan ng sakit ng ngipin ay maaaring mula sa talamak na pananakit hanggang sa matalim at masakit. Ang sakit ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pagnguya o sa pamamagitan ng malamig o sobrang init. Ang isang masusing pagsusuri, kabilang ang mga x-ray, ay maaaring makatulong na matukoy kung ang sakit ng ngipin ay sanhi ng sakit sa ngipin o panga o ng iba pang mga problema.

Minsan ang sakit ng ngipin ay maaaring sanhi ng mga problema maliban sa kalusugan ng ngipin o panga. Ang pananakit sa paligid ng ngipin at panga ay maaaring sintomas ng sakit sa puso (tulad ng angina o atake sa puso), sakit sa tainga (impeksyon sa loob o panlabas na tainga), at sakit sa sinus. Halimbawa, ang pananakit mula sa angina (hindi sapat na suplay ng oxygen sa kalamnan ng puso dahil sa pagpapaliit ng mga arterya ng puso) ay kadalasang nagmumula sa dibdib o mga braso. Gayunpaman, sa ilang mga pasyente na may angina, sakit ng ngipin o pananakit ng panga ang tanging sintomas ng mga problema sa puso. Ang mga impeksyon, sakit sa tainga, at sakit sa sinus ay maaari ding magdulot ng pananakit ng ngipin at pananakit ng panga. Samakatuwid, mahalaga na tumpak na matukoy ang likas na katangian ng sakit na nagdudulot ng "sakit ng ngipin."

Mga sanhi ng pananakit ng ngipin dahil sa mga sakit sa ngipin

Kabilang sa mga karaniwang sanhi ng sakit ng ngipin ang pagkabulok ng ngipin, abscess ng ngipin, pamamaga ng gilagid, pangangati ng ugat ng ngipin, basag na ngipin, temporomandibular joint syndrome (TMJ).

[ 1 ], [ 2 ]

Mga karies at dental abscess

Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ng ngipin ay mga karies ng ngipin. Ang mga karies ng ngipin ay mga butas sa dalawang panlabas na layer ng ngipin, na tinatawag na enamel at dentin. Ang enamel ay ang panlabas na puting matigas na ibabaw ng ngipin, at ang dentin ay ang dilaw na layer sa ilalim lamang ng enamel. Ang parehong mga layer ay nagsisilbing protektahan ang panloob na tisyu ng ngipin, kung saan matatagpuan ang mga daluyan ng dugo at nerbiyos.

Ang ilang bakterya sa bibig ay nagpapalit ng mga simpleng asukal sa acid. Ang acid ay lumalambot at (kasama ang laway) ay natutunaw ang enamel at dentin, na lumilikha ng mga problema sa lukab. Ang maliliit, mababaw na mga lukab sa ngipin ay maaaring hindi magdulot ng pananakit, at maaaring hindi man lang mapansin ng isang tao ang mga ito. Ang mas malalim na cavities sa ngipin na apektado ng bacteria, mas malaki ang posibilidad na sumakit ang ngipin. Ang mga lason mula sa bakterya o pagkain at likido ay maaaring makairita sa lukab.

Ang matinding pinsala sa pulp ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pulp tissue, na nagreresulta sa impeksyon sa ngipin (dental abscess). Ang maliit na pamamaga ng gilagid ay maaari ding maging sanhi ng pananakit ng ngipin. Ang sakit ng ngipin dahil sa mga sanhi na ito ay ang pinakakaraniwang dahilan ng pagbisita sa isang dentista.

[ 3 ], [ 4 ]

Sakit ng ngipin dahil sa mga palaman

Ang paggamot para sa mababaw, maliliit na cavity ay kadalasang kinabibilangan ng mga fillings. Ang paggamot para sa mas malalaking cavity ay kinabibilangan ng mga onlay o korona. Ang paggamot para sa isang lukab na nahawahan ay kinabibilangan ng paglilinis ng root canal o pagtanggal ng apektadong ngipin.

Ang proseso ng root canal ay nagsasangkot ng pag-alis ng may sakit na pulp tissue (na umiiwas sa pagbunot ng ngipin) at palitan ito ng filling. Ang pamamaraan ay ginagamit sa pagtatangkang iligtas ang may sakit na ngipin mula sa pagbunot. Kung hindi ginawa ang root canal procedure, ang pulp ay mamamaga at ang ngipin ay magiging napakasakit.

