Scarlet fever: sintomas

Scarlet fever, ang mga sintomas ng na kung saan ay kilala sa sangkatauhan sa loob ng maraming siglo, ay isang mapanganib na sakit na sanhi ng Streptococcus mutans - Streptococcus pyogenes, na kung saan nabibilang sa pangkat ng hemolytic streptococci. Ang ganitong uri ng bakterya ay may kakayahang makapukaw ng talamak na tonsilitis, na nagiging mga sakit sa rayuma, streptoderma, glomerulonephritis. Hindi tulad ng mga impeksyon sa viral - tigdas, rubella, iskarlata na lagnat - ay isang sakit ng bacterial etiology, ayon dito ay may isang tiyak na symptomatology. Para sa isang mahabang oras na iskarlata lagnat ay hindi differentiated mula sa mga katulad na sakit na sinamahan ng isang pantal, at lamang sa dulo ng XVIIth siglo ang sakit ay lubusan na-aral at inilarawan. Dahil sa katangian na sintomas - ang maliwanag na pulang kulay ng dila at ang oral mucosa, ang kulay na purple ng maliit na pantal ay tinatawag na scarlet fever (lilang lagnat).

Ang mga sintomas ng Scarlatina ay medyo pangkaraniwan, ngunit maaari silang mag-iba depende sa mekanismo ng paghahatid ng bacterial infection.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Mga paraan ng impeksiyon sa iskarlata lagnat, ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Sa pamamagitan ng impeksiyon ng pula ng lagnat, ang streptococcus ay nangyayari sa dalawang paraan - nasa eruplano at sambahayan, kaya ang sakit ay maaaring kumalat nang napakabilis. Ang pinagmulan ng impeksiyon ay isang tao lamang na maaaring maging isang nakatagong carrier ng streptococci at naglalabas ng bakterya sa kapaligiran sa loob ng mahabang panahon nang hindi nagpapakita ng anumang malinaw na klinikal na sintomas ng sakit. Ayon sa istatistika, higit sa 15% ng mga taong may talamak na tonsilitis ay maaaring maging potensyal na carrier ng iskarlata lagnat. Karaniwan din ang paraan ng pakikipag-ugnayan sa bahay - pagkain, sa pamamagitan ng mga laruan, mga gamit sa sambahayan, maruming mga kamay. Ang insidiousness ng iskarlata lagnat ay namamalagi sa ang katunayan na pagkatapos ng pagbawi ang tao ay hindi makakuha ng isang matatag na immune tugon sa impeksiyon, samakatuwid relapses ay posible na ibinigay na ang isa pang uri ng streptococcus ay nahawaan. Ito ay naniniwala na ang pagpapapisa ng itlog ng lagnat ay hindi lalagpas sa sampung araw, kung saan ang unang dalawang araw ay ang pinaka-mapanganib sa mga tuntunin ng pagkalat ng impeksiyon.

Pag-uuri ng sakit

Ang iskarlatang lagnat ay karaniwang naiiba sa porma, kalubhaan ng sakit. Ang pag-uuri na ito ay pinagtibay ng higit sa dalawampung taon na ang nakakaraan at tumutulong upang mas tumpak na matukoy ang kalikasan ng sakit upang epektibong makontrol ito at mabawasan ang mga posibleng komplikasyon. 

Pormularyo: 

• Isang tipikal na anyo ng sakit. 
• Ang hindi pangkaraniwang uri ng sakit, na maaaring walang mga manifestations sa balat (rash), ay maaaring magkaroon ng hemorrhagic form, isang extra-buccal form (impeksiyon sa labas ng nasopharynx) ay posible rin. 

Ang kalubhaan ng sakit ay maaaring maging tulad ng sumusunod: 

• Banayad na antas ng kalubhaan. 
• Ang average na kalubhaan, gravitating sa isang mas malubhang form. 
• Malubhang anyo, hypertoxic, sinamahan ng sepsis.

Ang iskarlata lagnat bubuo at nagpapatuloy din sa iba't ibang paraan at maaaring ito: 

• Talamak na anyo ng sakit. 
• Ang isang matagal, matagal na anyo ng sakit. 
• Scarlet fever, na walang komplikasyon at hindi sinamahan ng mga allergic reaction. 
• Ang iskaraw na lagnat, ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng mga komplikasyon at mga reaksiyong alerdyi.

Ang mga komplikasyon ay maaaring maging tulad ng sumusunod: 

• Allergic forms of komplikasyon - myocarditis, pathologies ng bato (nephritis), lymphadenitis, synovitis (nagpapasiklab na proseso sa mga joints). 
• Purulent pathologies. 
• Sepsis at bacterial embolism - septicopyemia. 
• Kumbinasyon ng ilang mga pathologies pagbuo pagkatapos iskarlata lagnat.

