Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sakit sa hip joint
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Pakikitungo sa sakit sa hip joint
Ang mga taong may hindi matatag o masakit na balakang ay gumagamit ng isang stick na inilalagay ito sa kabaligtaran ng apektadong binti (ang kabaligtaran na sitwasyon ay nangyayari sa patolohiya ng kasukasuan ng tuhod).
Sa sakit sa hip joint, ito ay kinakailangan upang magtanong tungkol sa kalagayan ng iba pang mga joints. Pananakit sa hip na lugar ay maaaring nauugnay sa patolohiya sa panlikod gulugod, sa sacroiliac joints, sa tiyan o pelvic cavity.
Pagsukat ng haba ng mas mababang mga limbs
Sa mga nakikitang hindi pagkakapantay-pantay na haba leg (kapag ang mas mababang limbs hindi nagsasabi ng totoo parallel sa at sa linya kasama ang katawan), tinatawag din na mistulang mantika (hal, dahil sa pelvic tilt o nakapirming pagpapapangit sa pagbabawas upang bigyan ng maliwanag pagpapaikli ipsilateral) o ang tahasang elongational binti (halimbawa, dahil sa ang fixed hip pagdukot) sabihin kapag sa katunayan doon ay hindi isang tunay na leg ng haba hindi pagkakapantay-pantay, na kung saan ay naka-set sa pamamagitan ng pagsukat ng mga distansya mula sa itaas na iliac gulugod sa ang panggitna malleolus sa sa bawat panig (ang pelvis ay kaya itinatago parallel sa mas mababang mga limbs, na kung saan ay sa pantay na lead o lead).
Fixed deformation
Sa kasong ito, pinipigilan ng magkasanib na kalamnan o kalamnan ang posisyon ng mga binti sa neutral na posisyon. Kapag naayos pagpapapangit actuation anggulo sa pagitan ng mga pahalang na sanga at ang pelvic axis (isang linya sa pagitan ng dalawang itaas na iliac gulugod) ay kadalasang mas mababa sa 90 °, at sa isang nakapirming strain exhaust ito sa 90 °.
Ang naayos na pagpapapangit ng pagbaluktot ay itinatag sa pamamagitan ng pagtanggap ni Tomas.
Reception ng Thomas
Sa gilid kung saan ipinapalagay mo ang pagkakaroon ng isang nakapirming pagpapapangit pagpapapangit, pakiramdam ang panlikod lordosis. Kung magtagumpay ka, maximize mo ang malusog na panig. Sa kasong ito, mawala ang lordosis, at ang isang nakapirming flexural na pagpapapangit ay nagiging lubos na halata sa gilid ng sugat. Ang anggulo na kung saan maaari mong taasan ang balakang, at doon ay ang aktwal na anggulo ng nakapirming baluktot.
Coxa vara (o hubog sa loob ng hita)
Ang katagang ito ay nagpapahiwatig ng isang balakang pinagsamang kung saan ang anggulo sa pagitan ng leeg ng hita at ng buto (hita) diaphysis ay mas mababa sa normal, katumbas ng 125 °. Mga sanhi: buntis na kondisyon, nadulas sa itaas na epiphysis ng hip, fracture (vertex na may maling fusion); paglambot ng mga buto (rickets, osteomalacia, Paget's disease). Ang mga kahihinatnan ay isang tunay na pagpapaikli ng paa. Ang "Trendelenburgish approach" habang naglalakad ay nagiging maligalig ang pasyente.
[Examination ng hip joint
Kapag sinusuri ang hip joint, dapat sundin ang mga sumusunod na paggalaw: flexion (ang pasyente ay namamalagi sa likod, hawakan ang mga combs ng ileal bones upang ibukod ang pag-ikot ng pelvis), karaniwang ito ay 120 °; lead - karaniwang 30-40 ° (habang may hawak na mga kamay sa mga upper iliac bones upang ibukod ang pelvic inclinations); withdrawal sa sabay-sabay baluktot - sa isang pamantayan ng 70 ° at pagbabawas - sa pamantayan ng 30 ° (ito ay sinisiyasat ng kilusan na may tawiran ng hinto). Karaniwan, ang pag-ilid at pag-ikot ng medial ay 30 °.
Pagsubok sa Trendelenburg
Sa tulong ng pagsusuring ito, ang katatagan ng hip joint ay nilinaw at ang kakayahang mapanatili ang pelvis sa isang nakatayong posisyon sa isang binti. Sa ganitong posisyon, ang pelvis ay karaniwang tumataas sa gilid ng nakataas na binti. Ang pagsusulit na ito ay itinuturing na positibo kapag ang pelvis ay binababa sa gilid ng nakataas na binti. Ang mga dahilan para dito ay ang mga sumusunod.
- Pagkalumpo ng abducent na kalamnan ng hita (gitna at maliit na kalamnan ng gluteus).
- Paglipat sa tuktok ng isang malaking trochanter (binibigkas coxa vara o dislokasyon ng hip joint).
- Ang kawalan ng matatag na punto ng suporta (halimbawa, ang mga fragment ay hindi konektado sa bali ng leeg ng isang femur).