Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Talamak na paggamot sa prostatitis: low-intensity laser therapy
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Pagsamahin ang mga katangian ng iba't ibang mga pamamaraan ng pathogenetic ay maaaring laser therapy. Ang mababang-intensity laser radiation (LLLI) ay ginagamit sa medisina mula pa noong 1962, at mula noon ang napakabisang multifaceted na paraan ng pagkakalantad ay nakahanap ng hindi pangkaraniwang malawak na application.
Para sa mga therapeutic purpose, laser radiation ay ginagamit sa asul, berde, pula at malapit na infrared spectral range, na may haba ng daluyong na 0.42 hanggang 1.1 μm. Ang pinaka-tinatanggap na ginagamit lasers na may isang haba ng daluyong ng 0,6-0,63 mm (kadalasan helium-neon) at 0.8-1.1 microns (kadalasan, semiconductor GaAs) pagkakaroon ng isang mas higit na lalim ng pagtagos.
Ibahagi namin ang tanawin ng mga may-akda, na naniniwala na ang nasa puso ng laser therapy ay isang trigger mekanismo na nagsisimula sa proseso sanogenesis at Inirerekomenda samakatuwid sumunod sa minimum na dosis ng laser exposure - hanggang sa 10 mW / cm 2.
Maraming domestic at foreign work ang nagpapakita ng malinaw na analgesic effect ng LIL, anti-inflammatory at antioxidant effect. Ang laser therapy ay may bioenergetic na stimulating, immunocorrecting, desensitizing action, stimulates reparative process, nagpapabuti microcirculation, humahantong sa isang pagbawas sa edema ng tisyu. Ang hypotensive at diuretic effect ng LILS, neuroleptic at detoxification effect ay inilarawan. Binabawasan ng NILI ang pagkawala ng protina sa ihi, pinipigilan ang labis na pagkakapilat. Napakahalaga ay ang hindi pangkaraniwang bagay ng aftereffect ng NLI, na nagsisiguro ng pagpapahaba ng epekto sa pamamagitan ng 1.5-2 na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng laser therapy.
Kasabay nito pinapakita na ang mga epekto ng LLLT sa isang tuloy-tuloy na mode sa sapat na dosis Wala damaging na epekto sa organ tissue, kahit na sa kaso ng pulsed lasers pasalungat impormasyon. Upang linawin ang mekanismo para sa pagpapatupad ng ilan sa mga biological at therapeutic epekto ng mababang-intensity laser light (na may isang haba ng daluyong ng 0.63 at 0.8 microns), isang mayorya ng trabaho sa parehong sa bansang ito at sa ibang bansa. M.A. Berglezov et al. (1993) ay nagsagawa ng isang serye ng mga pang-eksperimentong pag-aaral. Naniniwala ang mga may-akda na ang mekanismo ng pagpapatupad ng NLLI at ang pagtitiyak ng pagkilos nito ay dapat isaalang-alang sa iba't ibang antas ng buong organismo: subcellular, cellular, tissue, systemic, organismic.
Tukoy na pagkilos ng laser radiation ay tinutukoy ng mga epekto sa pagpapatakbo ng link pathogenesis at pagkatapos ay magpatakbo ng genetically tinutukoy bawing proseso (sanogenesis). Sa ilang mga parameter, ang NLI ay gumaganap bilang isang nagpapawalang-bisa, na nagpapahina ng isang walang-halaga na pagbagay reaksyon. Sa kasong ito, ang pagsasakatuparan nito ay ginagawa nang di-tuwiran sa pamamagitan ng mga sentral na mekanismo ng regulasyon. V.I. Yeliseyenko et al. (1993) ay nagmumungkahi na sa pathogenic mekanismo ng pagkilos sa biological tisiyu LILR unang link ay fotoaktseptsiya light intraepidermal macrophages (Langerhans cells), na binubuo ng ang reaksyon ng microvasculature sa rehiyon ng ilaw exposure, at pagkatapos ng isang oras upang makakuha ng unibersal. Ang activation ng maliliit na ugat daloy ng dugo (30-50%) dahil sa pagbubunyag hindi pa nakapag-functioned capillaries.
