Pediatric Pain Rating Scale

Wong-Baker Facial Pain Rating Scale para sa mga Batang Mahigit sa 3 Taon ang Edad

Wong-Baker Faces Pain Scale para sa mga Bata 3 Taon o Mas Matanda (Wong D. L„ Baker SM, 1988)

Ang sukat ng Wong-Baker ay idinisenyo upang masuri ang tindi ng sakit sa mga bata. Kabilang dito ang mga larawan ng mga mukha - isang nakangiting mukha, na nangangahulugang walang sakit (0 puntos sa 5), isang mukha na binaluktot ng pagngiwi at pag-iyak, na nangangahulugang ang pinakamalaking tindi ng sakit (5 puntos sa 5). Ang sukat na ito ay maginhawa para sa paggamit sa mga bata at sa mga pasyente na may kahirapan sa pandiwang komunikasyon. Ang sukat ng Wong-Baker ay mayroon ding malapit na kaugnayan sa sukat ng visual na analogue at sukat ng sakit sa mukha.

Tandaan: Ang eskematiko na representasyon ng mga mukha ay kahawig ng mga larawan mula sa Oucher scale, kung saan, upang masuri ang antas ng sakit, ang bata ay maaaring pumili ng isa sa mga larawan ng mga mukha ng mga bata na may pagtaas ng pagpapahayag ng sakit at wala ito.

Mukha	Paglalarawan	Mga puntos
Nakangiti	Masaya, walang sakit	0
Isang bahagyang ngiti	Maliit na sakit	1
Neutral	Banayad na sakit	2
Bahagyang nakakunot ang mga kilay.	Katamtamang sakit	3
Malalim na nagsalubong ang mga kilay.	Matinding sakit	4
Ang pag-iyak, pakiramdam ng lubos na kaawa-awa	Ang pinakamasakit na maiisip	5

[ 1 ], [ 2 ]

Scale ng sakit ng mga bata KUSS Scale ng sakit ng mga bata (KUSS)

(Büttner W. et al., 1998)

Kasama sa sukat ang limang pamantayan: pag-iyak, ekspresyon ng mukha, posisyon ng katawan, posisyon ng binti, pagkabalisa ng motor. Ang lahat ng mga parameter ay tinasa sa hanay mula 0 hanggang 5 puntos.

Mga Parameter	Katangian	Mga puntos
Umiyak	Wala	0
	Mga ungol, ungol	1
	Isang malungkot na sigaw	2
Ekspresyon ng mukha	Naka-relax, nakangiti	0
	Ang bibig ay baluktot	1
	Ngumisi	2
Posisyon ng katawan	Neutral	0
	Pilit	1
	Nag-uunat, yumuyuko	2
Posisyon ng mga binti	Neutral	0
	Nagdadabog, sumipa	1
	Hinihila sa katawan	2
Pagkabalisa ng motor	Wala	0
	Hindi gaanong mahalaga	1
	Nag-aalala	2

Kapag nagmamasid sa isang bata, 5 mga parameter ang nasuri. Ang oras ng pagsusuri sa isang bata ay hindi dapat lumampas sa 15 segundo, kahit na ang pag-uugali ng bata ay magbago pagkatapos nito.

Itinatala ng mapa ang kabuuan ng mga puntos ng lahat ng pamantayan, na maaaring mai-rank ayon sa 4 (AD) na posisyon.

Interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik

Code	A	SA	SA	D
Pagtatasa ng sukat ng KUSS	0-1	2-3	4-7	8-10

• A - hindi na kailangan ng analgesia.
• B - ito ay kinakailangan upang madagdagan ang pain-relieving therapy.
• C - emergency na lunas sa sakit.

Kung ang sakit ay nagpapatuloy sa loob ng isang oras, ang isang konsultasyon ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng sakit at maalis ito.

Nang maglaon, batay sa sukat ng KUSS, lumikha ang mga may-akda ng isang bagong sukat, na kilala bilang CHIPPS.

