Sinus arrhythmia

Ang sinus arrhythmia ay isang pathological na kondisyon kung saan ang isang tao (kapwa isang may sapat na gulang at isang bata) ay may hindi regular na tibok ng puso. Ang isang irregular sinus ritmo ay binubuo ng mga panahon ng pagbagal (bradycardia) at pagbilis (tachycardia) tibok ng puso. Sa pangkalahatan, ang "arrhythmia" ay isang pangkat ng mga sakit sa puso na pinagsasama ng isang paglabag sa pagkakasunud-sunod, dalas at ritmo ng mga contraction ng puso. Ang diagnosis ng sakit ay tinutukoy depende sa mga detalye ng naturang mga karamdaman.

Sa sinus arrhythmia, walang pantay na agwat sa pagitan ng mga contraction ng puso. Para sa mga malusog na tao, ang prosesong ito ay medyo normal, ngunit kung minsan ay maaari itong magpahiwatig ng pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular, tulad ng ischemia, rayuma, at kahit na atake sa puso. Ang abnormal na sinus ritmo ay nangyayari sa labis na paggamit ng mga gamot at neuroses. Upang tumpak na matukoy ang mga sanhi ng kondisyong ito, kailangan mong makita ang isang cardiologist na magrereseta ng pagsusuri, kabilang ang isang ECG, at pagkatapos ng diagnosis, piliin ang pinakamainam na regimen sa paggamot.

ICD 10 code

Ang sinus arrhythmia ay kasama sa pagpapangkat ng mga sakit ng ika-10 rebisyon, ibig sabihin, mayroon itong code ayon sa ICD 10. Ano ang ibig sabihin ng pagdadaglat na ito? Ang ICD ay ang International Classification of Diseases, na espesyal na binuo ng WHO at mula noong 2007 ay isang pangkalahatang tinatanggap na klasipikasyon na nilayon para sa pag-coding ng iba't ibang mga medikal na diagnosis.

Ang ICD-10 ay binubuo ng 21 mga seksyon, ang bawat isa ay naglalaman ng mga subsection na may mga code para sa mga sakit at pathological na kondisyon ng iba't ibang etiologies. Ang mga sakit sa puso ay kadalasang nauugnay sa mga pagkabigo sa pagpapadaloy sa myocardial conduction system. Batay sa mga resulta ng electrocardiography, ang pag-uuri ng cardiac arrhythmias ay binubuo ng mga sumusunod na nosologies:

• sinus arrhythmias,
• paroxysmal tachycardia,
• extrasystole,
• atrial fibrillation at flutter,
• mga blockade.

Upang tumpak na masuri ang mga sakit na nauugnay sa mga karamdaman ng kalamnan ng puso, kinakailangan na sumailalim sa isang medikal na pagsusuri ng isang cardiologist. Sa pamamagitan lamang ng mga resulta ng isang ECG ay maaaring tumpak na matukoy ang uri ng sakit, pati na rin ang antas ng pagpapabaya nito. Pagkatapos ng pagsusuri, magrereseta ang doktor ng mabisang paggamot gamit ang mga gamot at iba pang paraan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi ng sinus arrhythmia

Ang sinus arrhythmia ay maaaring maobserbahan sa mga taong may iba't ibang kategorya ng edad. Kadalasan, ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso ay mga pagpapakita ng iba't ibang mga sakit, pati na rin ang resulta ng pagkalasing ng katawan o mga kondisyon ng neurotic.

Ang mga sanhi ng sinus arrhythmia ay magkakaiba:

• neurocirculatory dystonia;
• kakulangan ng magnesiyo o potasa sa dugo;
• osteochondrosis;
• amyloid dystrophy;
• hypothermia;
• gutom sa oxygen;
• dysfunction ng thyroid;
• hypertension;
• hormonal disorder;
• anemya;
• mga sakit sa gulugod;
• sakit sa atay;
• labis na pisikal at psycho-emosyonal na stress;
• acidemia;
• tipus, brucellosis;
• hypervagonia.

Makakatulong ang ECG na magtatag ng tumpak na diagnosis. Dapat itong bigyang-diin na ang mga pagkagambala sa gawain ng puso, tungkol sa mga kaguluhan sa ritmo ng sinus, ay madalas na sinusunod sa isang batang edad at hindi mga pathology (kung ang rate ng pagbabagu-bago ay hindi hihigit sa 10%). Halimbawa, ang cardiac arrhythmia ay nangyayari sa mga bata na dumanas ng nakakahawang sakit o nagpapaalab na sakit. Gayunpaman, ang isang medikal na pagsusuri lamang ang makakapagtatag ng tunay na sanhi ng gayong mga kondisyon, dahil ang hindi pantay na pag-urong ng kalamnan sa puso ay maaaring magpahiwatig ng malubhang problema sa kalusugan, tulad ng cardiosclerosis, rayuma, ischemia, at atake sa puso.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenesis

Ang sinus arrhythmia ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng mga problema sa kalamnan ng puso. Ito ay kadalasang sanhi ng ischemic heart disease: ang mahinang supply ng oxygen sa myocardium ay humahantong sa hypoxia, na sinamahan ng sakit sa lugar ng puso.

