Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sakit sa joint joint
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang sakit sa magkasanib na balikat ay isang pangkaraniwang reklamo para sa mga pasyente ng maraming pangkat ng edad. Ang joint ng balikat ay aktibong ginagamit ng lahat - mula sa maliit hanggang sa malaki, dahil ito ay marahil ang isa sa mga pinaka-mobile na joints sa katawan.
Ito ay ang joint ng balikat na posible upang ilipat ang kamay, taasan ito, hangin ito sa ibabaw ng ulo o likod. Ang mga kilalang paggalaw ay nagbibigay ng aktibidad sa motor sa tatlong eroplano, ngunit ang kakayahan na ito ay isang nakapagpapagaling na kadahilanan na binabawasan ang katatagan ng kasukasuan, pati na rin ang panganib ng pagkawasak ng mga istruktura nito. Lalo na madalas na pare-pareho ang balikat na sampalin ay napinsala, na mas tama ang tinatawag na rotator sampal.
Mga sanhi ng sakit sa magkasanib na balikat
Ang sanhi ng sakit sa balikat ay maaaring maging iba't ibang mga sakit, trauma at anatomical pathologies. Ang kadahilanan ay kadalasang natutukoy ng mga paggalaw na nakakapukaw sa sakit, kasama na ang mga sumusunod:
- Kung ang balikat magkasakit ay nag-aalala kapag itinaas ang braso pasulong o inililipat ito sa gilid, pagkatapos ay ang paghahanap para sa sakit ay dapat magsimula sa supraspinal tendon.
- Kung masakit ang balikat sa panlabas na pag-ikot ng braso at ang siko ay pinindot sa katawan, ang infraspinal tendon ay malamang na nagdusa.
- Kung ang sakit sa magkasanib na balikat ay nangyayari sa panloob na pag-ikot ng braso at ang siko na pinindot sa katawan, ang mga pagbabago ay nangyari sa subscapular na rehiyon.
- Kung ang harap ng bahagi ng balikat ay masakit, kapag ang bisig ay lumiliko sa loob, ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng balikat na balikat.
- Kung ang sakit sa magkasanib na balikat ay ipinahayag sa anumang paggalaw, ang aktibidad ng motor ay nabawasan nang husto - ito ay isang malinaw na tanda ng pamamaga ng buong kapsula ng pinagsamang.
- Kung ang sakit ay nangyayari kapag ang pag-aangat ng mga menor de edad ay isang tanda ng pinsala sa litid na matatagpuan sa kahabaan ng biceps na kalamnan.
Kadalasan, ang sakit sa magkasanib na balikat ay nagpapahiwatig ng ganitong sakit:
- Pamamaga ng kalamnan ng panloob na zone ng balikat na magkasanib - tendonitis ng biceps. Ang sintomas ng sakit ay nagiging napakatindi sa pagtaas ng pagkarga, paggalaw at palpation. Maaaring magkaroon din ng pagkalagot ng tendon ng kalamnan sa lugar na ito, sa kasong ito, bilang karagdagan sa sakit, mayroong isang katangian na umbok sa lugar ng pinsala.
- Bursitis, katangian ng pamamaga sa joint zone. Bursitis - isang nagpapasiklab na proseso sa synovial articular bag, sinamahan ng akumulasyon ng fluid - exudate. Ang bursitis ay kadalasang pinagsama sa pamamaga ng tendon - tendonitis.
- Tendonitis ang pinakakaraniwang patolohiya. Ang pamamaga ay nakakakuha ng halos lahat ng mga tendon, na nagpapahirap sa matinding sakit sa joint joint. Ang tendonitis ay bubuo dahil sa nadagdagan na stress sa magkasanib na ito, na nagiging sanhi ng alitan at pinsala sa mga tendon ng joint bone.
- Ang pinsala ng balikat ay isang stroke, isang pagkahulog kung saan ang humerus ay nawala at lumabas mula sa joint cavity. Kapag ang isang trauma ay madalas na napunit tendons, nagiging sanhi ng malubhang sakit sa joint joint.
- Propesyonal na pinsala sa mga atleta - isang pabalik-balik o kinagawian na paglinsad ng balikat. Ang balikat ay nawawala ang katatagan at pana-panahong bumagsak sa kasukasuan, samantalang ang mga tisyu ng periarticular ay nanggagalit, nagpapadama ng masakit na mga sensasyon. Gayundin, ang pagkagugulo ng pagkagusto ay maaaring sanhi ng kakulangan ng kaltsyum sa katawan (osteoporosis).
