Sumasaksak ang nana sa lalamunan

Sa talamak o talamak na proseso ng nagpapaalab sa mga tonsil ng palatine ay maaaring makita ang mga purulent plugs sa lalamunan, na kung saan ay mga akumulasyon ng pus sa tonsil lacunae. Ang ganitong kondisyon ay madalas na sinamahan ng matinding sakit sa lalamunan, lagnat, ang hitsura ng isang hindi kasiya-siyang amoy mula sa lukab ng bibig. Kung ang proseso ay nagiging talamak, ang sakit ay maaaring lumala nang maraming beses sa isang taon, at kahit na humantong sa mga komplikasyon.

Ang angina at ang pagbuo ng purulent plugs sa tonsils ay isang pangkaraniwang patolohiya na maaaring mangyari sa halos bawat tao. Samakatuwid, napakahalaga na malaman ang mga pangunahing aspeto ng sakit, ang mga prinsipyo ng diagnosis at paggamot nito.

Epidemiology

Purulent plugs sa lalamunan - ito ay isang pangkaraniwang patolohiya. Ayon sa mga istatistika, nakarehistro ito sa halos 5-6% ng mga pasyente ng may sapat na gulang at 13-14% ng mga bata. Ang dalas ng paglitaw ng sakit ay higit sa lahat dahil sa impluwensya ng mga kadahilanan ng peligro: ang mga purulent na nagpapaalab na proseso sa mga tonsil ng palatine na mas madalas na nangyayari sa mga taong nagdadala ng namamagang lalamunan "sa kanilang mga paa", subukang mag-mediko, may mababang antas ng kaligtasan sa sakit at iba pa. Tandaan ng mga doktor na ang purulent plugs sa lalamunan - isang tanda ng napabayaang tonsilitis, na nagpapahiwatig na ang paggamot ay hindi tama, hindi epektibo, o hindi isinasagawa.

Ang mga inclusions ay dumating sa iba't ibang mga pagkakapare-pareho, kulay, at viscosities. Ang average na laki ng pagsasama ay ilang milimetro (karaniwang hanggang sa 10 mm) at ang masa ay ilang gramo (mula 2-3 hanggang 30-40 g).

Mga sanhi purulent plugs sa lalamunan

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga purulent plugs sa lalamunan ay isang nagpapaalab na reaksyon sa palatine tonsils (tonsils). Ang reaksyon na ito ay hinimok ng iba't ibang mga nakakahawang ahente na pumapasok sa lacunae at pumasok sa malapit na pakikipag-ugnay sa mga immune cells. Bilang isang resulta, ang mga patay na microorganism, exfoliated epithelial cells at leukocytic cells ay karaniwang tinanggal mula sa lacunae sa oral cavity at pagkatapos, na may salivary na pagtatago, pumapasok sa tiyan, kung saan sila ay neutralisado sa ilalim ng impluwensya ng acidic gastric na kapaligiran.

Gayunpaman, kung minsan ang mga microorganism na nakuha sa loob ng lacunae ay mas agresibo - halimbawa, ang Ganito ay isang Staphylococci. [1], [2]

Sa pag-unlad ng isang nagpapaalab na reaksyon, pinakawalan ang mga nagpapaalab na tagapamagitan, ang mga daluyan ng dugo ng sistema ng sirkulasyon na nagbibigay ng lugar ng tonsil. Ang pagtaas ng vascular permeability, isang malaking bilang ng mga leukocytes ang pumapasok sa inflamed area. Ang mauhog lamad sa lalamunan ay lumubog. Laban sa background ng mataas na birtud ng bakterya flora, ang purulent foci ay nabuo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas malalim at aktibong pagkawasak ng mga tisyu.

Ang pagbabagong-anyo ng talamak na pamamaga sa talamak na patolohiya ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga kadahilanan nang sabay-sabay. Sa partikular, ang tagal ng proseso ng nagpapaalab ay may kahalagahan. Ngunit ang pampalapot ng mga plug ay sanhi ng pag-aalis ng calcium, magnesium salts, atbp sa purulent foci.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pagbuo ng purulent plugs sa lalamunan ay hindi palaging nangyayari. Ang ganitong mga kadahilanan ay nag-aambag sa ito:

• Ang mga matagal na nagpapaalab na proseso sa kalapit na mga istruktura, lalo na - sa mga sinuses (sinusitis, maxillary sinuses, atbp.
• Hindi sapat na kalinisan sa bibig (anuman, kahit na medyo ligtas na microorganism kasama ang mga partikulo ng pagkain ay lumikha ng isang kapaligiran na kanais-nais para sa pagbuo ng mga purulent plug sa lalamunan);
• Mahina na pagtatanggol sa immune (nag-aambag sa aktibong paglaki ng pathogen microflora sa bibig);
• Ang kakulangan sa bitamina (walang pagbabago na diyeta, hindi sapat na paggamit ng mga mahahalagang bitamina at mga elemento ng bakas sa katawan ay nag-aambag sa pagbawas sa lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit);
• Ang pinsala sa mekanikal sa mga tonsil (mga sugat mula sa mga buto ng isda, labis na magaspang o mainit na pagkain ay maaaring maging isang "gateway" para sa impeksyon).

Pathogenesis

Ang Palatine Tonsils ay isang bahagi ng immune system. Matatagpuan ang mga ito sa loob ng oral cavity, sa pasukan sa pharyngeal zone: kung hindi, tinawag silang mga tonsil. Ang mga tonsil ay isang kumpol ng mga istruktura ng lymphoid na nakabalot sa isang kapsula ng mauhog na epithelium. Sa kanilang ibabaw ay may mga kakaibang crater (crypts, lacunae), na humahantong sa lalim ng mga pormasyon: ang kanilang bilang ay hanggang sa dalawang dosenang. Sa loob ng lacunae, ang epithelial tissue ay mas payat, na nagpapahintulot sa mga immune cells na madaling lumabas.

