Sprained ligaments ng kamay

Ang sprained wrist ay pinsala sa fibrous tissue bundle na nagbibigay ng articulation ng mga buto sa mga joints bilang resulta ng mechanical overload na lumampas sa kanilang pisikal na lakas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga Dahilan ng Wrist Sprains

Mula sa isang anatomical point of view, ang mga sanhi ng sprains ng wrist ligaments (pati na rin ang sprains ng iba pang ligaments) ay na sa sandali ng traumatikong epekto, ang mga joints ng pulso, na pinalakas ng ligaments, ay nasa isang posisyon na lampas sa saklaw ng kanilang mga functional na paggalaw. Upang mahawakan ang mga buto sa kasukasuan, ang mga hibla ng ligament ay umaabot sa sukdulang limitasyon ng kanilang mga kakayahan. At sa kasong ito, ginagawa nila ang kanilang pangalawang pinakamahalagang pag-andar - nililimitahan nila ang kadaliang mapakilos ng mga buto sa mga kasukasuan sa tamang posisyon.

Dahil sa parallel collagen fibers, ang ligaments ay malakas, at dahil sa elastin fibers, sila ay medyo nababanat. Ngunit ang lakas ay direktang nakasalalay sa nakahalang laki ng ligament, at ang pagkalastiko at pagpapalawak (paglaban sa pagpapapangit) ay nakasalalay sa haba. Iyon ay, ang mas makitid at mas maikli ang ligaments (tulad ng sa kamay), mas mababa ang kanilang lakas at pagkalastiko.

Kadalasan, ang mga sprains ng ligaments ng kamay ay nangyayari kasama ang lateral (collateral) ligaments ng pulso joint (radial at ulnar), scapholunate ligament, lunate triquetral ligament, at gayundin ang lateral ulnar ligament ng metacarpophalangeal joint ng hinlalaki.

Kabilang sa mga ito, ang nangungunang strain ay nasa lugar ng pulso joint, na nagbibigay ng flexion, extension at circular na paggalaw ng kamay. Ipinaliwanag ito ng mga traumatologist sa pamamagitan ng katotohanan na higit sa isang katlo ng lahat ng mga buto ng kamay (8 sa 27) ay matatagpuan sa pulso, at ang lahat ng mga buto ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng ligaments. Samakatuwid, na may tulad na isang kumplikadong istraktura, functional pagkita ng kaibhan ng mga indibidwal na ligaments at matinding load sa pulso, ang antas ng kanyang traumatic pinsala - sa partikular, ligament sprains - ay napakataas.

Tulad ng nabanggit ng mga espesyalista sa larangan ng musculoskeletal system, ang mga pangunahing sanhi ng sprained wrist ligaments ay: labis na pag-igting kapag nahuhulog sa mga braso na nakatuwid sa magkasanib na siko; isang malakas na suntok; pag-aangat ng mga timbang (lalo na kapag sinusubukang biglang tanggalin ang mga ito sa eroplano o iangat ang mga ito mula sa antas ng balikat); hawak ang bigat ng katawan sa kawalan ng suporta (halimbawa, kapag nakabitin at humihila sa isang bar). Sa pangkalahatan, ang ganitong uri ng pinsala ay nangyayari kapwa sa palakasan at pisikal na edukasyon, at sa pang-araw-araw na buhay.

Dapat itong isipin na ang isang matinding sprain ay maaaring sinamahan ng pagkalagot ng mga ligaments, at lalo na madalas sa mga kaso ng epekto at pagkahulog sa pulso, ang scapholunate o lunate-triquetral ligament ay napunit.

[ 5 ]

Mga sintomas at diagnosis ng sprains ng pulso

Ang mga sintomas ng sprained pulso ay depende sa antas ng pinsala sa kanilang mga hibla. Kung ang pinsala ay banayad, ang sakit ay maliit, ngunit tumataas sa paggalaw (flexion-extension ng pulso) o may presyon sa kasukasuan.

Kapag ang antas ng pinsala sa ligament ay katamtaman, ang sakit ay malubha, ang mga paggalaw ng kamay ay limitado, at ang pamamaga ng malambot na mga tisyu ay sinusunod (lalo na ang matinding sa mga unang araw pagkatapos ng pinsala).