[ 3 ], [ 4 ]

Postoperative pain assessment scale para sa mga sanggol at bata hanggang 5 taong gulang

Scale ng Pananakit ng Postoperative ng mga Bata at Sanggol (CHIPPS) (ButtnerW., FinkeW., 2000)

Ang CHIPPS scale ay binuo nina W. Buttner at W. Finke upang masuri ang pangangailangan para sa postoperative analgesia sa mga neonates at mga bata hanggang 5 taong gulang. Ang iskala na ito ay katulad ng MOPS, ngunit ang isang kawili-wiling tampok ng iskala ay ang pangangailangang masuri ang maraming physiological, anatomical at behavioral na mga parameter upang makakuha ng panghuling pagtatasa. Ang sukat ay inilaan para sa paggamit sa mga neonates at mga bata hanggang sa 5 taong gulang. Ang pag-iyak, ekspresyon ng mukha, posisyon ng katawan, posisyon ng binti, at pagkabalisa ng motor ay tinasa.

Mga Parameter	Paglalarawan	Mga puntos
	Hindi	0
Umiyak	Halinghing	1
	Isang malakas na sigaw	2
	Naka-relax, nakangiti	0
Ekspresyon ng mukha	Twisted na bibig	1
	Ngumisi	2
	Neutral	0
Posisyon ng katawan	Patuloy na nagbabago	1
	Sinusubukang bumangon	2
	Neutral	0
Posisyon ng mga binti	Naka-cross legs	1
	Tense (crossed) legs	2
	Hindi	0
Pagkabalisa ng motor	Katamtaman	1
	Ipinahayag	2

Grand Total = Kabuuan ng mga puntos para sa lahat ng 5 parameter. Ang pinakamababang marka ay 0, at ang pinakamataas ay 10 puntos, at kung mas mataas ang marka, mas matindi ang sakit.

Interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik

Puntos	Interpretasyon
0 hanggang 3	Walang sakit
4 hanggang 10	Kinakailangan ang analgesia, at kung mas mataas ang marka, mas apurahan ito.

Mga tagapagpahiwatig:

1. Ang alpha ni Cronbach para sa mga sanggol ay 0.96 at para sa ibang mga bata ay 0.92.
2. Ang koepisyent ng pagiging maaasahan ay 0.93.
3. Ang iskala ay maihahambing sa TPPPS scale.
4. Ang sensitivity ng sukat para sa pangangailangan para sa analgesia ay 0.92-0.96, at ang pagtitiyak ay 0.74-0.95.

Isang sukat na nakabatay sa pag-uugali para sa pagtatasa ng matinding sakit sa mga bagong silang

Douleur Aiguë du Nouveaune (DAN) (Carbajal R., Paupe A. et al., 1997)

Tagapagpahiwatig	Grade	Puntos
Ekspresyon ng mukha	Kalmado	0
	Bumubulong, bumuka at pumipikit	1
	Umiiyak na ngiting: katamtaman, episodiko	2
	Umiiyak na pagngiwi: katamtaman	3
	Umiiyak na pagngiwi: halos pare-pareho	4
Mga galaw ng paa	Kalmado, makinis	0
	Paminsan-minsang pagkabalisa, pagkatapos ay huminahon	1
	Katamtamang pagkabalisa	2
	Minarkahan ang patuloy na pagkabalisa	3
Umiiyak (non-intubated neonates)	Hindi umiiyak	0
	Pana-panahong daing	1
	Paputol-putol na pag-iyak	2
	Matagal na pag-iyak, "uungol"	3
Mga katumbas ng pag-iyak (intubated neonates)	Hindi umiiyak	0
	Hindi mapakali ang mga tingin	1
	Mga kilos na katangian ng panaka-nakang pag-iyak	2
	Mga kilos na katangian ng patuloy na pag-iyak	3

Pagkabalisa - pagpedal, pag-unat at pag-igting ng mga binti, pagkalat ng mga daliri, magulong paggalaw ng braso.

Ang pinakamababang marka sa sukat ay 0 puntos (walang sakit), at ang pinakamataas ay 10 puntos (ang pinakamatinding sakit).

Postoperative pain scale para sa mga bata at preschool na bata

Toddler-Preschooler Postoperative Pain Scale (TPPPS) (Tarbell SE, Marsh J. L, Cohen IT C„ 1991)

Ang sukat na ito ay maaaring gamitin upang masuri ang sakit na nararanasan ng mga batang may edad na 1 hanggang 5 taon sa panahon at pagkatapos ng mga medikal at surgical na pamamaraan. Dapat gising na ang bata. Ang sakit ay tinasa ng mga sumusunod na puntos: pagsasalita, ekspresyon ng mukha, mga reaksyon ng motor.

