Streptococci sa smear sa mga kababaihan, pagbubuntis, kalalakihan at bata

Ang Streptococci ay mga gramo-negatibong mikroorganismo na siyang sanhi ng maraming purulent-infectious at inflammatory disease. Ang Streptococcus ay halos palaging nakikita sa isang pahid, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang tao ay may sakit. Ang lahat ay nakasalalay sa konsentrasyon nito. Kung ang halaga ng microorganism na ito ay lumampas sa kondisyon na tinatanggap na mga pamantayan, ang sakit ay bubuo. Ang isang sakit na dulot ng streptococcal infection, ayon sa ICD-10, ay kabilang sa grupo ng purulent at necrotic na sakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga dahilan para sa paglitaw ng streptococcus sa isang smear

Lumilitaw ang Streptococcus sa smear dahil sa ang katunayan na ito ay isang kinatawan ng oportunistikong microflora. Nangangahulugan ito na ito ay isang kinatawan ng normal na microflora ng katawan, na nagbibigay ng mga proteksiyon na katangian ng katawan, ay nagbibigay ng kolonisasyon paglaban ng mauhog lamad, iyon ay, pinipigilan ang kanilang kolonisasyon ng mga pathogenic microorganism. Ngunit sa ilalim ng ilang mga kundisyon, halimbawa, na may pagbawas sa kaligtasan sa sakit, isang paglabag sa normal na estado ng mauhog lamad, isang paglabag sa normal na ratio ng mga microorganism ay nangyayari. Sa kasong ito, ang konsentrasyon ng streptococcus ay tumataas nang husto, bilang isang resulta kung saan ito ay kolonisado ang mauhog lamad ng biotope nito, at maaari ring kumalat sa iba pang mga biotopes. Bilang isang resulta, ang sakit ay lumalaki at umuunlad. Ito ay isang endogenous path ng pag-unlad ng impeksiyon.

Ngunit mayroon ding isang exogenous path ng pag-unlad ng sakit, kung saan ang streptococcus ay pumapasok mula sa panlabas na kapaligiran at pagkatapos ay dumami sa biotopes ng katawan ng tao. Kung magkano ang pag-unlad ng sakit ay depende sa estado ng katawan. Dito, ang paglaban ng kolonisasyon ng microflora, iyon ay, ang normal na komposisyon ng microflora, kung saan "walang puwang" para sa mga dayuhang microorganism, ay gumaganap ng isang mahalagang papel.

Sa isang normal na estado ng microflora, pinipigilan nito ang pagtagos ng mga pathogenic microorganism at hindi pinapayagan ang pag-unlad ng sakit. Kapag tumagos mula sa panlabas na kapaligiran, madalas itong tumagos mula sa mga carrier, na mga taong may sakit o gumaling mula sa impeksyon ng streptococcal.

Ang Streptococcus, na nananatili sa panlabas na kapaligiran, ay maaari ding maging mapagkukunan. Ang mga strain ng ospital ng lumalaban na streptococcus, na nabubuo sa kapaligiran ng ospital, ay nagdudulot ng isang partikular na panganib sa bagay na ito. Ito ay paulit-ulit na sumailalim sa mga mutasyon sa ilalim ng impluwensya ng mga disinfectant at antiseptics. Samakatuwid, ito ay nagiging sanhi ng mga pinaka-mapanganib na sakit na hindi maaaring gamutin sa mga karaniwang antibiotics.

Norm ng streptococci sa smear

Ang isang smear ay karaniwang naglalaman ng hanggang 10 ³ CFU/ml. Nangangahulugan ito na ang 1 mililitro ng likido ay naglalaman ng hindi hihigit sa 10 hanggang sa ikatlong kapangyarihan, ibig sabihin, hindi hihigit sa 1000 kolonya ng mga mikroorganismo. Kung ang bilang ng streptococci ay lumampas sa mga tagapagpahiwatig na ito, ang sakit ay bubuo.