Ang mga klinikal na manifestations ng iskarlata lagnat ay naka-grupo ayon sa mga form ng sakit at kalubhaan. Mayroong tipikal na mga palatandaan ng sakit, may mga paglalarawan din ng mga uri ng pagpapakita ng iskarlata na lagnat, ang mga sintomas nito ay depende sa lokalisasyon ng nakahahawang proseso.

Ang mga sintomas ng iskarlata ay tulad ng sumusunod: 

• Rapid na pag-unlad ng sakit, talamak na anyo.
• Hyperthermia - pagtaas ng temperatura sa 39-40 degrees.
• Ang pagkalasing ng katawan, sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka (nakakalason na anyo). 
• Angina, matinding namamagang lalamunan. 
• Maliwanag na pula, kulay-lila na dila. 
• Katangian puting kulay ng balat sa nasolabial triangle sa background ng facial exanthema. 
• Ang pamamaga ng mga lymph node ay lymphadenitis. 
• Isang katangian ng pantal sa una o ikalawang araw. 
• Scaly skin ng palms at paa.

Depende sa tagal ng pagpapapisa ng itlog, ang manifestations ng iskarlata lagnat ay maaaring mabura sa isang klinikal na kahulugan, ngunit maaaring maging napaka-halata. Kung ang iskarlata lagnat ay hindi nagpapakita ng mga sintomas o nalikom sa isang banayad, pagod na form, ang unang mga senyales ng malaise ay maaaring maging matinding pagkapagod, nabawasan ang gana sa pagkain, mas madalas na sakit ng ulo at bahagyang panginginig. Karamihan mas madalas ang mga sintomas ng iskarlata ng lagnat ay biglang nagpapakita at sa isang talamak na anyo. Sa ganitong mga kaso, bukod pa sa isang matinding pagtaas sa temperatura ng katawan, pagsusuka, mga joint aches, malubhang sakit ng ulo at kung minsan ay delusional na kondisyon ay nagdaragdag sa mga sintomas. Sa panahon ng unang 12 oras ng mabilis na pag-unlad ng sakit ay naka-kasiya-hyperemia dila panlasa, malakas na pamumula tonsils, pinalaki lymph nodes, dila patong. Ang mga cheeks ay hyperemic, kadalasan sa unang araw ay may isang tipikal na iskarlata na lagnat, na nagsisimula upang masakop ang balat na may maliliit na puting pagsabog, unti-unti na pinagsasama sa mga mapula-pula na mga spot. Ang katangian ng paraan na ang mga pantal ay kumakalat - mula sa itaas na zone ng leeg pababa sa dibdib sa buong katawan. Ang mukha ng pasyente ay nakakakuha ng pulang kulay na may "classic" white triangle sa nasolabial triangle. Ang senyas na ito ay unang inilarawan at ipinakilala sa klinikal na diagnostic na kasanayan ng mahusay na doktor, pedyatrisyan Nil Fedorovich Filatov, na ang pangalan ay ang tatsulok - isang sintomas ng Filatov. Sa karagdagan ito Filatov tulis sa isang tipikal na halo ng mga tonsil pamamaga at scarlet fever nang sabihin niya ang mga sumusunod: "Scarlet fever ay halos ay hindi magaganap nang walang isang namamagang lalamunan, para i-diagnose itong isa pantal ito ay lubhang mapanganib." Pagbubuo, isang impeksyon sinamahan ng pangkalahatang intoxication ng mga organismo, na nagreresulta sa isang pare-pareho ang pagduduwal, pagsusuka, paminsan-minsan, ang dila ay sakop na may isang katangi-greyish bloom, na kung saan ay dumating pababa sa ikalimang araw ng sakit. Pagkatapos ng 4-5 araw ng scarlet sintomas ng lagnat higit binibigkas: ang wika ay namula (scarlet) kulay, lymph nodes pagtaas sa laki, ang isang lymphadenitis madalas na kumalat sa submandibular area at sa likod ng ulo. Ang pulang kulay ng dila ay nagpatuloy ng 15-20 araw. Ang pagsusuri ng dugo, na kinuha sa mga unang araw ng sakit, ay nagpapakita ng pagtaas sa bilang ng mga puting selula ng dugo, na ipinaliwanag ng pangunahing tugon ng immune system sa impeksiyon. Pagkatapos, ang mga puting dugo ay bumalik sa normal, ang antas ng mga eosinophil ay nagdaragdag bilang isang tugon sa allergic intoxication. Kung ang scarlet lagnat ay hindi sinamahan ng purulent komplikasyon, isang linggo mamaya ang pagsusuri ng dugo ay nagpapakita ng medyo normal na mga indeks. Unti-unti, ang mga pantal mawala, ang temperatura ng katawan ay din sa pagkuha ng bumalik sa normal at ang mga sumusunod na sintomas ng scarlet fever - pagbabalat ng balat, na kung saan ay naka-localize sa mga palad una, hindi bababa sa ang mga paa (talampakan) paa. Nanginginig palms - ito ay isang tipikal na pag-sign ng impeksyon sa streptococci, na nagiging sanhi ng iskarlata lagnat. Ito ay para sa sintomas na ito na ang diagnosis ng sakit, kung minsan ay nagpapahiwatig na katulad ng klasikal na tonsilitis, kapag ang iskarlata na lagnat ay nangyayari sa isang nabura, asymptomatic form, kung minsan ay tinukoy. Ang pagbabalat ay maaaring matindi o medyo hindi gaanong mahalaga, depende ito sa pagkalat ng exanthema (pantal).

