Sakit sa kanang bato

Ang sakit sa kanang bato ay isang senyas na nagpapahiwatig ng pagbuo ng proseso ng patolohiya, alinman sa sistema ng bato mismo o sa mga kalapit na organo. Anatomically, ang karapatan na bato ay naiiba mula sa kaliwa lamang sa lokasyon nito; ito ay matatagpuan nang bahagya sa ibaba, sa ilalim ng atay.

Ang iba pang mga function ng parehong mga bato ay magkapareho. Ang parenchyma (bato ng tisyu) ay hindi pinagkalooban ng mga receptor ng sakit, kaya ang sintomas ng sakit ay madalas na nauugnay sa mga pagbabago sa istraktura, laki ng pelvis o capsula fibrosa - ang fibrous na capsule ng bato bilang resulta ng pamamaga, compression o urodynamics. Kung mayroong isang panig na sakit sa kanang bato, ito ay isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor, sumailalim sa komprehensibong komprehensibong pagsusuri, alamin ang sanhi ng masakit na sensasyon at simulan ang paggamot.

[1]

Mga sanhi ng sakit sa kanang bato

Ang mga kadahilanan na pukawin ang sakit sa kanang bato ay maaaring magkakaiba, ang mga pangunahing sanhi ng sakit sintomas ay maaaring maging tulad ng sumusunod: 

• Ang pamamaga ng apendiks, na maaaring ma-localize sa labindalawang zone, kung minsan ay hindi sa lahat sa lugar kung saan ito ay karaniwang tinukoy. Ang isang inflamed appendix ay maaaring maging sanhi ng sakit sa kanang bato, sa likod, kung ito ay anatomikong baluktot.
• Ang nephroptosis ay isang prolaps, pag-aalis ng bato, na kung saan ay madalas na sinusunod sa mga kababaihan. Ang kanang panig nephroptosis ay sanhi ng hindi sapat na lakas ng ligaments ng kanang bato, pati na rin ang presyon mula sa upstream na atay.
• Talamak na pyelonephritis sa mga buntis na kababaihan (gestational pyelonephritis), dahil sa pagtitiyak ng venous system at ang mga katangian ng pagtaas ng matris, na kadalasang nagbabago sa kanan.
• Urolithiasis (urolithiasis), na ayon sa mga istatistika sa 60% ay pangunahing matatagpuan sa kanang bato.
• Congenital o sekundaryong hydronephrosis, isang sakit sa isang unilateral na kalikasan kung saan ang mga atrophiya sa bato, ang takupis at ang pelvis ng organ ay nagpapalawak.
• Ang proseso ng tumor, ang kanser ng tamang bato. Benign tumors - fibroma, fibroids, adenoma. Malignant - adenocarcinoma, nephroblastoma.
• Katawan ng kanang bato.
• Ang Pyonephrosis ay isang komplikasyon ng urolithiasis at pyelonephritis, kung saan ang parenkayma ng necrotizes (melts) ng bato.
• Abscess, carbuncle sa bato ay isang nagpapasiklab na purulent na proseso, na tinutukoy ng pagkatunaw ng tissue ng bato at ng pagbuo ng purulent cavity.
• Ischemia ng tamang bato dahil sa prolaps (nephroptosis).
• Stenosis ng kanang arterya ng bato.
• Trauma (pagkasira, pagdurog) mga bato.
• Parasitic kidney disease.
• Radiculopathy, vertebral cause.

Ang mga sanhi ng sakit sa kanang bato ay dapat matukoy ng isang espesyalista - urolohista, nephrologist, posibleng isang oncologist.

Mga sintomas ng sakit sa kanang bato

Ang mga klinikal na manifestations ng sakit sa kanang bato ay medyo naiiba mula sa mga pangkalahatang sintomas ng bilateral nephropathy at depende sa root cause, isang provoking factor. Ang mga sintomas ng sakit sa kanang bato ay maaaring tulad ng sumusunod: 

• Pagguhit ng sakit sa ibabang pabalik sa kanan.
• Tuwid na panig na bato na may colic, lumalabas sa singit, na sinamahan ng mas mataas na pag-ihi.
• Hematuria (dugo sa ihi).
• Ang tapat na panig na panig mula sa rehiyon ng lumbar kapag ang katawan ay nasa isang vertical na posisyon, ang sakit ay nagsisisi habang ang mga posisyon ay nagbabago sa isang pahalang na posisyon.
• Ang kanang sakit ng tiyan na nagmumula sa mas mababang likod.
• Sakit sa kanang bato, sinamahan ng lagnat, nadagdagan ang rate ng puso, sakit ng ulo.
• Sakit kapag urinating, sinamahan ng aching sakit sa kanan likod.
• Sakit sa kanang bato, sumisid sa binti.
• Pagsuntok ng balat.
• Baguhin ang kulay at komposisyon ng ihi.

Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ng sakit sa kanang bato, pati na rin ang mga manifestations ng sakit sa parehong mga bato, sa klinikal na kasanayan sa nephrological ay karaniwang nakalagay sa tatlong pangunahing grupo:

1. Urinary syndrome.
2. Hypertensive syndrome.
3. Nephrotic syndrome.

Sakit sa kanang bato

Ang isang masakit na panandaliang sintomas sa bato ay madalas na hindi tiyak, ibig sabihin, isa na maaaring magpahiwatig ng isang partikular na sakit. Kadalasan, ang sakit sa lugar ng kanang bato ay kailangang linawin at isang komprehensibo, komprehensibong pagsusuri. Bilang karagdagan, upang matukoy ang ugat sanhi ng sakit at linawin ang klinikal na larawan ay nakakatulong na nakolekta ang kasaysayan at pagtutukoy ng likas na katangian ng sakit. Ang sakit sa lugar ng kanang bato ay maaaring nauugnay sa vertebral pathologies, bituka impeksyon, sakit sa gallbladder o pamamaga ng appendicitis, ginekologiko o urogenital sakit, ngunit kadalasang ang sintomas ng sakit ay nauugnay sa mga pathologies ng bato. Kabilang sa mga sanhi ng sakit sa lugar ng kanang bato ay ang mga sumusunod: 

• Ang mga bato na nasa organ o yuriter, ay nagpapakita ng sakit na katangian kung ang isang hadlang (pagharang) ng ihi at ang pag-abot ng fibrous na capsule ng bato ay bubuo. 
• Ang matinding bato (sakit sa bato) ay maaaring ma-trigger ng isang bacterial infection sa pyelonephritis sa talamak na yugto o bilang isang resulta ng pag-unlad ng isang perinephric abscess. 
• Ang mga pinsala ng pinsala sa bato, kadalasan ng saradong uri, ay sinamahan ng pagbubuo ng subcapsular hematoma, isang paglabag sa istruktura ng parenkayma. Kadalasan, ang pinsala sa organ ay humahantong sa haemoperitoneum - intraperitoneal dumudugo at provokes ng matinding diffuse na sakit sa lugar ng kanang bato, ang itaas na kuwadrante ng tiyan. 
• Ang sakit sa kanang bato na mas malapit sa ilalim ng tiyan ay maaaring isang senyales ng mga pathologies ng sistema ng ihi, halimbawa, pamamaga ng pantog. 
• Ang mga sakit sa sistema ng biliary - gallbladder, ducts ng bile, pati na rin ang atay na patolohiya, pamamaga ng colon diverticulum, mga proseso ng tumor sa lukab ng tiyan ay posibleng mga sakit, ang mga sintomas na kinabibilangan ng sakit sa tamang lugar ng kidney.

Upang iibahin ang mga salik na nagpapahiwatig ng sakit na sintomas, kinakailangan upang tukuyin ang mga detalye ng mga sensation ng isang taong may sakit. Ang sakit sa kanang bato ay maaaring: 

1. Talamak.
2. Biglang, stabbing.
3. Ang paghila, pagkawala kapag nagbabago ang posisyon ng katawan.
4. Paroxysmal

[2], [3]

Pagdudulot ng sakit sa kanang bato

Halos lahat ng mga nagpapaalab na sakit ng mga bato sa unang yugto ay nagsisimula sa tahasang, malalang sakit. Ang pagkasakit sa kanang bato ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng ganitong sakit: 

• Ang pagkawala o nephroptosis ng kanang bato ay sinamahan ng paghila, sakit ng puson sa kanang rehiyon ng lumbar. Kapag binago mo ang posisyon ng katawan, ang sakit ay nagpapahina. 
• Ang sakit sa kanang bato ay maaaring magpahiwatig ng hydronephrosis, na kadalasang nagsisimula nang asymptomatically. Ang sakit na panandalian sa paningin ay madalas na umaabot sa buong mas mababang likod. 
• Ang aching pain, na kung saan ay naisalokal sa itaas na zone ng likod sa kanan, sinamahan ng subfebrile temperatura at masakit na pag-ihi ay maaaring isang palatandaan ng pagbuo ng kanang panig pyelonephritis. 