Ang mga lymphocytes ay nabuo sa mga istruktura ng follicular - mga sentro ng paglago, ngunit higit pa sa mga ito ay puro sa zone ng lacunae. Kapag ang mga bakterya ng pathogen ay pumapasok sa oral cavity mayroong kanilang "pulong" na may mga lymphocytes, nagsisimula ang reaksyon ng pag-activate ng immune. Magsimulang gumawa ng naaangkop na mga antibodies na naglalayong sirain ang "dayuhan" na antigen. Kasabay nito, ang iba pang mga cell (sa partikular, ang mga monocytes, neutrophil) ay nakikibahagi sa pagsipsip ng mga microbial particle, paglilinis ng lacunae. Kung ang nakakahawang pamamaga ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon, o paulit-ulit na paulit-ulit, o hindi ginagamot, pagkatapos ay purulent tonsilitis ay bubuo, na sinamahan ng hitsura ng purulent plugs sa lalamunan.

Mga sintomas purulent plugs sa lalamunan

Ang mga palatandaan na nangunguna sa hitsura ng purulent plugs sa lalamunan, madalas na nagsisimulang mag-abala tungkol sa 24-36 na oras mula sa pagsisimula ng proseso ng nagpapaalab. Ang pasyente ay minarkahan ng mga nasabing sintomas:

• Pangkalahatang kahinaan, malaise;
• Sakit sa ulo;
• Isang pakiramdam ng matinding pagkapagod, kawalang-interes, pag-aantok;
• Hindi kasiya-siyang sensasyon ng sakit sa kalamnan;
• Nakataas na pagbabasa ng temperatura (38-39 ° C);
• Magkasanib na sakit;
• Isang pakiramdam ng presyon at higpit sa lalamunan;
• Kahirapan sa paghinga at paglunok;
• Minsan pagkahilo;
• Pagkawala ng gana.

Ang mga unang palatandaan ng pagbuo ng purulent plugs sa lalamunan ay ang mga sumusunod:

• Mayroong isang pandamdam ng isang dayuhang bagay (tulad ng isang buto sa lalamunan), na sanhi ng pangangati ng mga pagtatapos ng nerve sa mauhog na tisyu ng mga plug. Ang nasabing kakulangan sa ginhawa ay maaaring naroroon sa isa o magkabilang panig, na nakasalalay sa lokalisasyon at laki ng mga plug.
• Ang kahirapan sa paglunok at sakit ay lilitaw, na nauugnay sa pag-unlad ng pamamaga at pagtaas ng pagiging sensitibo ng mga pagtatapos ng nerve. Lalo na ipinapakita ang sakit sa panahon ng pagkain: pinalaki ng mga tonsil, na ginagawang mas mahirap na pumasa sa pagkain.
• Mayroong isang hindi kasiya-siyang amoy mula sa oral cavity, ang hitsura ng kung saan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad ng pathogen flora at ang paglabas ng mga produkto nito. Ang pagsipilyo ng ngipin at paglabas ng lalamunan at bibig na lukab ay maaaring mapawi ang intensity ng amoy pansamantala lamang.
• Ang mga plug ng pus ay makikita sa panahon ng pagsusuri sa lalamunan. Ang nasabing mga pagsasama ay maaaring magkakaiba sa diameter (mula sa isang pares ng milimetro hanggang sa isang sentimetro), magkakaibang kulay ng kulay (kulay-abo, maputi o madilaw-dilaw). Kapag pinindot ang tonsil na may isang cotton swab o isang medikal na spatula, maaari mong makita ang direktang paglabas ng mga plug sa ibabaw ng tonsil.

Sa mga bata, ang sakit ay karaniwang nagpapakita ng sarili nang mas malinaw. Ang isang purulent plug sa lalamunan at isang temperatura na hanggang sa 40 ° C ay humantong sa crankiness at pagkabagot sa mga bata, pagkawala ng gana sa pagkain at pagtulog. Ang mga maliliit na bata ay lalo na hindi mapakali, umiyak sila, tumanggi na kumain. Ang cervical at occipital lymph node ay maaaring mapalaki at masakit kapag nadama.

Sa pangkalahatan, ang symptomatology ay maaaring nakasalalay sa mga tampok ng etiology ng sakit na naging sanhi ng hitsura ng purulent na proseso.

Kung ang lalamunan ay sobrang sakit at ang purulent plugs ay maputi o madilaw-dilaw na mga pustule ng maliit na sukat (1-2 mm), maaari nating pinaghihinalaan ang pag-unlad ng follicular (purulent) na namamagang lalamunan. Ang pasyente ay nadagdagan ang salivation, ang pinakamalapit na lymph node ay pinalaki, at ang temperatura ay tumataas sa 39 ° C.

Ang fungal tonsilitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng purulent plugs sa lalamunan na walang lagnat, na may pus sa anyo ng puting "cottage cheese", na madaling maalis gamit ang isang cotton swab. Ang Palatine Tonsils ay bahagyang pinalaki, kung minsan ay walang pinakamalakas na pamumula.

Ang isang purulent plug na walang sakit sa lalamunan ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng ulcerative-necrotic tonsilitis: Ang mga zone ng nekrosis ay lilitaw sa mga tonsil - namamatay na tisyu. Ang mga pagtatangka upang alisin ang mga naturang tisyu ay humantong sa pagkakalantad ng mga ulcerated na ibabaw.