Ang pathogenesis ng sinus arrhythmia ay madalas na nauugnay sa pagpalya ng puso, na sinamahan ng isang pagkagambala sa pag-andar ng pumping ng dugo. Ang congenital at nakuhang mga depekto sa puso at myocarditis ay maaari ding negatibong makaapekto sa mga contraction ng kalamnan ng puso. Para sa isang kadahilanan o iba pa, ang isang partikular na function (o ilang mga function nang sabay-sabay) ay naaabala:

• automatismo,
• pagkasabik,
• contractility,
• pagkaligaw,
• kondaktibiti,
• pagiging matigas ang ulo.

Ang arrhythmia ay maaaring umunlad bilang resulta ng mga functional disorder o malubhang organikong sugat ng myocardium (pagkamatay ng mga seksyon nito sa panahon ng atake sa puso). Ang estado ng autonomic at nervous system ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Ang matinding emosyonal na stress ay madaling magdulot ng mga pagbabago sa parehong rate at ritmo ng mga contraction ng puso. Isang cardiologist lamang ang makakapagtatag ng tumpak na diagnosis batay sa electrocardiographic data.

Sa mga kabataan, ang mga ganitong kondisyon ("paghinto ng puso", nadagdagan ang rate ng puso) ay pangunahing sinusunod sa panahon ng pagdadalaga. Ang kanilang dahilan ay nakasalalay sa pagtaas ng mga pag-andar ng mga organo na gumagawa ng hormone (mga maselang bahagi ng katawan, thyroid gland, adrenal glandula). Karaniwan, ang gayong arrhythmia ay panandalian at nawawala nang kusa pagkatapos ng ilang panahon.

Maaaring magkaroon ng reversible sinus arrhythmia pagkatapos kumuha ng glycosides, diuretics, antiarrhythmic substances. Ang alkohol at paninigarilyo ay maaaring magdulot ng cardiac arrhythmia na nagiging hindi na maibabalik.

Mga sintomas ng sinus arrhythmia

Ang sinus arrhythmia ay ipinakita sa pamamagitan ng isang kaguluhan sa mga contraction ng kalamnan ng puso (isang matalim na pagtaas sa dalas at, sa kabaligtaran, isang pagbagal ng mga beats).

Ang mga sintomas ng sinus arrhythmia ay kadalasang kinabibilangan ng:

1. igsi ng paghinga, pakiramdam ng kakulangan ng hangin;
2. tachycardia (mabilis na tibok ng puso);
3. kumalat ng pulsation sa buong katawan, kabilang ang tiyan at temporal na rehiyon;
4. paulit-ulit na pag-atake ng matinding kahinaan;
5. sakit syndrome sa dibdib (kaliwa kalahati ng dibdib) o sa likod ng sternum bilang pangunahing tanda ng ischemia;
6. pagdidilim ng paningin;
7. mga palpitations ng puso, pagkahilo (na may bradycardia);
8. paulit -ulit na pag -atake ng pagkawala ng kamalayan dahil sa malubhang kaguluhan sa daloy ng dugo, na humantong sa gutom ng oxygen ng utak;
9. Pagkawala ng mga pagkontrata at isang matalim na pagbabago sa rate ng pulso.

Sa katamtamang sinus arrhythmia walang binibigkas na mga sintomas, samakatuwid ang diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng pagsusuri (ECG, Holter monitoring, ultrasound, ECHO-CG, pagsusuri ng hormone, biochemistry ng dugo at ihi), pati na rin batay sa mga reklamo ng pasyente.

Diagnosis ng sinus arrhythmia

Ang sinus arrhythmia, na may binibigkas na mga sintomas, ay nangangailangan ng napapanahong pagsusuri, ang mga resulta nito ay makakatulong upang matukoy ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ng puso, ang uri ng myocardial contraction disorder, at matukoy din ang pinakamainam na regimen ng paggamot para sa natukoy na sakit.

Ang diagnosis ng sinus arrhythmia ay isinasagawa sa isang medikal na pasilidad gamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik:

• ECG,
• Pagsubaybay sa Holter,
• ultrasound ng puso,
• ECHO-KG,
• Mga pagsusuri sa biochemical (kung kinakailangan).

