Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sakit sa balikat kapag nakataas ang braso sa gilid
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pananakit ng balikat kapag nakataas ang braso sa gilid ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Ang kundisyong ito ay maaaring dahil sa mga problema sa kalamnan, mga problema sa kasukasuan, mga nagpapaalab na sakit, mga pinsala, o mga sakit sa neurological.
Mga sanhi Sakit sa balikat kapag itinataas ang braso sa gilid
Nasa ibaba ang ilan sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pananakit ng balikat kapag nakataas ang iyong braso sa gilid:
- Rotator cuff syndrome: Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pananakit ng balikat kapag itinataas ang braso sa gilid. Ang rotator cuff ay binubuo ng ilang mga kalamnan at tendon na pumapalibot sa magkasanib na balikat at nagbibigay ng katatagan. Ang pinsala o pamamaga ng mga istrukturang ito ay maaaring magdulot ng pananakit sa paggalaw.
- Arthritis sa balikat: Ang Osteoarthritis o iba pang nagpapaalab na kondisyon ng kasukasuan ng balikat ay maaaring humantong sa pananakit kapag iniangat ang braso.
- Tendon impingement: Ang mga litid sa kasukasuan ng balikat ay maaaring i-compress kapag ang braso ay inilipat, na maaaring magdulot ng pananakit.
- Subacromial Impingement: Ito ay isang kondisyon kung saan ang mga istruktura sa ilalim ng acromion (itaas na buto ng braso) ay maaaring mag-compress ng mga tendon at magdulot ng pananakit kapag ang braso ay ginalaw.
- Shoulder Bursitis: Ang pamamaga ng bursae (mga supot ng likido na nagpapalambot sa alitan sa pagitan ng mga litid at buto) ay maaaring magdulot ng pananakit at kakulangan sa ginhawa sa paggalaw.
- Trauma: Ang pagbagsak, mga bukol, o iba pang mga pinsala ay maaaring makapinsala sa mga istruktura sa balikat at magdulot ng pananakit.
- Mga problema sa neurological: Ang mga problema sa mga nerbiyos na dumadaloy sa balikat, tulad ng compression ng brachial nerve, ay maaari ding magdulot ng pananakit kapag ginalaw mo ang iyong braso.
Mga sintomas
Ang pananakit ng balikat kapag nakataas ang braso sa gilid ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan at maaaring magpakita ng iba't ibang sintomas depende sa pinagbabatayan na medikal na kondisyon. Narito ang ilan sa mga posibleng sintomas at sanhi ng naturang pananakit:
- Sobra sa paggamit o muscle strain: Ang pag-angat ng iyong braso sa gilid o sa itaas ng iyong ulo ay maaaring ma-strain ang iyong mga kalamnan sa balikat at likod. Maaari itong maging sanhi ng sakit at kakulangan sa ginhawa.
- Suspended shoulder blade syndrome: Ang kundisyong ito ay nauugnay sa kawalang-tatag ng joint ng balikat o mga problema sa mga kalamnan na kumokontrol sa paggalaw ng balikat. Maaaring kabilang sa mga sintomas ang pananakit, panghihina, at kawalang-tatag ng balikat.
- Tennis Elbow: Ang pananakit ng balikat ay maaaring iugnay sa tennis elbow, na maaari ding mangyari kapag nakataas ang braso sa gilid. Kasama sa mga sintomas ang pananakit sa kasukasuan ng siko at sa harap ng balikat.
- Carpal tunnel shoulder disease (rotator cuff): Ang mga problema sa mga kalamnan at litid sa bahagi ng magkasanib na balikat, na kilala bilang rotator cuff, ay maaaring magdulot ng pananakit sa balikat kapag itinaas ang braso sa gilid. Maaaring kabilang sa mga sintomas ang pananakit at limitasyon ng paggalaw.
- Pinsala: Ang isang nakaraang pinsala sa balikat, tulad ng dislokasyon o pilay, ay maaaring magdulot ng pananakit kapag itinaas mo ang iyong braso sa gilid.