Ang isang pus plug sa lalamunan sa coronavirus ay hindi isang pangkaraniwang sintomas. Gayunpaman, sa Covid-19, ang isang namamagang lalamunan ay maaaring naroroon: ang likod ng lalamunan ay nagiging pula at mayroong isang hindi kasiya-siyang lasa sa bibig. Bilang karagdagan, maaaring may pagtaas sa mga cervical lymph node. Ang larawang ito ay nabanggit laban sa background ng pangunahing mga palatandaan ng sakit: isang "mabigat" na ubo, malubhang pagkapagod, igsi ng paghinga, nasusunog na sensasyon sa likod ng sternum, sakit sa kalamnan, kasukasuan at ulo.

Ang permanenteng purulent plugs sa lalamunan, malamang, ay nagpapahiwatig ng isang talamak na kurso ng sakit. Para sa talamak ng proseso ng pathological ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan:

• Normal na temperatura ng katawan, o isang bahagyang pagtaas ng temperatura sa gabi;
• Pangkalahatang kahinaan, labis na pagpapawis;
• Patuloy na masamang hininga, masamang lasa;
• Paulit-ulit na namamagang lalamunan ng iba't ibang intensity;
• Paglabas ng mga particle ng pus kapag ubo ka.

Ang pangmatagalang talamak na tonsilitis ay maaaring sinamahan ng sakit sa puso, tachycardia, dyspnea, kasukasuan at sakit sa kalamnan.

Ang mga plug ng pus sa lalamunan sa tonsilitis na may talamak na kurso at madalas na exacerbations ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Ang mga gilid ng mga douches sa panahon ng isang pagbagsak ng pagbagsak, ang pus ay nag-iipon sa loob ng lacunae, tumaas ang mga lymph node. Ang average na dalas ng exacerbations ng talamak na proseso ay tatlong beses sa isang taon.

Kadalasan ang karaniwang mga pagpapakita ng arvi at namamagang lalamunan (kabilang ang purulent) ay nalilito sa isang katulad na sakit - pharyngitis. Ang mga plug ng pus sa lalamunan na may pharyngitis ay karaniwang sinamahan ng lagnat at pagkatuyo, "kulay abo" na tinig, ang pagkakaroon ng isang medyo binibigkas na mauhog na akumulasyon sa pharynx, na mahirap na alalahanin o lunukin. Ang pag-ubo ay maaaring tumaas sa mga oras ng umaga (pagkatapos magising) at maaaring pagsamahin sa pagduduwal.

Isang purulent plug sa lalamunan ng isang bata

Ang mga klinikal na pagpapakita sa mga bata ay karaniwang pinagsama ang mga lokal na pagbabago laban sa isang background ng pangkalahatang karamdaman. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagsisimula nang bigla, matindi. Ang mga sumusunod na sintomas ay lilitaw:

• Mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing (kahinaan, sakit ng ulo, pag-aantok);
• Isang pagtaas sa temperatura;
• Isang namamagang lalamunan na lalo na nakakagambala kapag lumunok at nakikipag-usap;
• Kakulangan sa ginhawa sa lalamunan kapag binubuksan ang bibig;
• Pagbabago ng boses (nasality);
• Pagkawala ng gana;
• Kahirapan sa paglunok.

Sa pagsusuri, ang mga pinalawak na tonsil ay nabanggit, ang ibabaw ng kung saan ay alinman sa sakop ng pathologic plaka o makintab na may mga flecks at nakikita na purulent plugs sa lalamunan, madilaw-dilaw o maputi.

Sa pagtaas ng pagkalasing sa mga bata (lalo na ang mga maliliit na bata) ay maaaring lumitaw sa pagsusuka, malabo na kamalayan, pagkumbinsi, sakit sa dumi, sakit sa tiyan.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa kawalan ng sapat at napapanahong paggamot ng purulent plugs sa lalamunan, ang sakit ay maaaring mapalala sa pamamagitan ng pag-unlad ng pharyngeal abscess, otitis media, pamamaga ng mga paranasal sinuses. Bilang karagdagan, ang puso, bato, mga kasukasuan ay maaaring maapektuhan.

• Ang abscess, otitis media, maxillary sinusitis ay bubuo bilang mga komplikasyon na dulot ng pagkalat ng nakakahawang ahente mula sa mga tonsil hanggang sa nakapalibot na mga tisyu, na may karagdagang pag-unlad ng nagpapasiklab na tugon.
• Ang pinsala sa bato ay nangyayari dahil sa direktang epekto ng impeksyon sa mekanismo ng pagsala sa pagsala.
• Ang magkasanib na pinsala ay sanhi ng antibacterial antibodies na naroroon sa dugo sa loob ng mahabang panahon. Bilang isang resulta, ang mga kasukasuan ay nagiging namumula, namamaga at masakit. Pangunahing apektado ang mga kasukasuan ng siko at tuhod.
• Ang pinsala sa myocardial ay maaaring sanhi ng epekto ng mga pathogens at antibacterial antibodies. Sa mga pasyente na may talamak na purulent na proseso sa oropharynx, arrhythmias, myocarditis, pericarditis, endocarditis ay madalas na naitala.

Kahit na sa isang maagang yugto ng proseso ng nagpapaalab, ang nakakahawang ahente ay maaaring tumagos sa mga organo ng paghinga at utak, kung saan maaari itong magpatuloy sa pag-unlad nito. Bilang isang resulta, ang mga komplikasyon tulad ng meningitis, nakakahawang-nakakalason na pagkabigla at kahit sepsis-tinatawag na pagkalason ng dugo, na kung saan ay isang nagbabanta na kondisyon-maaaring mangyari.