Mga tinantyang parameter	Pag-uugali
Talumpati	Nagrereklamo ng sakit at/o pag-iyak
	Mga hiyawan
	Mabigat na buntong-hininga, daing, ungol
Ekspresyon ng mukha	Bumuka ang bibig, nakababa ang mga sulok ng bibig
	Nakapikit, nakapikit
	Nakakunot ang noo, naka-arko ang kilay
Mga reaksyon ng motor	Pagkabalisa at/o paghimas o paghawak sa namamagang lugar

• Mga pandiwang reklamo ng pananakit: anumang salita, parirala, o pahayag na tumutukoy sa sakit, pinsala, o kakulangan sa ginhawa. Ang reklamo ay dapat ipahiwatig bilang isang pahayag, hindi bilang isang tanong.
• Pag-iyak: luha sa mata at/o malungkot na ekspresyon sa mukha at/o paghikbi; Ang pag-iyak na nauugnay sa paghihiwalay sa mga magulang ay hindi kasama, maliban sa dulot ng masakit na pagmamanipula.
• Nakausli na mga kilay: pagbuo ng isang tupi sa pagitan ng mga kilay.
• Hindi mapakali na pag-uugali: pag-uugali na may patuloy na aktibidad ng katawan at/o ulo; maaaring may kasamang random (hindi nauugnay) na aktibidad o kawalan ng direktang aksyon.
• Ang paghawak, pagkamot, o pagmamasahe sa bahagi ng katawan na sumailalim sa operasyon o iba pang interbensyong medikal.
• Sigaw: matalim, malakas, mataas na sigaw, ungol, daing, bumubulong: walang pagbabago, mahina ang tono; maaaring umuungol o biglang pag-ungol.
• Binubuksan ang bibig na may mga labi na nakadikit sa mga sulok: binubuksan ang bibig na may mga labi na nakapikit sa mga sulok, patuloy na ibababa ang ibabang panga.
• Pumipikit, ipinipikit ang mga mata: itinaas ang talukap ng mata, tense, bukas o kalahating bukas ang mga mata na may mga kulubot sa gilid ng mata.
• Kumunot ang noo o nakasimangot.

Pagtatasa ng pag-uugali	Mga puntos
Kung ang sakit ay naroroon sa loob ng 5 minuto ng pagmamasid	1
Kung walang sakit sa loob ng 5 minuto ng pagmamasid	0

1 puntos ay iginawad kung ang sintomas ay stable sa loob ng 5 minutong pagmamasid.

Iskor ng sakit = Kabuuan ng mga puntos para sa lahat ng nasuri na parameter. Ang pinakamababang marka ay 0 puntos, ang pinakamataas ay 7 puntos. Kung mas mataas ang marka sa iskala, mas malala ang nararamdaman ng bata. 6.

Children's Hospital of Eastern Ontario Pain Scale

Children's Hospital of Eastern Ontario Pain Scale (CHEOPS) sa Young Children (McGrath PJ, Johnson G. et al., 1985)

Ang CHEOPS ay isang behavioral, pediatric postoperative pain scale. Ito ay ginagamit upang dynamic na masuri ang pagiging epektibo ng mga interbensyon upang mabawasan ang sakit at kakulangan sa ginhawa. Ang sukat ay orihinal na binuo para gamitin sa mga batang may edad na 1 hanggang 5 taon, ngunit ito ay ginagamit din sa mga kabataan, ngunit ang data sa pangkat ng edad na ito ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan. Ayon kay Mitchell (1999), ang sukat ay inilaan para gamitin sa mga batang may edad 0 hanggang 4 na taon.