Streptococci 10 hanggang ika-3 - 10 hanggang ika-6 na kapangyarihan sa isang smear

Nangangahulugan ito ng isang antas na nagpapakita ng isang dami ng pagsukat, ang nilalaman ng isang tiyak na bilang ng mga kolonya ng mga microorganism sa 1 ml ng materyal na pinag-aaralan. Sa kasong ito, ang pamantayan ay itinuturing na tagapagpahiwatig ng 10 ³, na nangangahulugan na ang 1 ml ng suspensyon ay naglalaman ng 1000 kolonya ng streptococcus. Sa ibaba ng tagapagpahiwatig na ito ay ang pamantayan, ang tagapagpahiwatig mismo 10 sa kapangyarihan ng 3 ay itinuturing na isang borderline na estado, kung saan nagsisimula ang pag-unlad ng sakit. Sa itaas ng tagapagpahiwatig na ito, tiyak na bubuo ang isang sakit ng streptococcal etiology.

Mga kadahilanan ng panganib

Ang mga taong may nabawasang kaligtasan sa sakit at may kapansanan sa microflora ay nasa panganib na magkaroon ng impeksyon sa streptococcal. Ang isang makabuluhang kadahilanan ng panganib ay ang pagpasok ng iba't ibang mga nakakalason na sangkap at radioactive na bahagi sa katawan, na nagpapahina sa mga mekanismo ng depensa ng katawan.

Nasa panganib ang mga taong kamakailan lamang ay sumailalim sa operasyon, organ at tissue transplant, mga taong dumaranas ng malalang sakit, immunodeficiency, anemia, metabolic disorder, at kakulangan sa bitamina. Kahit na ang mahinang nutrisyon, isang laging nakaupo na pamumuhay, madalas na stress, pagkahapo, at gutom ay maaaring magdulot ng impeksiyon.

Kasama rin sa pangkat ng panganib ang mga taong madalas na dumaranas ng sipon at iba pang mga sakit, ang mga may built-in na pacemaker, mga catheter (nagkakaroon ng impeksiyon na nauugnay sa catheter), mga prosthesis, pansamantala at permanenteng transplant. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong napipilitang manatili sa mga setting ng ospital o inpatient sa loob ng mahabang panahon. Nalantad sila sa mga mikroorganismo na nakuha sa ospital (mga strain ng ospital). Ang mga empleyado ng mga institusyong medikal na, dahil sa kanilang mga responsibilidad sa trabaho, ay dapat makipag-ugnayan sa mga nakakahawang pasyente ay nasa panganib din, at nalantad sa mga strain ng ospital.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing sintomas ng impeksyon sa streptococcal ay ang pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa apektadong lugar, pati na rin ang pag-unlad ng impeksiyon. Pagkatapos ang lahat ay nakasalalay sa kung aling strain ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, kung ano ang konsentrasyon nito, at gayundin sa kung anong biotope ang natagos ng impeksyon. Karaniwan, ang pangunahing mapagkukunan ng impeksyon kung saan ang impeksyon ay pumapasok sa katawan ay ang itaas na respiratory tract at balat. Kapag tumagos sa balat, ang isang pagkakasunud -sunod ng mga kaganapan ay bubuo - una, isang mababaw na pantal ang lilitaw, pamumula at pangangati ng balat. Habang ang impeksiyon ay umuunlad at kumakalat, ang dermatitis (nakakahawang pamamaga ng balat - dermis) ay bubuo, pagkatapos ay maaaring umunlad ang fasciitis, kung saan ang balat, fascia, ligaments ay kasangkot sa proseso ng pamamaga.

Ang Myositis ay isang nagpapasiklab na proseso na bubuo sa paglahok ng muscular layer sa proseso ng nagpapaalab. Sa malalim na pagtagos ng impeksyon sa katawan, maaaring umunlad ang erysipelas (erysipelas ng balat, muscular layer at buto, na sinamahan ng suppuration, anaerobic na proseso, patuloy na pag-unlad, paglahok ng bagong foci ng pamamaga).

Ang Erysipelas ay madalas na sinamahan ng nekrosis ng tisyu (kamatayan). Samakatuwid, upang ihinto ang karagdagang pagkalat ng impeksyon, ang pagputol ng organ (limb) ay madalas na kinakailangan, na pumipigil sa karagdagang pag-unlad ng sakit at maiwasan ang sepsis. Ang pangwakas na yugto ay sepsis (pagkalason ng dugo), na maaaring magtapos sa kamatayan.

