Trichofolliculoma: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang trichofolliculoma ay medyo bihira, kadalasan ay hindi kinikilala sa klinika at kadalasan ay isang histological finding. Ang edad ng mga pasyente ay mula 11 hanggang 77 taon (average na 47 taon), na may bahagyang namamayani ng mga kababaihan. Ang trichofolliculoma ay madalas na naisalokal sa balat ng ilong o perinasally sa anyo ng isang solong papule o maliit na nodule na may diameter na 0.4-0.6 cm, hemispherical sa hugis na may makinis na ibabaw at isang malinaw na nakikilala na malawak na butas, sa gitna kung saan kung minsan ay may isang tuft ng manipis, walang kulay na buhok.

Pathomorphology ng trichofolliculoma. Ang trichofolliculoma ay maaaring may iba't ibang laki at matatagpuan sa mga dermis at, sa ilang mga kaso, sa subcutaneous adipose tissue. Ang tuktok ng pagbuo ay nasa anyo ng isa o ilang cystically dilated, kung minsan ay hubog, bukas na mga panlabas na funnel ng follicle ng buhok. Ang mga funnel ay karaniwang puno ng oral mass. Ang mga cell cord ay umaabot nang radially mula sa epithelial lining ng funnel, na bumubuo ng pangalawang-order na follicular structures. Maaaring naglalaman ang mga ito ng cystically dilated cavities na puno ng malibog na masa. Bilang karagdagan sa mga vellus follicle na konektado sa epithelium ng pangunahing funnel, maaaring magkahiwalay na matatagpuan ang nag-iisa o nakagrupong mga immature na vellus follicle. Ang mga complex na kahawig ng embryonic follicular na mga simulain ay maaaring umusbong mula sa huli. Sa paligid ng bawat follicular complex na umaabot mula sa gitnang funnel, mayroong malinaw na nakikilalang kapsula ng connective tissue. Sa isang tangential na seksyon, ang mga follicular na istruktura ay maaaring ganap na nakapaloob sa naturang lamad. Kabilang sa mga naturang paglaki, mayroong mga indibidwal na horn cyst, pati na rin ang mga complex ng maliliit na selula na may matinding stained nuclei. Sa mga selula ng ilang mga follicle, sa kabila ng kawalan ng vacuolization, ang isang malaking halaga ng glycogen ay nabanggit. Itinuturing ni AK Apatenko (1973) ang trichofolliculoma bilang isang intermediate na kondisyon sa pagitan ng isang depekto sa pag-unlad ng mga follicle ng buhok at trichoepithelioma at itinuturing itong isang mataas na pagkakaiba-iba ng variant ng huli.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay batay sa pagkakaroon ng mga hindi pa nabubuong follicular na istruktura, na nakikilala ang tumor na ito mula sa isang mabalahibong nevus. Sa trichoepithelioma, mayroong isang organoid na istraktura ng matris ng buhok.