Bilang isang malayong kahihinatnan, ang mga kasukasuan, utak at cardiovascular system (arthrosis, rayuma, atbp.) Ay itinuturing na mapanganib. Kung ang sakit ay hindi ganap na gumaling, posible ang pinsala sa bato sa anyo ng glomerulonephritis.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga komplikasyon, ang mga plug ng pus sa lalamunan ay dapat tratuhin sa oras, komprehensibo. Mahalagang kumunsulta sa isang doktor nang maaga hangga't maaari, nang walang paggamot sa sarili.

Diagnostics purulent plugs sa lalamunan

Kung ang pasyente ay natagpuan na may purulent plugs sa lalamunan, siya ay tinukoy para sa pagsusuri sa isang pangkalahatang practitioner, otolaryngologist, nakakahawang espesyalista sa sakit, rheumatologist. Ang mga bata ay dapat na kumunsulta sa isang pedyatrisyan at isang nephrologist upang ibukod ang pagbuo ng mga komplikasyon at kilalanin ang pangunahing nakakahawang pokus.

Sa unang yugto ng diagnostic, ang doktor ay nangongolekta ng mga reklamo, nagtanong sa mga katanungan ng pasyente tungkol sa simula ng sakit, kurso nito, atbp Pagkatapos ay isinasagawa ang laryngoscopy, na nagbibigay-daan upang makita ang pamamaga ng mga mauhog na tisyu, pagpapalaki ng mga tonsil, kulay at pagkakapare-pareho ng plaka at purulent plugs sa throat, ang pagkakaroon ng pagdugo.

Ipinag-uutos na kumuha ng isang pamunas mula sa pharynx upang makilala ang ahente ng sanhi at suriin para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics.

Ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay isinasagawa, na kinakailangan upang linawin ang aktibidad ng nakakahawang proseso: ang tagapagpahiwatig ng bilang ng mga leukocytes ay natutukoy, ang rate ng COE, ang pagkakaroon ng protina sa likido ng ihi.

Ang pangunahing pamantayang pamamaraan ng pagsusuri ng mga pasyente na may mga reklamo ng purulent plugs sa lalamunan ay ang pagsusuri ng bacteriological ng pamunas mula sa oropharynx. Ang pamunas ay kinuha gamit ang isang pamunas mula sa ibabaw ng mga tonsil, nang direkta mula sa purulent plugs at ang posterior pharyngeal wall. Sa kurso ng koleksyon ng pamunas, hindi mo mahawakan ang iba pang mga lugar ng mauhog na mga tisyu na may pamunas. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa pagitan ng mga pagkain: hindi ka maaaring kumuha ng isang pamamaga kaagad pagkatapos kumain at pagkatapos ng pagsisimula ng mga antibiotics. Ang tanging kawalan ng pamamaraan ay ang resulta ay maaaring masuri lamang 24-48 oras pagkatapos kunin ang materyal. Ang mas mabilis ay ang paggamit ng mga espesyal na ekspresyong pagsubok, na umaakma, ngunit hindi palitan ang pamamaraan ng kultura.

Ang mga karagdagang instrumental na diagnostic ay maaaring magsama ng radiography ng dibdib (o fluoroscopy).

Iba't ibang diagnosis

Kinakailangan upang makilala ang mga sakit tulad ng dipterya, scarlatina, mononucleosis, purulent at lacunar angina at iba pang mga katulad na pathologies.

Typhoid at paratyphoid, ang Scarlatina ay nangangailangan ng espesyal na pagkita ng kaibahan.

• Ang mga pasyente na may typhoid fever at paratyphoid A at B ay madalas na namamaga na mga tonsil ng palatine at kulay-abo na mga flecks sa kanila. Diagnose ang sakit na ito sa pamamagitan ng iba pang mga palatandaan ng katangian: pangkalahatang pagkalasing, lagnat, pantal sa balat, pagpapalaki ng atay at pali at iba pa. Bilang kumpirmasyon sa laboratoryo, isinasagawa ang isang kultura ng dugo sa sabaw ng apdo.
• Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng Scarlatina at ang hitsura ng purulent plugs sa lalamunan sa namamagang lalamunan: sa unang 24 na oras, may masaganang pag-pitting ng mga pantal (maliban sa nasolabial tatsulok) sa buong katawan laban sa isang background ng hyperemia. Ang pantal ay lalo na makapal sa leeg, pag-ilid ng mga ibabaw ng dibdib at sa natural na mga fold ng balat. Ang tonsilitis ng uri ng "Flaming Yawn" ay katangian ng Scarlatina.

Paggamot purulent plugs sa lalamunan

Ang mga hakbang sa paggamot para sa mga plug ng pus sa lalamunan ay isinasagawa depende sa mga katangian ng sakit. Kaya, kung ang tonsilitis ay may isang viral na pinagmulan, kung gayon ang paggamot ay nakadirekta upang maibsan ang umiiral na mga sintomas. Gumamit ng mga gargle, masaganang mainit na pag-inom, pagkuha ng mga anti-namumula at analgesic na gamot.

Sa bakterya o viral tonsilitis, laban sa background ng pag-unlad ng purulent na proseso, ang mga antibiotics ay kinakailangang inireseta. Ang pagkuha ng mga gamot na ito ay kinakailangan upang makayanan ang pagkalat ng nakakahawang ahente at maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon (kabilang ang mga malubhang tulad ng myocarditis, rayuma, atbp.).

Sa talamak na nagpapaalab na proseso at madalas na paulit-ulit na purulent plugs sa lalamunan, maaaring igiit ng doktor ang pag-alis ng mga pathologically binagong tonsil. Ang mga kontraindikasyon sa operasyon ay maaaring mga depekto sa puso ng II-III degree, diabetes mellitus, mga karamdaman sa coagulation ng dugo.