Mga tinantyang parameter		Paglalarawan	Mga puntos
Umiyak	Walang iyak	Hindi umiiyak ang bata	1
	Mga daing	Ang bata ay tahimik na umuungol, umiiyak, ngunit hindi sa tuktok ng kanyang boses	2
	Umiyak	Ang bata ay umiiyak, ngunit ang sigaw ay hindi matalim, mas malapit sa pag-ungol.	2
	Sigaw	Ang pag-iyak na may buong baga, ang marka na ito ay maaaring ibigay sa pagkakaroon ng mga reklamo o sa kanilang kawalan	3
Ekspresyon ng mukha	Ngiti	Ang ganitong marka ay maibibigay lamang kung tiyak na positibo ang ekspresyon.	0
	Kalmado	Neutral na ekspresyon ng mukha	1
	Ngumisi	Ang ganitong marka ay maibibigay lamang kung ang ekspresyon ay tiyak na negatibo.	2
Mga salitang sinasabi ng isang bata	Positibo		0
	Walang mga salita	Hindi nagsasalita ang bata	1
	Nagsasalita ngunit hindi nagreklamo ng sakit	Nagrereklamo ang bata, ngunit hindi tungkol sa sakit, halimbawa, "Gusto kong sumama si nanay" o "Gusto kong uminom"	1
	Nagrereklamo sa sakit	Ang bata ay nagreklamo ng sakit	2
	Pinag-uusapan ang sakit at iba pang problema	Bilang karagdagan sa pagrereklamo tungkol sa sakit, siya ay sumigaw, halimbawa, "Gusto kong sumama si mommy."	2
Posisyon ng katawan ng bata	Neutral	Katawan (hindi limbs) sa isang kalmadong estado	1
	Pabagu-bago	Palipat-lipat ang bata sa kama at maaaring mamilipit	2
	Nakaka-tense	Ang katawan ay arko o matigas	2
	Nanginginig	Ang katawan ay nanginginig o nanginginig nang hindi sinasadya	2
	Patayo	Ang katawan ay nakaposisyon nang tuwid at patayo	2
	Limitado	Nakagapos ang katawan	2
Hawakan	Hindi nalalapat	Ang bata ay hindi hinahawakan ang sugat o kuskusin ito.	1
	Inaabot ang sugat	Inaabot ng bata ang sugat ngunit hindi ito hinawakan	2
	Hinahawakan ang sugat	Dahan-dahang hinawakan ng bata ang sugat o ang paligid nito	2

Mga tinantyang parameter		Paglalarawan	Mga puntos
	Hinahaplos ang sugat	Hinihimas ng bata ang sugat	2
	Hinahawakan ang sugat	Mabilis at masiglang sinunggaban ng bata ang sugat	2
	Paninigas	Nakagapos ang mga kamay	2
	Neutral na posisyon	Ang mga binti ay maaaring nasa anumang posisyon, ngunit hindi tense, ang banayad na paggalaw ay kasama (tulad ng kapag lumalangoy o kumikislot)	1
Mga binti	Awkwardness, pagsipa	Tiyak na hindi mapakali ang paggalaw ng mga binti, ang sanggol ay maaaring sumipa sa isa o parehong mga binti	2
	Pag-angat/pag-igting	Ang mga binti ay tense at/o patuloy na hinihila patungo sa katawan	2
	Bumabalik sa iyong mga paa	Tumayo ang bata, kasama na ang paglupasay at pagluhod	2
	Paninigas	Limitadong paggalaw: hindi makatayo sa kanyang mga paa	2

CHEOPS pain scale score = Kabuuan ng lahat ng nasuri na parameter. Ang pinakamababang marka ay 4 na puntos, ang pinakamataas ay 13 puntos. Kung ang kabuuang iskor ay 8 puntos o higit pa, nangangahulugan ito na ang bata ay nakakaranas ng sakit.

RIPS Riley Pain Scale

Riley Infant Pain Scale (RIPS) (Joyce BA, Schade JG et al., 1994)

Ang sukat ay idinisenyo upang masuri ang sakit sa mga bata na hindi pa natutong magsalita. Ang mga ekspresyon ng mukha (mukha), mga reaksyon ng motor, pagtulog, pagsasalita/tinig, kung ang bata ay maaaring kalmado, at ang reaksyon sa paggalaw/paghawak ay tinatasa.

Mga Parameter	Katangian	Mga puntos
Mukha	Neutral/nakangiti	0
	Nakasimangot/nakangisi	1
	Naka-clench na ngipin	2
	Isang ekspresyong katangian ng pag-iyak	3
Mga reaksyon ng motor	Kalmado, nakakarelaks	0
	Hindi mahanap ang kapayapaan/pagkakaabalahan	1
	Moderate agitation o moderate mobility	2
	Paghahagis, patuloy na pagkabalisa o malakas na ugali upang limitahan ang sariling mga galaw, pamamanhid	3
Pangarap	Natutulog nang mapayapa, humihinga nang mahina	0
	Hindi mapakali sa pagtulog	1
	Pasulput-sulpot ang tulog (papalitan ng maikling panahon ng pagpupuyat)	2
	Ang mahabang pagtulog ay kahalili ng convulsive twitching, o hindi makatulog ang bata	3
Pagsasalita/tinig	Hindi umiiyak	0
	Umiiyak, nagrereklamo	1
	Umiiyak sa boses - sakit	2
	Sumisigaw, umiiyak sa high notes	3
Gaano ito katiyakan?	Hindi kailangan ng katiyakan	0
	Madaling kumalma	1
	Ang hirap pagbigyan	2
	Hindi mapakali	3
Reaksyon sa paggalaw/paghawak	Madaling gumagalaw	0
	Pumipitik kapag hinawakan o ginalaw	1
	Sumisigaw kapag hinawakan o ginagalaw	2
	Umiiyak sa mataas na tono o sumisigaw	3