Kapag ang impeksyon ay tumagos sa respiratory tract, pangunahin itong nagkakaroon ng scarlet fever, follicular o lacunar tonsilitis, pneumonia, bronchitis, meningitis, osteomyelitis, septic arthritis,

Ang mga harbinger ng pag-unlad ng anumang nakakahawang patolohiya ay isang pakiramdam ng kahinaan, pagtaas ng pagkapagod, labis na pagpapawis, mabilis na tibok ng puso na nangyayari kapag naglalakad, menor de edad na pisikal at emosyonal na stress. Pagkatapos ay mayroong isang nasusunog na pandamdam sa dibdib, presyon sa sternum, igsi ng paghinga, igsi ng paghinga. Sa oras na ito, maaari kang gumawa ng mga hakbang sa pag -iwas na maiiwasan ang pag -unlad ng patolohiya. Kung ang mga nasabing hakbang ay hindi kinuha, ang sakit ay patuloy na umuunlad, tumataas ang temperatura, lagnat, panginginig, lumilitaw ang sakit ng ulo, bumababa ang gana. Sa ilang mga kaso, ang pagduduwal at pagtatae ay nangyayari. Ang mga karagdagang sintomas ay nakasalalay sa form at kalubhaan ng sakit.

Streptococcus sa isang smear sa mga kalalakihan at kababaihan

Ang Streptococcus sa isang urethral smear ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang purulent-namumula o nakakahawang sakit sa urogenital tract. Kaya, maaari itong magpahiwatig ng pag -unlad ng cystitis, pyelonephritis, urethritis, dysbacteriosis, at iba pang mga anyo ng sakit.

Ang impeksiyon ay maaaring pumasok sa katawan nang endogenous (halimbawa, kung mayroong talamak na pinagmumulan ng impeksyon sa katawan) o exogenously (mula sa panlabas na kapaligiran, sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang carrier ng impeksyon). Ang mga strain ng ospital, na maaaring makontrata sa isang setting ng ospital, ay partikular na mapanganib. Ang mga impeksyon na nauugnay sa catheter, na nangyayari na may matagal na paggamit ng isang catheter, ay mapanganib din.

Kung ang halaga ng streptococcus sa isang smear sa mga kababaihan ay lumampas sa pinapayagan na pamantayan, kinakailangan ang paggamot. Kung ang nilalaman ng microorganism na ito ay katumbas o sa ibaba ng pamantayan, hindi na kailangang mag -alala. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng paggamot. Dahil ang pagpapagamot sa sarili ay maaaring mapanganib sa kalusugan, at maging ang buhay. Ang maling paggamot ay maaaring makagambala sa normal na microbiocenosis, bilang resulta ng kung saan ang iba pang mga biotopes ay maaaring magambala.

Ang Streptococcus sa isang smear sa panahon ng pagbubuntis ay isang masamang tanda, dahil ang Streptococcus ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa kurso ng pagbubuntis. Madalas itong nagiging sanhi ng kusang pagpapalaglag, pagkakuha, napaaga na kapanganakan. Nagdadala ito ng panganib para sa kapwa babae at bata. Ang panganib ay ang panganib ng pagbuo ng gestosis, nakakahawang sakit, malubhang pinsala sa mga bato at atay, na sumasama sa pagkakuha. Ang napapanahong paggamot ng Streptococcus ay makakatulong na maiwasan ang impeksyon ng bata sa panahon ng panganganak.

Ang pinaka-mapanganib ay itinuturing na impeksyon sa intrauterine ng bata, na maaaring magresulta sa malubhang komplikasyon, hindi pag-unlad ng mga panloob na organo, iba't ibang mga pisikal na depekto, mga deformidad. Kung mayroong isang smear, pinipili ng doktor ang paggamot mula sa mga gamot na naaprubahan para magamit sa panahon ng pagbubuntis. Ang paggamot ay isinasagawa kung ang panganib sa ina at anak ay lumampas sa pinsala mula sa mga epekto ng mga gamot. Ang self-medication ay mahigpit na kontraindikado.

Streptococci sa pahid ng isang bata

Ang pagtuklas ng streptococcus sa mga pahid ng mga bagong silang at napaaga na mga sanggol ay isang nakababahala na senyales na nagpapahiwatig na ang kaligtasan sa sakit ng bata ay hindi nakakayanan (at ang mga bagong silang ay nagpapanatili ng kaligtasan sa sakit ng kanilang ina). Ang antibiotic therapy ay maaaring kailanganin upang maiwasan ang isang matinding kondisyon tulad ng postpartum at neonatal sepsis, na nagtatapos sa kamatayan. Ang pangunahing pathogen sa impeksyon sa neonatal ay beta-streptococcus, na nakakaapekto sa balat at urogenital tract. Kadalasan, pumapasok ito sa katawan ng bagong panganak sa panganganak. Sa 70% ng mga kaso, ang mapagkukunan ng impeksyon ay ang ina.

