Sakit sa bukung-bukong

Ang bukung-bukong, o talocrural joint, ay may kasamang 3 buto (tibia, fibula at talus), na pinagdugtong ng mga tendon, na bumubuo ng isang block-like joint. Ang anumang pinsala sa bukung-bukong ay tumutukoy sa pathological displacement ng talus, na nakapaloob sa joint fork. Ang displacement na ito ay may direkta o hindi direktang epekto sa ibabang bahagi ng tibia o bukung-bukong, na kung ano talaga ang nagiging sanhi ng pinsala.

Kadalasan ang sanhi ng sakit sa bukung-bukong ay alinman sa arthritis o subluxation ng joint na may karagdagang pag-unlad ng arthrosis. Medyo madaling makilala ang una mula sa pangalawa: ang arthritic na pamamaga ng bukung-bukong ay kadalasang lumilitaw na kahanay sa pamamaga ng iba pang mga joints. Sa kasong ito, ang pamamaga at pamamaga ng joint ng bukung-bukong ay nangyayari, tulad ng sinasabi nila, nang walang dahilan - nang walang anumang naunang pinsala. Ang sakit sa bukung-bukong na may arthritis ay mas malinaw sa gabi (humigit-kumulang sa 3:00-4:00), at sa araw habang naglalakad, ang sakit ay nararamdaman, ngunit may mas kaunting intensity.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga sanhi at diagnosis ng sakit sa bukung-bukong

Mga pinsala sa bukung-bukong at paa. Ang mga biktima na may ganitong mga pinsala ay kumakatawan sa pinakamalaking contingent ng mga pasyente ng trauma. Paano nangyayari ang pinsala: isang matalim na pag-ikot ng paa papasok o palabas, isang pagkahulog mula sa isang mataas na taas papunta sa mga takong, isang pagkahulog ng mabibigat na bagay sa paa (bali ng mga paa, daliri ng paa, phalanges, metatarsal bones, atbp.).

Deforming arthrosis ng bukung-bukong. Ito ay isang malubhang sakit na nakakaapekto sa musculoskeletal system. Maaari nitong bawasan ang kakayahan ng isang tao na magtrabaho at maging sanhi ng kapansanan. Sa maraming mga kaso, ang deforming arthrosis ay bunga ng isang kumplikadong pinsala sa isa o higit pa sa mga anatomical na bahagi nito (panlabas at panloob na bukung-bukong, tibia, talus). Ang klinikal na larawan ng sakit na ito ay iba-iba: sakit sa bukung-bukong at shin, pamamaga ng kasukasuan, limitadong mobility sa joint, gait defect.

Degenerative arthritis (osteoarthritis). Ang pinakakaraniwang sakit sa mga taong umabot na sa katamtamang edad. Sa edad, ang dumudulas, makinis na connective tissue ng mga buto (cartilage) ay dumaranas ng pagkasira. Bilang isang resulta, ang joint ay nagsisimula sa nagpapasiklab na proseso, pamamaga at sakit sa bukung-bukong. Ang sindrom na ito ay unti-unting umuunlad, ang pagtaas ng paninigas at pananakit sa bukung-bukong ay nangyayari sa paglipas ng panahon.

Rheumatoid arthritis. Ang eksaktong dahilan ng rheumatoid arthritis ay hindi pa alam. Kahit na ang sakit na ito ay hindi namamana, ang mga mananaliksik ay naniniwala na ang ilang mga tao ay mas madaling kapitan sa sakit na ito, na may genetic predisposition. Bilang isang patakaran, ang "trigger" na nagpapagana sa mga gene na ito ay isang nakakahawang kadahilanan.

Post-traumatic arthritis. Ang mga pangunahing sanhi ng ganitong uri ng arthritis ay pagkalagot ng malambot na connective tissue ng joint at displacement. Ang isang kasukasuan na nasira ay 7 beses na mas madaling kapitan ng arthritis, kahit na ang paggamot ay naisagawa nang maayos. Pagkatapos ng isang tiyak na oras pagkatapos ng pinsala, ang katawan ay gumagawa ng mga hormone na nagpapasigla sa proseso ng pagkabulok sa mga selula ng kartilago.

Namamaga ang bukong-bukong. Maraming dahilan kung bakit maaaring bumukol ang iyong bukung-bukong, mula sa sprains at magkasanib na mga problema hanggang sa edema. Ang namamaga na bukung-bukong ay kadalasang nagdudulot ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Ang unang hakbang ay hanapin ang sanhi ng pamamaga upang magkaroon ka ng ideya kung anong paggamot ang dapat gawin.

Maaari kang gumawa ng mga simpleng hakbang sa bahay upang maibsan ang pananakit ng bukung-bukong at mabawasan ang pamamaga.