Iskor ng scale = Kabuuan ng mga marka para sa lahat ng 6 na parameter. Average = (Riley scale score)/6.

Ang minimum na marka ay zero, ang maximum ay 18. Kung mas mataas ang marka, mas matindi ang sakit.

Scale ng Rating ng Pananakit ng Sanggol Postoperative

Postoperative Pain Score (POPS) para sa Infants of Barriers et al. (Barrier G., Attia J. et al., 1989)

Ang pagtatasa ng antas ng sakit sa mga di-berbal na bata ay maaaring isagawa gamit ang sukat na binuo ng Barrier et al.

Kasama sa sukat na ito ang parehong pamantayan sa neurological at asal. Bagaman ito ay binuo upang mabilang ang postoperative na sakit, maaari itong magamit sa iba pang mga klinikal na sitwasyon. Ang mga sumusunod na parameter ay tinasa:

1. Matulog sa huling oras.
2. Mga ekspresyon ng mukha na nagpapahayag ng sakit.
3. Mga katangian ng pag-iyak.
4. Kusang aktibidad ng motor.
5. Spontaneous excitability at mga reaksyon sa panlabas na stimuli.
6. Patuloy at labis na baluktot ng mga daliri at paa.
7. pagsuso.
8. Pangkalahatang pagtatasa ng tono.
9. Gaano ito katiyakan?
10. Sociability (eye contact), reaksyon sa boses, sa hitsura ng mukha.

Mga Parameter	Mga katangian	Mga puntos
Matulog sa huling oras	Hindi ako nakatulog	0
	Maikling panahon ng pagtulog (5-10 min)	1
	Mas mahabang panahon ng pagtulog (hindi bababa sa 10 minuto)	2
Mga ekspresyon ng mukha na nagpapahayag ng sakit	Malakas na ipinahayag, pare-pareho	0
	Hindi gaanong binibigkas, hindi sinusunod sa lahat ng oras	1
	Kalmado ang ekspresyon ng mukha	2
Mga katangian ng pag-iyak	Isang sigaw, na may pagpapahayag ng sakit, mataas ang tono	0
	Sumuko sa panlabas na impluwensya - tumitigil sa pag-iyak kapag nakarinig siya ng mga normal na tunog	1
	Hindi umiiyak	2
Kusang aktibidad ng motor	Inihagis ang sarili sa iba't ibang direksyon, patuloy na pagkabalisa	0
	Katamtamang pagkabalisa	1
	Kalmado ang bata	2
Spontaneous excitability at mga reaksyon sa panlabas na stimuli	Panginginig, clonus, kusang Moro reflex	0
	Tumaas na tugon sa anumang pampasigla	1
	Mahinahong tugon	2
Patuloy at labis na baluktot ng mga daliri at paa	Napakalakas, kapansin-pansin at pare-pareho	0
	Hindi gaanong binibigkas, hindi pare-pareho	1
	Wala	2
Pagsuso	Wala o hindi organisado	0
	Pasulput-sulpot (3-4 na paggalaw ng pagsuso, pagkatapos ay umiiyak)	1
	Malakas, maindayog, na may pagpapatahimik na epekto	2
Pangkalahatang pagtatasa ng tono	Malubhang hypertonicity	0
	Katamtamang hypertonicity	1
	Pamantayan ng edad	2
Gaano ito katiyakan?	Walang epekto sa loob ng 2 min.	0
	Huminahon pagkatapos ng isang minuto ng aktibong pagkilos	1
	Huminahon sa loob ng unang minuto	2
Sociability (eye contact), tugon sa boses, hitsura ng mukha	Wala	0
	Mahirap abutin	1
	Madali itong nangyayari at tumatagal ng mahabang panahon.	2

Kabuuang marka ng pananakit pagkatapos ng operasyon = Kabuuan ng mga marka para sa lahat ng 10 pamantayan sa pagtatasa. Ang pinakamababang marka ng zero ay nangangahulugan ng matinding pananakit, at ang pinakamataas (20) ay nagpapakita na ang bata ay napakahusay ng pakiramdam at hindi nakakaranas ng sakit.

