Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sakit sa tuktok ng likod
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga sanhi ng sakit sa tuktok ng likod madalas ay nananatiling hindi alam, at ang mga paraan ng pag-aaral ng visual ay hindi maaaring matukoy ang mga ito. Ang pagkawala ng mga disc, panggulugod sakit sa buto, kalamnan spasms ay ang pinaka-karaniwang diagnoses. Ang iba pang mga problema ay maaari ring maging sanhi ng sakit sa tuktok ng likod.
Lumbosacral radiculitis
Ang sciatic nerve ay isang napakalaking lakas ng loob na nagsisimula sa mas mababang likod. Ito ay nabuo sa gulugod at binubuo ng mga sanga ng mga ugat ng panlikod na mga nerbiyos ng gulugod. Ito ay dumadaan sa pelvis, at pagkatapos ay bumaba nang malalim sa bawat pigi. Pagkatapos ay bumaba siya sa bawat binti. Ito ang pinakamahabang at pinakamalawak na ugat sa katawan.
Ang sakit sa tuktok ng likod ay hindi diagnosis, ngunit isang paglalarawan ng mga sintomas. Anumang bagay na naglalagay ng presyon sa isa o higit pang mga ugat ng lumbar nerve ay maaaring maging sanhi ng sakit sa isang bahagi o lahat ng mga ugat ng sciatic. Ang herniated disc, stenosis ng spinal canal, osteochondrosis, spondylolisthesis o iba pang mga kapansanan ng vertebrae ay maaaring maging sanhi ng presyon sa sciatic nerve. At pagkatapos ay may mga puson sa tuktok ng likod, maaari nilang ibalik sa kanila, mga binti.
Sa ilang mga kaso, ang sakit ng sciatic nerve ay maaaring maging troubling kapag ang kalamnan na matatagpuan malalim sa puwit clamps ang sciatic magpalakas ng loob. Ito ay tinatawag na isang pear-shaped na kalamnan. Ang kalagayan ng sakit ay tinatawag na peras na hugis ng kalamnan syndrome.
Karaniwan, ang ganitong sindrom ay bubuo pagkatapos ng trauma. Minsan mahirap itong ma-diagnose.
Sakit sa tuktok ng likod dahil sa mga emerhensiya
Maraming iba pang malubhang sakit ay maaari ring maging sanhi ng sakit sa likod. Kadalasan ang mga sintomas na ito ay lumago sa loob ng maikling panahon, nagiging mas seryoso. Ang ilan sa mga sakit na ito:
- Mga impeksyon sa buto (osteomyelitis) o disk (diskitis)
- Ang kanser na kumalat sa gulugod mula sa ibang bahagi ng katawan (kadalasan ay ang kanser sa baga, kanser sa colon, kanser sa prostate at kanser sa suso)
- Cancer na bubuo sa buto (ang pinaka-karaniwang pagsusuri sa mga may gulang, sa partikular maramihang myeloma, lalo na sa mga nasa katanghaliang-gulang at matatanda), benign tumors, tulad ng osteoblastoma o neurofibromas at dugo kanser, kabilang ang lukemya, ay maaari ring maging sanhi ng sakit ng likod sa mga bata o matatanda
- Mga pinsala
Ang iba pang mga sanhi ng sakit sa tuktok ng likod ay kasama ang:
- Fibromyalgia at iba pang mga syndromes ng sakit.
- Ang mga sakit na nagdudulot ng sakit sa likod, na nagmumula sa mga problema ng organ, ay nauugnay din sa gulugod (na kadalasang kasunod nito). Ang mga sakit na ito ay kinabibilangan ng mga ulser, mga sakit sa bato (kabilang ang mga bato sa bato), mga ovarian cyst, at pancreatitis.
- Ang mga malalang sakit sa matris o pelvic organs ay maaaring humantong sa sakit sa tuktok ng likod sa mga kababaihan.
Mga Kadahilanan ng Panganib
Sa karamihan ng mga kilalang kaso, ang sakit sa likod ay nagsisimula sa pinsala, at pagkatapos ay pagkatapos ng pag-aangat ng mabibigat na bagay o biglaang paggalaw. Hindi lahat ng tao ay may sakit sa likod pagkatapos ng mga nasugatan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sanhi ng sakit sa likod ay hindi natitiyak.