- Ang tinatawag na pag-aalis ng mga asing-gamot, na kung saan ito ay magiging mas tama upang tawagan ang kasinungalingan ng ligamentous aparato ng balikat. Ito ay isang sistemiko na sakit, kadalasang nasuri sa matatanda na mga pasyente.
- Ang pag-stretch ng aparatong litid na may matinding pisikal o sports load, na maaaring sinamahan ng pagkalupit ng cartilaginous sponge.
- Ang mga karamdaman ng mga panloob na organo, na kung saan ay nagpapakita ng sintomas bilang sakit sa magkasanib na balikat. Maaari itong maging angina pectoris, myocardial infarction, sakit sa atay o pneumonia. Sa mga pathologies na ito, ang sakit ay madalas na lumalabas sa rehiyon ng balikat.
- Ang mga sakit sa oncological, kabilang ang mga tumor ng dibdib.
- Ang Osteochondrosis ng servikal spine ay madalas na nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit sa balikat.
- Anatomical developmental defects, kabilang ang hemihypoplasia (muscular one-sided atrophy) o joint instability syndrome.
- Plexitis - pagkatalo ng brachial plexus.
- Ang Arthrosis ng magkasanib na balikat ay isang pagbabago sa degeneratibo sa istraktura ng kartilaginous tissue ng magkasanib na.
- Herniated disc sa thorax o cervical region.
- Ang periarthrosis o humeropathy periarthritis ay isang sakit na dulot ng mekanikal na kadahilanan kapag ang mga kalamnan ng balikat ay nasa pare-pareho ang pag-igting. Maaaring maiugnay ang periarthrosis sa mga propesyonal na gawain (pagtatayo ng propesyon). Ang simula ng periarthrosis o periarthritis ay maaaring ganap na i-block ang operasyon ng joint ng balikat.
- Ang capsule, na kung saan ay tinatawag na isang "frozen" na balikat, habang ang paggalaw ng joint ay halos ganap na naharang.
[4],
Paano ang joint ng balikat?
Ang joint ng balikat ay itinuturing na spherical at binubuo ng tatlong pangunahing mga buto - ang ulo, kwelyo at cavitas glenoidalis o ang articular cavity ng scapula. Ang clavicle ay hindi konektado sa balikat sa anatomiko kahulugan, gayunpaman ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa motor function ng balikat joint. Ang gilid ng glenoid at ang glenoid lukab ay napapalibutan ng isang tiyak na tissue - cartilage roller o lip, ay ang cartilage hawak ang ulo sa joint. Ang pinagsamang capsule ay binubuo ng isang sistema ng ligaments na nahahati sa hugis ng tuka at magkakasamang brachial, na binubuo ng tatlong sensitibong mga bundle. Ang buong joint ay sinusuportahan ng kalamnan tissue at tendons, na lumikha ng katatagan ng balikat joint. Ang bawat kalamnan ay gumaganap ng papel nito sa aktibong paggalaw ng balikat:
- Ang subscapular na kalamnan ay nagbibigay ng internal rotational motion.
- Ang muscular na kalamnan ay tumutulong sa braso upang iangat at ilipat ang balikat na magkakasama sa gilid.
- Kinokontrol ng deltoid na kalamnan ang pagsisikap sa pag-withdraw.
- Ang isang maliit na round na kalamnan ay nakakatulong sa pagpapatupad ng panlabas na pag-ikot ng paggalaw.
- Ang subordinate na kalamnan ay nag-aambag din sa panlabas na pag-ikot ng balikat.
Ang lahat ng mga kalamnan sa pangkalahatang trabaho bilang isang sistema, na tinatawag na ang rotator humeral cuff. Ang anumang pangangati, pamamaga o pinsala sa mga tisyu - kalamnan, kartilago, tendon, ay maaaring maging sanhi ng sakit sa magkasanib na balikat.