Mga gamot

Bilang bahagi ng kumplikadong paggamot ng purulent plugs sa lalamunan, maaaring magreseta ng doktor ang mga naturang kategorya ng mga gamot:

• Systemic antibacterial na gamot. Ang mga purulent na proseso sa mga tonsil ay nangangailangan ng reseta ng mga antibiotics: ang sanhi ng ahente ay tinutukoy ng bacteriological analysis ng biomaterial na kinuha mula sa ibabaw ng mga tonsil at sa likod na dingding ng pharynx. Mas madalas kaysa sa iba pang mga gamot na inireseta ng mga penicillins - lalo na, phenoxymethylpenicillin at amoxicillin (amoxiclav). Kung napansin ang isang allergy sa penicillins, pinalitan sila ng mga cephalosporins ng henerasyong I-II (cephalexin, cefuroxime, atbp.). Kung imposibleng magreseta ng naturang antibiotics, ginagamit ang macrolides (josamycin). Ang average na tagal ng antibiotic therapy ay 7 araw. Posibleng mga epekto: dyspepsia, sakit sa tiyan, sakit ng ulo, alerdyi.
• Mga sintomas na gamot. Sa matinding pagkalasing at sindrom ng lagnat ay inireseta ang mga analgesics, antipyretics na pinagsama sa sapat na paggamit ng likido at sapat na paggamit ng mga bitamina sa katawan. Madalas na ginagamit:
  • Paracetamol - Isang tablet ng tatlong beses sa isang araw, pinapanatili ang agwat sa pagitan ng mga pagtanggap ng hindi bababa sa 4 na oras. Ang maximum na pinahihintulutang pang-araw-araw na dosis - hindi hihigit sa 4 g.
  • Ibuprofen - Isang tablet ng tatlong beses sa isang araw, mas mabuti na hindi hihigit sa 5 magkakasunod na araw. Ang maximum na pang-araw-araw na halaga ng ibuprofen - hindi hihigit sa 1200 mg. Ang mga tablet ay dapat hugasan ng maraming tubig.
• Pangkasalukuyan na paghahanda. Para sa lokal na paggamot ng mga tonsil at purulent plugs sa lalamunan ay gumagamit ng mga tablet para sa resorption, mga solusyon para sa gargling, sprays o aerosols:
  • Pharyngosept - Mga tablet para sa resorption batay sa ambazon monohydrate, isang sangkap na may antiseptiko, bacteriostatic at antibacterial na pagkilos. Mga kontraindikasyon na gagamitin: allergy sa mga sangkap, lactose o fructose intolerance, mga bata na wala pang 3 taong gulang. Depende sa edad, kumuha ng 3-5 tablet bawat araw. Tagal ng paggamit - 3-4 araw. Posibleng mga epekto: alerdyi, pantal sa balat.
  • Ang Chlorophyllipt ay isang lunas batay sa isang makapal na katas ng mga dahon ng eucalyptus. Ang kloropila ay hindi dapat gawin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Kabilang sa mga side effects: alerdyi. Sa purulent plugs sa lalamunan, ang lunas na ito ay maaaring magamit sa anyo ng isang spray o patak ng langis (para sa paggamot ng mga tonsil).
  • Strepsils - antimycotic at antimicrobial tablet para sa resorption, na kinuha ng 1 piraso tuwing 2-3 oras (hindi hihigit sa 8 piraso bawat araw). Ang pinaka-malamang na mga epekto: alerdyi, pagduduwal, sakit sa tiyan. Ang tagal ng pagtanggap - 3 araw.
  • STOPANGIN - Spray batay sa hexetidine, isang sangkap na may malawak na aktibidad na antimicrobial at antifungal. Ang spray ay hindi maaaring magamit sa atrophic namamagang lalamunan, pati na rin ang mga bata at mga buntis na kababaihan. Ang hindi sinasadyang ingestion ng solusyon sa panggagamot ay dapat iwasan. Ang spray ay na-spray sa lugar ng lalamunan dalawang beses sa isang araw pagkatapos kumain. Tagal ng therapy - hanggang sa isang linggo.

Kapansin-pansin na bilang isang lokal na aksyon, inirerekomenda lalo na ang mga gargle. Pinapayagan ng mga pamamaraang ito hindi lamang mapupuksa ang impeksyon, kundi pati na rin mekanikal na "hugasan" na mga plug ng pus mula sa lalamunan.

Chlorhexidine para sa purulent na mga plug ng lalamunan

Ang Chlorhexidine Bigluconate ay isang kilalang antiseptiko, na aktibong ginagamit sa iba't ibang mga direksyon ng medikal: sa operasyon, urogenicology, ophthalmology, otolaryngology, dentistry. Ang katanyagan ng gamot na ito ay dahil sa binibigkas na kakayahan ng antibacterial.

Kung ang doktor ay hindi inireseta kung hindi man, kung gayon para sa gargling ay karaniwang gumamit ng 0.1% -0.05% may tubig na solusyon: Ang isang handa na diluted na lunas ay maaaring mabili sa isang parmasya. Ang pangunahing bagay ay hindi upang malito ang may tubig na solusyon na may solusyon sa alkohol: ang huli ay hindi kinakailangan upang mag-gargle sa lalamunan, dahil maaari itong humantong sa mga pagkasunog ng mauhog na mga tisyu.

Inirerekomenda na ulitin ang paggamot ng 3 beses sa isang araw, hanggang sa isang linggo. Ang mas mahabang paggamot ay maaaring humantong sa hitsura ng madilim na plaka sa ngipin at dila, pati na rin sa pagkagambala ng natural na flora sa oral cavity. Para sa pinakamahusay na epekto pagkatapos ng paglabas ay hindi dapat uminom at kumain ng 1-2 oras.

Ang solusyon sa panggamot ay hindi dapat lunukin. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan na maging maingat sa mga rinses sa mga bata. Sa pangkalahatan, ang chlorhexidine ay hindi inireseta para sa mga buntis at nagpapasuso na kababaihan.