Kung mas mataas ang marka, mas kaunting sakit at mas mabuti ang pangkalahatang kagalingan. Ang mga marka sa sukat na>15 puntos ay nagpapahiwatig ng isang kasiya-siyang antas ng postoperative pain. 9.

CIES Neonatal Postoperative Pain Scale

Ang CRIES Scale para sa Neonatal Postoperative Pain Assessment (Krechel SW, Bildner J., 1995)

Ang acronym na CRIES ay binubuo ng mga unang titik ng mga palatandaan na tinasa ng pamamaraang ito: pag-iyak, nangangailangan ng oxygen, pagtaas ng mga mahahalagang palatandaan, pagpapahayag, pagtulog. Ang salitang "cries" sa English ay nangangahulugang "crying".

Sa una, ang sukat na ito ay binuo upang masuri ang postoperative na sakit sa mga neonates, ngunit maaari rin itong gamitin para sa dynamic na pagtatasa ng talamak na intensity ng sakit. Ang sukat ay angkop para sa paggamit sa mga bagong panganak na may tagal ng pagbubuntis na 32-60 na linggo at sa mga sanggol sa intensive care unit pagkatapos ng mga surgical intervention. Ang intensity ng sakit ay tinasa bawat oras.

Pamantayan sa sukat ng CRIES:

1. Ang pag-iyak, na may katangiang mataas ang tono kapag nasasaktan.
2. Kinakailangan ba ang oxygen upang mapanatili ang Sp02 sa 95% o higit pa? Nababawasan ang oxygenation sa mga bagong silang na may sakit.
3. Mga nakataas na vital sign: Ang mga parameter na ito ay huling tinutukoy, dahil ang pamamaraan ng pagsukat ay maaaring magising sa bata.
4. Ekspresyon ng mukha. Kapag may sakit, madalas na makikita ang pagngiwi sa mukha. Ang iba pang posibleng mga palatandaan ay kinabibilangan ng pagbaba ng mga kilay, nakakuyom na talukap, pagpapalalim ng nasolabial fold, nakahiwalay na mga labi, at isang bukas na bibig.
5. Kawalan ng tulog - ang impormasyon tungkol sa pagtulog o kakulangan ng tulog sa oras bago ang pagtatasa ng iba pang mga parameter ay naitala.

Mga Parameter	Mga katangian	Mga puntos
	Walang iyak, o ang bata ay umiiyak, ngunit ang tono ng pag-iyak ay mababa	0
Umiyak	Umiiyak ang bata, mataas ang tono ng pag-iyak, pero mapapanatag ang bata	1
	Hindi mapatahimik ang bata	2
	Hindi kinakailangan	0
Oxygen therapy	Upang mapanatili ang SpO2 > 95%, kailangan ang oxygen therapy na may FiO2 < 30%.	1
	Upang mapanatili ang SpO2 > 95%, kinakailangan ang oxygen therapy na may FiO2 > 30%.	2
Pagtaas sa mahahalagang parameter	Ang rate ng puso at ang ibig sabihin ng presyon ng dugo ay mas mababa o kapareho ng bago ang operasyon	0
	Ang rate ng puso at ang ibig sabihin ng arterial pressure ay tumaas, ngunit mas mababa sa 20% ng mga antas ng preoperative	1
	Ang rate ng puso at ibig sabihin ng arterial pressure ay tumaas ng higit sa 20% mula sa mga antas ng preoperative	2
	Walang pagngiwi ng sakit	0
Ekspresyon ng mukha	Isang pagngiwi lang ng sakit	1
	Ang pagngiwi ay pinagsama sa mga tunog na walang kaugnayan sa pag-iyak (pag-ungol, paghingal, ungol)	2
Pangarap	Mahaba ang tulog ng bata	0
	Madalas gumising	1
	Nananatiling gising sa lahat ng oras	2

Ang kabuuang marka ng CRIES ay kinakalkula bilang kabuuan ng mga puntos para sa lahat ng limang pamantayan. Ang pinakamataas na marka ay 10, ang minimum ay zero, mas mataas ang marka, mas matindi ang sakit.

