Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Squamous cell carcinoma antigen SCCA
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang terminong "squamous cell carcinoma" ay tumutukoy sa isang malignant na tumor na nakakaapekto sa mucosal epithelial tissue na nasa oral cavity, cervix, baga at esophagus, balat at anus. Ang isang tiyak na marker ng kanser, ang squamous cell carcinoma antigen SCCA, ay ginawa bilang tugon sa malignant na pagbabago ng mga epithelial cells. Ang antigen ay isang miyembro ng isang serye ng mga glycoprotein, mga molekula na nakaugnay sa oligosaccharides sa pamamagitan ng mga covalent bond.
Ang squamous cell carcinoma antigen SCCA ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malignant na epithelial tissue tumor sa isang tao. [1]
Mga pahiwatig para sa pamamaraan SCCA squamous cell carcinoma antigen.
Ang squamous cell carcinoma antigen SCCA ay isang partikular na sangkap na naroroon sa sistema ng sirkulasyon ng mga pasyente na may malignant na mga bukol. Ayon sa mga resulta ng pagsusuri para sa antigen na ito, posible na linawin kung gaano matagumpay ang therapy, ano ang pagbabala ng sakit para sa isang partikular na pasyente, kung may posibilidad ng pag-ulit ng oncopathology.
Ang squamous cell carcinoma ay inuri bilang isang highly malignant neoplasm, na may iba't ibang lokalisasyon, ngunit palaging hindi kanais-nais na pagbabala para sa karamihan ng mga pasyente: sa kasamaang-palad, pinag-uusapan natin ang isang nakamamatay na kinalabasan.
Ang squamous cell carcinoma antigen SCCA ay kabilang sa isang serye ng mga glycoprotein at kabilang sa pamilya ng mga sangkap na pumipigil sa serine protease. Ang molecular mass index ng antigen ay mula 45 hanggang 55 kilodaltons. Ang ilang halaga ng sangkap na ito ay ginawa sa epithelial tissue, ngunit hindi ito dapat umalis sa mga hangganan ng intracellular space.
Habang umuunlad ang squamous cell carcinoma, tumataas ang produksyon ng antigen ng tumor. Nakakaimpluwensya ito sa paglaki at pagkalat ng mga malignant na istruktura sa mga kalapit na tisyu.
Ang mga sumusunod na salik ay nakakaapekto sa SCCA squamous cell carcinoma antigen score:
- yugto ng kanser;
- ang rate ng pag-unlad ng neoplasma;
- ang antas ng pagiging agresibo ng tumor neoplasm;
- pagpasok at pagkalat ng metastases sa lymphatic system at iba pang mga organo.
Sa bawat pangalawang kaso ng mga pasyente ng cervical cancer, ang antas ng squamous cell carcinoma antigen SCCA ay natagpuang nalampasan. Pagkatapos ng kirurhiko paggamot, ang antas na ito ay halos nagpapatatag sa loob ng ilang araw. Kung ang pagpapapanatag na ito ay hindi mangyayari, kung gayon ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay maaaring pinaghihinalaan. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang mataas na antas ng squamous cell carcinoma antigen SCCA ay nagbibigay-daan upang makita ang tumor at ang pag-ulit nito bago mapansin ng pasyente ang mga unang palatandaan ng sakit.
Inireseta ng mga doktor ang pagsusuri sa antigen upang matukoy ang mga taktika sa paggamot at malaman ang prognostic na katangian ng patolohiya, upang masuri ang posibilidad na mabuhay ang pasyente.
Kapansin-pansin na ang squamous cell carcinoma antigen SCCA ay hindi lamang nauugnay sa mga malignant na tumor. Ang mga nakataas na halaga ay maaaring samahan ng mga sakit tulad ng psoriasis, hepatic o renal failure, mga benign na proseso. Upang maiwasan ang maling pagsusuri, ang pagsusuri ay palaging sinasamahan ng ilang karagdagang diagnostic na pagsusuri.
Ang pagpapasiya ng mga antas ng antigen ng SCCA squamous cell carcinoma ay mahalaga:
- kapag ang isang malignant na epithelial focus ay pinaghihinalaang;
- kapag kinakailangan upang matukoy ang mga taktika ng paggamot para sa mga pasyente na may squamous cell carcinoma;
- bago at pagkatapos ng operasyon para sa pagputol ng carcinoma;
- bilang isang hakbang sa pag-iwas para sa mga pasyenteng gumaling ng squamous cell carcinoma;
- kapag nagsasagawa ng isang full-dimensional na diagnosis sa mga pasyente na may pinaghihinalaang oncopathology at metastasis;
- upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng mga pamamaraan ng paggamot na isinagawa.
Ang mga direktang indikasyon para sa SCCA squamous cell carcinoma antigen score testing ay kinabibilangan ng:
- pinaghihinalaang malignant na mga sugat ng epithelial tissue ng baga, cervix, esophageal tube, atbp.;
- pagpapasiya ng mga therapeutic taktika para sa mga pasyente sa paunang yugto ng oncopathology, pagtatasa ng pangangailangan na baguhin ang kurso ng paggamot;
- pagsubaybay para sa posibilidad ng pag-ulit;
- pagsasagawa ng mga nakagawiang diagnostic sa mga pasyente na dati nang sumailalim sa kirurhiko paggamot ng mga malignant na tumor.