Sakit ng ngipin dahil sa pamamaga ng gilagid

Ang pangalawang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ng ngipin ay sakit sa gilagid (periodontal disease). Ang sakit sa gilagid ay isang pamamaga ng malambot na tisyu at sabay-sabay na pagkawala ng buto na pumapalibot at humahawak sa mga ngipin sa lugar. Ang sakit sa gilagid ay sanhi ng mga lason na inilalabas ng ilang bakterya sa "plaque" na namumuo sa paglipas ng panahon kasama at sa paligid ng linya ng gilagid. Ang plaka na ito ay pinaghalong pagkain, laway, at bacteria.

Ang isang maagang sintomas ng sakit sa gilagid ay ang pagdurugo ng gilagid nang walang sakit. Ang pananakit ay sintomas ng mga susunod na yugto ng sakit sa gilagid. Halimbawa, ang pagkawala ng buto sa paligid ng mga ngipin ay nagdudulot ng malalim na bulsa sa paligid ng gilagid. Ang mga bakterya na naipon sa mga bulsang ito ay nagdudulot ng mga impeksyon sa gilagid, pamamaga, pananakit ng ngipin, at karagdagang pagkasira ng buto. Ang sakit sa gilagid ay maaaring humantong sa pagkawala ng malusog na ngipin. Ang sakit sa gilagid ay kumplikado sa pamamagitan ng mga salik tulad ng hindi magandang oral hygiene, isang family history ng sakit sa gilagid, paninigarilyo, at isang family history ng diabetes.

Paggamot ng mga sakit sa gilagid

Ang paggamot sa sakit sa gilagid ay palaging nauugnay sa oral hygiene at ang pag-alis ng bacterial plaque at tartar (hardened plaque). Ang katamtaman at malubhang sakit sa gilagid ay karaniwang nangangailangan ng masusing paglilinis ng mga ngipin at mga ugat ng ngipin. Ang unang gawain ng dentista ay alisin ang plake at tartar, gayundin ang paggamot sa ibabaw ng namamagang layer ng gilagid.

Ang parehong mga pamamaraan na ito ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam at maaaring sundan ng mga antibiotic upang gamutin ang impeksyon sa gilagid o abscess. Maaaring kabilang sa follow-up na paggamot ang iba't ibang uri ng operasyon sa ngipin kung kinakailangan. Sa mga advanced na yugto ng sakit sa gilagid, maaaring mangyari ang malaking pagkawala ng buto at pagluwag ng ngipin, at maaaring kailanganin ang pagbunot ng ngipin.

Sakit ng ngipin dahil sa sensitivity ng ngipin

Ang sakit ng ngipin ay maaaring sanhi ng nakalantad na mga ugat ng ngipin. Karaniwan, ang mga ugat ng ibabang dalawang-katlo ng ngipin ay hindi nakikita. Sinisira ng mga bacterial toxins ang buto sa paligid ng mga ugat at nagiging sanhi ng pagguho ng gilagid at buto, na naglalantad sa mga ugat. Ang kondisyon kung saan nakalantad ang mga ugat ng ngipin ay tinatawag na "recession." Ang mga nakalantad na ugat ng ngipin ay maaaring maging lubhang sensitibo sa malamig, mainit, at acidic na pagkain dahil hindi na protektado ang gilagid at buto.

Ang mga maagang yugto ng pagkakalantad sa ugat ay maaaring gamutin gamit ang mga fluoride gel o mga espesyal na toothpaste (tulad ng Sensodyne o Denquel) na naglalaman ng fluoride at iba pang mga kapaki-pakinabang na sangkap. Ang mga mineral na ito ay hinihigop ng ibabaw na layer ng mga ugat upang gawing mas malakas ang mga ugat at hindi gaanong madaling kapitan ng bacterial attack. Maaari ding lagyan ng mga dentista ang mga nagpapatibay na gel sa mga nakalantad na ugat upang palakasin ang mga sensitibong bahagi. Kung ang pag-atake ng bakterya ay nagdudulot ng pinsala at pagkamatay ng panloob na tisyu ng ngipin, na tinatawag na pulp, maaaring kailanganin ang root canal procedure o pagkuha ng ngipin.

Bitak na ngipin - sakit na sindrom

Ang "basag na ngipin" ay isa pang sanhi ng sakit ng ngipin na walang kaugnayan sa advanced na sakit sa gilagid. Ang pagkagat sa nabali na ngipin ay maaaring magdulot ng matinding pananakit. Ang mga bali ng ngipin na ito ay kadalasang sanhi ng pagnguya o pagkagat ng matitigas na bagay tulad ng matitigas na kendi, lapis, mani, atbp.

Ang isang dentista ay maaaring makakita ng bali sa bahagi ng ngipin sa pamamagitan ng paglalagay ng isang espesyal na tina sa mga bitak sa ngipin o sa pamamagitan ng pagkinang ng isang espesyal na liwanag sa ngipin. Karaniwang kinabibilangan ng paggamot ang pagprotekta sa ngipin gamit ang isang koronang gawa sa ginto at/o porselana o metal na seramik. Gayunpaman, kung hindi mapawi ng korona ang sakit, maaaring kailanganin ang isang root canal procedure at pagpuno.