Sa ilalim ng impluwensiya ng LLLT ay nangyayari rin sa isang pagbabago ng conformational katangian ng pula ng dugo sa kanyang paglipat mula deoxy na oksiformu kung saan ang mga koneksyon sa oxygen ay nagiging hindi matatag, na facilitates ang paglipat ng huli sa tissue. Ito ay bubuo ng isang uri ng paghinga o, sa terminolohiya ng iba pang mga may-akda, ang oxygen "pagsabog", na nagreresulta sa pagtindi ng lahat ng tisyu ng enzyme sistema. Activation ng microcirculation, at samakatuwid ay ibinigay ang exudative proseso matapos ang unang session ng laser therapy (RT) ay humantong sa worsening ng clinical manifestations ng iba't-ibang mga pathological proseso. Gayunpaman, pagkatapos ng ikatlong sesyon ng laser therapy ng pagbawas mangyari exudative phase ng pamamaga at ang pag-activate ng cellular elemento ng sistema ng mononuclear phagocytes, na nagiging sanhi ng simula ng proliferative phase ng mga aktibong pamamaga sa pagbuo ng pagbubutil tissue sa lugar ng pathological sentro.
A.A. Inihayag ni Minenkov (1989) ang paggamit ng NLI sa pinagsamang mga pamamaraan ng physiotherapy. Ang may-akda natagpuan na ang mga epekto ng LLLT pulang band sa tela direktang ma-irradiated, sa kapinsalaan ng kanyang resonance adsorption tukoy na lamad-photoacceptor kabilang gemosoderzhaschih enzymes - catalase.
Bilang isang resulta, diyan ay isang pagbabago mikronagreva tissue lipid istraktura ng cell lamad, ang paglikha ng isang pisikal at kemikal na batayan para sa pagbuo ng mga di-tukoy na mga reaksyon irradiated tissue at organismo bilang isang buo. Ang therapeutic effect ng LILI ay natanto dahil sa mga lokal na proseso na nagaganap sa mga tisyu na hinihigop ang enerhiya ng radiation, lalo na - ang activation ng regional hemodynamics. Iniimpluwensyahan LLLT (kabilang ang pinabalik zone) mga pagbabago sa nilalaman ng bioactive sangkap sa tisiyu at dugo, na entails ng isang pagbabago ng tagapamagitan at Endocrine humoral regulasyon units. Sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng mga nakikiisa-adrenal sistema at ang adrenal glucocorticoid function na inaapi pathological proseso, ito ay posible upang pahinain ang aktibidad ng nagpapasiklab proseso, pasiglahin tissue trophism, coordinate regulasyon ng vascular tone. G.R. Mostovnikovaissoavt. (1991) ay naniniwala na ang isang papel sa mekanismo ng therapeutic pagkilos ng laser light-play light sapilitan molekular at Muling pagbubuo submolecular biozhidkokristallicheskih mga istraktura (light sapilitan Fredericks effect) sa liwanag ng laser.
Ang proteksiyon epekto ng molekular oxygen ay dahil sa paglahok nito sa pagbuo ng mahina bono na responsable para sa pagpapanatili ng spatial na istraktura ng biomolecules. Ang pagbuo ng mga complex sa equilibrium ng molecular oxygen na may biomolecules ay ipinahiwatig ng isang pagbabago sa spectral-luminescent na katangian.
Sa opinyon ng R.Sh.Mavlyan-Khojayev at co-authors. (1993), ang estruktural batayan ng stimulating effect ng LILI ay pangunahing pagbabago sa microvessels (ang kanilang pagpapalawak at pinabilis na neoplasm).
May isang ultrastructural na pag-aayos ng mga selula, na nagsasalita ng pagtindi ng kanilang partikular na mga pag-andar. Ang dami ng endoplasmic reticulum at Golgi complex ng fibroblasts ay nagdaragdag, ang bensina ng collagen ay nadagdagan. Ang aktibidad ng phagocyte na kinukuha ng mga microorganism at catabolism na mga produkto ay nagdaragdag, ang bilang ng mga phagosome at lysosome na tulad ng mga formasyon ay nagdaragdag sa cytoplasm. Sa mast cells, eosinophils at plasma cells, mayroong isang pagtaas sa pagtatago at isang pagtaas sa intracellular na istruktura na nauugnay sa heterosynthesis.
