Talamak at talamak na laryngitis: paggamot

Ang layunin ng paggamot ng talamak at talamak na laryngitis ay pag-aalis ng nagpapaalab na proseso sa larynx, pagpapanumbalik ng tinig, pag-iwas sa talamak na pamamaga.

[1], [2], [3]

Mga pahiwatig para sa ospital

Ang paggamot ng talamak na catarrhal laryngitis ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ospital ay kinakailangan para sa lahat ng mga pasyente na may edematous pamamaga ng babagtingan, epiglottitis, at abscesses ng epiglottis, kumplikadong mga form ng sakit (pagruslit at maga) sa ilalim ng banta ng laryngeal stenosis at din pinsala. Ang pagpapaospital ay ipinahiwatig din kung kinakailangan ang kirurhiko paggamot.

Non-pharmacological treatment ng talamak at talamak na laryngitis

Ng malaking kahalagahan ay ang paghihigpit ng boses load, habang ito bulong ipinagbabawal. Mataas na klinikal na espiritu napatunayan lokal na anti-namumula, lalo na inhalation therapy. Para sa layuning ito, gamitin antibacterial, mucolytic, hormonal gamot grsdiii herbal paghahanda na may anti-namumula at antiseptiko epekto pati na rin ang mineral na tubig. Magandang epekto ay nagbibigay sa application Physiotherapeutic pamamaraan: electrophoresis 1% potasa yodido, kaltsyum klorido o hyaluronidase sa gulung-gulungan, therapeutic laser, microwave, phonophoresis, kabilang endolaryngeal atbp Kapag ang kumplikado at abstsediruyushih phlegmonous laringhitis, hondroperihondritah posibleng aplikasyon ng hyperbaric oxygenation .. Sa pagpapagaling at sa mga kaso kung saan ang isang panahunan phonation ay isa sa mga etiopathogenic mga kadahilanan sa pag-unlad ng hypotonic karamdaman ng vocal function na sa ang kinahinatnan ng pamamaga, na ipinapakita fonopediya at pagpapasigla therapy.

Paggamot ng gamot sa talamak at talamak na laryngitis

Ang pinakamahalaga ay ang therapy ng magkakatulad na patolohiya ng upper at lower respiratory tract, immune status, gastroesophageal reflux.

Antibiotic therapy sa talamak pagpalala ng talamak pamamaga ng babagtingan at kapag ipinahayag ng nagpapasiklab phenomena accession purulent pagpakita pinangangasiwaan empirically may malawak na spectrum ahente (amoxicillin + clavulanic acid, fluoroquinolones). Perioperative antibyotiko therapy ay inireseta sa kaso ng kirurhiko interbensyon na may direktang mikrolaringoskopii, pagtatanim paraan ng pagwawasto, ang isang malaking dami ng mga interbensyon. Fungal laryngitis magreseta ng antifungal gamot. Magdala antiedematous at desensitizing therapy, ang pagkakaroon ng malagkit uhog o mucosal pagkatuyo humirang) at mucolytics Sekretolitiki, enzyme paghahanda, at ang isang catalytic resorbable therapy, gamot na mapahusay ang microcirculation at neuromuscular transmisyon, pati na rin ang pagtaas ng tono ng Mice. Ang paggamit ng mga tiyak na therapies para sa mga tiyak laryngitis ay hindi ibukod ang paggamit ng mga lokal at systemic anti-namumula therapy. Karamihan ng pansin ay dapat bayaran sa paggamot ng mga pasyente na may infiltrative at abscessed laringhitis. Ipakita nila ang isang napakalaking detoxification therapy, parenteral nutrisyon, pagwawasto ng tubig-asin metabolismo, intravenous antibyotiko therapy.

[4], [5], [6]

Kirurhiko paggamot ng talamak at talamak laryngitis

Sa abscessed laryngitis, abscesses ay binuksan sa pamamagitan ng hindi direktang laryngoscopy sa ang kutsilyo Tobolt. Sa mga komplikasyon sa anyo ng phlegmon neck o mediastinitis, pinagsama ang kirurhiko paggamot na may panlabas at endolaryngeal access.

Sa kaso ng talamak na hyperplastic laryngitis, ang decortication ng vocal cords at ang target na biopsy ay ginaganap na may tuwirang at hindi direktang laryngoscopy.

Sa edematous polyposis laryngitis, posibleng magkakaroon ng dalawang operasyon ng kirurhiko: pag-decortication ng vocal folds ayon sa Kleinsaster at Hirano na pamamaraan. Kapag dekortikanii vocal folds ay dapat panatilihin sa komisyur epithelium sa magkabilang panig upang maiwasan ang mga kasunod na peklat formation at adhesions o adhesions lamad. Ang kakanyahan Hirano pamamaraan: gumawa ng isang cut sa kahabaan ng lateral gilid ng vocal folds, aspirated malagulaman mass ay excised na may gunting labis na epithelial tissue, at ang mga natitirang mga stack sa vocal folds. Ang mga diskarte sa laser ay ginagamit din.

Ang karagdagang pamamahala

Ang mga pasyente ng mga propesyon ng boses pagkatapos ng talamak na laryngitis na inilipat ay nagpakita ng pagmamasid ng phoniatric hanggang ang boses ay ganap na naibalik. Para sa mga pasyente na underwent endolaryngeal pagkagambala sinusunod hanggang sa ganap na klinikal at functional na kalagayan ng larynx sa isang average ng 3 buwan sa pana-panahong pagsusuri isang beses sa isang linggo sa unang buwan at isang beses sa bawat 2 linggo, simula sa ikalawang buwan. Ang mga pasyente na may talamak na hyperplastic laryngitis ay dapat ilagay sa mga dispensary record na may eksaminasyon tuwing 3 buwan, na may isang kanais-nais na kurso - tuwing anim na buwan.

Ang panahon ng kawalang-kaya para sa trabaho ay nakasalalay sa propesyon ng pasyente: ang mga kalye ng mga propesyon ng tinig ay pinalawak nila hanggang sa maibalik ang function ng boses. Ang hindi kumplikadong talamak na laryngitis ay pinapayagan sa loob ng 7-14 araw; mga infiltrative form - mga 14 na araw. Kapag ang kirurhiko paggamot ng mga talamak na mga uri ng laryngitis, ang panahon ng kawalang-kaya para sa trabaho ay mula sa 7 araw hanggang 1 buwan sa mga taong may mga propesyon ng boses na may ganap na pag-decortication ng vocal fold.

Impormasyon para sa Pasyente

Sa pagbuo ng talamak na laryngitis, kinakailangan upang limitahan ang load ng boses. Ipinagbabawal ang pagtanggap ng mainit, malamig at maanghang na pagkain, mga inuming nakalalasing, paninigarilyo, paglanghap ng singaw. Ang patuloy na pagbabasa ng hangin sa silid ay ipinapakita sa tulong ng mga espesyal na humidifiers.