Trepanobiopsy sa utak ng buto

Ang instrumental na paraan ng pagkuha ng biomaterial para sa karagdagang pagsusuri sa histological ay tinatawag na "trepanobiopsy". Ito ay isang diagnostic procedure na tumutulong upang matukoy ang maraming sakit, kabilang ang leukemia. Ang Trepanobiopsy ay hindi lamang isang pagbutas, dahil pinapayagan ka nitong kumuha ng sapat na dami ng trepanobiopsy nang hindi lumalabag sa integridad ng organ.

Ang Trepanobiopsy ay pangunahing inireseta upang pag-aralan ang mga istruktura ng bone marrow at ang mammary gland. Kung kinakailangan, sa panahon ng pagmamanipula posible na alisin ang mga cystic neoplasms.

Masakit bang magpa-trephine biopsy?

Ang sakit ay ang unang bagay na inihahanda ng isang pasyente kapag darating para sa pamamaraan. Ang pag-asa sa sakit ay nakakatakot sa marami: pinatataas nito ang antas ng stress sa katawan, at ang trepanobiopsy ay lalong mahirap - lalo na sa sikolohikal. Gayunpaman, tulad ng sinasabi ng mga doktor, ang ganitong uri ng mga diagnostic ay mababa ang trauma, bagaman medyo kumplikado. Ang paggamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay nagbibigay-daan para sa trepanobiopsy na maisagawa nang walang sakit hangga't maaari. Ang banayad na kakulangan sa ginhawa ay maaaring maramdaman lamang sa mga unang segundo ng pagmamanipula.

Matapos mawala ang epekto ng mga pangpawala ng sakit, kapag natapos na ang pamamaraan, ang sakit ay maaaring bumalik ng kaunti, ngunit ito ay lilipas din nang mabilis. Upang matiyak na ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay hindi mauulit, mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa panahon ng rehabilitasyon. Maaaring uminom ng karagdagang mga painkiller kung kinakailangan.

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ang mga hematologist ay nagrereseta ng trephine biopsy upang masuri ang mga sumusunod na karamdaman:

• malubhang anemya;
• erythremia, polycythemia na may makabuluhang pagtaas sa nilalaman ng erythrocytes;
• Langerhans cell histiocytosis;
• malignant na mga tumor na may mataas na panganib ng bone marrow metastasis.

Bilang karagdagan, ang isang trephine biopsy ay ipinahiwatig kung ang isang tao ay may makabuluhang pagbaba ng timbang, lagnat na hindi kilalang pinanggalingan, malubha at matagal na hyperhidrosis, o isang matinding pagbaba sa kaligtasan sa sakit.

Ang mga oncologist ay nagrereseta ng trepanobiopsy upang matukoy ang dinamika ng paggamot sa chemotherapy: ang pag-aaral ay isinasagawa nang dalawang beses, bago magsimula ang kurso ng paggamot at pagkatapos nito makumpleto. Ang isa pang indikasyon ay ang klinikal na larawan ng impeksyon sa HIV.

Ang isang trephine biopsy ay maaari ding irekomenda kung ang karaniwang pag-alis ng biomaterial gamit ang manipis na karayom ay hindi gumagawa ng tumpak na resulta.

Sa pangkalahatan, ang pinakakaraniwang indikasyon para sa trephine biopsy ay:

• anemia na hindi tumutugon sa mga karaniwang pamamaraan ng paggamot;
• binibigkas na mga kaguluhan ng larawan ng dugo;
• labis na hemoglobin at pulang selula ng dugo sa dugo;
• matinding paglihis mula sa pamantayan ng nilalaman ng mga leukocytes at platelet sa dugo; [ 1 ]
• pare-pareho ang mataas na temperatura, madalas na mga nakakahawang pathologies, biglaang at binibigkas na pagkawala ng timbang ng katawan, pantal sa oral cavity, pinalaki na mga lymph node;
• pagsubaybay sa paggamot sa leukemia;
• diagnostic ng thesaurismoses;
• histiocytosis;
• kanser sa baga, maliit na selula ng kanser sa baga; [ 2 ], [ 3 ]
• pinaghihinalaang lymphoma dahil sa imposibilidad ng pagsusuri sa mga lymph node;
• isang malakas na pagbaba sa kaligtasan sa sakit na may patuloy na mataas na temperatura;
• oncopathologies na may posibleng metastases sa bone marrow; [ 4 ]
• cytopenia ng hindi kilalang pinanggalingan;
• hemoblastoses, kanser sa buto;
• bone marrow sarcoidosis: [ 5 ]
• multiple myeloma;
• pangalawang pinsala sa pulang buto ng utak;
• histoplasmosis sa mga pasyente na may nakuha na immunodeficiency syndrome; [ 6 ]
• pagsubaybay sa operasyon ng bone marrow transplant.