Yu.I. Greenstein (1993) sa mga mekanismo ng biological at therapeutic epekto ng mababang-intensity laser endovascular nabanggit sumusunod na kadahilanan: pagsugpo giperlipoperoksidatsii, pag-activate ng antioxidant enzymes, na hahantong sa ang pagpapanumbalik ng morphological at functional estado ng biological membranes. Ito ay evidenced sa pamamagitan ng ang normalisasyon spectrum ng lamad lipids, pagbutihin ang sasakyan ng mga sangkap sa pamamagitan ng lamad at dagdagan ang lamad receptor aktibidad. Makabuluhang pagpapabuti ng microcirculation ay sinusunod lalo na sa pamamagitan ng pagpapabuti ng kakayahan ng mga pulang selula ng dugo deforming, katamtaman anticoagulation, at ang modulating epekto sa ang tono ng arterioles at venules.
G.E. Brill et al. (1992) ay nagpahayag na sa ilalim ng impluwensya ng radiation mula sa isang helium-neon (He-Ne) laser, ang pag-activate ng ilang mga lugar ng genetic apparatus ng cell, lalo na ang nucleolus organizer zone, ay maaaring mangyari. Dahil ang nucleolus ay ang site ng RNA synthesis, ang pagtaas ng pagganap na aktibidad ng nucleolar organizer ay lumilikha ng mga kinakailangan para sa pagtaas ng biosynthesis sa protina sa cell.
Ito ay kilala na ang mast cells ay mahalaga regulators ng tissue metabolism at microcirculatory homeostasis dahil sa kakayahang synthesize, mag-imbak at release biologically aktibong sangkap sa kapaligiran. T.P. Romanova at G.E. Natuklasan ni Brill (1992) na ang pagkakalantad sa radiation ng Laser ng He-Ne sa pagbuo ng tugon sa stress ay nagpapatatag ng epekto sa mga selula ng mast, na pumipigil sa kanilang pagdadalisay at pagpapalabas ng biologically active substances. V.F. Nilinaw ni Novikov (1993) ang sensitivity ng cell ng hayop sa epekto ng liwanag na enerhiya. Naniniwala ang may-akda na ang mga pagsisikap na maghanap para sa isang tiyak na morpolohiya na tagatanggap ng liwanag ay walang tiyak na paniniwala. Ang pangkalahatang katangian ng mga katangian ng pagganap na mga tugon ng mga halaman at mga selulang hayop upang magaan ang radiation na may isang tiyak na haba ng daluyong ay nagpapalagay sa amin na may "anemochrome" sa cell ng hayop.
Lagom, dapat itong nabanggit na magkakontrahan views ng mga mananaliksik sa mga mekanismo ng pagkilos ng LLLT, na kung saan ay nagpapahiwatig ng isang kakulangan ng tumpak na kaalaman tungkol sa mekanismo sa kasalukuyan yugto ng pag-unlad ng agham. Gayunpaman, ang mga empirical na paggamit ng laser therapy ay pinatunayan na rin ang pamamaraang ito sa maraming lugar ng medisina. Ang laser therapy ay malawakang ginagamit sa urolohiya. Ang intravascular, transcutaneous at extracorporeal na pag-iilaw ng He-Ne laser sa pamamagitan ng mga pasyente ng urolohiya ay inilarawan. Kasabay pasyente time nagkaroon pagbawas sa temperatura, antipsychotic at analgesic epekto, pagbabawas ng leukocyte index ng pagkalasing, pagbabawas ng gitnang molecules sa dugo at ang isang pagtaas sa kanilang konsentrasyon sa ihi, na nagpapahiwatig ng isang pagtaas sa ang laang-gugulin ng mga bato at pagbabawas ng pagkalasing.
Ang isang natatanging hypoproteinuric effect, immunomodulating at biostimulating effect ng laser therapy (Avdoshin VP, Andryukhin MI, 1991) ay naayos na. I.M. Korochkin et al. (1991) ay nagsagawa ng laser therapy para sa mga pasyente na may talamak na glomerulonephritis. Sa mga pasyente na may mixed at nephrotic forms ng nephritis sa He-Ne laser treatment, ang hypotensive at diuretic clinical effects ay nabanggit, pati na rin ang pagtaas sa fibrinolytic activity. Posible ang radiation ng He-Ne laser na malampasan ang refractoriness sa naunang pathogenetic therapy (glucocorticoids, cytostatic, hypotensive at diuretic na gamot).