Sa isang matinding sprain, madalas na nangyayari ang pagkalagot ng ligament, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng: matinding matinding sakit, nagkakalat na pamamaga ng kasukasuan, pamumula ng balat at subcutaneous hematoma (pagdurugo) sa lugar ng pinsala, pati na rin ang alinman sa isang kumpletong kawalan ng kakayahan upang ilipat ang kamay, o hindi physiological na pagtaas ng kadaliang kumilos (katatagan) ng kasukasuan.

Ang diagnosis ng sprained wrist ligaments ay isinasagawa batay sa klinikal na larawan ng pinsala (sa panahon ng pagsusuri ng isang doktor), mga reklamo ng pasyente at ang kanilang mga paglalarawan sa mga pangyayari kung saan ang pinsala ay napanatili. Ang pagsusuri sa X-ray ng pulso ay ipinag-uutos (kung ang isang bitak o bali ng buto ay pinaghihinalaang - sa ilang mga projection). Kadalasan ito ay sapat na para sa mga therapeutic na rekomendasyon, ang pagpapatupad nito ay mapapabuti ang kondisyon at maalis ang mga kahihinatnan ng sprain.

Paggamot ng sprains ng pulso

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga nakaunat at kahit na napunit na mga ligament ay bumalik sa kanilang orihinal na estado at nagpapagaling sa kanilang sarili. Gayunpaman, kailangan pa rin ang paggamot sa sprained wrist ligaments, at dapat itong simulan kaagad pagkatapos ng pinsala.

Ang kumpletong immobilization (immobilization) ng kamay at braso ay ipinag-uutos: ang kamay ay nakabalot nang mahigpit, ngunit upang ang mga daliri ay hindi maging asul o malamig; ipinapayong ilagay ang brasong nakabaluktot sa siko sa isang pansuportang benda na naka-secure sa likod ng leeg. Sa kaso ng sprains na may ligament rupture, ang tinatawag na matibay na immobilization ng kamay ay isinasagawa (plaster cast na may espesyal na bendahe).

Ito ay ipinag-uutos na mag-aplay ng malamig na compresses (ice ay pinakamahusay) sa nasugatan na lugar para sa dalawang araw - para sa 20-30 minuto bawat 3-4 na oras. Makakatulong ito na mabawasan ang pamamaga at sakit.

Gayundin, upang mabawasan ang sakit, ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay iniinom nang pasalita - Ibuprofen, Nurofen, atbp. (isang tablet dalawang beses sa isang araw). Ng analgesics para sa panlabas na paggamit, traumatologists inirerekomenda ointments at gels Finalgon, Diclofenac (Voltaren), Fastum gel (Ketonal), Nise gel (Nimesulide) - lubricate ang balat sa ibabaw ng nasirang lugar 4-5 beses sa isang araw).

Habang humupa ang pamamaga at pananakit, magsisimula ang physical therapy para sa sprained wrist ligaments, na kinabibilangan ng: mga pagsasanay upang bumuo ng joint at palawakin ang saklaw ng paggalaw, electrophoresis, at UHF.

Kung ang matagal na kawalang-tatag ng isang kasukasuan, lalo na ang pulso, ay nangyayari bilang resulta ng pagkalagot ng ligament, maaaring isagawa ang orthopedic surgery upang muling buuin ang mga napinsalang ligaments.

Pag-iwas at pagbabala ng sprains ng pulso

Ano ang maaaring gawin upang maiwasan ang sprained pulso? Mag-ingat kapag naglalakad sa madulas, basa at hindi pantay na ibabaw (upang hindi mahulog), maiwasan ang mga pinsala sa gym, sa tennis court, sa isang regular na sports ground. Kung ang pagkarga ay masyadong mabigat, huwag subukang iangat ito sa lahat ng mga gastos: tandaan ang tungkol sa sprained ligaments, at hindi lamang ang pulso...

Kung ang lahat ay ginawa nang tama pagkatapos ng pinsala (tulad ng inilarawan sa itaas), pagkatapos ay ang pagbabala para sa sprained wrist ligaments ay positibo. Gayunpaman, kung ang pinsala ay ginagamot nang basta-basta, maaari kang makakuha ng bahagyang o kumpletong pagkawala ng kadaliang mapakilos ng nasugatan na kasukasuan, pati na rin ang arthrosis o arthritis.