Aging
Ang mga Intervertebral disc ay maaaring magsimulang mabulok kahit hanggang 30 taon. Ang isang third ng mga may sapat na gulang sa edad na 20 ay nagpapakita ng mga palatandaan ng disc luslos (bagaman lamang ng 3% ng mga disk na ito ay nagiging sanhi ng masakit na mga sintomas). Habang nagpapatuloy ang edad ng mga tao, ang kanilang mga disc ay mawawalan ng kahalumigmigan at pagbaba ng laki, na nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng stenosis ng spinal. Ang pagkalat ng sakit sa likod at lumbosacral sciatica ay mas nababahala tungkol sa kategorya ng mga kababaihan sa panahon ng menopause, dahil nawalan sila ng density ng buto.
Sa mga matatanda, ang saklaw ng osteoporosis at osteoarthritis na may sakit sa likod ay isang pangkaraniwang problema para sa mga babae at lalaki. Gayunpaman, ang panganib ng mas mababang sakit sa likod ay hindi kinakailangang madagdagan ang edad.
Propesyon na may mas mataas na panganib
Propesyon na kasangkot nakakataas, baluktot, twisting katawan at pagiging sa hindi komportable posisyon, pati na rin ang mga na maging sanhi ng buong katawan panginginig ng boses (halimbawa, malayuan trak sa pagmamaneho), magpose isang partikular na panganib ng mababang sakit ng likod sa tuktok ng spiny.Chem na ang isa ay patuloy trabahong ito, mas mataas ang panganib.
Ang isang bilang ng mga kumpanya ay bumubuo ng mga programa upang maprotektahan ang kanilang sarili mula sa likod pinsala. Gayunpaman, ang elementary load sa likod sa panahon ng matagal na pag-upo sa computer ay maaaring dagdagan ang panganib ng pagbuo ng sakit sa tuktok ng likod, sa kabila ng lahat ng mga proteksiyon kagamitan: corsets, ortopedik upuan at iba pa. Ang mga manggagawa sa opisina, bukod sa pagkakaroon ng mga upuan, mga talahanayan at kagamitan na sumusuporta sa likod at tumutulong sa pagpapanatili ng isang mahusay na pustura, ay kinakailangan ding alagaan ang kahit na bumalik sa panahon ng pag-upo at pahinga sa panahon ng trabaho.
Ang sakit sa likod ay nagdudulot ng malaking pagkawala ng oras ng pagtatrabaho at pera. Ayon sa WHO, ang sakit sa likod ay ang sanhi ng 60% ng mga pagliban sa trabaho dahil sa sakit na nauugnay sa itaas na likod.
Osteoporosis
Ang Osteoporosis ay isang kondisyon na kinikilala ng progresibong pagkawala ng buto density, paggawa ng maliliit na buto tissue at nadagdagan ang kahinaan sa fractures. Ang osteoporosis ay maaaring resulta ng mga malalang sakit, o hormonal na kakulangan, o katandaan. Ang regular na ehersisyo at mga bitamina-mineral supplement ay maaaring mabawasan at kahit na baligtarin ang pagkawala ng density ng buto.
Ang patuloy na sakit sa likod sa mga bata ay malamang na isang seryosong dahilan, na nangangailangan ng paggamot nang mas madalas kaysa sa mga matatanda.
Mga bali sa mga atleta
Ang mga bali (spondylolysis) ng gulugod ay isang madalas na sanhi ng sakit sa likod sa mga batang atleta. Minsan ang bali na nauugnay sa gulugod ay hindi maaaring mag-alala sa isang linggo o dalawa pagkatapos ng pinsala. Ang spondylolysis ay maaaring humantong sa spondylolisthesis, isang kondisyon kung saan ang gulugod ay nagiging hindi matatag at ang vertebrae slide ay may kaugnayan sa bawat isa.