Sakit sa kaliwang bahagi ng balikat
Sakit sa kaliwang balikat magkasanib na - ito ay isang senyas, hindi lamang tungkol sa mga posibleng tendinitis (litid lumalawak), bursitis (pamamaga ng periarticular bag) o pagtitiwalag ng mga asing-gamot. Ang sakit sa kaliwang bahagi ng balikat ay maaaring magpahiwatig ng mas malalang sakit na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Kabilang sa nasabing mga karamdaman ang traumatikong pinsala sa baga, angina pectoris o ang myocardial infarction, ang mga sintomas na hindi laging tiyak. Bilang karagdagan, ang isang diagnosed at naranasan na pag-atake sa puso ay maaaring maging sanhi ng left-sided humerus periarthritis. Nekrosis ng isang tiyak na lugar ng gumagala sistema, ay matatagpuan sa kaliwang balikat, lumalabag sa sirkulasyon at daloy ng dugo sa tendons ng balikat, na kung saan ay unti-unting nagsisimula sa kulani at maging inflamed, para sa pagbuo ng mga nakapirming balikat.
Bilang mga kadahilanan na nagiging sanhi ng sakit sa kanyang kaliwang balikat joint, ay maaaring kitid syndrome o impingement syndrome, litid pagsasakaltsiyum (pagsasakaltsiyum), Plex Radiculopathy, pag-usli ng intervertebral discs ng servikal gulugod, trauma o bukol ng magkasanib na balikat.
Ang anumang masakit na panlasa sa kaliwang balikat ay nangangailangan ng tulong ng isang doktor, tumpak na pagsusuri at sapat na paggamot.
Sakit sa kanang bahagi ng balikat
Karamihan sa mga madalas na talamak na sakit sa kanang magkasanib na balikat ay isang resulta ng paglabag ng intervertebral luslos ng cervical spine. Ring maging sanhi ng sakit sa kanang balikat ay maaaring maging bursitis at tendinitis biceps na dulot ng labis na pisikal na stress, pagtitiwalag ng mga asing-gamot, trauma, katutubo pangkatawan patolohiya, talamak atay sakit, Radiculopathy, pneumonia, myositis. Sa clinical ortopedik pagsasanay, ang pinaka-karaniwang dahilan na nagiging sanhi ng talamak, lumalaking sakit sa kanang balikat joint, ito ay itinuturing na periartroz frozen balikat o periarthritis. Periarthritis sakit kapag may tahimik, simula sa pana-panahong mga discomforts, dahan-dahan ang pagtaas at nakakagambala hindi lamang upang gumana nang normal sa panahon ng araw, ngunit pagtulog sa gabi. Ang sakit sa kanang magkasanib na balikat ay dapat gamutin kaagad, dahil ang pagbuo ng malalang sakit ay maaaring humantong sa isang tao na may kapansanan.
Mga uri ng sakit sa magkasanib na balikat
Malubhang sakit sa magkasanib na balikat
Matinding sakit sa balikat magkasanib na ay pinaka-madalas na sanhi ng tatlong pangunahing mga kadahilanan - isang balikat pinsala, talamak pamamaga sa joints at tendons, pati na rin ang pamamaga ng nerve endings sa disadvantaged intervertebral luslos. Ang matinding sakit na dulot ng trauma ay sinundan ng panloob na pamamaga sa apektadong lugar at lumilitaw lamang ng ilang minuto pagkatapos ng pinsala. Masakit sensations provoked strangulated luslos, karaniwang nagsisimula sa panahon ng mabigat na load, lalo na kung ito ay kaugnay sa pag-aangat goods up (itataas sa pamamagitan ng kamay). Bilang karagdagan, ang malubhang sakit sa magkasanib na balikat ay maaaring maging isang resulta ng talamak na tendobursitis, na pumapasok sa matinding yugto. Ang mga tendon, mga kalamnan na pumapalibot sa kasukasuan, ay unti-unti na pinatatag, na nagiging sanhi ng pamamaga sa magkasanib na bag, kaya nabuo ang sakit na sintomas. Ang matinding sakit sa balikat ay kadalasang ganap na naglilimita sa aktibo at maluwag na paggalaw ng isang tao, kaya ang malubhang sakit sa balikat ay nagmumungkahi ng propesyonal na tulong medikal. Ang pagpapagamot sa sarili ay posible lamang sa paunang panahon bilang unang tulong, sa hinaharap, upang maiwasan ang kapansanan, kailangan mong makipag-ugnay sa isang orthopedist o isang siruhano.