[8], [9], [10],

Iba pang mga uri ng iskarlata lagnat

Ang iskarlata lagnat, ang mga sintomas na maaaring depende sa anyo ng sakit, ay nakakaapekto hindi lamang yawns, tonsils. Ang mga form at sintomas ng iskarlata lagnat ay maaaring maging tulad ng sumusunod: 

• Scarlet fever, na lumalabas sa labas ng nasopharynx - extra-buccal. Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng impeksiyon ng napinsala na balat (sugat sa sugat, traumatiko sugat ng eksema, streptoderma). Ang mga palatandaan ng sobrang buccal scarlet fever ay kaunti lamang kaysa sa tipikal na larawan ng sakit, na may isang pagkakaiba lamang - ang lokalisasyon ng pantal, na nagsisimula nang kumalat mula sa pinagmulan ng impeksyon (mula sa site ng pinsala sa balat). Ang cervical lymph nodes ay hindi tumaas, yawns, tonsils ay hindi nagbabago. 
• Ang nabura na anyo ng sakit ay katangian ng mga pasyente na may sapat na gulang. Ang iskarlata lagnat, ang mga sintomas na kung saan ay hindi maganda ipinahayag, ay sinamahan ng isang maputla exanthema (rash) mabilis na mawala. Sa kabila ng mga hindi nakikilalang mga sintomas, ang uri ng sakit na ito ay mapanganib para sa kanyang tago kurso, na maaaring biglang bumuo ng isang nakakalason na anyo. Ang pangunahing criterion ng diagnostic ay maaaring magsilbing scaly palms sa kumbinasyon ng mga mahinang palatandaan ng ductal angina at maliliit na hyperemic na lugar ng balat. 

Ang iskaraw na lagnat, ang mga sintomas nito ay ipinahayag bilang nakakalason, ang pinakamahirap na anyo ng sakit, sa kabutihang-palad, ito ay napakabihirang sa kasalukuyan. Ang nakakalason-septic na anyo ng iskarlata lagnat, bilang isang panuntunan, ay katangian para sa mga pasyente na may sapat na gulang. Ang anyo ng sakit na ito ay nagsisimula nang mabilis, ang temperatura ng katawan ay patuloy na umaangat sa loob ng 8-10 na oras, ang kabiguan ng puso ay lumalaki na may matinding pagbaba sa presyon ng dugo, pagbaba sa rate ng pulso. Ang iskarlatang lagnat sa pormang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng masaganang mga pagsabog ng hemorrhagic, mga palatandaan ng catarrhal tonsillitis, matinding pagsusuka, pagtatae at delusional na kondisyon. Sa mga partikular na malalang kaso, posible ang mga nakakagulong na syndromes. Kung hindi ka nagbibigay ng kagyat na tulong medikal sa isang napapanahong paraan, ang pasyente ay maaaring mamatay sa loob ng 24 na oras mula sa isang pangkalahatang malawak na pagkalasing at pag-aresto sa puso. Ang nakakalason-septiko form ay maaaring maging isang resulta ng isang septic form, hindi diagnosed, hindi kinikilala sa oras. Sa septic form ng iskarlata lagnat, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod: 

• Isang malakas na pagtaas sa mga tonsils. 
• White coating sa tonsils at dila. 
• Ang katangian ng purulent amoy ng kanilang nasopharynx. 
• Mucous discharge na may nana mula sa ilong. 
• Pinagkakahirapan ang paghinga, patuloy na buksan ang bibig. 
• Malakas na puffiness sa itaas na facial area. 
• Pagpapalaki ng mga node ng lymph ng leeg, paminsan-minsan sa tumor. 
• Purulent discharge mula sa tainga.

Scarlet fever, ang mga sintomas sa mga ito ay may kabutihan kilala, mapanganib, at bilang isang malayang sakit, na nagaganap minsan napakahirap, at mapanganib na scarlet fever at ang mga komplikasyon sa anyo ng nepritis, purulent otitis, kardiopatology, lymphadenitis, sakit sa buto. Ang maagang pagsusuri ay ang pangunahing paraan ng napapanahong lunas sa mga talamak na talamak, pagbabawas ng panganib ng paglipat sa malubhang sakit at pagliit ng mga nakakagulat na komplikasyon ng lagnat na pula.