Pagsusuri ng kanser sa prostate

Sa lahat ng bansa, nananatiling may kaugnayan ang pagsusuri sa kanser sa prostate. Ang data sa pagbabawas ng dami ng namamatay dahil sa paggamit ng screening ay magkasalungat. Dahil ang organisasyon ng mga pag-aaral sa screening ay nangangailangan ng malaking gastos sa pananalapi, kinakailangan upang malutas nang maaga ang mga isyu ng edad ng pagsisimula at pagwawakas ng mga pagsusuri sa screening at ang tiyempo ng paulit-ulit na pagsusuri.

Ang layunin ng pagsusuri sa kanser sa prostate ay bawasan ang dami ng namamatay sa kanser sa pamamagitan ng maagang pagtuklas ng mga tumor. Ang maagang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang masa o indibidwal na pagsusuri. Ang tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng screening ay ang pagbabawas ng pagkamatay ng kanser sa prostate at pagtiyak ng mataas na kalidad ng buhay. Ang pagtuklas ng mga tumor at pagtaas ng kaligtasan ay hindi maaaring magsilbi bilang isang tagapagpahiwatig, dahil ang maagang pagsusuri mismo ay nag-aambag sa pagtaas ng kaligtasan (preemptive effect).

Ang dynamics ng dami ng namamatay mula sa prostate cancer sa mga binuo bansa ay nag-iiba. Sa USA, Great Britain, France at Austria, ang pagbaba nito ay nangyayari sa humigit-kumulang sa parehong rate. Ang pagbaba ng dami ng namamatay na naobserbahan sa mga nakaraang taon sa USA ay madalas na ipinaliwanag sa pamamagitan ng mass examinations (batay sa pagpapasiya ng prosteyt-specific antigen), ngunit wala pang tiyak na kumpirmasyon nito.

Ang kahalagahan ng screening ng kanser sa prostate ay sinusuportahan ng isang pag-aaral sa Tyrol, Austria. Pagkatapos ng pagpapakilala ng isang programa para sa maagang pagtuklas at libreng paggamot ng kanser sa prostate, ang dami ng namamatay mula sa kanser sa prostate ay bumaba nang 33% na mas mabilis kaysa sa ibang bahagi ng Austria. Ang isang randomized na pagsubok sa Quebec, Canada, ay nagpakita rin ng pagbawas sa dami ng namamatay bilang resulta ng maagang pagtuklas. Ang paghahambing ng dami ng namamatay sa prostate cancer sa Seattle, kung saan isinagawa ang mass screening, at ang Connecticut, kung saan hindi, ay nagpakita ng walang makabuluhang pagkakaiba, bagama't ang mga residente ng Seattle ay regular na sinusuri para sa prostate-specific antigen (PSA) at mas malamang na makatanggap ng radikal na paggamot. Dapat matukoy ng malalaking randomized na pagsubok ang pagiging epektibo ng screening. Dalawang ganoong pagsubok ang isinasagawa sa Estados Unidos at Europa; ang mga unang resulta ay inaasahan sa 2008.

Kaya, walang sapat na ebidensya upang magrekomenda ng mass screening para sa kanser sa prostate. Inirerekomenda ng American at European Urological Associations na ang lahat ng lalaki na higit sa 50 ay sumailalim sa PSA testing at digital rectal examination. 8% lamang ng mga African American na may edad na 40–50 na may namamana na predisposisyon ang natagpuang may patolohiya sa panahon ng pagsusuri, ngunit 55% sa kanila ay may kumpirmadong diagnosis ng prostate cancer. Ito ang dahilan kung bakit ang lahat ng mga pasyenteng nasa panganib ay dapat sumailalim sa taunang pagsusuri sa urolohiya pagkatapos ng edad na 40.

Sa mga bansang umunlad sa ekonomiya, mataas ang kamalayan ng populasyon sa kanser sa prostate at karamihan sa mga lalaki ay kumonsulta sa isang doktor ng anumang espesyalidad upang matukoy ang antas ng PSA. Sa Russia, napakababa ng kamalayan sa kanser, kaya may layunin na kailangan na lumikha ng isang sistema para sa pagpapaalam sa mga potensyal na pasyente at pagpapasikat ng screening ng kanser sa prostate (lokal na pahayagan, telebisyon).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]