OBLoran et al. (1996) na-verify na ang mga magnetic-complex sa paggamot ng nagpapaalab sakit ng urogenital sistema binabawasan yugto ng pamamaga, normalizes at Nagpapabuti daloy ng dugo sa mga apektadong bahagi ng katawan, lumalaki ito ang nauukol na bayad-agpang kakayahan sa pamamaga kondisyon. V.E. Rodoman et al. (1996) iniulat ng isang pagpapabuti ng microcirculation sa focal zone ng pamamaga, anti desensitizing at immunomodulatory epekto ng lokal na infrared pag-iilaw sa nonspecific pyelonephritis. Ang laser therapy ay nagtataguyod ng pagpapahaba ng pagkilos ng mga gamot at kanilang potentiation. Pagsasama sa complex paggamot ng laser therapy sa 91.9% ng mga kaso, talamak pyelonephritis pinahihintulutan upang ilipat sa klinikal at laboratoryo kapatawaran. B.I. Miroshnikov at LL Reznikov (1991), ng paggalugad ng posibilidad ng konserbatibo paggamot ng urogenital sakit sa paggamit ng LLLT pinatunayan na ang laser paggamot binabawasan ang bilang ng mga kinakailangang kirurhiko pamamagitan sa talamak nagpapaalab sakit ng eskrotum 90-7%, ang kabuuang bilang ng mga transaksyon sa urogenital rehiyon ay mababawasan ng 35-40 %.
Ang mga magagandang resulta ay nakuha ng M.G. Arbuliev and G.M. Osman (1992) gamit ang isang laser therapy sa mga pasyente na may purulent pyelonephritis pamamagitan ng exposure sa bato sa panahon ng pagtitistis, pag-iilaw at pelvis sa pamamagitan ng nephrostomy gamit laseropuncture. A.G. Murzin et al. (1991) iniulat ang paggamit ng amplitude modulated laser pag-iilaw sa mga pasyente na may ureterolithiasis at functional disorder ng urodynamics. Laser radiation na may wavelength ng 850 nm at isang kapangyarihan ng 40 mW sa tuloy-tuloy na mode na stimulated ang tono at peristalsis ng pelvis. Sa ilalim ng pangangasiwa ng mga may-akda ay may 58 pasyente na may ureterolithiasis at 49 na pasyente na may pyeloectasia. Ang epekto ng malawak-modulated laser beam sa reflex zone sinamahan ng isang pagbabawas ng sakit sa panlikod na rehiyon, nadagdagan tono pelvis at yuriter, pag-agos pagbabawas ng bato obturated at unti-unting paglilipat concrement. Sa 60.3% ng mga pasyente pagkatapos ng kurso ng laser therapy, ang calculus ay huminto.
OD Nikitin at Yu.I. Sinishin (1991) ay gumagamit ng intravascular laser irradiation ng dugo sa therapy ng calculy pyelonephritis. Malawak na ginamit bilang Siya-Ne, at IR-laser sa paggamot ng nagpapaalab sakit ng male reproductive organo (orchiepididymitis at prostatitis), at ginamit bilang isang panlabas na at pinapasok sa puwit at urethral pag-iilaw. May mabilis at paulit-ulit na analgesic effect, normalisasyon ng rheographic parameters ng prostate, paghinto ng dysuria, pagpapabuti ng function na copulatory.
Ang pagbabalik ng proseso ng nagpapasiklab at ang pagpabilis ng pagkumpuni ay naging posible upang mabawasan ang haba ng paglagi ng mga pasyente sa ospital sa pamamagitan ng higit sa 2 beses.
Immunostimulating epekto ng LILI, inilapat sa lokal, na humantong sa isang mahusay na klinikal na epekto ng laser therapy sa genital herpes at sa postoperative panahon sa mga pasyente na may talamak purulent pyelonephritis. R.Sh. Altynbaev at N.R. Ginamit ni Kerimova (1992) ang laser therapy sa komplikadong paggamot ng talamak na prostatitis na may kapansanan sa spermatogenesis.
Ang mga may-akda ay gumagamit ng isang laser na may haba ng daluyong na 0.89 microns, na may isang pag-uulit na rate ng 500 Hz, isang pagkakalantad ng 6-8 minuto (sa kasamaang palad, walang ipinakita na kapangyarihan ng radiation). Rectal irradiation alternated sa exposure sa symphysis, anus at ugat ng ari ng lalaki sa isang pang-araw-araw na batayan para sa 10-12 araw. Tandaan ng mga may-akda na ang agarang mga resulta ay mas masahol pa kaysa sa mga remote (pagkatapos ng 2 buwan), at ipinaliwanag nila ito sa pamamagitan ng epekto ng epekto.