Ano ang mag-gargle sa lalamunan na may purulent plugs?

Kung malinaw na nakikita ang mga plug ng pus sa lalamunan, inirerekomenda ng mga doktor na simulan ang gargling sa lalong madaling panahon. Para sa layuning ito, una sa lahat, ginagamit ang mga solusyon sa antiseptiko - halimbawa, 0.05% chlorhexidine, 3% hydrogen peroxide, 0.1-0.2% hexetidine solution, 0.02% nitrofural solution.

Ang Gargling ay isang naa-access at epektibong pamamaraan ng paggamot at pag-aalis ng purulent plugs sa lalamunan. Ang pagpili ng mga solusyon para sa mga pamamaraan ay medyo malawak at kasama ang parehong paghahanda sa parmasya at mga remedyo ng katutubong. Ang mga sumusunod na puntos ay itinuturing na pangunahing pamantayan para sa pagpili ng mga solusyon para sa gargling:

• Ang gamot ay dapat magkaroon ng isang malawak na spectrum ng antimicrobial na aktibidad;
• Dapat magkaroon ng mga anti-namumula na katangian;
• Dapat ay walang nakakalason na epekto, alinman sa lokal o sistematikong;
• Dapat maging hypoallergenic, hindi inisin ang mauhog na mga tisyu ng bibig ng bibig.

Isaalang-alang ang mga pinaka-karaniwang gamot na makakatulong sa pag-flush out ng mga plug ng pus mula sa lalamunan.

3% hydrogen peroxide

Ang ibig sabihin ay binabawasan ang bilang ng mga pathogen sa lokal na antas, nag-aalis ng masamang hininga, tumitigil sa pagdurugo mula sa mga capillary. Mga kontraindikasyon na gagamitin: Indibidwal na hypersensitivity.

0.1-0.2% hexethidine

Ang gamot ay isang hinango ng pyrimidine, isang kinatawan ng mga ahente ng antifungal. Bilang karagdagan sa impeksyon sa fungal, ang hexetidine ay nag-aambag sa pagkawasak ng mga gramo na positibong microorganism, at mayroon ding kaunting analgesic na epekto. Ang lunas ay kontraindikado sa mga bata na wala pang edad na walong, buntis na kababaihan, mga taong may mga proseso ng atrophic at erosive sa oral cavity. Sa panahon ng paggamot, ang mga epekto ay maaaring mangyari sa anyo ng mga alerdyi, digestive at respiratory system disorder.

Nitrofural 0.02%

Ang ahente ng antibacterial na may malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial, epektibo laban sa parehong Gram-positibo at gramo-negatibong bakterya. Ito ay matagumpay na ginagamit sa pinaka-karaniwang nakakahawang sugat: nakakaapekto ito sa streptococci, staphylococci, shigella, clostridia. Ang mga kontraindikasyon na gagamitin ay itinuturing na hypersensitivity, allergic dermatoses, pagdurugo.

Soda Solution

Ang pag-gargling na may solusyon ng baking soda ay may antiseptiko na epekto kung regular na ginamit. Para sa 250 ml ng mainit na pinakuluang tubig kumuha ng 1 tsp. Ng baking soda, gargle ang lalamunan hanggang sa limang beses sa isang araw, hanggang sa napapanatiling kaluwagan. Upang mapahusay ang epekto, maaari kang magdagdag ng 2 patak ng yodo tincture sa solusyon (sa kondisyon na walang allergy).

Solusyon na may propolis tincture

Ang Propolis tincture ay ginagamit para sa mga impeksyon sa virus, microbial at fungal. Gayunpaman, ang mga maliliit na bata, mga buntis na kababaihan, mga taong nagdurusa sa mga alerdyi, eksema at pollinosis, ang lunas na ito ay mas mahusay na hindi gamitin. Kung walang allergy sa mga produktong pukyutan, para sa mga gargle ay kumuha ng 100 ml ng maligamgam na tubig at 5-7 patak ng tincture ng parmasya ng propolis. Ang mga pamamaraan ay paulit-ulit na 3-5 beses sa isang araw.

Mga tincture ng alkohol

Para sa mga gargle maaari kang gumamit ng mga solusyon ng mga tincture ng alkohol ng parmasya ng mga halaman tulad ng calendula, sambong, aloe, eucalyptus. Ang mga remedyo na ito ay may isang lokal na antiseptiko, anti-namumula, antispasmodic at antitussive na epekto. Kung walang allergy, ang solusyon ay inihanda tulad ng sumusunod: Paghaluin ang 100 ml ng maligamgam na tubig at lima hanggang sampung patak ng herbal tincture. Ang mga pamamaraan ay regular na isinasagawa, mula tatlo hanggang limang beses sa isang araw.

Ang mga gargle ay hindi lamang mekanikal na hugasan ang purulent plugs mula sa lalamunan. Ang mga pamamaraang ito ay nag-aalis ng kapaligiran ng nutrisyon para sa mga pathogen microorganism, pinalambot at moisturize ang mauhog na mga tisyu, mapabilis ang pagbawi ng mga tisyu na nasira ng nagpapaalab na proseso.

Inirerekomenda ng mga doktor na gargling ang lalamunan ng 4-5 beses sa isang araw, alternating iba't ibang mga solusyon sa therapeutic. Papayagan nitong mapagtanto ang isang magkakaibang epekto sa panggagamot at maiwasan ang posibleng pagkatuyo ng mucosa. Pagkatapos ng gargling, huwag kumain o uminom ng 2 oras. Upang mapahusay ang epekto kaagad pagkatapos ng pamamaraan ng mga tonsil ay maaaring mapadulas sa langis ng sea buckthorn, diluted propolis tincture, solusyon ni Lugol, langis ng fir, aloe juice.

