Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sakit pagkatapos ng pag-scrape
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pag-scrape ay isang pangkaraniwang pamamaraan na itinatalaga ng mga gynecologist sa mga babae pagkatapos ng eksaminasyon. Dahil sa maliit na halaga ng impormasyon sa paksang ito at sa kung ano ang gynecologists madalas na hindi ipaliwanag sa kanilang mga pasyente sa detalye, kung ano ay ang kakanyahan ng proseso na ito, ito ay madalas na ang mga kababaihan sa pagkakaroon ng walang batayan takot tungkol sa sakit pagkatapos curettage.
Mga sanhi ng sakit pagkatapos ng pag-scrape
Ang pag-scrape ay isang ligtas na operasyon kapag isinasagawa ng isang nakaranasang tekniko. Ang mga komplikasyon matapos ito ay bihirang. Ilista namin ang pinakakaraniwang.
- Pagbubutas ng matris - ang uterus ay karaniwang butas sa tulong ng anumang instrumento, para sa layuning ito, karaniwang ito ay isang probe o dilators. Mayroong maraming mga dahilan para dito. Una, ang isa sa mga pangunahing katangian ng matris ay ang pagiging kumplikado ng pagpapalawak, samakatuwid, dahil sa labis na presyur, ito ay maaaring pierced ng isang expander o probe. Pangalawa, dahil sa mga pagbabago sa bahay-bata, ang mga pader nito ay maluwag, samakatuwid, sa pinakamaliit na presyon, ang pagbutas ay maaaring mangyari. Kung ang mga perforations ay hindi masyadong malaki, bilang isang patakaran, sila ay inalis ang kanilang mga sarili (sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor at sa pagpapatupad ng paggamot kumplikado). Sa kaso ng isang pangunahing pinsala, isang operasyon ay ginanap, sa panahon na ang pagbubutas ay sewn.
- Ang pagtanggal ng cervix - ito ay nangyayari kapag nahuli ang mga butas ng bala. Ang pagkabigo ng serviks ay maaaring humantong sa isang mahinang pag-aayos ng mga butas ng bala: maaari nilang lumipad at hilahin ang serviks sa ilalim ng pag-igting. Ang paggamot sa servikal tearing ay katulad ng naunang kaso: ang isang maliit na luha ay pagagalingin mismo, sa kaso ng isang malaking isa, ang mga seam ay inilalapat.
- Ang pamamaga ng matris - ay nangyayari kapag ang background ng curettage ay nagkaroon ng pamamaga at lumalabag sa mga kondisyon ng septic at antiseptiko, ang doktor ay hindi nagreseta ng isang preventive course ng mga antibiotic na gamot. Dahil sa nagpapaalab na proseso, ang sakit pagkatapos ng pag-scrape ay ipinahayag. Kung ang sterility sa panahon ng operasyon ay naka-kompromiso o nag-scrape ay ginanap masyadong intensively, impeksiyon ay maaaring mangyari. Dahil ang mucous tissue ng matris ay humina, ang isang impeksiyon ay maaaring pumasok dito at maging sanhi ng pinsala sa mga ovary at tubes. Kapag ang pamamaga ng mga appendages ang pasyente ay nararamdaman malubhang sakit pagkatapos ng pag-scrape sa mas mababang tiyan. Ang mga ito ay pagputol at paghila ng mga sakit pagkatapos ng pag-scrape, karamihan sa mga ovary ay nadama. Sinamahan rin ng malubhang kahinaan, pagkahilo, pagduduwal. Ang panregla cycle ay nasira: may masaganang o, kabaligtaran, mahirap makuha regla, walang obulasyon, ang mas mababang abdomen Masakit tuwina pagkatapos ng scraping. Bilang paggamot, ginagamit ang antibacterial therapy.
- Hematometer - kapag ang uterus na lukab accumulates dugo. Ito ay nangyayari kung ang spasms ng serviks - pagkatapos ay mayroong isang buildup ng dugo, na sa normal na kaso ay dapat na dumaloy sa labas ng cervity ng may isang ina. Ang naipon na dugo ay nagiging impeksyon at nagiging sanhi ng sakit sa pasyente. Ang paggamot ng hematomas ay ginaganap bilang isang therapy sa bawal na gamot, bougie ang kanal ng serviks (kaya inaalis ang spasms).