Ang Streptococcus ay lalong mapanganib para sa mga bagong silang at maliliit na bata, dahil ang kanilang kaligtasan sa sakit ay humina at ang microflora ay nasa yugto ng pagbuo at pag-unlad. Ang rate ng namamatay ay napakataas - mula 25 hanggang 75%.

Sa mas matatandang mga bata (mahigit sa 3 taong gulang), ang streptococcus ay kadalasang nagiging sanhi ng malubhang sakit ng respiratory tract, genitourinary tract, gastrointestinal tract. Kapag nakakuha ito ng dugo, maaaring bumuo ang isang pangalawang mapagkukunan ng impeksyon. Sa 40% ng mga kaso, nangyayari ang isang impeksyon sa balat, sa 30% - pneumonia. Dapat itong isaalang -alang na madalas na nangyayari na ang klinikal na larawan ay naroroon, ngunit ang pathogen ay hindi maaaring ihiwalay. Ang mga posibleng komplikasyon ay pagtitiyaga, hindi normal na reaksyon, talamak na glomerulonephritis. Ang pinaka -mapanganib ay ang bakterya, sepsis, nakakahawang nakakalason na pagkabigla.

Streptococcus sa isang smear mula sa lalamunan, pharynx, ilong

Ito ay matatagpuan sa iba't ibang mga sakit sa paghinga. Ang antas ng kolonisasyon ng mga microorganism ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Maaari itong magpahiwatig ng pagbuo ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit tulad ng pneumonia, brongkitis, tracheitis, tracheobronchitis. Nangangailangan ng antibiotic therapy. Sa kasong ito, ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng pinakamainam na regimen ng paggamot. Kinakailangan na gamutin ang impeksyon sa streptococcal, dahil mapanganib ito dahil sa mga komplikasyon. Ang pinaka -mapanganib na bunga ng impeksyon sa streptococcal ay nakakahawang nakakalason na pagkabigla, sepsis. Maaari rin itong maging sanhi ng pag-unlad ng osteomyelitis, meningitis, at iba pang mga sakit na nagbabanta sa buhay.

Ang Streptococcus ay madalas na matatagpuan sa isang pahid ng ilong. Ito ay sanhi ng pag-unlad ng isang purulent-nakakahawang, nagpapaalab na proseso sa lalamunan, nasopharynx, at pharynx. Nagdudulot ito ng iba't ibang invasive na sakit. Isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng sinusitis.

Ang paggamot ay batay sa droga, ginagamit ang antibiotic therapy. Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang impeksyon ay kumakalat sa iba pang mga biotopes, kabilang ang buong nasopharynx, pharynx. Upper at lower respiratory tract. Ang mga mapanganib na komplikasyon ay kinabibilangan ng pagtagos ng impeksyon sa pataas na respiratory tract, ang pagtagos nito sa utak, na sinamahan ng pamamaga ng myelin membranes ng utak, ang pagbuo ng meningitis. Mapanganib din ang mga komplikasyon tulad ng acute rheumatoid fever, glomerulonephritis, komplikasyon sa bato, at cardiovascular system.

Kung ang isang mataas na konsentrasyon ng streptococcus ay napansin sa isang pahid, kinakailangan na makipag-ugnayan sa isang doktor sa lalong madaling panahon at sumailalim sa paggamot upang maiwasan ang sakit na maging talamak o upang maiwasan ang higit pang pagkalat at pag-unlad nito. Ang antibiotic therapy ay kadalasang ginagamit. Kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, dahil kung ang paggamot ay hindi tama, ang therapy ay maaaring hindi lamang hindi epektibo, kundi pati na rin ang mga microorganism ay magiging lumalaban.

Streptococcus sa isang gynecological smear

Ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng dysbacteriosis, kung saan ang normal na estado ng microflora ay nagambala. Karaniwan, ang bilang ng mga kinatawan ng normal na microflora ay nabawasan nang husto, habang ang bilang ng pathogenic at oportunistikong microflora ay tumataas. Ito ay humahantong sa pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso.