Sa pagkabata, ang trephine biopsy ay ginagamit upang masuri ang mga sumusunod na pathologies:

• Hodgkin's disease at non-Hodgkin's lymphomas; [ 7 ]
• Ewing's sarcoma;
• mga huling yugto ng neuroblastoma o retinoblastoma; [ 8 ]
• rhabdomyosarcoma.
• Maaaring magreseta ng mammary gland trephine biopsy:
• sa kaso ng kahina-hinalang paglabas ng utong, compaction, o pagbabago sa panlabas na anyo ng mga utong;
• kapag lumilitaw ang mga ulser at bitak nang walang anumang dahilan;
• sa kaso ng mastopathy, fibroadenoma, mastitis, cystic formations upang matukoy ang panganib ng malignant na pagbabagong-anyo o upang subaybayan ang dynamics ng patolohiya.

Trephine biopsy sa aplastic anemia

Ang aplastic anemia ay isang patolohiya kung saan ang mga istruktura ng bone marrow sa mga tao ay huminto sa paggawa ng mga pangunahing selula ng dugo sa sapat na dami: erythrocytes, leukocytes, thrombocytes. Kasama sa sakit ang anemia at aplasia ng hematopoiesis, na sinamahan ng pagsugpo sa produksyon ng mga selula ng dugo.

Ang aplastic anemia ay itinuturing na isang bihirang sakit. Ito ay kinumpirma ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo, na nagpapakita ng pagbaba sa mga antas ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo at mga platelet. Gayunpaman, ang panghuling diagnosis ay itinatag lamang sa pamamagitan ng pagsusuri sa isang sample ng bone marrow na kinuha ng trephine biopsy ng iliac crest. Ang ganitong mga diagnostic ay kinakailangan upang ibukod ang iba pang mga malamang na sanhi ng kakulangan sa selula ng dugo - halimbawa, leukemia, myelodysplastic syndromes, myelofibrosis, atbp.

Pinapayagan din ng Trepanobiopsy na makilala ang aplastic anemia mula sa congenital Fanconi anemia. Ito ay kinakailangan, dahil ang mga taktika sa paggamot ng mga sakit na ito ay sa panimula ay naiiba. Bilang karagdagan sa biopsy, ang iba pang partikular na pag-aaral ay ginagamit para sa differential diagnostics - lalo na, ang DEB test.

Paghahanda

3-4 na araw bago ang trephine biopsy, kailangang iwasan ang pag-inom ng alak at pag-inom ng mga gamot na nagpapanipis ng dugo (halimbawa, acetylsalicylic acid).

Dapat mong sabihin sa iyong doktor nang maaga ang tungkol sa anumang mga reaksiyong alerdyi na mayroon ka at ang pagkakaroon ng mga elektronikong implant.

Ilang araw bago ang pamamaraan, kailangan mong magsagawa ng pagsusuri sa dugo upang masuri ang coagulation at ibukod ang mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Sa susunod na umaga sa araw ng pamamaraan, dapat kang magkaroon ng isang napakagaan na almusal. Hindi ka dapat uminom ng maraming likido.

Kung ang pasyente ay malinaw na nag-aalala, pagkatapos ay pagkatapos kumonsulta sa isang doktor, ipinapayong kumuha siya ng iniresetang gamot na pampakalma.

Kung ang bone marrow trephine biopsy ay binalak, dapat mong sabihin sa doktor nang maaga kung ikaw ay nagkaroon ng mga operasyon sa buto o bali (lalo na sa pelvic bones o spinal column).