Giperlordoz
Ang hyperlordosis ay isang katutubo na deformity na may isang liko sa loob ng rehiyon ng lumbar. Ang scoliosis, curvature ng gulugod sa mga bata, kadalasan ay hindi nagiging sanhi ng sakit sa likod. Ngunit ang mga sakit na nauugnay dito ay maaaring maging sanhi ng sakit sa sacrum at hip joints sa mga bata at kabataan. Ang mga ito ay maaaring komplikasyon sa anyo ng rheumatoid arthritis, na kasalukuyang tinutukoy ng mga doktor bilang isang hiwalay na problema sa medisina. Ang mga pinsala ay maaaring maging sanhi ng sakit sa likod sa mga bata.
Pagbubuntis at sakit sa likod sa itaas
Ang mga buntis na kababaihan ay madaling kapitan ng sakit sa tuktok ng likod dahil sa pag-aalis ng mga bahagi ng katawan ng tiyan, ang muling pamimigay ng timbang ng katawan at pag-loosening ng mga ligaments sa pelvic area kapag ang katawan ay naghahanda para sa panganganak. Ang mataas na kababaihan ay mas malaki ang panganib kaysa sa mas mababang kababaihan.
Psychological at social na mga kadahilanan ng sakit sa tuktok ng likod
Ang mga sikolohikal na kadahilanan ay kilala upang maglaro ng isang mahalagang papel, na bumubuo ng tatlong yugto ng mas mababang sakit sa likod.
Ang ilang data ng pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang depresyon at kawalan ng kakayahan na makayanan ang mga ito ay mas malamang na pukawin ang sakit sa likod kaysa sa pisikal na mga problema.
Ang "pasibo" na estilo ng pagharap sa mga problema (pag-atubili upang harapin ang mga problema) ay malapit na nauugnay sa panganib ng sakit sa leeg o mas mababang likod.
Pananaliksik
Ang mga social at sikolohikal na mga kadahilanan, pati na rin ang antas ng kasiyahan sa trabaho, ang lahat ay may malaking papel sa paglitaw ng sakit sa likod. Halimbawa, sa isang medikal na pag-aaral, kinikilala ng mga physiologist at sikologo ang kalusugan ng mga drayber ng trak at bus. Halos hinawakan ng lahat ng mga drayber ang kanilang trabaho. Kalahati sa mga ito ang nagsabi sa mga doktor tungkol sa sakit sa likod, ngunit 24% lamang ang umalis sa maysakit dahil sa sakit sa likod.
Driver ng bus, sa kabilang dako, iniulat na ang antas ng kasiyahan sa trabaho ay lubhang mas mababa kaysa sa para sa mga driver ng trak at ang mga manggagawa na may mababang mga sakit ng likod ay makabuluhang mas pagliban dahil sa sakit kaysa sa nasiyahan sa mga driver ng trak, sa kabila ng mas mababa pinagmanahan sa likod .
Ipinakita ng isa pang pag-aaral na ang mga piloto na nagsabi na mahal nila ang kanilang trabaho ay mas kaunting problema sa kanilang mga likod kaysa sa kanilang mga crew. At ang isa pang pag-aaral ay nagpakita na ang mababang ranggo sa opisina, mababa ang suporta sa lipunan at mataas na pisikal na strain sa mga sundalo ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng sakit sa likod.
Ang posibilidad ng sakit sa tuktok ng likod
Ang depresyon at pagkahilig sa pagrereklamo bilang tugon sa stress ay nagpapataas din ng posibilidad na ang matinding sakit sa likod ay magiging isang malalang sakit. Ang paraan ng isang pasyente ay nakikita ang sakit at sinusubukan ng sakit sa simula ng isang matinding atake ay maaaring aktwal na magbago ng kondisyon ng isang pasyente: alinman sa ibalik ang kalusugan o bumuo ng mga malalang sakit. Ang mga may posibilidad na mag overreact sa sakit at takot para sa kanilang buhay ay malamang na mawalan ng kontrol, na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga pangmatagalang problema sa likod.
Ipinakikita rin ng mga pag-aaral na ang mga pasyente na iniulat sa mga doktor tungkol sa isang matagal na emosyonal na karamdaman ay mas mababa ang kanais-nais na mga resulta pagkatapos ng operasyon.