Sa mga babaeng reproductive organo, ang Streptococcus ay nagdudulot ng vaginitis, colpitis, vulvovaginitis. Maaari itong negatibong nakakaapekto sa panregla cycle, na nakakagambala sa pagiging regular at tagal nito. Binabawasan ang pagkamayabong, ang kakayahang magbuntis at magdala ng isang bata. Maaari rin itong maipadala mula sa ina hanggang bata sa panahon ng panganganak.

• Streptococcus sa vaginal smear

Karaniwan, ang vaginal microflora ay naglalaman ng isang tiyak na halaga ng oportunistang microflora, ang bilang ng mga ito ay hindi dapat lumampas sa pamantayan. Kasabay nito, kung ang dami ng normal na microflora ay bumababa, ang pathogenic microflora ay nagsisimula na lumago, kabilang ang Streptococcus. Maaari rin itong tumagos sa katawan mula sa panlabas na kapaligiran. Ang mataas na pagbagay ng mga microorganism sa vaginal microbiocenosis ay nabanggit, dahil ang staphylococcus ay madaling tumagos sa mauhog lamad, gamit ang pathogenicity factor, pati na rin ang invasion factor.

Ang mga pangunahing invasive factor ng streptococcus ay mga capsule, antigen M at T, teichoic acid, na bahagi ng cell wall at nagbibigay ng adhesion factor. Sa tulong ng M-protein, isinasagawa ang intracellular na pagsalakay ng pathogen. Kinakailangan ang mandatory na paggamot, dahil ang streptococcus na walang paggamot ay maaaring maging isang malalang impeksiyon, na mas mahirap gamutin gamit ang mga antibiotic at iba pang magagamit na paraan. Humigit -kumulang na 30% ng mga kaso ng talamak na paggamot ng impeksyon sa streptococcal ay hindi epektibo dahil sa ang katunayan na ang talamak na impeksyon ay lumalaban.

• Streptococcus galactiae sa isang smear mula sa kanal ng cervical

Humahantong sa pagbuo ng isang nagpapaalab na proseso sa puki, mga ovary, nakakagambala sa normal na paggana ng mga fallopian tubes. Kadalasan ay humahantong sa kawalan ng katabaan, pagkakuha. Sa panahon ng panganganak, maaari itong humantong sa impeksyon ng bata.

Hemolytic at non-hemolytic streptococci sa smear

Ang hemolytic streptococcus ay isang anyo ng streptococcus na nagiging sanhi ng lysis ng mga sangkap ng dugo (hemolysis). Kadalasan, nangyayari ang hemolysis ng mga erythrocytes, na humahantong sa isang paglabag sa ratio sa pagitan ng bilang ng mga erythrocytes at hemoglobin, na nagtataguyod ng pagpapalabas ng libreng hemoglobin sa dugo. Humantong sa pag-unlad ng anemia. Madalas na nakahiwalay sa meningitis, endocarditis, sepsis. Ang paghihiwalay ay isinasagawa sa agar ng dugo, bilang isang resulta kung saan nawasak ang agar. Ang pinagmulan ay isang taong may sakit, isang carrier. Ang ruta ng paghahatid ay aerogenic, contact.

Ang non-hemolytic streptococcus ay isang uri na hindi nagiging sanhi ng hemolysis ng dugo. Ang form na ito ay nagiging batayan ng mga nakakahawang sakit, kabilang ang mga sakit ng sistema ng paghinga, urogenital tract. Ito ay ginagamot sa antibiotic therapy.

Streptococcus faecalis sa pahid

Ito ay ipinapadala sa bibig at sa pamamagitan ng fecal. Ito ay excreted mula sa mga bituka ng isang nahawaang tao, pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng oral na lukab na may pagkain, maruming mga kamay. Nagdudulot ito ng mga pangunahing sakit ng digestive tract, pagkalason, sakit sa bato, atay, genitourinary tract. Madalas itong nagiging sanhi ng pagkalason (panloob na pagkalasing, autoointoxication). Ito ay humahantong sa katotohanan na ang impeksyon at bakterya na mga lason ay mabilis na kumalat sa dugo, na bumubuo ng bagong foci ng impeksyon. Ang isa pang panganib ay ang mabilis na kolonisasyon ay nangyayari, ang impeksiyon ay mabilis na kumakalat sa buong katawan, at humahantong sa pag-unlad ng bacteremia, sepsis. Maaari itong maging sanhi ng matinding pagkalason, sinamahan ng pagkalasing, pag-unlad ng pag-aalis ng tubig, at mga kaguluhan sa balanse ng tubig-asin.