Ang pagmamanipula ay madalas na ginagawa sa umaga o sa unang kalahati ng araw. Walang ibang espesyal na paghahanda ang kailangan. Kung kinakailangan, hihilingin ng doktor ang pasyente na sumailalim sa fluorography at/o electrocardiography ilang araw bago ang pamamaraan.

Trephine biopsy needle

Ang mga karayom na ginamit para sa trephine biopsy ay maaaring iba, depende sa kanilang layunin. Ang pangunahing instrumento para sa paghihiwalay ng biopsy core sa panahon ng bone marrow diagnostics ay isang auxiliary insertion stylet sa anyo ng isang "ladle" o "kutsara". Sa paglipas ng panahon, ang mga tagagawa ng naturang mga karayom ay nakabuo ng isang simple at medyo epektibong paraan para sa paghihiwalay ng isang biopsy core. Gaya ng nasabi na, ang karayom ay naglalaman ng isang insertion stylet. Kapag nagsasagawa ng biopsy ng trephine, ang stylet ay tinanggal mula sa karayom, isang guwang na stylet ang ipinasok dito, na naglalaman ng kinakailangang biopsy sa bone marrow. Ang isang maliit na bingaw sa kahabaan ng katawan ng stylet ay nagtataglay ng materyal na ito at "ibinibigay" ito kung iikot mo ang karayom 360°. Ang ganitong mekanismo ay nakakatulong na maiwasan ang pagkalagot at pagluwag ng biopsy. Ang materyal ay pinaghiwalay nang walang anumang pagsisikap, mayroon itong sapat na dami at taas. Ang pamamaraang ito ay minimally invasive at halos walang sakit, hindi katulad ng dating ginamit na tumba ng instrumento. [ 9 ]

Ang disenyo at pag-andar ng modernong trephine biopsy needle ay nagbibigay para sa:

• pag-minimize ng sakit at trauma;
• pagkuha ng mataas na kalidad na biomaterial, undeformed, hindi maluwag, sa kinakailangang dami;
• ang posibilidad ng pagkuha ng biopsy sa ilalim ng iba't ibang mga kondisyon, kahit na sa paglambot ng buto.

Pamamaraan trepanobiopsy

Para sa trepanobiopsy, ginagamit ang mga espesyal na instrumento, na may malawak na hawakan, isang karayom na may isang stylet, at isang cannula. Ang karayom ay maaaring magkakaiba, na depende sa lugar ng aplikasyon nito at ang kapal ng subcutaneous fat layer ng pasyente.

Ang karaniwang tagal ng naturang pagmamanipula bilang bone marrow trephine biopsy ay mga 20-25 minuto. Kung kinakailangan, ang buhok sa lugar ng pamamaraan ay ahit. Ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam, kung minsan ay pinagsama sa pangkalahatang pagpapatahimik. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi gaanong ginagamit.

Ang balat sa lugar ng pagbutas ay nadidisimpekta, ang isang pampamanhid ay ibinibigay. Pagkatapos ang karayom ay ipinasok sa kinakailangang lugar na may isang reciprocating-rotating motion, isang haligi ng biomaterial ay nakuha, na pagkatapos ay inilipat sa formalin. Ang lugar ng pagkakalantad ay muling nadidisimpekta, ang isang sterile na bendahe ay inilapat. Ang mga resulta ng trepanobiopsy ay maaaring maging handa sa loob ng ilang oras o ilang linggo - depende sa sitwasyon.

Ang Trepanobiopsy ng mga tumor ay tumutukoy sa mga pamamaraan ng pagbutas ng pag-diagnose ng isang pasyente: ang isang biopsy sa anyo ng tissue o mga cell ay inalis para sa kasunod na pagsubok sa laboratoryo. Ang ganitong mga diagnostic ay sapilitan para sa paggawa ng diagnosis kung mayroong hinala ng oncological pathology. Tinutulungan ng Trepanobiopsy na suriin at pag-aralan ang istrukturang komposisyon ng biological na materyal. Ang pamamaraan ay kinakailangan hindi lamang para sa paggawa ng diagnosis, kundi pati na rin para sa karagdagang pagtukoy ng mga taktika ng paggamot. Dahil ang regimen ng paggamot para sa oncopathology sa pangkalahatan ay kinabibilangan ng kumplikadong chemotherapy, radiation therapy, at interbensyon sa kirurhiko, ang mga diagnostic na pag-aaral sa anyo ng cytological o histological analysis ay kinakailangang isagawa muna, na maaaring makilala ang uri ng neoplasma. [ 10 ]