Para sa mga normal na halaga, gamitin ang mga halaga na nakuha bago ang operasyon, nang walang stress. I-multiply ang normal na HR value ng 0.2 para matukoy kung aling HR ang 20% na mas mataas. Gawin ang parehong sa normal na halaga ng BP, gamit ang arithmetic mean ng systolic at diastolic BP.

Ang isang mataas na ugnayan ay nabanggit sa pagitan ng marka ng CRIES at marka ng OPS.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Layunin na sukat ng sakit ng Hanallah et al. para sa pagtatasa ng postoperative pain

Objective Pain Scale (OPS) ng Hanallah et al. para sa pagtatasa ng sakit pagkatapos ng operasyon (Hannallah R., Broadman L. et al., 1987)

Hannallah R. et al. (1987) binuo ang OPS scale para sa dynamic na pagtatasa ng postoperative pain sa mga bata na may edad 8 buwan hanggang 13 taon.

Ang isang ipinag-uutos na kondisyon para sa pag-aaral ay ang pagkakaroon ng mga average na halaga ng tatlong nakaraang mga sukat ng systolic na presyon ng dugo. Sa panahon ng pag-aaral, ang systolic na presyon ng dugo, pag-iyak, pagtugon sa motor, pangkalahatang pag-uugali, ang pagkakaroon ng mga reklamo ng sakit (hindi masuri sa maliliit na bata) ay tinasa.

Mga Parameter	Mga katangian	Mga puntos
Systolic blood pressure	Taasan ang <20% mula sa mga halaga ng preoperative	0
	Taasan > 20% mula sa mga halaga ng preoperative	1
	Taasan > 30% mula sa mga halaga ng preoperative	2
Umiyak	Kawalan	0
	Oo, ngunit ang bata ay maaaring aliwin	1
	Meron, at hindi mapakali ang bata	2
Pisikal na aktibidad	Hindi gumagalaw, nakakarelax	0
	Hindi mapakali, patuloy na gumagalaw sa kama	1
	Malakas na pagpukaw (panganib ng pinsala)	2
	Hindi gumagalaw (nagyelo)	2
Pangkalahatang pag-uugali	Kalmado o natutulog	0
	Ngumisi siya, nanginginig ang kanyang boses, ngunit maaari mo siyang pakalmahin	1
	Natatakot, hindi mahiwalay sa magulang, imposibleng kumalma (hysterical)	2
Mga reklamo ng sakit	Kalmado o natutulog	0
	Hindi nagreklamo ng sakit	0
	Katamtamang hindi lokal na pananakit, pangkalahatang kakulangan sa ginhawa, o pag-upo na nakaakbay sa tiyan na nakayuko ang mga binti	1
	Lokal na sakit na inilalarawan o itinuturo ng bata gamit ang isang daliri	2

Ang kabuuang marka sa sukat ay katumbas ng kabuuan ng mga puntos para sa lahat ng nasuri na mga parameter. Ang pinakamababang marka ay 0, at ang pinakamataas ay 10 puntos. Dapat tandaan na ang pinakamataas na marka para sa maliliit na bata na hindi maaaring magreklamo ng sakit ay 8 puntos. Ang mataas na marka sa sukat ay nagpapahiwatig ng matinding sakit.

Nb!: Ang mga halaga ng systolic BP ay maaaring masira dahil sa pre-o postoperative hypotension!

Binagong layunin quantitative pain assessment

Modified Objective Pain Score (MOPS) (Wilson GA M., Doyle E., 1996)

Noong 1996, binago nina Wilson at Doyle ang sukat ng Objective Pain Score (OPS).

Ang binagong sukat ay idinisenyo upang masuri ang postoperative pain. Ang sukatan ay nagpapahintulot sa mga magulang na magamit bilang mga eksperto. Ang paggamit ng iskala na ito ay pinag-aralan sa mga batang may edad 2 hanggang 11 taon. Ang mga parameter na nasuri sa sukat ay kinabibilangan ng pag-iyak, pagtugon sa motor, pagkabalisa, postura, at pagsasalita.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng sukat na ito at ang sukat ng OPS ng Broadman et al. ay sa halip na presyon ng dugo, ang postura ng bata ay tinasa.