- mucosal pinsala (labis na nagi-scrap) - kapag nagi-scrap humahawak sa isang walang karanasan doktor, maaaring ito nangyari na sa pamamagitan ng pag-scrape ang kanyang mga aksyon ay masyadong malakas at agresibo, na humahantong sa makapinsala sa mauhog lamad ng usbong layer, kaya ang paglago ng mga bagong mucosa ay hindi na maaari. Kapag ang pag-scrape na operasyon ay isinasagawa, ito ay nagtanggal nang mucus layer ng bahay-bata - ang endometrium. Huwag alisin ang lahat ng endometrium, ngunit bahagi lamang ng functional layer. Ang ilalim na linya - sa Aalis isang manipis na layer ng sumupling, mula sa kung saan pagkatapos ay lumalaki ng isang bagong mucosa. Sakit pagkatapos nagi-scrap ay maaaring mangyari kung ang istraktura ay disrupted endometrium dahil sa labis na pag-scrape o nagpapasiklab proseso kung saan napinsala mucosal tissue. Kung sa panahon ng operasyon ng buong endometrium o karamihan sa mga ito ay tinanggal dahil, kung saan doon ay pinsala sa pinong tela usbong layer, dahil sa kung ano ay maaaring mangyari ang isang paglabag ng kanilang pag-unlad. Adenomyosis - kapag ang tissue ay hindi na lumalaki o, sa salungat, ay aktibong lumalaki at lumalaki sa loob ng kalamnan ng matris.
Sa kasamaang palad, wala talagang mga paraan upang pagalingin ang komplikasyon na ito.
Kapag ang lahat ng mga pagkilos sa pag-scrape ay tumpak at tama, ang mga komplikasyon sa itaas ay malamang na hindi lumabas. Ang iba pang mga posibleng sitwasyon ay hindi kumpleto ang paglilinis ng pathological formation (halimbawa, polyp). Nangyayari ito kapag ang operasyon ay hindi gumagamit ng hysteroscopy, at sa gayon ang mga resulta ay hindi naka-check sa site. Sa gayong mga sitwasyon, ang pag-scrape ay paulit-ulit na ginagawa upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng pathological pagbuo sa may isang ina cavity.
Ang isang normal na sitwasyon ay kapag mayroong pagtutuos ng madugong pagpapalabas sa loob ng tatlo hanggang sampung araw. Sa abnormally maagang paghinto ng mga secretions at ang hitsura ng sakit sa tiyan, kailangan mo upang mapilit kumunsulta sa isang doktor. Ang katunayan ay ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng kalungkutan ng servikal na kanal at pagbuo ng mga hematoma. Ang mga spasms ay maaaring matukoy gamit ang ultrasound (ultrasound) at pagkatapos ay inireseta ng mga espesyalista ang nararapat na paggamot para sa iyo.
Sintomas ng sakit pagkatapos ng pag-scrape
Bilang karagdagan sa mga komplikasyon na inilarawan sa itaas, ang sanhi ng sakit pagkatapos ng pag-scrape ay maaaring isang impeksiyon na nagsimula na bumuo sa isang kanais-nais na kapaligiran, pa rin inflamed ilang oras pagkatapos ng operasyon. Ang mga pangunahing sintomas na kasamang sakit pagkatapos ng pag-scrape - may isang ina dumudugo, sakit sa ovaries, lagnat, spasms, pangkalahatang kahinaan.