Ang isang mammary gland trephine biopsy ay maaaring may kasamang bahagyang o kumpletong pagputol ng pathological lesion, kaya ang pamamaraang ito ay madalas na kasama sa kategorya ng mga operasyon ng kirurhiko. Ang isang tiyak na karayom ay ginagamit upang alisin ang biological na materyal, na binubuo ng isang baras at isang pamutol, ay may nababaluktot na cannula at isang mandrin. Una, ang isang maliit na scalpel incision ay ginawa, kung saan ang cannula ay ipinasok. Matapos maabot ang kinakailangang lalim, ang mandarin ay tinanggal. Pagkatapos ay inilalabas ng siruhano ang pathological neoplasm gamit ang baras at pamutol. [ 11 ]

Ang biopsy ng bone marrow trephine para sa lymphoma ay nagsasangkot ng pag-alis ng biomaterial mula sa isa o dalawang punto sa ilium. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at sapilitan para sa lahat ng mga pasyente maliban sa mga may stage I o IIa Hodgkin's lymphoma. [ 12 ]

Ang bone trepanobiopsy ay kasama sa mandatoryong listahan ng mga diagnostic para sa mga pasyenteng may non-Hodgkin's lymphomas, anuman ang immunomorphology ng sakit. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang non-Hodgkin's lymphomas ay maaaring makaapekto sa bone marrow nang walang kaukulang leukemic sign sa dugo at aspirate. [ 13 ] Ang Trepanobiopsy ay inireseta upang matukoy nang tama ang yugto ng sakit, para sa isang karampatang pagpili ng mga taktika sa paggamot. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa lugar ng iliac bones na may kasunod na immunohistochemical analysis ng biomaterial. [ 14 ]

Ang isang trephine biopsy ng ilium ay tumatagal ng mas matagal kaysa, halimbawa, sa parehong pamamaraan sa lugar ng mammary gland. Ang mga manipulasyon ay maaaring tumagal ng hanggang isang oras. Nakahiga ang pasyente sa isang sopa. Ginagamot ng siruhano ang nilalayong lugar ng pagbutas gamit ang isang antiseptikong solusyon, nagpasok ng isang karayom, at nag-aalis ng baras. Gamit ang mga paggalaw ng tornilyo, ang cannula ay ipinasok sa kinakailangang lalim upang alisin ang materyal. Pagkatapos ay tinanggal ang sample. Ang isang trephine biopsy ng femur ay maaaring sinamahan ng pagpapakilala ng isang electrocoagulator, na nagpapahintulot sa mga dingding ng channel ng sugat na gamutin. Ang kasalukuyang ay ibinibigay nang sabay-sabay sa pagbunot ng karayom. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong na maiwasan ang pagdurugo at ang posibleng pagkalat ng mga malignant na istruktura sa pamamagitan ng circulatory system. Hindi na kailangang mag-apply ng mga tahi: ang lugar ng pagbutas ay natatakpan ng isang sterile bandage. [ 15 ]

Ang isang trephine biopsy ng isang lymph node ay inireseta ng isang oncologist o hematologist kung ang mga malignant na proseso, mononucleosis, nagpapaalab na sakit o tuberculosis ay pinaghihinalaang. Ang nakuha na materyal ay ipinadala sa laboratoryo. Ang resulta ay maaaring makuha sa loob ng ilang araw hanggang dalawang linggo. Karaniwan, ang pinalaki at siksik na mga lymph node sa singit, leeg, kilikili o sa itaas ng collarbone ay sinusuri.