Streptococcus anginosus sa isang pahid

Ito ay isang kumpol ng mga kinatawan ng genus Streptococcus, na siyang sanhi ng ahente ng tonsilitis. Kadalasan, nagiging sanhi sila ng pag-unlad ng lacunar at lipofollicular tonsilitis, kung saan mayroong isang akumulasyon ng purulent mass sa mga follicle o lacunae. Sinamahan ito ng isang matinding nagpapasiklab at nakakahawang proseso.
Una, ang pagdirikit (kalakip) ng microorganism sa mga dingding at mauhog lamad ng lalamunan at respiratory tract ay nangyayari. Pagkatapos ay dumarami ito, kolonahin ang respiratory tract, lalamunan. Sinamahan ito ng isang nagpapasiklab na proseso, ang rurok na kung saan nangyayari ang humigit-kumulang sa 2-3 araw. Sa follicular tonsilitis, nabuo ang mga follicle.

Humigit-kumulang sa ika-3-ika-4 na araw, ang integridad ng mga follicle ay nakompromiso, at pinupuno ng kanilang mga nilalaman ang lacunae, na bumubuo ng isang plaka. Ang lacunar tonsilitis ay bubuo. Bilang karagdagan, ang streptococcus sa proseso ng mahahalagang aktibidad nito ay may kakayahang gumawa ng erythrocyte toxin, na nagiging sanhi ng pagkalasing ng katawan, spasm ng respiratory tract.
Nangangailangan ng paggamot na may antibiotics. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng isang regimen sa paggamot, dahil batay ito sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo. Bago simulan ang therapy, ipinapayong magsagawa ng isang antibiotic sensitivity test, sa tulong kung saan maaari mong piliin ang pinakamainam na dosis ng gamot, pati na rin piliin ang gamot na magiging epektibo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang streptococci ay maaaring lumaban sa maraming mga antibiotics. Bilang karagdagan, marami sa kanila ang may maraming pagtutol.

Epidermal streptococcus sa pahid

Nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga sakit sa balat. Maaaring maging sanhi ng bakterya na pantal, dermatitis ng balat, at iba pang mga sakit sa balat at venereal. Madalas din humahantong sa pagbuo ng pamamaga ng subcutaneous fat (cellulite). Maaaring makaapekto sa mas malalim na mga layer ng balat, at maging ang layer ng kalamnan, na nagiging sanhi ng pagbuo ng bursitis, fasciitis, myositis. Sa malalim na pagtagos, ang lason ay maaaring pumasok sa dugo, na nagreresulta sa bakterya at sepsis. May kakayahang gumawa ng mga lason na nagdudulot ng pagkalasing ng katawan. Kung iniwan ang hindi ginamot, maaari silang maging sanhi ng nakakahawang nakakalason na pagkabigla, sepsis (pagkalason ng dugo).
Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ay erysipelas, na isang talamak na paulit-ulit na sakit na sinamahan ng pag-unlad ng lagnat at pagkalasing.

Sa kasong ito, ang pokus ng pamamaga at ang lugar ng impeksyon sa balat ay malinaw na limitado. Ito ay nauna sa sensitization ng balat, pinsala sa integridad ng balat. Kadalasan ay bubuo ito sa mga matatanda, sa mga taong may kapansanan na daloy ng dugo at lymph, sa mga taong may nabawasan na kaligtasan sa sakit.
Ito ay malubha, na may matinding pagkalasing at pag -unlad ng proseso ng nagpapaalab. Ang mga pagguho at ulser ay nabubuo. Ang eroded area ay populasyon ng iba pang microflora, lalo na, anaerobic, na humahantong sa pag -unlad ng impeksyon. Madalas itong nagtatapos sa amputation ng apektadong lugar, paa upang maiwasan ang pag -unlad ng sakit.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Streptococci viridans sa pahid

Isang kinatawan ng normal na microflora ng urogenital tract. Kolonisahin ang babaeng genital tract, at matatagpuan sa mas maliit na dami sa male genitourinary system. Isang oportunistikong mikroorganismo, na, sa mga kondisyon ng pinababang kaligtasan sa sakit at dysbacteriosis, ay pangunahing nagiging sanhi ng vaginitis, vulvovaginitis, colpitis, at iba pang mga sakit ng babaeng genitourinary system. Habang lumalaki ang sakit, tumataas ang impeksiyon sa kahabaan ng pataas na genitourinary tract, na maaaring magresulta sa cystitis, pyelonephritis, nephritis, at iba pang mga sakit sa bato at pantog. Kadalasan, bilang isang resulta ng pag -unlad ng nakakahawang proseso at labis na paglaganap ng streptococci, umuunlad ang bagong foci ng impeksyon. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ay sepsis.