Paggamot ng Physiotherapy

Sa talamak na panahon ng purulent na proseso sa lalamunan, ang physiotherapy ay kontraindikado. Matapos ang paghuhugas at paglilinis ng mga tonsil mula sa purulent plugs, ang UHF therapy ay inireseta para sa lugar ng lalamunan. Ito ay isang paraan ng electrotherapy, batay sa epekto ng pangunahing ultra-high-frequency electromagnetic field. Ang pisikal na epekto ng patlang ng UHF ay binubuo sa aktibong pagsipsip ng enerhiya nito sa pamamagitan ng mga takip ng katawan: ang enerhiya ay na-convert sa thermal energy, bubuo ng isang oscillatory effect na tipikal ng mga electromagnetic waves ng mataas na dalas. Mayroong intra-tissue heat generation na may masikip na pagpapadaloy ng kasalukuyang electric. Ang UHF ay may mga katangian ng anti-namumula, nagpapabuti sa sirkulasyon ng lymph at dugo, binabawasan ang edema at exudation ng tisyu, pinasisigla ang pag-andar ng nag-uugnay na tisyu, ay nagpapa-aktibo sa mga mekanismo ng paglaganap ng cell. Kasabay nito sa mga prosesong ito makinis na kalamnan spasms ay tinanggal, ang pagbabagong-buhay ng tisyu ay pinabilis, ang pagpapadaloy ng nerve ay pinahusay, ang sensitivity ng nerve receptor ay nabawasan, ang tono ng capillary ay nabawasan.

Bilang isang paraan ng reparative-restorative, ang ultrasonophoresis na may hydrocortisone ay inilalapat sa lugar ng tonsil. Ang pamamaraan ay binubuo ng isang kumplikadong epekto sa ilang mga lugar sa ultrasound ng katawan at inilapat ang mga solusyon, emulsyon, mga pamahid.

Upang matiyak ang immunostimulate na epekto, inireseta ang high-frequency magnetic therapy ng thymus. Ang pamamaraang ito ay nagtataguyod ng pag-activate ng sympathoadrenal at pituitary-adrenal-hypothalamic system, na-optimize ang autonomic nervous system, nagpapanumbalik ng proteksyon ng immune.

Bilang karagdagan, posible na magreseta ng mga paglanghap sa mga solusyon sa panggagamot.

Paggamot sa herbal

Upang mapabilis ang pagbawi at alisin ang mga plug ng pus mula sa lalamunan, maaari mong gamitin ang aktibong gargling na may mga herbal decoction - lalo na, ang mga halamang gamot tulad ng Sage, St. John's Wort, oak bark ay mahusay. Ang mga halaman na ito ay likas na antiseptiko: sirain ang pathogen flora, maiwasan ang pagkalat ng impeksyon, itigil ang pagbuo ng pamamaga. Bilang karagdagan, ang mga sangkap ng tannin ng mga halaman ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga namumula na tisyu, bawasan ang pamamaga, alisin ang sakit.

Upang maghanda ng isang lunas ay maghanda ng isang koleksyon batay sa 1 tbsp. Mga dahon ng Sage, 1 tbsp. Oak bark, 3 tbsp. Herb St. John's Wort. Ang pinaghalong ay ibinuhos ng 0.5 litro ng tubig na kumukulo, at pagkatapos ay itinago sa isang paliguan ng singaw sa kalahating oras. Pagkatapos ang decoction ay tinanggal mula sa apoy, igiit ang tungkol sa 10 minuto sa ilalim ng isang takip, na-filter. Ginamit para sa gargling ng maraming beses sa isang araw.

Hindi isang masamang epekto ang may langis ng fir: lubricate ang mga tonsil, gamit ang mga cotton swabs.

Sa malubhang namamagang lalamunan ay tumutulong sa aloe juice: unang pisilin ang juice mula sa 2-3 ng pinakaluma (mas mababang) dahon ng halaman, pagkatapos ay ihalo ito sa 1 tsp. Honey. Ang pinaghalong ay kinuha ng 1 tsp. Tatlong beses sa isang araw tungkol sa isang-kapat ng isang oras bago kumain.

Ang ganitong pamamaraan tulad ng gargling ang lalamunan na may mainit na tubig na may ½ kutsarita ng asin at ang parehong dami ng baking soda ay nagpapabilis sa pagbawi. Sa tubig ay nagdaragdag din ng 3 patak ng yodo tincture at 4-6 patak ng calendula tincture. Ang nagreresultang solusyon ay sumasaklaw sa lalamunan ng hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw, at pagkatapos ng bawat pagkain.

Dahil sa mga sinaunang panahon, ang isa sa mga pinakamahusay na remedyo para sa namamagang lalamunan ay itinuturing na isang halo ng mga durog na dahon ng mga raspberry at linden. Ang decoction ng halo na ito ay matagumpay na ginagamit para sa purulent plugs sa lalamunan. Isang kutsara ng koleksyon na niluluto ng 250 ml ng tubig na kumukulo, pinakuluang para sa 5 minuto sa mababang init, natatakpan ng isang takip at igiit ang halos kalahating oras. Pagkatapos ang decoction ay na-filter at ginamit para sa gargling 5-6 beses sa isang araw, pagkatapos kumain.

Mahalaga: Ang paggamot sa katutubong ay ginagamit bilang isang pantulong na therapy o first aid ay nangangahulugang para sa isang pasyente na may tonsilitis, ngunit sa anumang kaso ay pumapalit sa mga appointment ng doktor.

Paggamot sa kirurhiko

Ang pangangailangan para sa operasyon ay lilitaw sa kawalan ng epekto mula sa konserbatibong therapy o ang pag-unlad ng mga komplikasyon - lalo na, abscess ng paratonsillar.