Ang percutaneous liver trephine biopsy ay inireseta para sa diffuse at focal liver pathologies. Ang diffuse pathologies ay talamak na hepatitis ng viral at non-viral na pinagmulan. Ang mga focal pathologies ay benign o malignant (pangunahin o pangalawa) na mga tumor sa atay. Bago ang pamamaraan, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound upang tumpak na matukoy ang lugar ng pagbutas. Pagkatapos gamutin ang balat, ang doktor ay nangangasiwa ng anesthesia, gumagawa ng isang pagbutas at inaalis ang kinakailangang halaga ng biopsy. Sa oras na ito, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod kasama ang kanyang kanang kamay sa likod ng kanyang ulo. Kapag kinuha ang materyal, hinihiling sa pasyente na pigilin ang kanyang hininga at huwag gumalaw nang ilang segundo. Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay nananatili sa klinika para sa isa pang 1-2 oras: ang isang ice pack ay inilapat sa lugar ng pagbutas, pagkatapos ay isinasagawa ang isang control ultrasound examination upang masuri ang kondisyon ng organ pagkatapos ng diagnosis. Kung ang lahat ay maayos, ang pasyente ay pinauwi.

Ang biopsy at trephine biopsy ng prostate gland ay inireseta sa lahat ng pasyente kung may hinala ng prostate cancer. Tinutukoy ng mga resulta ng naturang pag-aaral hindi lamang ang mga taktika ng paggamot, kundi pati na rin ang pagbabala para sa pasyente. Bago ang pamamaraan, ang isang anesthetic ay iniksyon sa tumbong sa pamamagitan ng anus (kadalasan ay isang espesyal na lidocaine gel). Pagkatapos ng 6-8 minuto, ang isang ultrasound sensor na nilagyan ng nozzle para sa pagpasok ng isang karayom ay ipinasok sa tumbong: sa tulong nito, ang mga punto ng pagmamanipula ay natutukoy. Ang ganitong trephine biopsy ay karaniwang mahusay na disimulado, paminsan-minsan lamang ang bahagyang kakulangan sa ginhawa ay nabanggit. Mahalaga: bago ang pag-aaral, kinakailangan na linisin ang mga bituka gamit ang isang enema. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, at pagkatapos nito, ang antibiotic therapy ay inireseta upang maiwasan ang mga nagpapaalab na proseso sa prostate (prostatitis, orchiepididymitis).

Contraindications sa procedure

Mayroong ilang mga kilalang contraindications sa trepanobiopsy, at ang karamihan sa mga ito ay may kondisyon (ang pamamaraan ay nagiging posible pagkatapos na maalis ang mga ito):

• pagbubuntis, regla at paggagatas (para sa mammary gland trephine biopsy);
• allergic sensitivity sa mga ahente na dapat gamitin para sa anesthesia;
• nilalagnat na estado;
• nagpapaalab na foci, abscesses, eczematous rashes sa lugar ng nilalayong pagbutas;
• ang presensya sa katawan ng mga artipisyal na pacemaker at iba pang mga aparato na nag-uugnay sa aktibidad ng puso;
• matinding sakit sa gulugod at balikat;
• hindi sapat na pamumuo ng dugo;
• talamak na nakakahawang sakit.

Kung ang pasyente ay kumuha ng kurso ng mga gamot na pampanipis ng dugo sa araw bago ang pamamaraan, ang panganib ng pagdurugo pagkatapos ng trepanobiopsy ay tumataas nang husto. Upang mabawasan ang mga panganib, kinakailangan na ganap na ihinto ang pagkuha ng mga naturang gamot nang hindi bababa sa 24-48 na oras bago ang pagsusuri. Kung hindi ito nagawa, ipinagbabawal ang pagmamanipula.

Ang Trepanobiopsy ay hindi inireseta sa mga matatandang pasyente, gayundin sa mga pasyente na may decompensated na bato, cardiac o hepatic insufficiency, o late stage diabetes mellitus. Ang pamamaraan ay maaaring may problema sa mga pasyente na may matinding labis na katabaan.

Sa ilang mga kaso, ang biopsy ng trephine ay hindi inireseta hindi dahil sa mga contraindications, ngunit dahil ito ay hindi naaangkop: halimbawa, kung ang pagmamanipula ay hindi makakatulong na mapabuti o pahabain ang buhay ng isang tao, o ang mga resulta nito ay hindi makakaapekto sa paggamot na inireseta na.