Staphylococci at streptococci sa isang smear

Ang parehong mga microorganism ay mga kinatawan ng normal na microflora ng tao at nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahang magdulot ng sakit kung ang kanilang mga numero ay lumampas sa pinakamataas na pinahihintulutang pamantayan. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na sila ay karaniwang naninirahan sa maraming biotopes ng tao at mga kadahilanan ng paglaban sa kolonisasyon, iyon ay, nagbibigay sila ng paglaban sa mga pathogenic microorganism.
Maaari silang maging sanhi ng mga sakit ng itaas na tract, o mga sakit ng sistema ng genitourinary, mga sakit sa bituka. Ang pinaka -mapanganib na komplikasyon ng parehong mga form ay sepsis at bakterya. Parehong gumagawa ng mga pathogen factor, iba't ibang uri ng mga toxin ng bakterya na maaaring maging sanhi ng nakakahawang nakakalason na pagkabigla. Ang mga antibiotics ay ginagamit para sa paggamot.

Leptotrix at streptococci sa smear

Ang mga ito ay isang biofilm complex na kasama ang leptospira at streptococci. Ang parehong mga kinatawan ay Gram-negatibong microorganism (hindi nila pinapintasan ang lila gamit ang paraan ng Gram sa mga diagnostic ng laboratoryo). Bumubuo sila ng isang biofilm, na kumikilos bilang isang karagdagang kadahilanan ng virulence. Nagbibigay ito ng maaasahang proteksyon para sa mga microorganism at ang matrix na nilalaman nito mula sa mga epekto ng panlabas na kapaligiran para sa cell, iba pang mga nakakapinsalang kadahilanan tulad ng mga antibiotic at antibacterial na gamot. Ginagawa ng biofilm ang mga antibiotic na hindi gaanong epektibo o ganap na hindi epektibo dahil sila ay nawasak sa biofilm o hindi nakapasok dito. Ang microorganism complex ay may kakayahang mag-synthesize ng iba't ibang mga sangkap na nagpapataas ng resistensya ng mga microorganism. Nagdudulot sila ng iba't ibang pamamaga ng balat. Nagdudulot sila ng pagkalasing.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Bilang resulta ng pag-unlad ng impeksyon sa bacterial, kabilang ang streptococcal, iba't ibang mga komplikasyon ang lumitaw. Una sa lahat, ang pagtitiyaga ay mapanganib, kung saan ang aktibo at natutulog na mga anyo ng mga mikroorganismo, o ang kanilang mga lason, mga produktong dumi ay nananatili sa dugo. Sa ganitong estado, maaari silang maging sanhi ng pagbuo ng isang bagong pinagmumulan ng impeksyon, at maaari ring maging sanhi ng impeksyon ng ibang tao (iyon ay, ang isang taong nagkaroon ng nakakahawang sakit ay nagiging carrier ng bakterya). Marami sa kanila ang nagiging sanhi ng namamagang lalamunan, tonsilitis, pharyngitis, sinusitis, at kahit na mga sakit sa mas mababang respiratory tract - pneumonia, brongkitis, kung minsan kahit pleurisy. Sa kaso ng isang malubhang sakit, na sinamahan ng mga palatandaan ng pagkalasing, kinakailangan na gumawa ng isang bacteriological blood culture.

Kung higit sa 8-14% na bacteremia ang nakita sa dugo, maaari nating pag-usapan ang posibilidad na magkaroon ng nakakalason na pagkabigla, na kinakatawan ng isang matinding kumplikadong mga sintomas, pagkalasing, at madalas na nagtatapos sa kamatayan.