Dapat pansinin na ang pagkakaroon ng mga sikolohikal na mga kadahilanan ay hindi nakakaapekto sa katotohanan ng sakit at hindi inaalis ang mga epekto. Kinikilala ito sa maraming mga kaso ng sakit sa likod, maaari mong tulungan ang doktor na matukoy ang hanay ng paggamot.
Sakit sa tuktok ng likod - lokalisasyon
Ang sakit sa tuktok ng likod ay naglalakbay pababa sa binti sa landas ng paghahanap ng sciatic nerve. Ang sakit na nauugnay sa pang-aging sakit sa ugat ay kadalasang nangyayari kapag ang mga ugat ng ugat sa utak ng gulugod ay naka-compress o napinsala. Ang mga sintomas ay maaaring magsama ng tingling, pamamanhid o sakit sa likod, na nagbibigay sa puwit, binti at paa.
Ang sakit o pamamanhid dahil sa lumbosacral radiculitis ay maaaring mag-iba sa isang malawak na hanay. Ito ay maaaring nadama bilang isang malambot na pagkahilo, mapurol na sakit o nasusunog na pandamdam. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay isang seryosong sapat na kalagayan upang humantong sa isang tao na maging kawalang-kilos.
Sakit ay madalas na nangyayari sa likod sa isang bahagi at maaaring magbigay sa puwit, binti at paa. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng matinding sakit sa isang bahagi ng binti o hita at pamamanhid sa ibang mga bahagi ng binti. Ang apektadong binti ay maaaring makaramdam ng mahina o malamig, ang daloy ng dugo ay nabalisa dito.
Ang sakit ay madalas na nagsisimula nang dahan-dahan at maaaring unti-unti na pagtaas:
- Sa gabi
- Pagkatapos ng isang tao ay nakatayo o nakaupo para sa isang mahabang panahon
- Kapag bumabahin, ubo, o tumatawa
- Pagkatapos ng hiking ng higit sa 50 - 100 m (lalo na kung ito ay sanhi ng stenosis ng spinal canal)
Ang sakit sa agham ay karaniwang tumatagal ng 6 na linggo, maliban kung may iba pang mga karagdagang sakit. Ang sakit na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 30 araw, o ang isang tao ay nagiging mas masama sa pamamagitan ng pag-upo, pag-ubo, pagbahin o pag-tensa, ay maaaring mangailangan ng pagbawi nang mas mahaba kaysa sa oras na ito. Depende sa sanhi ng lumbosacral radiculitis, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring lumitaw at nawawala.
Herniated disc
Ang herniated disc, kung saan ay paminsan-minsan (nagkamali) na tinatawag na herniated intervertebral disc, ay isang madalas na sanhi ng matinding sakit sa tuktok ng likod at lumbosacral radiculitis. Ang disc sa lumbar region ay nakausli sa pamamagitan ng luslos, kapag ito ay pumutol o nagpapainit, at ang likido sa loob ng disc (pulpous core) ay itinutulak ito sa labas.
Maaaring magkakaiba ang isang nasira disc:
- Convexity (prolabirovanie) - gelatinous nucleus ay displaced mula sa disk ng kaunti at pantay na ipinamamahagi sa buong buong circumference - sa pamamagitan ng 2-3 mm.
- Ang protuberance (protrusion) - gelatinous nucleus ay displaced medyo asymmetrically at sa iba't ibang lugar - 4-15 mm.
- Pagpilit - ang gelatinous nucleus ay umaabot nang higit pa sa vertebrae o pumutol sa disk sa anyo ng isang drop.
Ang kalikasan ng sakit
Ang sakit sa binti ay maaaring maging mas malakas kaysa sa likod ng sakit, sa mga kaso kung saan ang mga doktor ay nagtatakda ng mga herniated disc. Mayroon ding isang medikal na talakayan tungkol sa kung paano nagdaragdag ng sakit dahil sa isang herniated disc, at kung gaano kadalas ito nagiging sanhi ng sakit sa likod.
Maraming mga tao ang may mga problema sa mga disc, bulge o ledges ng discs at hindi magdusa mula sa likod sakit. Pagpilit (na kung saan ay mas karaniwan kaysa sa iba pang dalawang mga uri ng luslos) ay mas malamang na maging sanhi ng sakit sa likod, bilang ang nucleus pulposus nagpalawak malayo sapat na upang ilagay ang presyon sa mga ugat ng nerbiyos, karamihan sa sciatic nerve. Ang pagpapausok ng hernias ay napaka-bihira, gayunpaman, habang ang sakit ng binti at sakit ng likod ay karaniwan. Ngunit maaaring may iba pang mga sanhi ng sakit sa mas mababang likod ng likod.