[4]

Malubhang sakit sa kanang bato

Ito ay isang palatandaan ng isang talamak na nagpapaalab na proseso ng nakahahawang etiology, at maaari rin itong ipahiwatig ang pagbuo ng isang tumor sa bato. Ang mga benign at malignant na mga bukol sa maagang yugto ay madalas na hindi nakikita nang clinically, tanging ang pare-parehong mapurol na sakit sa kanang bato ay maaaring hindi tuwirang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng pathological. Dapat pansinin na ang ganitong uri ng sakit ay dahil sa ang katunayan na ang bato mismo ay walang mga receptor ng sakit. Ang bato fibrous capsule, na napapailalim sa presyon, estruktural pagpapapangit, umaabot at nagpapahiwatig ng simula ng sakit. 3

[5], [6]

Malalang sakit sa kanang bato

Ito ay isang mas tiyak na sintomas na maaaring magpahiwatig ng mga ganitong problema: 

• Urolithiasis, urolithiasis. Ang talamak na sakit sa kanang bato ay colic, na biglaang lumalabas at nagpapatuloy sa paroxysmally. Ang sakit ay maaaring mailagay sa itaas at sa ibaba ng tiyan, depende sa kung saan ipinapasa ang calculus. Ang masakit na sintomas ay may isang irradiating, nakalarawan character, iyon ay, ang sakit ay nagbibigay sa singit. 
• Ang pinaka-seryosong komplikasyon ay thromboembolism, na nagpapakita ng sarili bilang matinding sakit sa kanang bato, na sinamahan ng hematuria (pagkakaroon ng dugo sa ihi). Ang paggalang sa bato sa bato ay isang mapanganib na kalagayan na nagbabanta hindi lamang sa kalusugan ng pasyente, kundi pati na rin sa kanyang buhay. 
• Ang pamamaga ng apendiks ay ipinakita sa pamamagitan ng isang tipikal na larawan ng "talamak na tiyan", sa klinika kung saan ang matinding sakit sa kanang bato ay maaaring isama. 
• Ang radiculopathy o vertebral diseases ay maaari ding ipahayag bilang sakit na nagmumula sa kanang bato.

[7]

Pagdadala ng sakit sa kanang bato

Maaaring magkaroon ng iba't ibang mga kadahilanan ng precipitating, bukod sa kung saan ang pinaka-karaniwang ay ang mga sumusunod: 

• Sakit sa atay. Dahil ang atay ay matatagpuan sa itaas ng kanang bato, ang hepatopathology ay nagpapakita ng direktang mekanikal na presyon sa bato. 
• Ang kato ng kanang bato, na sa unang yugto ay nagiging asymptomatically, madalas sa paglipas ng mga taon. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagging sakit sa kanang bato, na clinically manifested sa anterior peritoneum, mas madalas sa mas mababang likod. 
• Stasis ng ihi daloy, kung saan ang fibrous capsule ng bato ay stretch at isang nagging, lumitaw sakit ay lilitaw.

Ang likas na katangian ng sakit sa kanang bato ay maaaring isang mahalagang diagnostic sign na nakakatulong upang matukoy ang isang komprehensibo, komprehensibong pagsusuri ng plano.

[8], [9], [10]

Paano makilala ang sakit sa kanang bato?

Ang mga hakbang sa diagnostic ay nagsisimula sa isang paunang pagsusuri at anamnesis.

Ang diagnosis ng sakit sa kanang bato ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, kung ang sintomas ng sakit ay hindi talamak. Ang pag-atake ng sakit sa bato, malubhang sakit, kasamang temperatura at pagbabago sa presyon ng dugo, ay nagsasangkot ng pagsusuri sa ospital, kadalasan ay nagsisimula ito pagkatapos ng lunas sa isang matinding kondisyon.

Ang pag-diagnose ng sakit sa kanang bato ay maaaring kabilang ang mga sumusunod na gawain: 

• Pisikal na pagsusuri, pagsusuri, palpation, pagtambulin.
• Koleksyon ng impormasyon sa anamnestic.
• Urinalysis (pangkalahatang pagsusuri at bacterial culture).
• Pagsubok ng dugo, parehong pangkalahatang (OAK), at biochemical.
• Ultrasound pagsusuri ng mga bahagi ng tiyan, kabilang ang parehong mga bato.
• Kidney urography.
• X-ray ng gulugod.
• Angiography.

Paggamot ng sakit sa kanang bato

Ang therapeutic na diskarte ay direktang may kaugnayan sa pangunahing sanhi ng sintomas ng sakit. Ang paggamot ng sakit sa kanang bato ay maaaring isagawa sa parehong konserbatibo at operatively. 