[ 5 ], [ 6 ]

Mga sakit sa temporomandibular joint (TMJ).

Ang mga sakit sa TMJ ay maaaring magdulot ng pananakit sa, sa paligid, o sa ilalim ng tainga. Ang TMJ ay kumokonekta sa bungo at responsable sa pagnguya at pagsasalita. Ang mga sakit sa TMJ ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga isyu, tulad ng trauma (tulad ng suntok sa mukha), arthritis, o pagkapagod ng kalamnan mula sa paggiling ng iyong mga ngipin.

Ang nakagawiang clenching o paggiling ng mga ngipin ay isang kondisyon na tinatawag na bruxism. Maaari itong magdulot ng pananakit ng kasukasuan, pananakit ng kalamnan ng panga, at pananakit ng ngipin. Ang bruxism (paggiling ng ngipin) ay madalas na nauugnay sa stress, pagkakahanay ng kagat, at kung minsan ang mga kalamnan sa paligid ng temporomandibular joint ay ginagamit para sa pagnguya. Ang kundisyong ito ay maaaring maging pulikat, na nagiging sanhi ng pananakit ng ulo at leeg, at nagpapahirap sa pagbukas ng bibig.

Ang mga muscle spasm na ito ay pinalala ng pagnguya o stress, na nagiging sanhi ng pag-igting ng mga ngipin ng pasyente at higit pang humihigpit ang mga kalamnan. Ang pansamantalang pananakit ng TMJ ay maaari ding resulta ng kamakailang pagpapagawa ng ngipin o trauma kasunod ng pagbunot ng wisdom teeth.

Ang paggamot para sa pananakit ng TMJ ay karaniwang nagsasangkot ng mga oral na over-the-counter na anti-inflammatory na gamot, tulad ng ibuprofen o naproxen. Kasama sa iba pang mga paggamot ang mainit at basang compress para ma-relax ang gilagid, pampababa ng stress, at/o malambot na pagkain na hindi nangangailangan ng labis na pagnguya.

[ 7 ], [ 8 ]

Pagbara ng ngipin at pangil

Ang sakit ng ngipin ay maaaring mangyari dahil sa mga ngipin na tumubo mula sa ilalim ng isa pang ngipin o napapailalim sa ilang uri ng epekto (halimbawa, ang isang ngipin ay hindi maaaring lumabas sa tamang posisyon at nananatili sa ilalim ng buto ng isa pang ngipin). Pagkatapos ang mga ngipin ay maaaring magmukhang pangil.

Kapag ang isang ngipin ay sumasabog, ang nakapalibot na gilagid ay maaaring mamaga at mamaga. Ang mga maling hugis na ngipin ay nagdudulot ng pananakit kapag pinipilit nila ang ibang mga ngipin at namumula at/o nahawahan. Ang paggamot sa ngipin ay karaniwang nangangailangan ng lunas sa pananakit o paggamot sa antibiotic (para sa mga impeksyon) pati na rin ang pag-aalis ng operasyon. Ito ay kadalasang nangyayari sa wisdom teeth.

Pulpitis - bilang sanhi ng sakit ng ngipin

Ang nababalik na pulpitis ay ang resulta ng pamamaga ng pulp, kadalasan dahil sa mga karies, maliit na pinsala sa pulp dahil sa nakaraang malawak na paggamot o trauma. Sa kasong ito, ang parehong mga sintomas ay sinusunod tulad ng sa mga karies, ngunit hindi katulad ng mga karies, hindi maaaring ipahiwatig ng pasyente ang apektadong ngipin. Ang paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang mga karies o ibang dahilan. Karaniwang nakakatulong ang analgesics, ngunit tinatakpan ang mga sintomas na maaaring magamit upang matukoy ang sanhi ng ngipin.