Kailangan ng venous blood upang malaman ang mga antas ng squamous cell cancer antigen SCCA. Ang pagsusulit ay isinasagawa nang walang anumang espesyal na paghahanda. Ang na-extract na biomaterial ay inililipat sa isang lalagyan na may ethylene-diamine-tetraacetic acid.
Mahalaga: Ang antigen na ito ay naroroon hindi lamang sa daluyan ng dugo kundi pati na rin sa iba pang mga likido sa katawan. Samakatuwid, ang laway, plema, atbp. ay hindi dapat pahintulutang makapasok sa tubo ng dugo. Kung hindi, magiging invalid ang resulta ng pagsusulit. [2]
Normal na pagganap
Ang normal na halaga ng squamous cell cancer antigen SCCA ay hindi hihigit sa 2-2.5 ng/mL. Ngunit kahit na ang tagapagpahiwatig na ito ay variable. Halimbawa, sa ilang mga pasyente na may nakumpirma na squamous cell carcinoma, ang index ng ahente ng pag-label ay maaaring mababa, sa kabila ng malinaw na pag-unlad ng malignant na proseso. Sa kabaligtaran, hindi lahat ng tao na may mataas na oncommarker value ay may malignant na carcinoma. Sa pag-iisip na ito, ligtas na ibuod na hindi posibleng ibase lamang ang isang tiyak na diagnosis sa impormasyon tungkol sa mga antas ng oncommarker.
Ang mga mataas na numero ay kadalasang matatagpuan sa mga babaeng may cervical cancer. Ang antas ng squamous cell carcinoma antigen SCCA ay iba at depende sa yugto ng oncologic pathology. Kaya, ang non-invasive na tumor ay humahantong sa mga paglihis sa mga tagapagpahiwatig ng halos bawat ikasampung pasyente. Ngunit ang unang yugto ng invasive na proseso ay nagpapakita ng pagtaas sa mga halaga sa 30% ng mga kaso, at ang kanser sa huling yugto ay nagbibigay ng pagtaas sa 70-90% ng mga kaso.
Ang SCCA squamous cell carcinoma antigen ay ginagamit bilang isang may label na marker upang makita ang pag-ulit ng cervical cancer o ang pagkakaroon ng mga natitirang partikulo ng proseso ng cancer, upang subaybayan ang kalidad ng therapy, at upang makita ang maliit na cell lung cancer.
Bagaman sa maraming mga kaso ang pagkakaroon ng oncommarker ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng squamous cell carcinoma, ang pag-aaral ay hindi ginagamit upang masuri ang isang pangunahing proseso ng kanser.
Ang mga normal na halaga ay hindi posible sa mga pasyente na may ganitong mga pathologies:
- Oncologic foci sa urogenital system;
- pulmonary neoplasms;
- squamous cell cancer ng ulo at leeg;
- anal tumor;
- adenocarcinomas at carcinomas ng digestive tract.
Ang mataas na mga halaga ng oncommarker ay sinusunod din sa mga pasyente na may cirrhosis at pancreatitis, pagkabigo sa bato at malalang sakit sa paghinga, eksema at psoriasis, endometriosis at iba pang mga sakit na ginekologiko. [3]
Mahalaga:
- Sa lahat ng mga kaso ng paglampas sa pamantayan ng squamous cell carcinoma SCCA antigen, isang bilang ng mga karagdagang pag-aaral, parehong laboratoryo at instrumental, ay inireseta;
- Kung pinaghihinalaan ang squamous cell carcinoma, anuman ang resulta ng oncommarker test, ang pasyente ay tinutukoy para sa histologic diagnosis.
Kung mayroong isang malakas na paglihis ng mga antas ng antigen mula sa pamantayan, kung gayon, kadalasan, pinag-uusapan natin ang isang hindi kanais-nais na proseso ng pathological. Tulad ng nalalaman mula sa istatistikal na impormasyon, ang limang taong survival rate ng mga pasyente na may mababang halaga ng oncommarker ay makabuluhang mas mataas kaysa sa mga pasyente na may mataas na antas. [4]
Pagpapalaki at pagpapababa ng mga halaga
Sinasabi ng mga eksperto na mayroong kaugnayan sa pagitan ng index ng squamous cell carcinoma antigen SCCA at ang kalubhaan ng proseso ng pathological, ang laki ng focus ng tumor, ang bilis ng pag-unlad nito, ang posibilidad ng metastasis sa iba pang mga organo at sistema.
Ang kakulangan ng pagpapapanatag ng mga halaga o ang kanilang pagtaas pagkatapos ng surgical intervention para sa carcinoma ay nagpapahiwatig ng pag-ulit ng paglaki ng kanser, na higit pang nangangailangan ng paulit-ulit na therapeutic at surgical intervention.