Mga Parameter	Katangian	Mga puntos
Umiyak	Hindi	0
	Maaari kang huminahon	1
	Hindi mapakali	2
Reaksyon ng motor	Walang pagkabalisa sa motor	0
	Hindi maaaring manatili sa pahinga	1
	Nagmamadali siya	2
Excitation	Natutulog	0
	Kalmado	0
	Katamtamang pagpukaw	1
	Hysteria	2
Pose	Normal	0
	Nangibabaw ang pagbaluktot	1
	Nakahawak sa isang masakit na lugar	2
Talumpati	Natutulog	0
	Walang reklamo	0
	Nagrereklamo ngunit hindi ma-localize ang sakit	1
	Nagrereklamo at maaaring mag-localize ng sakit	2

Dahil ang pag-aaral ni Wilson at Doyle (1996) ay nagsasama lamang ng mga bata na sumailalim sa operasyon para sa hernias at tonsilitis, kapag tinatasa ang postura ng bata ay nagpahiwatig lamang sila ng dalawang pagpipilian para sa "sore spot": singit o lalamunan.

MOPS score = Kabuuan ng lahat ng 5 parameter. Ang pinakamababang marka ay 0, ang pinakamataas ay 10. Ang mga matataas na marka sa sukat ay nagpapahiwatig ng matinding sakit na naranasan ng bata.

Ang sukat ay hindi maaaring gamitin sa mga bata na preverbal, ngunit maaari itong baguhin para sa grupong ito ng mga bata.

Ang doktor ay karaniwang nagbibigay ng mas mababang mga rating sa sukat kaysa sa mga magulang.

Isang sukatan na isinasaalang-alang ang ekspresyon ng mukha, galaw ng binti, pattern ng pag-iyak, at katangian ng pag-aliw at pag-uugali ng bata

Ang FLACC Behavioral Scale para sa Postoperative Pain sa Young Children (Merkel SI, Voeoel-Lewus T. et al., 1997)

Ang FLACC (mukha, binti, aktibidad, sigaw, consolability) na sukat ng pag-uugali ay binuo upang masuri ang postoperative pain.

Madalas itong ginagamit sa mga sitwasyon kung saan ang isang maliit na bata ay hindi maaaring tumpak na ilarawan ang sakit at mahinang kalusugan sa mga salita. Ito ay dinisenyo upang masuri ang tindi ng sakit sa mga batang may edad na 2 buwan hanggang 7 taon na sumailalim sa iba't ibang mga pamamaraan ng operasyon. Kung ang bata ay may pagkaantala sa pag-unlad ng psychomotor, ang paggamit ng sukat na ito ay hindi makatwiran. Sinusuri ng pag-aaral ang mga ekspresyon ng mukha, posisyon ng binti, tugon ng motor, pag-iyak, at kung gaano kaayon ang bata sa pagpapatahimik.

Mga Parameter	Mga katangian	Mga puntos
Mukha	Malabong ekspresyon o ngiti	0
	Bihirang - nakangiwi o nakakunot ang noo. Binawi. Hindi nagpapakita ng interes.	1
	Madalas o patuloy na panginginig ng baba. Pagkuyom ng mga panga.	2
Mga binti	Normal na posisyon, nakakarelaks	0
	Hindi makahanap ng komportableng posisyon, patuloy na gumagalaw ang mga binti; ang mga binti ay tense	1
	Pagsipa o pag-angat ng mga binti	2
Mga galaw	Tahimik na nagsisinungaling, normal ang posisyon, madaling gumalaw	0
	Namimilipit, palipat-lipat, tensyonado	1
	Arko; matibay; kumikibot	2
Umiyak	Walang iyak (kapag gising o tulog)	0
	Moans o whines; nagrereklamo paminsan-minsan	1
	Pag-iyak, hiyawan, o paghikbi sa mahabang panahon; madalas magreklamo	2
Gaano ito katiyakan ?	Nasiyahan, kalmado	0
	Kalmado sa paghipo, yakap, o pag-uusap; maaaring magambala	1
	Ang hirap kumalma	2

Ang kabuuang marka sa sukat ng FLACS ay katumbas ng kabuuan ng mga puntos para sa lahat ng mga item sa paglalarawan.

Ang pinakamababang marka ay 0, at ang pinakamataas ay 10. Kung mas mataas ang marka, mas matindi ang sakit at mas malala ang nararamdaman ng bata.