Ang hindi maibabalik na pulpitis ay nagdudulot ng sakit ng ngipin nang walang nakakainis o matagal na sakit pagkatapos ng pangangati. Karaniwang mahirap para sa mga pasyente na matukoy ang sanhi ng ngipin. Ang isang dentista ay maaaring matukoy ang sanhi ng ngipin sa pamamagitan ng paglalagay ng isang piraso ng yelo dito at pag-alis kaagad ng yelo kapag nangyari ang pananakit. Sa isang malusog na ngipin, ang sakit ay hihinto kaagad. Ang sakit ng ngipin na tumatagal ng higit sa ilang segundo ay nagpapahiwatig ng hindi maibabalik na pulpitis. Ang analgesics ay kinakailangan hanggang ang ngipin ay endodontic na ginagamot o nabunot. Ang mga opioid ay maaaring inireseta sa mga pasyente na madalas na nakakaranas ng trauma o hindi pa ginagamot ng isang dentista. Ang pressure necrosis ay kadalasang bunga ng pulpitis, dahil ang pulp ay napapalibutan ng dentin. Karaniwan, ang inflamed pulp necroses, na humahantong sa pagtigil ng sakit. Ang panahong ito ng asymptomatic na paggamot ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang linggo. Kasunod nito, ang pamamaga sa lugar ng root apex at / o isang nakakahawang proseso (apical periodontitis) ay bubuo. Ang nakakahawang proseso ay kadalasang nabubuo sa ilalim ng impluwensya ng oral microflora. Sa apikal periodontitis, ang sakit ay nangyayari kapag kumagat at ngumunguya. Karaniwan, maaaring ipahiwatig ng pasyente ang masakit na ngipin. Kung ang pasyente ay nahihirapang ipahiwatig ito, tinutukoy ng dentista ang sanhi ng ngipin sa pamamagitan ng pagtambulin ng mga ngipin hanggang sa lumitaw ang sakit. Ang mga antibiotic at analgesics ay inireseta kung ang paggamot ay naantala.

Mga nagpapaalab na sakit ng ngipin

Maaaring magkaroon ng periapical abscess bilang resulta ng hindi ginagamot na mga karies o pulpitis. Kung mayroong isang mahusay na tinukoy (malambot) pagbabagu-bago sa abscess na ito, ito ay pinatuyo sa pamamagitan ng isang paghiwa na ginawa sa pinaka-malinaw na punto ng pagbabagu-bago gamit ang isang #15 surgical scalpel. Ang panlabas na paagusan ay bihirang gumanap. Ang isang nagpapasiklab na proseso na tumatagal ng mas mababa sa 3 araw ay mas mahusay na tumutugon sa penicillin, at isa na tumatagal ng higit sa 3 araw ay mas mahusay na tumutugon sa clindamycin.

Ang cellulitis ay maaaring maobserbahan sa hindi ginagamot na mga ngipin. Bihirang, nagkakaroon ng cavernous sinus thrombosis o Ludwig's angina. Sa dalawang kondisyong ito, may banta sa buhay at agarang pag-ospital, pag-alis ng causative tooth at parenteral na pangangasiwa ng mga antibiotic kung saan ang microflora ay sensitibo ay kinakailangan.

Maaaring pinaghihinalaan ang sinusitis kung marami o lahat ng molar sa isang gilid ay masakit sa pagtambulin o kung ang pasyente ay nakakaranas ng pananakit kapag ikiling ang ulo pababa.

Mahirap na pagbuga ng ngipin

Ang mahirap na pagputok o pagpapanatili ng ngipin, lalo na ang 3 molars, ay maaaring masakit at maging sanhi ng pamamaga ng nakapalibot na malambot na tisyu (pericoronitis), na maaaring humantong sa mas malubhang pamamaga. Ang paggamot ay binubuo ng pagbabanlaw ng chlorhexidine solution o hypertonic saline solution (isang kutsarang asin bawat baso ng mainit na tubig - hindi mas mainit kaysa sa kape o tsaa na iniinom ng pasyente). Ang tubig-alat ay pinipigilan sa bibig sa namamagang bahagi hanggang sa lumamig, pagkatapos ay iluwa at agad na punuin ng isang subo ng bagong tubig. Sa araw, 3-4 na baso ang ginagamit para sa pagbabanlaw, na nakakatulong upang ihinto ang pamamaga hanggang sa maalis ang ngipin. Ang mga antibiotic ay inireseta kung ang paggamot ay ipinagpaliban.

Hindi gaanong karaniwan ang mga talamak na pamamaga sa bibig, kabilang ang mga periodontal abscesses, suppurating cyst, allergy, na-block o namamagang salivary gland, at peritonsillar infection. Ang sakit ng ngipin sa mga bata ay maaaring sinamahan ng labis na paglalaway at lagnat. Ang acetaminophen batay sa timbang ng bata ay maaaring makatulong na mapawi ang mga sintomas.

Ang sakit ng ngipin, tulad ng nakikita mo ngayon, ay maaaring mangyari hindi lamang dahil sa mga may sakit na ngipin, kundi pati na rin sa iba pang mga kadahilanan. Upang matukoy ang mga ito, ipinapayong agad na kumunsulta sa isang doktor, upang hindi dalhin ang iyong sarili sa pagdurusa.