L.L. Reznikov et al. (1991) sa paggamot ng talamak epididimoorhitov ginagamit laser LH-75, upang matukoy ang enerhiya ng 4 joules kada session. Ang mga may-akda sinusunod ng isang malinaw analgesic epekto mula sa unang sesyon ng laser therapy ng pagkalasing mabilis na relief at pagiging epektibo ng paggamot sa pamamagitan ng 38.5%. Ipinaliwanag ng mga may-akda ang mekanismo ng pagkilos sa sumusunod na paraan. Matapos ang unang laser therapy session parietal leaflet vaginal proseso peritoneyal exudate mahirap deposito sa layers matatagpuan direkta sa ilalim ng mesothelium, ang infiltrated lugar ng shell ay delimited potent leukocyte katawan ng poste. Kaya, laser therapy sa talamak na di-tukoy na epididymitis maaaring kapansin-pansing bawasan ang talamak na yugto ng pamamaga, upang ihinto ang mga epekto ng pagpakita, upang lumikha ng isang epektibong decompression ng testicular tissue, ie, i-minimize ang pag-unlad ng pangalawang pagbabago bayag ay nagpapakita ng halos 90% ng mga kaso ng epididymitis. Laser therapy sa paggamot ng BPH pasyente kumplikado na may nagpapaalab sakit ng mas mababa sa ihi lagay inilapat bago operasyon (rectal) o pagkatapos prostatectomy (bed-iilaw adenoma at retropubic space) pinahihintulutan upang bawasan ang saklaw ng mga komplikasyon 2 beses. Ang he-Ne laser ay napatunayan na mismo sa paggamot ng mga sakit sa parehong upper at lower urinary tract. Ante- at sumasama iilaw pelvis at yuriter mucosa ay nakakatulong na mapabuti urodynamics, resolution ureteral tuligsa. Transurethral laser therapy ng talamak pagtanggal ng bukol at urethritis sa mga kababaihan ay nagkaroon ng mahusay na mga resulta sa 57.7% at mahusay na - sa 39.2% ng mga pasyente. Laban sa at pagkatapos ng laser therapy, ang epekto ng mga antibacterial at anti-inflammatory na gamot ay higit na nadagdagan. Nagkaroon ng isang makabuluhang pagbaba sa dalas ng pagbalik.
S.H. Al-Shoukri et al. (1996) gumamit ng IR laser na may kapangyarihan na 8-15 mW sa paggamot ng mga pasyente na may talamak na nonspecific cystitis. Sa matinding yugto, ang dalas ng 900 Hz ay ginagamit, nang ang paghihirap ng sindromo ay nahuhulog, nabawasan ito sa 80 Hz. Ang tagal ng pag-iilaw ay 3-5 minuto, 5-10 session bawat kurso. Ang mga may-akda ay nakilala ang pagbawas sa dysuria, sanitasyon ng ihi at positibong cystoscopic picture. L.Ya. Reznikov et al. (1991) iniulat sa karanasan ng laser therapy sa paggamot ng cicatricial narrowing ng urethra at fibroplastic induction ng titi. Ang epekto ng LIL sa scar tissue ay nag-aambag sa unti-unting pagtaas ng mga scars, pagbabawas ng kanilang pagkaligalig dahil sa pag-activate ng mga reaksiyong enzymatic. Ang mga may-akda ay naglalantad ng mga mahigpit na pagkakasunod-sunod ng yuritra na may kasunod na bougie, at nakatanggap ng pagbawi ng patensya sa 7-9 session.
Ang epekto ng He-Ne laser sa fibroplastic induction ng ari ng lalaki ay may lokal at pangkalahatang epekto sa anyo ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng cortisol at testosterone sa dugo. At ang pinakamahusay na epekto ay sinusunod sa sunud-sunod na paggamit ng laser radiation na may isang haba ng daluyong ng 441 at 633 nm. Ang pinakamalaking bilang ng mga gawa ay nakatuon sa laser reflexotherapy (LRT) sa urolohiya at, lalo na, sa andrology. Sa pamamagitan ng laser puncture, ang mga mananaliksik ay hinahangad na pasiglahin ang spermatogenesis, mapabuti ang function ng copulatory, itigil ang dysuria sa cystalgia, analgesia sa maagang postoperative period.