- Mga nagpapasiklab o degenerative na kondisyon: Ang mga problema tulad ng arthritis o bursitis ay maaaring magdulot ng pananakit ng balikat at paghihigpit sa paggalaw kapag itinataas ang braso.
- Iba pang mga kondisyon: Ang ilang mga medikal na kondisyon, tulad ng intercostal neuralgia o compression ng mga nerbiyos sa cervical spine, ay maaari ding magpakita bilang pananakit ng balikat sa ilang mga paggalaw.
Diagnostics Sakit sa balikat kapag itinataas ang braso sa gilid
Ang pananakit ng balikat kapag nakataas ang iyong braso sa gilid ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan, kabilang ang mga problema sa kasukasuan, kalamnan, litid o nerve. Ang isang medikal na konsultasyon at pagsusuri sa isang doktor o espesyalista, tulad ng isang orthopedist o rheumatologist, ay kinakailangan upang tumpak na masuri at matukoy ang sanhi ng sakit. Narito ang ilan sa mga posibleng dahilan ng pananakit ng balikat kapag nakataas ang braso sa gilid at kung paano ginawa ang diagnosis:
-
Subacromial syndrome (bottleneck syndrome sa ilalim ng proseso ng acromial):
- Ang sindrom na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-compress ng mga tendon at mucosal pouch sa rehiyon ng balikat kapag ang braso ay nakataas sa gilid.
- Kasama sa diyagnosis ang isang pisikal na pagsusuri, pagsasagawa ng mga pagsusuri tulad ng Neal test at ang Neurman test, at kung minsan ay isang MRI upang higit pang suriin ang mga istruktura sa bahagi ng balikat.
-
Arthritis ng kasukasuan ng balikat:
- Ang pamamaga ng mga kasukasuan ng balikat ay maaaring magdulot ng pananakit kapag gumagalaw ka.
- Ang diagnosis ay maaaring mangailangan ng mga x-ray ng balikat at mga pagsusuri sa dugo upang maghanap ng mga palatandaan ng pamamaga.
-
Shoulder cuff tendinitis:
- Ito ay isang pamamaga ng mga tendon sa bahagi ng magkasanib na balikat na maaaring humantong sa pananakit kapag ginagalaw ang braso.
- Ang isang pisikal na pagsusulit at kung minsan ay isang MRI o ultrasound ay maaaring isagawa para sa diagnosis.
-
A bali o pinsala sa balikat:
- Ang pagkahulog o iba pang pinsala ay maaaring maging sanhi ng pagkabali ng mga buto sa balikat, na nagreresulta sa pananakit at limitadong paggalaw.
- Maaaring gamitin ang X-ray upang masuri ang isang bali.
-
Mga problema sa neurological:
- Ang mga problema sa nerbiyos, tulad ng compression ng brachial nerve (tulad ng irritable brachial nerve syndrome), ay maaaring magdulot ng pananakit at pamamanhid sa balikat.
- Makakatulong ang Electromyography (EMG) na matukoy kung may mga problema sa ugat.
Iba't ibang diagnosis
Ang pananakit ng balikat kapag nakataas ang braso sa gilid ay maaaring may iba't ibang dahilan. Tinutulungan ng differential diagnosis na matukoy ang pinagmulan ng sakit at ang mga sanhi nito. Narito ang ilang posibleng dahilan ng naturang sakit at mga pamamaraan ng differential diagnosis:
- Bursitis sa balikat: Ito ay isang pamamaga ng mucosal bag sa joint ng balikat. Kasama sa diyagnosis ang pisikal na pagsusuri, ultrasound at radiograph upang suriin ang kasukasuan.
- Tendonitis ng balikat: T Ang endinitis ay isang pamamaga ng isang litid sa kasukasuan ng balikat. Kasama sa diagnosis ang isang pisikal na pagsusuri, ultrasound o MRI upang suriin ang kondisyon ng litid.
- Frozen-Wide Shoulder Joint Capsule: Ito ay isang kondisyon kung saan ang kapsula ng joint ng balikat ay nagiging inflamed at pinipigilan ang paggalaw ng balikat. Maaaring kabilang sa diagnosis ang isang pisikal na pagsusuri at MRI.