Kapag nakapasok ito sa dugo, maaari itong maging pangalawang pinagmumulan ng impeksiyon. Sa 40% ng mga kaso, nagdudulot ito ng matinding impeksyon sa dugo, kabilang ang sepsis. Sa 30%, nangyayari ang pangalawang pneumonia, na mahirap gamutin at kadalasang nagtatapos sa pulmonary edema o pulmonary failure. Ang isang karaniwang komplikasyon ay nephritis, glomerulonephritis, at iba pang malubhang pinsala sa bato, na maaaring magtapos sa pag-unlad ng pagkabigo sa bato. Ang lahat ng ito ay maaaring maging sanhi ng isang paglabag sa homeostasis, edema, isang paglabag sa excretory function, sa huli ay umuunlad sa pagkabigo sa bato. Gayundin, ang kahihinatnan ay maaaring maging hypersensitization, tumaas na sensitivity ng katawan, autoimmune at allergic reactions, at iba pang abnormal na reaksyon ng immune system.

Ang mga viridan at epidermal staphylococci ay kadalasang nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na sakit ng digestive at respiratory tract, ay maaaring makapukaw ng endocarditis, meningitis, sepsis. Ang panganib para sa mga kababaihan ay ang mga mikroorganismo ay maaaring kolonisahin ang kanal ng kapanganakan at mga organo ng reproduktibo, na nagiging isang mapagkukunan ng impeksyon para sa isang sekswal na kasosyo.

Ang pinakamalaking panganib ay ang kawalan ng kakayahang magbuntis ng isang bata, kawalan ng katabaan, at pag-unlad ng malubhang sakit na ginekologiko. Sa panahon ng pagbubuntis, nagdudulot sila ng mga pagkakuha, pagpapalaglag, mga napaaga na kapanganakan, at maaari ring pukawin ang impeksyon sa intrauterine ng fetus, na nagtatapos sa panganganak, intrauterine na pagkamatay ng bata. Ang mga bata ay madalas na ipinanganak na may congenital defects, malformations, at anomalya. Maaaring mangyari ang kamatayan mula sa nakakahawang nakakalason na pagkabigla, mataas na bacteremia, sepsis.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Paggamot

Ang pangunahing paggamot para sa mga impeksyon sa bacterial ay antibiotic therapy. Ang mga antibiotic ay inireseta na nagta-target ng mga gram-negative na mikroorganismo. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic na aktibo laban sa iba't ibang uri ng microorganism, kabilang ang gram-positive, gram-negative, aerobic, anaerobic forms, at kahit ilang uri ng fungal infection, ay maaari ding angkop. Basahin ang artikulong ito para sa karagdagang impormasyon kung paano gamutin ang streptococcus kung ito ay nakita sa isang pahid.

Pag-iwas

Mahalagang limitahan ang mga mapagkukunan ng impeksyon: napapanahong sanitize ang oral cavity, agarang gamutin ang mga nakakahawang sakit, na pumipigil sa kanilang paglipat sa isang talamak na anyo. Kung maaari, kinakailangang alisin ang lahat ng pinagmumulan ng impeksiyon, pagalingin ang talamak. Ang pag-iwas ay batay din sa napapanahong pagsusuri ng mga umiiral na sakit, napapanahong pag-aampon ng mga hakbang para sa kanilang paggamot. Mahalagang kilalanin ang anumang patolohiya sa isang maagang yugto ng pagbuo nito at gawin ang mga kinakailangang hakbang. Pipigilan nito ang pag-unlad ng sakit.

Kasama sa mabuting pag-iwas ang masahe, wastong nutrisyon, pag-inom ng mga kinakailangang bitamina, at pang-iwas na pagbabakuna. Sa panahon ng epidemya, iwasan ang mataong lugar, gumawa ng mga indibidwal na hakbang sa pag-iwas, mag-ehersisyo, at palakasin ang katawan.

Kinakailangang magsagawa ng mga pisikal na ehersisyo, kumain ng tama at sundin ang pang-araw-araw na gawain. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga epidermal na anyo ng impeksiyon, ang pananamit ay dapat na natural, hindi dapat inisin ang balat at maging sanhi ng labis na compression at pagpisil ng balat. Kinakailangan na kumonsumo ng sapat na dami ng mga bitamina at likido.

Pagtataya

Kung ang streptococcus sa smear ay makabuluhang lumampas sa mga normal na halaga, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang upang gawing normal ang tagapagpahiwatig na ito. Sa wasto at napapanahong paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais - ang impeksyon sa streptococcal ay maaaring matagumpay na gumaling. Sa kawalan ng paggamot, ang iba't ibang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw - mula sa matagal at malubhang nagpapasiklab at nakakahawang proseso hanggang sa bacteremia at sepsis.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]