Sa panahon ng medikal na pagsusuri, mahalagang mangolekta ng anamnesis, suriin ang hitsura ng pasyente, balat, at magsagawa ng mga diagnostic ng pulso. Ang pagsubaybay sa Holter (24 na oras na electrocardiogram) ay isinasagawa gamit ang mga portable na aparato na nakakabit sa katawan ng pasyente at naitala ang ECG sa buong araw. Hindi gaanong karaniwan, ang isang electrophysiological na pagsusuri ay ginagamit, kung saan ang mga de-koryenteng sensor ay direktang ipinasok sa kalamnan ng puso.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Paggamot ng sinus arrhythmia

Ang sinus arrhythmia ay nangangailangan ng paggamot sa droga na naglalayong alisin ang mga magkakatulad na sakit na nakakagambala sa ritmo ng puso. Kabilang sa mga naturang sakit ang cardiosclerosis, pagpalya ng puso, thyrotoxicosis, atbp.

Ang paggamot sa sinus arrhythmia sa mga advanced na kaso (kapag ang rate ng puso ay mas mababa sa 50 beats bawat minuto) ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng operasyon (pag-install ng isang pacemaker).

Kasama sa tradisyonal na therapy ang:

• isang diyeta na mayaman sa hibla, pati na rin ang kaltsyum, potasa at magnesiyo;
• pagbabawas ng stress;
• balanseng pag-load at normal na pagtulog;
• pagsunod sa mga rehimen sa trabaho at pahinga;
• sedatives: Novo-Passit, Motherwort, Corvalol, Glycine, Pantogam, Cetirizine (para sa emosyonal na kawalang-tatag at VSD);
• Anaprilin, Cordarone, Verapamil (para sa matinding tachycardia);
• Itrop, Euphyllin (para sa bradycardia);
• pagkuha ng multivitamins (Magnesium sulfate, Potassium asparkam);
• Quinidine, Novocainamide o Potassium Chloride (upang mapawi ang cardiac fibrillation at palpitations);
• intravenous injections ng atropine (sa kaso ng matagal na kurso ng sakit);
• adrenaline (para sa mga karamdaman sa pagpapadaloy);
• halamang gamot (sage, chamomile, raspberry leaf);
• physiotherapy nang walang paggamit ng kasalukuyang (Magnetolaser).

Pag-iwas

Ang sinus arrhythmia na dulot ng anumang sakit sa puso ay nangangailangan ng agarang paggamot nito. Naturally, mas mainam na maiwasan ang anumang sakit sa pamamagitan ng pag-aalaga ng iyong kalusugan nang maaga.

Ang pag-iwas sa sinus arrhythmia ay kinabibilangan ng pagpapanatili ng malusog na pamumuhay, paglilimita sa mga nakababahalang sitwasyon, at pagkontrol sa nervous system. Ang pagpapalakas ng myocardium ay pinadali ng katamtamang pisikal na aktibidad, tulad ng pang-araw-araw na ehersisyo, paglalakad at pag-jogging sa sariwang hangin, at paglangoy.

Kapag umiinom ng alak at paninigarilyo, ang sinus arrhythmia ay lumalala. Gayundin, ang pag-andar ng puso ay negatibong naapektuhan ng pagtitiwalag ng mga fat cells sa mga dingding ng coronary arteries. Maipapayo na mapupuksa ang labis na pounds sa lalong madaling panahon, dahil ang patolohiya na ito ay nagdaragdag ng pagkarga sa kalamnan ng puso, pati na rin ang sinus pacemaker.

Ang isang mahalagang aspeto ay ang pagsunod sa mga alituntunin ng nakapangangatwiran na nutrisyon: ang madalas na pagkonsumo ng mataba at matamis na pagkain ay naghihikayat sa akumulasyon ng mataba na mga plake sa mga sisidlan, na maaaring humantong sa kakulangan ng suplay ng dugo sa mga fibers ng kalamnan at kahit isang atake sa puso. Ang malusog na pagtulog (hindi bababa sa 8 oras) ay nakakatulong sa ganap na pagbawi ng katawan at, nang naaayon, ang normal na paggana ng puso.

Sports at sinus arrhythmia

Ang sinus arrhythmia ay nangangailangan ng isang pagsusuri sa pamumuhay, lalo na, ang pagsuko ng masasamang gawi. Magiging kapaki-pakinabang ang pang-araw-araw na pisikal na aktibidad na may katamtamang intensidad, pati na rin ang paglangoy, paglalakad, at mga simpleng ehersisyo sa umaga.