- Pumutok ang litid ng balikat cuff: Ito ay isang malubhang pinsala na maaaring mangailangan ng operasyon. Kasama sa diagnosis ang isang pisikal na pagsusuri, ultrasound o MRI.
- Artritis sa balikat: Ang artritis ay maaaring magdulot ng pananakit sa mga kasukasuan, kabilang ang balikat. Maaaring kabilang sa diagnosis ang mga pagsusuri sa dugo at x-ray upang maghanap ng mga palatandaan ng pamamaga.
- Cervical radiculopathy: Ang mga problema sa cervical spine ay maaaring kumalat sa balikat at magdulot ng pananakit kapag itinaas mo ang iyong braso. Maaaring kabilang sa diagnosis ang isang MRI ng cervical spine at electromyography (EMG).
- Pinsala o bali ng clavicle: Ang pinsala sa clavicle area ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng balikat. Makakatulong ang X-ray sa pag-diagnose ng mga kundisyong ito.
- Pinsala sa kalamnan: Ang pinsala o pilay sa mga kalamnan sa bahagi ng balikat ay maaari ding magdulot ng pananakit. Maaaring gawin ang diagnosis batay sa klinikal na pagsusuri at ultrasound.
Paggamot Sakit sa balikat kapag itinataas ang braso sa gilid
Ang pananakit ng balikat kapag nakataas ang braso sa gilid ay maaaring may iba't ibang dahilan, at ang paggamot ay depende sa diagnosis at pinagbabatayan na kondisyon. Ang mga sumusunod ay karaniwang mga hakbang sa paggamot at mga protocol na maaaring magamit upang pamahalaan ang naturang sakit:
-
Diagnosis:
- Ang unang hakbang sa paggamot ay upang matukoy ang sanhi ng sakit. Maaaring mangailangan ito ng konsultasyon ng doktor, pagsusuri at posibleng karagdagang pagsusuri gaya ng X-ray, MRI, ultrasound o CT scan.
-
Pagpapawi ng sakit at pamamaga:
- Sa mga kaso ng matinding pananakit, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga anti-inflammatory na gamot (tulad ng mga NSAID) o analgesics upang mapawi ang pananakit at pamamaga.
-
Pisikal na therapy:
- Ang pisikal na therapy ay maaaring inireseta upang palakasin at iunat ang mga kalamnan ng balikat, mapabuti ang kadaliang kumilos at koordinasyon. Maaari kang mag-alok ng isang hanay ng mga pagsasanay na iyong gagawin sa ilalim ng gabay ng isang physical therapist.
-
Pag-iwas sa pag-load at pagwawasto ng pamamaraan:
- Mahalagang iwasan ang mga aktibidad o paggalaw na maaaring magpalala ng sakit at isaalang-alang ang wastong pamamaraan kapag itinataas ang iyong braso.
-
Paggamot ng gamot:
- Sa ilang mga kaso, ang mga gamot tulad ng myorelaxants o corticosteroid injection ay maaaring inireseta upang mapawi ang tensyon ng kalamnan at pamamaga.
-
Mga pagbabago sa pamumuhay at pag-aalis ng mga kadahilanan ng panganib:
- Kung ang sanhi ng sakit ay nauugnay sa hindi magandang pamumuhay o mga gawi sa trabaho (tulad ng pag-upo sa isang computer sa mahabang panahon), inirerekomenda na gumawa ng mga pagsasaayos upang mabawasan ang pilay sa balikat.
-
Interbensyon sa kirurhiko:
- Sa ilang mga kaso, kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nagreresulta sa pagpapabuti at ang sanhi ng sakit ay isang structural defect (hal., tendon rupture), maaaring kailanganin ang operasyon.
-
Rehabilitasyon:
- Pagkatapos ng paggamot at/o operasyon, mahalagang ipagpatuloy ang physical therapy at rehabilitasyon upang mabawi ang buong paggana ng balikat.