May mga ulat ng paggamit ng laser therapy sa paggamot ng tuberculosis ng genitourinary system. R.K. Yagafarova at RV Si Gamazkov (1994) ay naglantad sa lokal na He-Ne laser sa genital area sa mga pasyente na may male genital tuberculosis. Laban sa background ng himiolazeroterapii mga may-akda nabanggit normalisasyon ng ihi sa loob ng 60% ng mga pasyente, detoxification - sa 66%, ang isang konserbatibo proseso ay malulutas sa 55.3%. Sa pangkalahatan, 75% ng mga pasyente ang nakatanggap ng positibong epekto. V.T.Homyakov (1995) na kasama sa kumplikadong paggamot ng mga tao na may tuberculosis genital laser therapy, at isang 2-fold nabawasan ang bilang ng mga operasyon sa eskrotum, ang isang 40% mas mataas na kahusayan ng paggamot ng mga pasyente na may prosteyt tuberculosis.
Ang iba't ibang mga pamamaraan ng laser therapy ay binuo: panlabas (o percutaneous) pag-iilaw, epekto sa mga puntos ng acupuncture, intracavitary, intravascular laser irradiation of blood (HLOC). Kamakailan, mas marami pang mga tagasuporta ang nakuha rin ang percutaneous (supraventricular) laser irradiation ng dugo.
Panlabas o percutaneous exposure
Kung ang proseso ng pathological ay naisalokal sa ibabaw ng layer ng balat o mauhog lamad, pagkatapos ay ang epekto ng NLLI ay direct direkta sa ito. Sa kasong ito, matrix pulsed lasers ay maaaring magamit upang makuha ang isang malaking lugar ng impluwensiya sa isang pantay na ibinahagi radiation kapangyarihan density. Ang ganitong pamamaraan ay nagbibigay-daan upang makabuluhang mapabuti ang kahusayan ng laser therapy at upang makakuha ng isang mas matatag na epekto. Dahil sa dispersal ng mga pinagmumulan ng radiation sa ibabaw ng katawan, ang liwanag na pagkilos ng bagay ay nakakaapekto sa isang mas malaking dami ng biological tisiyu kumpara sa isang punto pinagmulan. Tinitiyak nito na ang pinaka-malamang na "hit" ng enerhiya sa pathological focus, ang lokalisasyon na kung saan ay hindi laging tumpak na kilala at maaaring magbago may kaugnayan sa ibabaw ng katawan kapag ang posisyon ng pasyente ay nagbabago sa espasyo. Kilalanin ang paraan ng contact ng pagkakalantad, kapag ang nagpapalabas ng ulo ay nakikipag-ugnay sa irradiated surface, at remote (di-contact), kapag may puwang sa pagitan ng radiating head at irradiated surface. Bilang karagdagan, natagpuan na ang malambot na tissue compression ay nagbibigay-daan upang madagdagan ang therapeutic effect ng LILS bilang ang pagtagos ng laser radiation sa biological tisyu tumaas.
Mga epekto sa mga puntos ng acupuncture
Ang mga punto ng Acupuncture ay ang projection ng isang tiyak na lugar ng pinakadakilang aktibidad ng sistema ng pakikipag-ugnayan ng katawan-ang mga panloob na organo. Point at mababang intensity epekto sa receptor patakaran ng pamahalaan sa Acupuncture puntos dahil sa ang malapad at sentido kabuuan ng multilevel reflex nagiging sanhi ng pangangati at neurohumoral reaksyon. Ang pangkalahatang reaksyon ng katawan sa laser reflex action ay isinasagawa sa dalawang pangunahing paraan: neurogenic at humoral.
Ang mga parameter ng therapeutic ng LINI ay hindi nagiging sanhi ng sensitibo ng pasyente sa mga sensation kapag nakuha nila ang balat. Inirerekomenda ng karamihan sa mga may-akda na sundin ang prinsipyo ng "mababang kapangyarihan - mababang mga frequency - maikling panahon ng pagkakalantad". Ayon sa T. Ohshiro at RG Calderhead (1988), sa exposure tuloy-tuloy na laser infrared radiation (wavelength 0.83 microns, kapangyarihan 15 mW) para sa 20 sec agad reactive vasodilatation ay nangyayari sa mga tisiyu na nakapalibot sa target na lugar, na nagreresulta sa Ang mga punto ng acupuncture ay nagdaragdag ng temperatura sa pamamagitan ng 1-2 ° C. Ang synthesis ng prostaglandin E at F, enkephalins at endorphins ay nagdaragdag. Ang mga epekto ay pinagsama at tumaas sa ikapitong pamamaraan. Properties LRT pamamaraan ay binubuo sa mga maliliit na zone exposure nonspecific photoactivation receptor kaayusan, tissue at enzyme sangkap, ang kakayahan upang maging sanhi ng direct reflex na reaksyon, noninvasive exposure aseptiko, kaginhawaan, ang posibilidad ng paggamit ng paraan, parehong nakapag-iisa at sa kumbinasyon sa iba't-ibang mga gamot, pagkain - at phytotherapeutic pamamaraan ng paggamot.