Ang SCCA squamous cell carcinoma antigen test lamang ay maaaring hindi sapat upang masuri ang isang cancerous na tumor. Sa isang maliit na pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito, inireseta ng doktor ang mga pantulong na diagnostic, kabilang ang laboratoryo at ultrasound. Biglang pagtaas sa antas ng antigen - isang dahilan para sa agarang referral ng pasyente sa isang klinika o departamento ng oncology para sa karagdagang kumpletong mga diagnostic ng screening.
Tanging ang dumadating na manggagamot ang may pananagutan sa pag-decipher at pagbibigay-kahulugan sa diagnostic na impormasyon tungkol sa ahente ng pag-label ng SCCA. Ang pag-aaral sa sarili at pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig ay hindi tinatanggap. Ang pagpapaliban ng paggamot ay palaging humahantong sa paglala at paglala ng patolohiya ng kanser, pagkalat ng proseso ng tumor at paglala ng pagbabala. [5]
Ang pinaka-mapanganib na mapagkukunan ng mataas na halaga ng squamous cell carcinoma antigen SCCA ay epithelial cancer. Sa binibigkas na mga paglihis mula sa pamantayan ay nagsasalita tungkol sa posibleng metastatic na pagkalat ng mga malignant na istruktura sa iba pang mga organo.
Dahil hindi palaging isang pagtaas sa antas ng squamous cell carcinoma antigen ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang tumor focus, ang diagnosis ay gumagamit ng mga pamamaraan upang ibukod o kumpirmahin ang iba pang mga posibleng sanhi ng naturang kababalaghan, sa partikular:
- Benign dermal disease tulad ng psoriasis, eksema, scaly lichen, vesicle;
- mga sakit sa paghinga, sa partikular na tuberculosis, autoimmune sarcoidosis, atbp;
- hindi sapat na paggana ng bato o atay.
Ang SCCA oncommarker sa dugo ay sinusuri gamit ang paraan ng immunochemiluminescence. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay isang tiyak na reaksyon na nangyayari sa "antigen/antibody" na bono. Bilang isang resulta, ang isang paulit-ulit na kumplikado ay nabuo, na kung saan ay kasunod na napansin gamit ang mga sinag ng ultraviolet.
Upang ang pag-aaral ay maging kasing kaalaman hangga't maaari at upang maalis ang mga pagkakamali, pinapayuhan ang mga pasyente:
- tatlong araw bago ang pag-aaral ay ibukod ang paggamit ng alkohol;
- sa umaga bago kumuha ng dugo, huwag kumain ng almusal, huwag uminom ng anumang inumin maliban sa purong hindi carbonated na tubig;
- kalahating oras bago ang pagkuha ng dugo, bawal ang paninigarilyo, walang pagkabalisa.
Ang resulta ng pagsusuri ay karaniwang handa sa 2-3 araw. Kasabay ng diagnosis ng squamous cell cancer oncomarker SCCA, maaaring magreseta ang doktor ng iba pang mga pagsusuri, tulad ng pagpapasiya ng neurospecific enolase, CA-125, cytologic (oncocytologic) smear. [6]
Ilang istatistika. Ang mataas na antas ng squamous cell carcinoma SCCA antigen ay kadalasang nagpapahiwatig ng:
- para sa cervical cancer;
- para sa kanser sa baga (squamous cell lung carcinoma, mas karaniwang hindi maliit na cell cancer);
- sa halos kalahati ng mga sitwasyon - para sa mga kanser na sugat ng ulo at leeg;
- tungkol sa 30% ng mga kaso ay esophageal cancer;
- sa 4-20% ng mga kaso - oncoprocess sa endometrium, ovaries, vulva, puki;
- sa mas bihirang mga kaso - sa mga pathologies ng hepatobiliary system, pagkabigo sa bato, mga sakit sa dermatologic.
Batay sa impormasyon sa itaas, ang mga sumusunod na konklusyon ay maaaring makuha:
- Ang SCCA squamous cell cancer antigen assay ay hindi maaaring ang tanging umiiral na batayan para sa diagnosis.
- Ang sanhi ng pagtaas ng mga halaga ng antigen ay maaari ding mga non-tumor pathological na proseso. Kasabay nito, ang mababang antas ng oncommarker ay hindi isang criterion na nagpapahiwatig ng kawalan ng malignant na proseso o metastases. Alalahanin: ang mga resulta ng pag-aaral - hindi isang daang porsyento.
- Pagkatapos ng surgical removal ng neoplasm, inirerekomenda na ang pasyente ay magsagawa ng oncommarker testing sa isang regular na batayan (karaniwan ay taun-taon).
- Ang mas maaga ang malignant na proseso ay napansin, mas optimistic ang pagbabala. Samakatuwid, mahalagang subukan ang squamous cell carcinoma antigen SCCA sa isang napapanahong paraan, huwag antalahin ang diagnosis at tiyak na tuparin ang lahat ng mga medikal na appointment.