1. Maaaring mabawasan ang pamamaga sa pamamagitan ng pagtataas ng iyong mga binti sa antas ng puso. Gumamit ng chaise lounge o footstool para dito. Sa gabi, maaari kang maglagay ng unan sa ilalim ng iyong mga paa. Mapapabuti nito ang sirkulasyon ng dugo at maalis ang pamamaga.
2. Magsuot ng komportableng sapatos na nakakatulong na mapawi ang sakit at pamamaga hanggang sa mawala ang mga ito. May mga espesyal na sapatos para sa mga taong may problema sa paa at bukung-bukong. Ang mga ito ay karaniwang bukong-bukong, mahusay na maaliwalas, at malambot.
3. Gumawa ng mga pagsasanay sa bukung-bukong. Pinapabuti nito ang sirkulasyon ng dugo at aktibidad ng kalamnan. Ang mga pagsasanay na ito ay binubuo ng banayad na pag-ikot ng mga paa, pagyuko, pag-tap at pagmamasahe. Ilagay ang iyong paa sa kama at hawakan ang paa gamit ang iyong kamay malapit sa mga daliri ng paa. Dahan-dahang iikot ang paa pakanan. Kung nagdudulot ito ng kakulangan sa ginhawa, yumuko at ituwid ang binti nang maraming beses.
4. Gumamit ng nababanat na bendahe. Kinakailangan ang mga ito upang suportahan ang bukung-bukong at bahagyang i-compress ang lugar, binabawasan ang pamamaga. Ang mga bendahe na ito ay higit na magpapaginhawa sa sakit sa bukung-bukong at paa habang naglalakad.
5. Kumuha ng X-ray. Kung ang mga pamamaraan sa itaas ay hindi epektibo, malamang na mayroon kang mas malubhang kondisyon na kailangang gamutin ng isang traumatologist o rheumatologist.

Mga Sintomas ng Mga Pinsala sa Bukong-bukong

Bukung-bukong pilay. Mabilis na pamamaga dahil sa pagdurugo (sa labas o loob ng kasukasuan, matinding pananakit ng bukung-bukong sa panahon ng supinasyon (pagpapapasok ng paa papasok). Ang palpation sa ilalim ng mga bukung-bukong ay nagdudulot ng matinding pananakit. Kung ang isang bali ng ika-5 metatarsal bone ay nangyayari na kahanay ng sprain, pagkatapos ay ang matinding pananakit ay nangyayari sa panahon ng palpation ng base ng buto na ito.

Pagkabali ng panlabas na malleolus. Ang klinikal na larawan ay kapareho ng sa isang sprained ankle, ngunit sa panahon ng palpation, ang mga masakit na sensasyon ay tinutukoy pareho sa ibaba ng bukung-bukong at direkta sa bukung-bukong.

Bali ng bukung-bukong at subluxation ng paa. Ang kasukasuan ay lubhang tumataas sa laki, at ang mga pagtatangkang gumalaw ay nagdudulot ng matinding pananakit. Ang paa ay lumilipat sa panlabas, panloob, o likod na bahagi, depende sa uri ng subluxation. Ang biktima ay maaaring makaramdam ng crepitation ng mga fragment. Kapag pinapalpalan ang panloob at panlabas na malleolus, nangyayari ang pananakit sa bukung-bukong, at madalas na makikita ang isang depekto sa pagitan ng mga fragment ng buto.

Pagkabali ng calcaneus. Mayroong isang malakas na pampalapot ng takong at ang pag-eversion nito sa labas. Kung may bali na may displacement, ang arko ng paa ay pipi. Hindi makatayo sa paa ang biktima dahil sa matinding pananakit ng bukung-bukong. Dahil sa sakit sa takong, ang mga paggalaw sa bukung-bukong ay limitado, ngunit posible pa rin.

Ang bali ng metatarsal diaphysis ay nagdudulot ng malaking hematoma na mabuo sa dorsum ng paa ("cushion foot"), pati na rin ang pagyupi ng longitudinal arch ng paa. Nagdudulot ito ng matinding pananakit sa bukung-bukong sa panahon ng palpation at pag-load ng forefoot.

Ang dislokasyon at subluxation ng bukung-bukong ay maaaring isama sa isang bali ng bukung-bukong. Maaaring mangyari ang dislokasyon sa punto kung saan nagsanib ang talus at calcaneus bones (ang tinatawag na subtalar dislocation). Sa kasong ito, mayroong makabuluhang pagpapapangit at pampalapot ng lugar ng takong at bukung-bukong. Ang sakong ay nakabukas sa loob. Ang dislokasyon ng mga buto ng tarsal at metatarsal ay nangyayari kapag ang paa ay na-compress at nagiging sanhi ng pagpapapangit nito, na kinabibilangan ng mga dislocated na buto na nakausli sa dorsum o sa magkaibang panig. Ang isang malaking hematoma ng dorsum ng paa ay sinusunod.