Sakit sa lower abdomen pagkatapos mag-scrape
Maraming kababaihan ang nakakaranas ng sakit pagkatapos ng pag-scrape. Ang kirurhiko interbensyon humahantong sa mga paglabag sa mga panregla cycle, ang paglitaw ng algomenorrhea. Sa mga sitwasyon kung saan ang endometrium ay masyadong malayo, bukod pa sa mga proseso sa itaas, ang microflora ng puki ay nawala. Samakatuwid, bilang karagdagan sa mga nagpapaalab na proseso sa mga tisong may isang ina, ang mga nakakahawang sakit ng ovary at serviks ay lumalaki. Ang mga kahihinatnan ay masakit na panahon, malubhang sakit ng tiyan pagkatapos ng pag-scrape, pagkahilo at pangkalahatang kahinaan.
Sakit at discharge pagkatapos ng pag-scrape
Kung matapos ang operasyon ng pag-scrape ay may malubhang sakit at ang hitsura ng kaputian, ito ay isang senyas na ang lahat ng bagay ay hindi tama. Kung ang sobrang halaga ng layer ng mikrobyo ay inalis, ang mga maliliit na sugat at mga bitak ay maaaring manatili sa mucosa. Na naging dahilan ang pag-unlad ng mga proseso ng pamamaga at pagdurugo. Matapos ang operasyon, maaaring mayroong labis na madugong pagpapalabas, na may panahon na maaari silang mabago sa may-ari ng dumudugo. Ang sakit sa maliit na pelvis pagkatapos ng pag-scrape ay sinamahan ng malakas na tingling at cramping-spasms. Ang pag-iisa-whitened pagkatapos curettage ay karaniwang madilim na kayumanggi o madugong, masagana, may mga clots. Sa parehong oras, ang tiyan sa mas mababang bahagi ay masama. Sa paglipas ng panahon, ang leucorrhoea ay binabawasan ang kasaganaan nito at nagiging smearing at pana-panahon, excreted bago at pagkatapos ng panregla panahon.
Ang regla pagkatapos ng curettage
Matapos ang pagpapatakbo ng curettage, ang panregla ay maaaring tumagal nang mas kaunti (ang pagkaantala ay hindi hihigit sa 4-5 na linggo). Ito ay isang normal na sitwasyon, ngunit kung ang pagkaantala ay tumatagal ng higit sa tatlong buwan, dapat kang makipag-ugnay sa doktor.
Sakit sa panahon ng sex pagkatapos ng pag-scrape
Ang vaginal sex ay hindi inirerekomenda para sa pito hanggang labing apat na araw pagkatapos ng pag-scrape. Ang punto ay ang cervix ay bukas para sa isang sandali. Ang mauhog na lamad ay nananatiling nasira at nasira dahil sa pag-scrape. Sa sekswal na sertipiko o kumilos posible upang magdala ng isang impeksiyon at upang pukawin ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.
Ang unang panahon pagkatapos ng pag-scrape sa panahon ng sex ay maaaring masakit. Medyo normal na ito, kung hindi tatagal ang ilang buwan. Sa kasong ito, kumunsulta sa iyong doktor.
Mga uri ng curettage
Ang pag-scrape ay ang pangalan ng proseso mismo, ngunit ang kakanyahan ng operasyon ay maaaring mag-iba.
Paghiwalayin ang diagnostic scraping ng cervity na may isang ina (WFD). Una mag-scrape ang cervical canal, pagkatapos ay ang cervity na may isang ina. Pagkatapos nito, ang scraping ay ipapadala sa mga espesyalista para sa pagsusuri sa histological upang magtatag ng diagnosis. Bilang karagdagan, kapag kinuha ang pag-scrape, ang pagbuo (polyp, hyperplasia) ay inalis, dahil kung saan ang operasyong ito ay itinalaga.
Ang hiwalay na diagnostic curettage sa ilalim ng kontrol ng hysteroscopy (WFD + HS) ay isang modernong uri ng operasyon tulad ng pag-scrape. Sa iba pang mga uri ng curettage, ang doktor ay nagsasagawa nito "nang walang taros." Kapag ginamit hysteroscopy, pinangangasiwaan sa may isang ina lukab ng isang espesyal na aparato na nagbibigay-daan sa upang suriin ang mga bahay-bata, upang makilala ang abnormal formation, at pagkatapos ay ang pag-scrape proseso, at pagkatapos ay isang panghuling pagsusuri ng trabaho ginanap. Sa tulong ng hysteroscopy, sinusuri ng doktor kung gaano maingat niyang ginanap ang pamamaraan, kung ang mga pathological formations ay nanatili sa cavity.