Ang sports at non-respiratory sinus arrhythmia ay hindi magkatugma na mga konsepto, lalo na kung ang isang tao ay kasangkot sa pagtakbo, pag-ski, pagbibisikleta, paggaod, atbp. Ang aktibong pagsasanay na may mas mataas na pagkarga ay maaaring humantong sa mga komplikasyon ng sakit at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang tanging pagbubukod ay ang respiratory arrhythmia, na hindi nagdudulot ng malubhang panganib o banta sa kalusugan ng tao. Sa kasong ito, ang mga aktibidad sa palakasan ay maaaring maganap sa karaniwang mode, ngunit ang patuloy na pagsubaybay ng isang cardiologist at isang ECG tuwing tatlong buwan ay inirerekomenda para sa napapanahong pagtuklas at pag-iwas sa mas malubhang sakit.

Sa anumang kaso, ang konsultasyon lamang ng doktor ay makakatulong na matukoy ang limitasyon ng pisikal na aktibidad. Ang mga resulta ng isang medikal na pagsusuri ay magpapakita kung mayroong isang sakit na nagbabanta sa kalusugan ng isang tao at kung ito ay kinakailangan upang iwanan ang pagsasanay.

Pagtataya

Ang sinus arrhythmia, kung masuri sa isang napapanahong paraan, ay maaaring gamutin nang medyo mabilis at matagumpay, maliban kung ito ay sanhi ng mga organikong karamdaman sa paggana ng kalamnan ng puso na nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon.

Ang pagbabala para sa sinus arrhythmia ay karaniwang kanais-nais, lalo na para sa uri ng paghinga, na karaniwan sa mga bata sa panahon ng pagdadalaga. Kung ang kundisyong ito ay tanda ng malubhang sakit sa puso, ang kalalabasan ay direktang magdedepende sa kurso at kalubhaan ng sakit.

Ang pagbabala para sa ischemic heart disease, na sinamahan ng myocardial rhythm disturbances, ay tinutukoy ng uri ng arrhythmia. Ang tachycardia o bradycardia ay walang makabuluhang epekto sa pag-unlad ng ischemic heart disease kung walang clinical manifestations.

Ang resulta ng isang atake sa puso ay maaaring depende sa maraming mga kadahilanan. Ang edad ng pasyente ay hindi gaanong mahalaga. Ayon sa istatistika, sa mga matatandang pasyente (mahigit sa 60 taong gulang), ang dami ng namamatay bilang resulta ng myocardial infarction ay umabot sa 39% at pataas, at sa mga pasyente na wala pang 40 taong gulang - 4% lamang. Ang tagapagpahiwatig na ito ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng sakit sa baga, stroke, laganap na atherosclerosis, diabetes, hypertension, labis na katabaan, venous pathology, atbp.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Sinus arrhythmia at ang hukbo

Ang sinus arrhythmia ay karaniwan sa mga kabataang lalaki ng pre-conscription age, na nagpapataas ng tanong ng kanilang pagiging angkop para sa serbisyo militar.

Sinus arrhythmia at ang hukbo – magkatugma ba ang mga konseptong ito? Bahagyang, ang lahat ay nakasalalay sa desisyon ng medikal na komisyon, pati na rin ang pangkalahatang kagalingan ng tao. Kung ang sakit sa ritmo ng puso ay hindi sanhi ng isang malubhang patolohiya sa puso, kung gayon ang binata ay natural na tinawag para sa serbisyo militar.

Ang mga sumusunod ay mapanganib sa kalusugan:

• pag-atake ng atrial fibrillation at flutter, paroxysmal tachycardia;
• may sakit na sinus syndrome;
• Pag-atake ng Adams-Stokes-Morgagni;
• ilang anyo ng ventricular extrasystole.

Kung ang mga resulta ng ECG ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga ganitong uri ng arrhythmia, ang lalaki ay nangangailangan ng paggamot, dahil ang mga pathologies na ito ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon. Ang kanilang pag-unlad ay nauugnay sa myocarditis, cardiosclerosis, kondisyon ng pre-infarction. Ang isang sintomas ng paroxysmal tachycardia ay isang matalim na pagtaas sa rate ng puso, na nagiging sanhi ng takot, isang panic attack. Dahil sa mahinang suplay ng dugo sa utak, ang pagkahilo, kahinaan, malubhang igsi ng paghinga ay nangyayari, at ang cyanosis ay lumilitaw sa mukha (sa nasolabial triangle). Ang pagkakaroon ng mga sakit na ito ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay. Maaaring nahihirapang gumalaw ang isang tao.

Pagkatapos ng kurso ng paggamot, ang medikal na komisyon ay nagpasiya ng isyu sa hukbo - kung ang mga resulta ng therapy ay positibo, at ang pasyente ay maaaring makayanan ang mga tungkulin ng militar, maaari siyang dalhin sa hukbo at suriin sa ilalim ng puntong "B".