Ang konserbatibong paggamot ng sakit sa kanang bato ay ang reseta ng mga gamot na nagpapagaan sa nagpapasiklab na proseso, at samakatuwid ay ang sakit na sindrom. Ang mga ito ay maaaring antispasmodics, steroid, antibiotics, anticoagulants, diuretics. Sa pagkakaroon ng pathological pinsala sa bato, posible ang dialysis. Bilang karagdagan, ang isang mahalagang bahagi ng therapeutic complex ay isang espesyal na pagkain, na nagsasangkot ng paghihigpit sa paggamit ng ilang mga produkto. Kadalasan, ang lahat ng maalat, maanghang na pagkain at pinausukang karne ay hindi kasama sa pagkain. Sa kasalukuyan, ang industriya ng pharmaceutical ay gumagawa ng maraming epektibong mga gamot na nakakatulong sa paggamot ng maraming mga sakit sa bato. Samakatuwid, ang operasyon ay isinasagawa lamang sa mga kaso kung saan ang kalagayan ng pasyente ay hindi pinapayagan ang paggamit ng mga konserbatibong pamamaraan (mga kondisyon ng emerhensiya) 

Ang kirurhiko paggamot, kabilang ang kagyat na, ay isinasagawa sa mga naturang sakit: 

• Trauma sa bato (pagkasira, crush).
• Benign adenoma, fibroma.
• Malignant na mga bukol.
• Urolithiasis sa yugto ng pagpapalabas at pagbara ng ihi duct.
• Purulent pyelonephritis sa matinding yugto.
• Purulent malawak na abscess ng kanang bato.
• Renal arterya thrombosis (thromboembolism).
• Sakit ng bato, purulent, malaki.

Sa mga pambihirang kaso, pagdating sa pag-save ng buhay ng pasyente, ipinakikita ang isang transplant ng bato.

Pag-iwas sa sakit sa kanang bato

Ang pangunahing mga hakbang upang maiwasan ang sakit sa kanang bato ay ang pangunahing pag-aalaga ng isang malusog na pamumuhay at mga patakaran ng makatwirang nutrisyon. Ang mga bato ay gumaganap ng mahalagang gawaing pagsasala, kaya ang kanilang kalagayan ay nakasalalay sa kalidad ng nutrisyon. Ang pisikal na aktibidad, isang makatwirang saloobin sa kanilang sariling kalusugan, ang pagbubukod ng hypothermia - ang mga hakbang na maaaring maiwasan ang sakit sa bato. Bilang karagdagan, mula sa maagang pagkabata, ang mga bata ay dapat na turuan na sundin ang mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan, lalo na para sa mga batang babae dahil sa mga kakaibang katangian ng istraktura ng mga laman-loob at ang potensyal na posibilidad ng pagiging ina sa pagtanda. Dapat tandaan na ang ilang mga gamot, kapag sila ay walang kontrol, ay maaari ring maging sanhi ng sakit sa kanan o kaliwang bato, kaya ang kanilang layunin ay ang mga prerogatives ng doktor, at hindi independiyenteng mga eksperimento sa kanilang kalusugan. Ang mga nephrotoxic na gamot ay kinabibilangan ng:

• antibiotics ng penicillin group (semi-sintetiko), tetracyclines, cephalosporins, sulfonamides.
• paghahanda na naglalaman aminocaproic acid, aminoglycosides.
• analgesics.
• Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - ibuprofen at iba pang mga gamot sa grupong ito.
• indomethacin sa kumbinasyon ng paracetamol.
• cytostatics.
• mga sangkap ng radiopaque.

Ang pangalawang pag-iwas sa sakit sa kanang bato ay isang aktibidad na naglalayong alisin ang posibilidad ng isang pagbabalik ng sakit. Una sa lahat, kinakailangan ang pagpaparehistro ng outpatient at sistematikong pagmamasid sa doktor. Bilang karagdagan, sa kaso ng mga sakit sa bato, ang Pevsner diet No. 7 ay ipinapakita, na makabuluhang nagpapabuti sa mga metabolic process sa katawan, nagpapaaktibo sa pag-ihi, tumutulong sa pagkontrol sa presyon ng dugo, at ibalik ang normal na balanseng electrolytic na tubig. Ang diyeta ay inireseta pareho sa panahon ng proseso ng paggamot at pagkatapos ng paggaling upang mapagsama ang therapeutic effect. Diet number 7 ay isang menu na may napakababa na nilalaman ng protina, minimal na asin at likido na paghihigpit. Ang komposisyon ng mga pinggan ay kinabibilangan ng mga pagkaing mayaman sa mga bitamina, mga elemento ng bakas, ang pagkain ay dapat na praksyonal, hindi bababa sa limang beses sa isang araw.

Ang pag-iwas sa sakit sa kanang bato ay isang pag-iwas sa pagsusuri sa sistema ng bato sa mga taong may ganitong mga sakit:

• Uri ng diabetes mellitus I, II.
• Mataas na presyon ng dugo.
• Mga malalang sakit na nakakahawang etiology.
• Autoimmune diseases.
• Ang paggamit ng pangmatagalang therapy na antibiotiko, mga nephrotoxic na gamot.
• Edad: kababaihan na mahigit 50 taong gulang, lalaki na mahigit sa 55 taong gulang.
• Pamilya, genetic predisposition sa sakit sa bato.

[11], [12],