Pagdudulot ng sakit sa magkasanib na balikat
Ang pagkakasakit sa magkasanib na balikat ay isang palatandaan ng isang talamak na proseso ng pamamaga, alinman sa kasukasuan mismo o sa mga tendons. Gayundin, maaaring ito ay nagpapahiwatig ng higit pang mga pagbabanta sakit, tulad ng myocardial infarction o angina pectoris. Ang likas na katangian ng sensations, na inilarawan bilang aching sakit sa joint balikat, ay madalas na nauugnay sa isang pulos physiological overstrain ng mga kalamnan ng balikat. Ito ay nangyayari sa pinalakas na mga pagsasanay, sa pagganap ng mabigat na pisikal na monotonous na trabaho. Ang tendonitis o tendobursitis ay nagsisimula sa sakit sa leeg at balikat. Bilang karagdagan, ang sakit sa joint joint, na nagdaragdag sa pagbabago ng panahon, ay isang katangian sintomas ng periarthritis o periarthrosis. Sa isang estado ng pahinga, mahina, pana-panahong mga sakit ay karaniwang bumababa at nagiging mas matindi lamang kapag ang pisikal na pagtaas ng pagtaas. Ang insidiousness ng naturang mga sintomas ay nasa katunayan na ang isang tao ay sumusubok na makayanan ang sakit sa kanyang sarili, nawawalan ng mahalagang oras, na dapat na naglalayong isang kwalitateng paggamot sa ugat na sanhi ng sakit.
Biglang sakit sa magkasanib na balikat
Isang matalim na sakit sa balikat magkasanib na ay pinaka-madalas na-trigger ng trauma, ngunit din ang dahilan ay maaaring ang mabilis na pag-unlad ng mga nagpapasiklab proseso sa tissue sa magkasanib na kapsula o litid. Ang sanhi ng naturang sakit ay maaaring maging isang capsule, sa talamak sakit sa buto, kabilang ang rheumatoid sakit o osteoarthritis kalikasan at tendobursit, pleuritis (pamamaga ng talamak pleural exudate at kasikipan). Sa karagdagan, ang isang matalim na sakit sa balikat magkasanib na ay karaniwan para sa disc usli ng cervical rehiyon ng gulugod, herniated paglabag. Tulad ng anumang iba pang sintomas, ang matinding sakit ay nangangailangan ng medikal na atensyon. Nang nakapag-iisa ay maaaring ay dadalhin pampamanhid (ketanov, analgin) na may nakatirik na balikat pinsala. Ang karagdagang paggamot ay inireseta ng isang orthopedist, traumatologist o siruhano.
Biglang sakit sa magkasanib na balikat
Talamak na sakit sa balikat magkasanib na maaaring maging katibayan ng pagpalala, ang peak stage ng mga pamamaga sa mga kalamnan at tendons (tendonitis, tendobursita) sign exacerbated arthrosis o sakit sa buto (rheumatoid sakit, nakakahawa, reactive), pamamaga ng nerve endings - brachial neuritis nerve. Matinding sakit katangian ng paglabag ng herniated discs. Bilang karagdagan, ang matinding sakit sa joint ng balikat ay kadalasang pinukaw ng mga pinsala, kabilang ang sports. Kabilang dito ang pagkalagot ng tendon ng balikat, pag-aalis ng buto, paglinsad sa balikat (return form). Sa mga matatanda trauma ay maaaring palitawin sa edad-kaugnay na degenerative pagbabago sa tisyu ng buto, osteoporosis, progresibong mababang sakit ng likod ng leeg at balikat department. Ang pinaka-mapanganib na matalim sakit sa kaliwang balikat joint, dahil ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng isang atake ng anghina o myocardial infarctions. Ang mga talamak na talamak ay nangangailangan ng agarang medikal na atensiyon, kabilang ang malubha at matinding sakit sa balikat.
Sakit sa rehiyon ng balikat
Ang sakit sa balikat ay isang polysymptom, iyon ay, isang tanda ng maraming sakit. Ang mga masakit na sensasyon din sa kamay ay madalas na nagpapatotoo sa talamak na yugto ng humeropathy periarthritis.
Sakit sa balikat joint at leeg na lugar - isang palatandaan ng servikal spondylosis, scoliosis, degenerative disc sakit ng servikal gulugod, lumalawak o pansiwang ng ligaments, static o pisikal na pagpapagod
Ang sakit sintomas sa magkasanib na sarili ay arthritis o arthrosis.
Ang sakit sa balikat na rehiyon, na sinamahan ng sakit sa sternum - isang malinaw na pag-sign ng nagpapasiklab na proseso sa baga (pleurisy, pneumonia) o sintomas ng pinsala sa dibdib.
Ang masakit na pang-amoy sa muscular tissue na nakapalibot sa joint ng balikat ay isang malinaw na tanda ng myalgia.