Mga pahiwatig para sa curettage
Kadalasan, ang pag-scrape ay isinasagawa upang magpatingin sa doktor o alisin ang dumudugo sa matris. Ang operasyon ay ginanap sa mga kaso kung saan may mga abnormal, ay hindi kakaiba sa likas na daloy ng dumudugo kaganapan: sa pagitan ng mga panahon, kung labis na masaganang regla, kapag dinudugo nangyayari sa panahon ng menopos, etc. Gayundin sa tulong ng curettage alisin polyps, maliit na formations sa lining lugar ng matris. Bilang karagdagan, ang abnormal na pagdurugo ay maaaring magsenyas ng pagpapaunlad ng mga tumor ng kanser sa matris, kaya sa tulong ng curettage, posible na maiwasan ang kanser.
Ang mga doktor ay nagrereseta rin ng isang pagpapatakbo ng curettage kung ang isang di-kumpleto na kusang pagpapalaglag ay naganap upang alisin ang natitirang mga fragment fragment. Ito ay nangyayari sa isang ospital, gumamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, mas madalas - lokal na kawalan ng pakiramdam para sa pagpapagamot ng outpatient.
Pagdadala ng pagpapatakbo ng curettage
Karamihan sa mga kababaihan ay nakadarama ng operasyon ng pag-scrape bilang isang masakit na pamamaraan, dahil ginagawa nila ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam: kapag lumalaki ang cervix, ang mga sensasyong ito ay katulad ng sakit ng kapanganakan. Ang cervix ay isang maliit na butas sa puki mula sa likuran, na napaka sensitibo, samakatuwid, upang maiwasan ang sakit, ang pangpamanhid ay ginagamit.
Sa panahon ng pagpapalaki ng cervix, ang doktor, gamit ang isang gantsilyo sa anyo ng isang kutsara, ay gumagawa ng isang pag-scrape ng mga pader ng matris. Ang mga tisyu na naalis ay nakolekta para sa pag-aaral sa ilalim ng mikroskopyo. Hindi inirerekomenda ang sex para sa labing-apat na araw pagkatapos ng pag-scrape. Upang umalis mula sa operasyon at mabawi, aabutin ng ilang araw.
Ang mga komplikasyon para sa pamamaraang ito ay bihira, ngunit kung minsan ay nangyayari kapag ang impeksiyon o pag-unlad ng malubhang dumudugo ay nangyayari kapag ang pader ng uterus ay napinsala o naubusan sa panahon ng curettage. Mga sintomas - ang pagkakaroon ng panginginig, pare-pareho ang sakit sa tiyan o spasms, matinding dumudugo, kahinaan, pagkahilo, hindi pangkaraniwang o hindi kanais-nais na pang-amoy ng paglabas. Kung ang isa sa mga bottoms ay nakilala, ang doktor ay dapat makipag-ugnayan nang mapilit.
Paggamot ng sakit pagkatapos ng pag-scrape
Matapos makumpleto ang operasyon ng curettage, ang mga pasyente na walang sakit ay maaaring makaranas ng sakit sa tiyan. Ang sakit pagkatapos ng curettage ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang isang linggo, hanggang sa ganap na naibalik ang tisyu at mauhog lamad. Kung mayroon lamang sakit, walang ibang mga palatandaan, pagkatapos ay maaari itong alisin sa isang tableta ng karaniwang gamot sa sakit.
Pag-iwas sa sakit pagkatapos mag-scrape
Upang hindi bumuo ng isang hematometer, at walang sakit pagkatapos mag-scrape, kumuha ng isang no-shpa isang tablet dalawa o tatlong beses sa isang araw.
Upang matiyak ang pag-iwas sa mga komplikasyon tulad ng pamamaga, magreseta ng antibiotics para sa pagkuha sa postoperative period.