Normal na pagganap

Ang biological na materyal na inalis sa panahon ng trepanobiopsy ay maaaring suriin sa loob ng ilang araw o linggo. Sa isang emergency, ang mga resulta ay maaaring makuha sa loob ng ilang oras. Matapos pag-aralan ang impormasyong natanggap, ang doktor ay gumagawa ng konklusyon tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng oncology, ang mga tampok na istruktura ng mga tisyu, at ang uri ng malignant na proseso. [ 16 ]

Sa pangkalahatan, ang mga resulta ay kadalasang ganito:

• pamantayan: ang mga malignant na selula ay wala, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay nasa loob ng pamantayan;
• ang pagkakaroon ng mga di-kanser na pagbabago nang walang kumpirmasyon ng isang oncological na proseso;
• benign tumor na proseso nang walang malignant tissue growths;
• nakumpirma na malignant na proseso na may itinatag na yugto at uri ng patolohiya.

Ang mga tisyu na nakuha sa panahon ng trepanobiopsy ay sinusuri sa iba't ibang paraan, tulad ng histological at cytological analysis, na tumutulong upang masuri ang pag-unlad ng mga cell. Ang mga ito ay pinag-aralan sa laboratoryo, at ang bilang ng mga hindi pa nabubuong particle ay kinakalkula. Sa panahon ng histochemical diagnostics, ang aktibidad ng mga enzyme ay tinutukoy, ang kanilang dami ay nasuri, ang arkitektura ng buto, at ang aktibidad ng mga osteocytes at osteoblast ay pinag-aralan. Ang isang mahalagang diagnostic sign ay isang pagbabago sa istraktura ng buto, na nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso. Bilang karagdagan, sa panahon ng pamamaraan, posible na makita ang metastases, vascular pathologies, atbp. [ 17 ], [ 18 ]

Inilalarawan ng espesyalista ang lahat ng impormasyong natanggap sa isang espesyal na ulat. Batay dito, ang naaangkop na therapy ay inireseta. Sa ilang mga kaso, may pangangailangan na magsagawa ng paulit-ulit na trepanobiopsy - halimbawa, upang ihambing ang mga indikasyon, linawin ang ilang mga punto, o masuri ang dynamics ng paggamot. [ 19 ]

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Kung ang isang trephine biopsy ay isinasagawa ng isang kwalipikadong espesyalista, kung gayon ang mga malubhang kahihinatnan ay karaniwang wala sa tanong. Kabilang sa mga karaniwang natural na post-procedural na pagpapakita, ang mga sumusunod ay minsan ay nakatagpo:

• pagkahilo, pagduduwal;
• bahagyang pagdurugo mula sa sugat;
• bahagyang pamamaga, kakulangan sa ginhawa sa lugar ng pagmamanipula.

Lahat ng mga phenomena na ito ay kusang nawawala pagkalipas ng ilang panahon.

Tulad ng para sa mas malubhang komplikasyon, nangyayari lamang ang mga ito sa mga bihirang kaso. Sa mga nakahiwalay na pasyente, ang sugat ay maaaring maging impeksyon, ang isang nagpapasiklab na proseso ay maaaring umunlad, ang temperatura ay maaaring tumaas, at ang pathological discharge ay maaaring lumitaw. Sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan na agarang kumunsulta sa isang doktor.

Mga kahihinatnan pagkatapos ng pamamaraan

Ang Trepanobiopsy ay isang surgical procedure, kahit na minimally invasive. Samakatuwid, imposibleng ganap na garantiya ang kawalan ng mga negatibong kahihinatnan pagkatapos ng pamamaraan, kahit na medyo bihira.

Ang sakit pagkatapos ng biopsy ng trephine ay sinusunod sa halos lahat ng mga pasyente: pinag-uusapan natin ang isang bahagyang lumilipas na sakit na hindi nagbabanta sa kalusugan at nauugnay lamang sa mekanikal na pinsala sa mga tisyu. Kung ang ganitong sakit ay malubha, maaaring ito ay dahil sa pinsala sa ugat: sa ganitong sitwasyon, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Kung ang surgical field ay hindi ginagamot nang tama o ang dumadating na manggagamot ay hindi kwalipikado, ang pagdurugo ay maaaring mangyari at purulent na mga proseso ay maaaring bumuo. Posible rin ang pinsala sa malalaking kalibre ng mga sisidlan at nerbiyos. [ 20 ]

Pinapayagan ang bahagyang pamamaga sa lugar ng pagbutas, na itinuturing na normal at nawawala sa loob ng ilang araw.

Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan

Ang pag-aalaga sa lugar ng pagbutas ay kinabibilangan ng pagsunod sa mga rekomendasyong ito:

• Ang bendahe ay hindi dapat alisin hanggang sa susunod na araw pagkatapos ng pamamaraan.
• Maaari kang maligo nang hindi mas maaga kaysa sa 24 na oras pagkatapos ng pamamaraan. Ang lugar ng pagbutas ay hindi dapat kuskusin nang masigla ng isang washcloth o tuwalya: sapat na upang banlawan ng maligamgam na tubig at pahiran ng tuyo gamit ang isang malambot, malinis na tuwalya. Kung walang discharge, hindi na kailangang muling ilapat ang bendahe.
• Kung lumilitaw ang pamamaga o hematoma sa lugar ng pagbutas, kinakailangan na mag-aplay ng isang ice pack na nakabalot sa isang tuwalya - para sa mga 10 minuto ng ilang beses sa isang araw sa unang 1-2 araw. Ang pamamaga at hematoma ay karaniwang nawawala nang kusa pagkatapos ng ilang araw (hanggang isang linggo).
• Kung ang dugo ay lumalabas sa sugat, kailangan mong maglagay ng masikip na bendahe: kung ang pagdurugo ay tumaas o hindi huminto, kailangan mong tawagan ang iyong doktor.
• Pagkatapos ng mammary gland trephine biopsy, dapat kang magsuot ng angkop na bra na nagbibigay ng magandang suporta sa suso.
• Sa loob ng 3-4 na araw, hindi ka dapat magbuhat ng mga timbang o magsagawa ng masinsinang pisikal na ehersisyo (kabilang ang pagtakbo).
• Hindi ka maaaring maligo, lumangoy sa pool, o bumisita sa isang paliguan o sauna.
• Kung sumasakit, maaari kang uminom ng Paracetamol tablet. Ang pag-inom ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot bilang mga pangpawala ng sakit ay hindi ipinapayong, dahil maaari silang mag-ambag sa pagdurugo.

Talagang dapat mong tawagan ang iyong doktor kung:

• ang lugar ng pagbutas ay tumataas sa laki;
• lumilitaw ang pagdurugo na hindi mapigilan;
• ang lugar ng pagbutas ay naging pula, ang temperatura ay tumaas, at iba pang mga palatandaan ng impeksyon at pagkalasing ay lumitaw.

Mga pagsusuri

Ayon sa mga pasyente na sumailalim na sa trepanobiopsy procedure, hindi na kailangang mag-alala tungkol sa diagnostic na ito. Dahil ang pagmamanipula ay nagsasangkot ng paggamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang sensitivity sa lugar ng pagbutas ay nawawala, at ang pasyente ay halos walang nararamdaman.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng trepanobiopsy ay bihira, at ang pasyente ay maaaring bumalik sa kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay pagkatapos ng pagsusuri. Hindi kailangan ang pagpapaospital, uuwi kaagad ang tao. Kung ang hindi kanais-nais na mga reaksyon ng vegetative ay nangyari (pagkahilo, pagduduwal, kahirapan sa paghinga, pag-ulap ng kamalayan, tachycardia), pagkatapos ay dapat kang manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal nang ilang oras hanggang sa ang kondisyon ay maging matatag.

Ang pangunahing bagay ay huwag mag-alala nang maaga, kumuha ng mga sedative kung kinakailangan at itakda ang iyong sarili para sa isang positibong resulta.

Ang Trepanobiopsy ay isang medyo bihirang pamamaraan ng diagnostic, na ginagamit lamang sa ilang mga sentro ng medikal at oncology. Mas madalas, ginagawa ng mga doktor ang karaniwang opsyon sa biopsy. Ang Trepanobiopsy ay dapat gawin ng mga kwalipikadong espesyalista, kaya kapag pumipili ng isang klinika, kailangan mong tumuon hindi lamang sa pagpepresyo at kalidad ng serbisyo, kundi pati na rin sa karanasan at mga kwalipikasyon ng mga doktor, ang kagamitan na ginamit at, siyempre, sa mga positibong pagsusuri ng pasyente.