«Kabayo buntot syndrome»
Ang fibrous group na pumapalibot at nagpoprotekta sa disc ay naglalaman ng isang siksik na network ng mga nerbiyos at isang mataas na antas ng peptides na nagpapahusay sa pang-unawa ng sakit. Ang mga pagdidikit ng singsing na ito ay madalas sa mga pasyente na may degenerative disc disease. Sa kasong ito, mayroong isang tinatawag na horse tail syndrome - ang pagpigil ng isang bundle ng mga nerve roots ng spinal cord, sa hitsura na kahawig ng buntot ng kabayo. Ang dahilan, bilang panuntunan, ay napakalaking pagpilit ng katawan ng disc.
Ang sindrom ng nakapusod sa parehong oras ay humahantong sa malubhang kahihinatnan - mga komplikasyon ng bituka at pantog. Ito ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pag-ihi ng ihi kung ang operasyon ay hindi gumanap sa isang napapanahong paraan.
Ang cauda equina syndrome ay kinabibilangan ng:
- Nakababagabag na sakit sa likod
- Kakulangan o pamamanhid sa puwit - sa lugar sa pagitan ng mga binti, o sa loob ng mga hita, sa likod at binti
- Kawalan ng kakayahang kontrolin ang pag-ihi at pagbubuhos
- Sakit ay sinamahan ng lagnat (maaaring magpahiwatig ng impeksiyon)
[8]
Lumbar degenerative joint disease
Osteoarthritis, na maaaring lumitaw sa tuktok ng likod sakit ay nangyayari sa mga joints ng tinik, karaniwang bilang isang resulta ng pag-iipon, ngunit din bilang isang reaksyon sa isang nakaraang pinsala sa likod, labis wear ng intervertebral disc, fractures. Ang kartilago sa pagitan ng mga joints ng gulugod ay nawasak at ang mga buto ay lumalaki pa, ang mga buto ay lumalaki. Ang mga intervertebral disc ay tuyo at maging mas payat at malutong. Ang bilis ng kung saan ang mga pagbabagong ito ay nag-iiba depende sa mga katangian ng katawan ng tao.
Bilang isang resulta ng mga pagbabagong ito, ang unti-unting pagkawala ng kadaliang pilipit at ang pagkakahip ng espasyo sa pagitan ng mga nerbiyos ng utak at ang utak ng talim ay lumilitaw, na humahantong sa stenosis ng spinal canal. Ang mga sintomas ay maaaring kapareho ng isang herniated disc o stenosis (pagpapaliit ng spinal canal).
Stenosis ng spinal canal
Ang stenosis ay ang pagpapaliit ng panggulugod kanal, o pagpapaliit ng pambungad (ang tinatawag na mga butas ng neural), kung saan ang mga nerbiyos sa utak ay nasa likod ng muling pamimigay ng gulugod. Ang kundisyong ito ay kadalasang bubuo ng edad, kapag ang mga disc ay nagiging mas tuyo at nagsisimulang lumiit. Kasabay nito, ang mga buto at ligaments ng gulugod ay bumulwak o lumalaki dahil sa sakit sa buto at matagal na pamamaga. Gayunpaman, ang iba pang mga problema, kabilang ang mga impeksyon at likas na depekto ng buto ng tisyu, ay maaaring maging sanhi ng stenosis ng spinal canal.
Karamihan sa mga pasyente ay nag-ulat ng isang unti-unting pagkasira ng kanilang kalagayan at hindi agad na sakit sa likod. Sa ilang mga tao sakit ng likod ay maaaring maging minimal, ngunit sa ilang mga punto ay maaaring mangyari sa anumang paglabag, tulad ng menor de edad pinsala, na humahantong sa pamamaga ng disc ay maaaring maging sanhi ng presyon sa mga ugat ng nerbiyos at maging sanhi ng sakit sa itaas na likod o iba pang mga bahagi ng mga ito.