Kung ang sakit sa rehiyon ng balikat ay nauugnay sa trauma, kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor, pati na rin ang nangangailangan ng medikal na tulong para sa sakit na tumatagal ng higit sa isang araw.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng sakit sa magkasanib na balikat
Matapos isagawa ang lahat ng mga diagnostic na panukala, kabilang ang kasaysayan, pagsusuri, orthopedic tests, X-ray examination, at posibleng isang CT scan, ang therapy ay binubuo ng tatlong yugto:
- Etiotropic mga panukala, na ang gawain - upang maalis ang ugat sanhi ng sakit sa joint joint.
- Symptomatic treatment, na ang gawain ay upang maximally anesthetize at neutralisahin ang anumang kakulangan sa ginhawa na sanhi ng sakit.
- Ang mga panunumbalik na panukala o rehabilitasyon na naglalayong ipagpatuloy ang normal na aktibidad ng joint ng balikat.
Ointment para sa sakit sa joint ng balikat
Bilang isang unang aid, at din sa panahon ng rehabilitation, ang isang espesyal na piniling ointment na may sakit sa joint ng balikat ay maaaring napakahalaga ng tulong. Ang gel at pamahid ay maaaring makabuluhang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar, itigil ang sakit sa balikat, paginhawahin ang pamamaga at pamamaga, at buhayin din ang pagpapanumbalik ng mga atrophied tissues. Ang panlabas na lunas ay dapat piliin depende sa likas na katangian ng sakit at sa panahon ng sakit. Kung ang balikat ay nasaktan, ang pamahid na may sakit sa joint ng balikat ay dapat magkaroon ng isang cooling effect. Ang isang mahusay na epekto ay isang gel na naglalaman ng mga mahahalagang langis ng mint o pamahid, na kinabibilangan ng menthol at novocaine. Ito ang unang tuntunin ng pag-aalaga sa anumang pinsala, kapag ang napinsala na lugar ay hindi nakapaglagay at malamig na inilapat. Simula mula sa ikalawang araw ang panlabas na paghahanda ay dapat na alinman sa anti-namumula o warming. Anumang pamahid na may sakit sa magkasanib na balikat ay dapat magkaroon ng liwanag na pagkakapare-pareho, upang mas madali itong tumagos sa mga tisyu at gagana nang mas mahusay. Ang komposisyon ng mga ahente ay maaaring iba-iba, ngunit ang pinaka-epektibo ay mga paghahanda na naglalaman ng ibuprofen, diclofenac, methyl salicylate. Ang warming, pagpapabuti ng dugo na mga tisyu ng mga ointment, bilang panuntunan, ay naglalaman ng mga extracts mula sa mga nakakagalit na sangkap, samakatuwid ang mga integumento ay dapat na malinis, walang mga sugat at pagbawas. Ang pinaka-epektibong ointment na may sakit sa joint joint, na ginagamit dalawang beses sa tatlong beses sa isang araw. Ang mga inirekumendang remedyo ay Diclofenac Gel, Indomethacin, Voltaren, Ketonal.
Ano ang dapat kong gawin kung mayroon akong sakit sa joint joint?
Ang mga pangkalahatang rekomendasyon para sa mga may sakit sa joint ng balikat ay:
- Magbigay ng isang medyo matibay na kama, isang flat pahalang na ibabaw.
- Limitahan ang paggalaw ng balikat (immobilization). Ang kamay ay hindi dapat i-immobilized upang maiwasan ang pagkontra.
- Ang unang araw pagkatapos ng hitsura ng sakit ay nagpapakita ng malamig na malamig na compresses (yelo).
- Pagkatapos ng mga malamig na pack, simula sa ikalawang araw, maaari kang mag-apply ng mga pamamaraan ng warming, rubbing.
- Sa matinding sakit, maaari kang kumuha ng non-steroidal anti-inflammatory drug - ibuprofen, diclofenac. Ipinakikita rin ang panlabas na paraan na naglalaman ng mga sangkap na ito - mga ointment, gel.
Ang sakit sa magkasanib na balikat ay nangangailangan ng medikal na atensyon sapagkat ito ay isang walang-katuturang sintomas. Upang maiwasan ang pag-unlad ng isang seryosong sakit na maaaring mapalampas kapag sinusubukang iisa ang paggamot sa balikat, kinakailangan upang kumunsulta sa isang siruhano, isang orthopedist o simpleng pagpapagamot ng lokal na doktor.