Intracavital effect
Epektibo na ginagamit sa therapy, hinekolohiya, urolohiya, surgery at iba pa. Sa kaibahan sa percutaneous exposure sa projection ng mga apektadong bahagi ng katawan, kapag ang karamihan sa mga radiation enerhiya ay pang-anyaya sa biological tissue patungo sa katawan kapag intracavitary paraan ng laser therapy LLLT naihatid na may minimal na pagkalugi enerhiya, na may ang kinakailangang anyo ng pamamahagi ng kapangyarihan nang direkta sa pathological focus. Para sa layuning ito espesyal na optical nozzles ay dinisenyo, na kung saan ay ipinakilala sa likas na cavities ng katawan.
Intravascular laser irradiation of blood
Ang pamamaraan ay binuo sa dekada 1980. At naging epektibo sa maraming mga sakit. Sa pamamagitan ng venipuncture isang siko na may isang manipis na payat gabay na ilaw ay ipinakilala sa ulnar o subclavian ugat, sa pamamagitan ng kung saan ang dugo ay irradiated. Para BLOCK LILR karaniwang ginagamit sa ang pulang parang multo rehiyon (0.63 mm) na may kapasidad na 1-3 mW sa fiber end (paggamot oras 30 min). Ang paggamot ay isinasagawa araw-araw o pagkatapos ng 1 araw, sa isang kurso mula sa 3 hanggang 8 na sesyon. Action LLLT sa erythrocytes lipat dugo nag-aambag sa ang pagpapapanatag ng cell lamad at ang pangangalaga ng mga functional pagiging kapaki-pakinabang, na kung saan pinapaboran ang pagpapabuti ng ang pag-ikot sa mga sisidlan ng microvasculature sa pathological kondisyon. Ang BLOCK ay sinamahan ng isang pagtaas sa nilalaman ng oxygen at pagbawas sa bahagyang boltahe ng carbon dioxide. Ang arteriovenous pagkakaiba sa pagtaas ng oxygen, na nagpapahiwatig ng pag-aalis ng tissue hypoxia at pagpapabuti ng oxygenation. Sa therapeutic effect BLOCK kasinungalingan, sa isang kamay, ang mga epekto sa pula ng dugo at nagta-translate ito sa isang mas kanais-nais na kondisyon para sa oxygen transportasyon, sa kabilang - ang pagtaas ng halaga ng adenosine triphosphate at pagtaas sa enerhiya produksyon sa mga cell. Ang bloke ay binabawasan ang pagsasama ng kapasidad ng mga platelet, nagpapatibay ng fibrinolysis, nagpapabago sa nilalaman ng antithrombin III. Ito ay humantong sa isang pagtaas sa paligid daloy ng daloy ng dugo at isang pagpapabuti sa tissue oxygenation. Pagpapabuti ng microcirculation at oxygen paggamit sa tissue sa pamamagitan ng paggamit BLOCK malapit na nauugnay sa isang positibong epekto sa dugo paggamot quantum metabolismo: nadagdagan oksihenasyon ng energetic na materyales - asukal, mula sa gatas at pyruvic acids. Ang mga pagpapabuti sa microcirculation ay dahil sa vasodilation at mga pagbabago sa mga rheological properties ng dugo. Ang huli ay nangyayari sa pamamagitan ng pagbabawas ng dugo lagkit nagpapababa ng pinagsama-samang erythrocyte na aktibidad dahil sa baguhin ang kanilang mga ari-arian physico-kemikal, sa partikular ang pagtaas ng mga negatibong electric bayad. Bilang isang resulta, microcirculation ay aktibo, capillaries at collaterals ay binuksan, Tropiko ay pinabuting, nervous excitability ay normalized.