Ang kalikasan ng sakit
Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng sakit o pamamanhid na maaaring ibigay sa parehong mga binti, o mag-abala lamang sa isang bahagi ng likod o hita. Kabilang sa iba pang mga sintomas ang isang pakiramdam ng kahinaan at kabigatan sa mga binti o pigi. Ang mga sintomas, bilang panuntunan, ay naroroon o lalala lamang kung ang isang tao ay nakatayo o naglalakad. Kadalasan ang mga sintomas ay madali o nawawala kapag ang tao ay nakaupo nang nakahilig. Ang mga posisyon na ito ay maaaring lumikha ng higit na espasyo sa spinal canal, kaya binabawasan ang presyon sa spinal cord o mga nerbiyos ng utak. Ang mga pasyente na may stenosis ng spinal canal ay kadalasang hindi maaaring maglakad nang mahabang panahon, ngunit maaari silang sumakay ng bisikleta, nakakaranas ng bahagyang sakit sa likod at binti.
Spondylolystez
Ang spondylolisthesis ay nangyayari kapag ang isa sa mga lumbar vertebrae ay nag-slide sa kabilang banda, o nasa sacrum.
Sa mga bata, ang spondylolisthesis ay karaniwang nangyayari sa pagitan ng ikalimang buto sa mas mababang likod (lumbar vertebra) at ang unang buto sa sacrum. Ito ay kadalasang nauugnay sa depekto ng kapanganakan sa lugar na ito ng gulugod. Sa mga matatanda, ang pinakakaraniwang dahilan ay degenerative joint disease (hal., Arthritis). Ang sakit ay karaniwang dumadaan sa pagitan ng ikaapat at ikalimang lumbar vertebra. Ito ay mas karaniwan sa mga may sapat na gulang sa loob ng 65 taon at kababaihan.
Kabilang sa iba pang mga dahilan ang spondylolisthesis dahil sa mga stress fractures (karaniwang gymnasts) at traumatiko fractures. Ang spondylolisthesis ay maaaring minsan ay nauugnay sa sakit sa buto.
Ang spondylolisthesis ay maaaring mula sa banayad hanggang malubhang. Ito ay maaaring humantong sa lordosis (abnormal lumbar lordosis), ngunit sa ibang pagkakataon yugto, o maaaring humantong sa kyphosis sa itaas na bahagi ng gulugod.
Maaaring isama ang mga sintomas
- Back pain
- Sakit sa mga hita at pigi
- Sakit sa mga kalamnan
- Ang pamamanhid sa ilang bahagi ng katawan
Ang mga neurological disorder (kahinaan ng mga binti o mga pagbabago sa sensations) ay maaaring magresulta mula sa presyon sa ugat ng ugat, at maaaring maging sanhi ng sakit na naglalakbay sa mga binti.
Mga nagpapaalab na sakit at arthritis
Ang mga nagpapaalab na sakit at mga sintomas ng arthritis ay maaaring maging sanhi ng pamamaga sa gulugod. Ang rheumatoid arthritis ay maaaring mailagay sa cervical spine (leeg). Ang isang pangkat ng mga sakit na may spondyloarthropathy ay maaaring maging sanhi ng sakit ng likod sa tuktok. Kabilang dito ang mga ito
Bechterew's disease - ay isang malalang pamamaga ng gulugod, na maaaring dahan-dahan na hahantong sa pagsasanib ng vertebrae. Ang Vertebrae, bilang panuntunan, ay malubha at masakit sa umaga, ang sakit sa panahon ng paggalaw o ehersisyo ay nagiging mas tahimik. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay unti-unting lumalago, sa paglipas ng panahon. Sa matinding mga kaso, ang mga sintomas ay nagiging mas kapansin-pansing, para sa isang maikling panahon, at ang pasyente ay lumilikha ng mga depekto sa postural.
Reactive arthritis o Reiter's syndrome ay isang pangkat ng mga nagpapaalab na sakit na nauugnay sa ilang mga joints, mas mababang likod, urethra at mata. Maaaring may mga ulser (sugat) sa balat at mga mucous membrane.