Ang pinakakaraniwang interbensyon ng kirurhiko ay tonsillectomy, na kung saan ay ang kumpletong pag-alis ng mga tonsil kasama ang kapsula. Ang interbensyon na ito ay maaaring tumagal ng hanggang 60 minuto. Ang pasyente ay mananatili sa ospital sa loob ng 24 na oras, na sinusundan ng pagmamasid sa bahay sa loob ng ilang linggo (hanggang sa isang buwan).

Ang Tonsillectomy ay isinasagawa nang regular pagkatapos alisin ang aktibong pamamaga at pag-alis ng mga purulent plugs sa lalamunan. Kaagad bago ang interbensyon, ang preoperative diagnostic ay isinasagawa, kabilang ang mga pag-aaral ng kimika ng dugo at pag-aaral ng coagulation ng dugo. Bilang karagdagan, ang pasyente ay kinonsulta ng isang cardiologist at isang anesthesiologist.

Mas mainam na maisagawa ang operasyon gamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na nagpapahintulot sa siruhano na makakuha ng isang mas mahusay na pagtingin sa larangan ng operating at kontrolin ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang interbensyon mismo ay nagsasangkot ng paggulo ng mga tonsil kasama ang kapsula mula sa nakapalibot na mga tisyu gamit ang isang RASP. Matapos ang pag-alis, ang siruhano ay coagulate (cauterize) ang nasira na mga sasakyang-dagat upang ihinto ang pagdurugo.

Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng tonsillectomy ay tumatagal ng ilang linggo, hanggang sa isang buwan. Sa panahong ito, mas mahusay na limitahan ang pisikal na aktibidad, pansamantalang alisin ang maalat, maanghang na pagkain at magaspang na pagkain mula sa diyeta. Sa loob ng 7 araw dapat mong tratuhin ang lalamunan na may mga antiseptiko at anestisya na solusyon, sundin ang rehimen ng bahay.

Pag-iwas

Ang mga plug ng pus sa lalamunan - isang tanda ng pagbuo ng purulent na proseso sa mga tonsil. Upang maiwasan ang hitsura ng naturang patolohiya, kinakailangan, una sa lahat, upang alagaan ang iyong sariling pagtatanggol sa immune: isama sa sapat na diyeta na sariwang prutas at gulay, maging sa labas, huwag makakuha ng hypothermic, panatilihing aktibo ang pisikal.

Ang pangunahing mga patakaran ng pag-iwas ay ang mga sumusunod:

• Kinakailangan na obserbahan ang pangkalahatang at indibidwal na kalinisan: Gumamit lamang ng iyong sariling tuwalya, sipilyo, at sa anumang sakit - at mga kagamitan.
• Mahalagang kumain ng maayos: Ang pagkain ay dapat maglaman ng mga kinakailangang bitamina at mga elemento ng bakas, pati na rin ang isang balanseng halaga ng mga protina, taba at karbohidrat. Sa taglamig at tagsibol, ang diyeta ay dapat na karagdagan na pinayaman sa ascorbic acid.
• Kinakailangan na maghanap ng medikal na atensyon sa isang napapanahong paraan para sa anumang nakakahawang at nagpapaalab na sakit. Ang mga panganib na kadahilanan para sa hitsura ng purulent plugs sa lalamunan ay madalas na maxillary sinuses, rhinitis, dental caries, helminthiasis. Kung ang mga namamagang throats ay madalas na nag-abala, nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang doktor tungkol sa karagdagang mga taktika sa paggamot: maaaring magkaroon ng kahulugan na sumailalim sa ilang mga kurso ng physiotherapy, o mag-isip tungkol sa interbensyon sa kirurhiko.
• Kinakailangan upang palakasin ang immune system sa pamamagitan ng pagpapanatili ng isang komportableng panloob na microclimate (ratio ng temperatura ng hangin at kahalumigmigan), na nagbibigay ng katawan ng sapat na tubig, bitamina, mineral. Sa kaso ng matinding kahinaan ng pagtatanggol ng immune, maaaring kailanganin na kumuha ng mga immunomodulators, mga kumplikadong bitamina.

Regular na sports, pisikal na aktibidad sa anyo ng hiking, pagsasanay sa umaga, ang mga kaibahan na shower ay nag-aambag sa pagpapalakas ng immune system. Ang mga paliguan ng araw at hangin at hardening ay kapaki-pakinabang din.

Pagtataya

Ang sakit sa average ay tumatagal ng tungkol sa 2 linggo at nagtatapos sa pagbawi, na ibinigay napapanahon at sapat na paggamot, na may pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal at mga appointment.

Kung bubuo ang mga komplikasyon, ang pagbabala ay matindi ang paglala. Sa partikular, na may purulent lesyon ng kalapit na mga tisyu at istraktura, ang panganib ng pagpasok ng purulent microorganism sa daloy ng dugo at ang kanilang karagdagang pagkalat sa buong katawan ay nagdaragdag. Lalo na mapanganib ang pag-unlad ng sepsis: Ang pathogen flora ay tumatakbo sa iba't ibang mga tisyu ng mga organo, ang pangalawang nakakahawang foci ay nabuo. Ang ganitong kondisyon ay nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa medikal.

Kung ang mga plug ng pus sa lalamunan ay umiiral nang mahabang panahon, may panganib na palitan ang normal na mga tisyu ng lymphoid na may nag-uugnay na tisyu. Ang pagbabagong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa lugar ng pamamaga mayroong isang pag-activate ng mga fibroblast - mga cell na nakikibahagi sa pagbuo ng mga collagen at elastin fibers (mga sangkap ng scar tissue).