Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Tipus: sanhi
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga sanhi ng tipus
Ang sanhi ng tipus ay rickettsia Provacek (R. Prowazekii) - isang polymorphic gram-negative microorganism na sumusukat ng 0.5 hanggang 1 μm, isang obligadong intracellular parasite.
R. Prowazeki nilinang sa sisiw embryo sa tissue kultura at baga ng Mice. Rickettsia mamatay mabilis sa isang mamasa-masa kapaligiran, ngunit sa dry estado para sa isang mahabang panahon ay mananatiling viable (sa feces ng kuto - higit sa 3 buwan), tiisin mababa ang temperatura, ay madaling kapitan sa disinfectants [HCHO-methanal (pormaldehayd), benzolsulfohloramid sosa (chloramine B), penol , mga acid, alkalis, atbp.] sa mga konsentrasyon na karaniwang ginagamit para sa pagdidisimpekta.
Ang causative agent ng epidemic typhus ay naglalaman ng isang thermolabile na lason ng protina kalikasan.
Ang Rickettsia provachek ay sensitibo sa mga paghahanda sa tetracyclines, chloramphenicol (levomycetin), rifampicin, at fluoroquinolone group.
Epidemiology of typhus
Ang typhus fever ay anthropogenous disease. Pinagmulan at reservoir ng impeksyon - isang taong may epidemya o relapsing typhus (Brill's disease). Panahon ay tumutugon sa mga tagal ng infectiousness rikketsiemii at ay humigit-kumulang 20-21 araw: ang huling 2-3 araw ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang lahat ng mga febrile panahon (16-17 araw) at isa pang 2-8 araw pagkatapos normalisasyon ng temperatura.
Ang pangunahing mekanismo ng paghahatid ay maaaring maipapasa. Ang mga carrier ng Rickettsia ay mga kuto, nakararami ang ward (Pediculis humanus carporis), mas madalas ang sakit ng ulo (Pediculis humanus capitis). Sa kawalan ng pediculosis ang pasyente ay hindi mapanganib sa pagtingin sa paligid.
Ang Rickettsia ay pumasok sa digestive apparatus ng isang louse kapag ang pasyente ay sucks, dumami sa mga epithelial cells at, pagkatapos ng kanilang pagkasira, ipasok ang lumen ng bituka at ang mga feces ng kuto. Ang louse ay nagiging nakakahawa 5-6 araw pagkatapos ng pagdanak ng dugo at napanatili ang infectiousness hanggang sa kamatayan mula sa rickettsiosis (humigit-kumulang tungkol sa 2 linggo). Sa bawat bloodsucking, kuto ay may isang pagkilos ng defecation, ang ulo ay makakakuha ng dumi ng tao na may isang malaking bilang ng mga rickettsias. Kapag makagat, ang louse ay naglalagay ng mga enzymatic na sangkap ng balat na nagdudulot ng pangangati. Nahawaang tao bilang isang resulta ng pagtagos sa pamamagitan ng balat rickettsia pinsala sa katawan (abrasions, raschosy) dahil sa gasgas louse dumi at bituka tube durog particle impeksyon parasito.
Ang mga kuto ay sensitibo sa temperatura ng rehimen at mabilis na umalis sa mga bangkay ng mga patay at may sakit na may mataas na temperatura ng katawan, gumagapang sa malusog na mga tao.
Sa mga kaso ng casuistic, posibleng makakuha ng alikabok sa hangin sa pamamagitan ng paghuhugas ng mga tuyo ng kuto o sa pamamagitan ng pagkontak sa mga feces na may conjunctiva ng mga mata. Nagkaroon ng mga kaso ng impeksiyon sa pamamagitan ng aerosol bilang isang resulta ng paglanghap ng kontaminadong alikabok particle rickettsial may pagkakalog marumi laundry, pati na rin sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo mula sa mga donor sa mga huling araw ng panahon ng pagpapapisa ng itlog.
Ang isang taong may sakit ay hindi nag-iisang Ricquetsia Procachek sa alinman sa mga lihim. Nabuo matapos naghihirap sa sakit pangmatagalang kaligtasan sa sakit, na kung saan ay maaaring maging payat, na may kaugnayan sa kung saan ang ilan sa mga nakuhang muli (10%) pagkatapos ng 20-40 taon na may binabaan kaligtasan sa sakit ay maaaring paulit-ulit (pabalik-balik) tipus - Brill sakit.
Ang Rickettsia na nagpapalipat sa Hilagang Amerika (R. Canada) ay naililipat sa pamamagitan ng mga selula.
Ang ilang mga epidemiological tampok ng typhus:
- Ang sakuna sa panahon ng taglamig-tagsibol:
- kawalan ng endemikong foci:
- ang impluwensya ng panlipunang mga kadahilanan: pediculosis, mahinang kalinisan, paggitgit, paglilipat ng masa, kakulangan ng sentralisadong supply ng tubig, paliguan, laundries;
- ang paglitaw ng mga epidemya sa panahon ng digmaan at likas na kalamidad;
- panganib ng sakit sa mga tao na walang isang tiyak na lugar ng paninirahan, pati na rin sa sektor ng serbisyo: hairdressing salon, paliguan, laundries, mga pasilidad sa kalusugan, atbp;
- mas madalas na paglitaw ng sakit sa mga lalaki 15-30 taon.