Ang psoriatic arthritis ay diagnosed sa tungkol sa 20% ng mga taong naghihirap mula sa psoriasis, na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit sa buto na kaugnay sa gulugod, pati na rin ang maraming mga joints.
Ang enteropathic arthritis ay isa sa mga uri ng sakit sa buto na nauugnay sa mga nagpapaalab na sakit sa bituka, ang pinaka karaniwang mga anyo ay ulcerative colitis at Crohn's disease. Tungkol sa 20% ng mga taong may nagpapaalab na sakit sa bituka ay nakadarama ng mga sintomas ng sakit sa gulugod.
Maraming paggagamot para sa mga potensyal na mapanganib na sakit na ito nang walang paggamit ng operasyon.
Osteoporosis at compression fractures
Ang osteoporosis ay isang sakit ng balangkas, kapag ang dami ng kaltsyum na nilalaman sa mga buto ay mabagal na bumababa hanggang sa ang mga buto ay maging malutong at madaling kapitan ng sakit sa mga bali. Kadalasan ito ay hindi nagiging sanhi ng sakit, maliban kung ang vertebrae ay may deformed, kung saan ang sakit ay madalas na malubha. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa higit sa isang vertebra.
Sa isang compression fracture ng vertebrae, ang bone tissue ng pagbagsak ng vertebra, higit sa isang vertebra ay maaaring mawalan ng mga function nito. Ang bali ng vertebrae ng thoracic at mas mababang bahagi ng gulugod bilang isang resulta ng osteoporosis, bilang isang panuntunan, ay nakakaapekto sa katunayan na ang mga sintomas ng sakit ay maaaring lumakas kapag naglalakad.
Ang presyon sa spinal cord ay maaari ding maging troubling, paglikha ng mga sintomas ng pamamanhid, panginginig, o kahinaan. Ang mga sintomas ay depende sa lugar ng likod na nagdusa, ngunit ang karamihan sa mga bali ay matatag at hindi nagiging sanhi ng mga sintomas ng neurologic.
Mga pinsala ng kalamnan at mga ligaments - mga panlabas na deformities
Ang mga kapinsalaan at pinsala sa mga kalamnan at ligaments na sumusuporta sa likod ay ang mga pangunahing sanhi ng mababang sakit sa likod. Ang sakit ay karaniwang mas karaniwan sa mga kalamnan sa tabi ng gulugod, at maaaring maugnay sa mga spasms sa mga kalamnan. Ang sakit sa tuktok ng likod ay maaaring makapasok sa sakit ng mga puwit, ngunit napaka-bihirang bumababa pa sa paa.
Pagbabala ng sakit sa tuktok ng likod
Karamihan sa mga taong may matinding sakit sa likod ay bumalik sa trabaho para sa isang buwan at ganap na naibalik sa loob ng ilang buwan. Ayon sa isang medikal na pag-aaral, halos isang-katlo ng mga pasyente na may hindi kumplikadong mababa ang sakit sa likod ay bumuti nang malaki pagkatapos ng isang linggo ng paggamot, at dalawang-katlo ng mga pasyente ang nakuhang muli sa loob ng 7 linggo.
Gayunpaman, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na kasalukuyang hanggang sa 75% ng mga pasyente ay nagdusa mula sa hindi bababa sa isang pagbabalik ng dati ng sakit sa likod sa taon. Pagkatapos ng 4 na taon, mas mababa sa kalahati ng mga pasyente ay maaaring hindi na lumitaw ang mga sintomas ng sakit sa tuktok ng likod.
Ang mga espesyal na kondisyon sa kalusugan ng mga pasyente, na tinuturing ng doktor, ay maaaring mapataas ang rate ng pagbawi.
Halimbawa, sa karamihan ng mga pasyente na may isang herniated intervertebral disc, ang kondisyon ay nagpapabuti pa rin (kahit na ang pisikal na pagpapabuti ay maaaring mas mabagal kaysa sa pagbawas ng sakit). Sinubukan ng mga mananaliksik na makilala ang mga salik na hinuhulaan ang mas mataas na peligro ng pagbabalik ng sakit at natuklasan na ang depresyon lamang ang pinakamahalagang kadahilanan para sa karamihan na hindi pa nakuhang muli.