Medikal na dalubhasa ng artikulo

Hematologist, oncohematologist

Mga bagong publikasyon

Ang maagang paggamit ng antibiotic ay nakakagambala sa pag-unlad ng immune sa mga sanggol
Ang paggamot sa kanser sa prostate bilang inirerekomenda ay nakakatulong sa karamihan ng mga lalaki na makaligtas sa sakit
Natuklasan ng mga siyentipiko na ang pang-araw-araw na ehersisyo ay nakakatulong sa iyong pagtulog nang mas mahusay
Ang mga biomarker ng Alzheimer sa utak ay maaaring matukoy nang maaga sa gitnang edad
Mga bagong rekomendasyon ng WHO: injectable lenacapavir para sa pag-iwas sa HIV
Ang bagong pagsusuri sa dugo ay hinuhulaan ang panganib ng MS mga taon bago lumitaw ang mga sintomas
Ang pag-inom ng gamot sa presyon ng dugo bago matulog ay nakakatulong na mas mahusay na makontrol ang presyon ng dugo sa araw at gabi
Natuklasan ng mga siyentipiko kung bakit tayo nag-aabot ng pagkain para sa espirituwal na kaginhawaan

Troponin T sa dugo

Alexey Kryvenko , Medikal na editor
Huling nasuri: 05.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang mga halaga ng sanggunian (norm) para sa konsentrasyon ng troponin T sa serum ng dugo ay 0-0.1 ng/ml.

Ang troponin complex ay bahagi ng contractile system ng mga kalamnan. Binubuo ito ng tatlong protina: troponin T, na bumubuo ng isang bono sa tropomyosin (molecular weight 3700), troponin I (molecular weight 26,500), na maaaring humadlang sa aktibidad ng ATPase, at troponin C (molecular weight 18,000), na may makabuluhang affinity para sa Ca ²⁺. Humigit-kumulang 93% ng troponin T ay nakapaloob sa contractile apparatus ng myocytes; ang fraction na ito ay maaaring maging isang pasimula para sa synthesis ng troponin complex, 7% - sa cytosol (na nagpapaliwanag ng biphasic peak ng pagtaas ng konsentrasyon ng troponin sa myocardial infarction). Ang Troponin T mula sa cardiac muscle ay naiiba sa komposisyon ng amino acid at immune properties mula sa troponin T mula sa skeletal muscles. Sa dugo ng mga malusog na tao, kahit na pagkatapos ng labis na pisikal na pagsusumikap, ang konsentrasyon ng troponin T ay hindi lalampas sa 0.2-0.5 ng / ml, samakatuwid, ang pagtuklas ng antas nito sa itaas ng tinukoy na limitasyon ay nagpapahiwatig ng pinsala sa kalamnan ng puso.

Ang myoglobin ay natutunaw sa cytosol, kaya tumataas muna ito sa dugo. Pagkatapos ay lilitaw ang KK at KK-MB, ngunit mabilis silang nawala sa dugo (sa unang 1-2 araw). Lumilitaw ang LDH at LDH ₁ sa ibang pagkakataon at nananatiling mas matagal.

Ang dinamika ng mga pagbabago sa mga marker ng myocardial infarction

Parameter	Simula ng pagtaas ng aktibidad, h	Pinakamataas na pagtaas sa aktibidad, h	Bumalik sa normal, araw	Magnification factor, beses
KK	2-4	24-36	3-6	3-30
KK-MB	2-4	12-18	2-3	Hanggang 8
LDG	8-10	48-72	6-15	Hanggang 8
LDG ₁	8-10	30-72	7-20	Hanggang 8
Myoglobin	0.5-2	6-12	0.5-1	Hanggang 20
Troponin T	3.5-10	12-18 (at ika-3-5 araw)	7-20	Hanggang 400

Ang kinetics ng troponin T sa myocardial infarction ay naiiba sa enzymes. Sa unang araw, ang pagtaas ng troponin T ay depende sa daloy ng dugo sa infarction zone. Sa myocardial infarction, ang troponin T ay tumataas sa dugo na 3-4 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng isang pag-atake ng sakit, ang rurok ng konsentrasyon nito ay nangyayari sa ika-3-4 na araw, ang isang "talampas" ay sinusunod sa loob ng 5-7 araw, pagkatapos ay ang antas ng troponin T ay unti-unting bumababa, ngunit nananatiling nakataas hanggang sa ika-10-20 araw.

Sa hindi komplikadong myocardial infarction, ang konsentrasyon ng troponin T ay bumababa sa ika-5-6 na araw, at sa ika-7 araw, ang mga nakataas na halaga ng troponin T ay napansin sa 60% ng mga pasyente.

Ang pagtitiyak ng pagtukoy ng troponin T sa dugo sa panahon ng myocardial infarction ay 90-100%. Sa unang 2 oras mula sa simula ng pag-atake ng sakit, ang sensitivity ng pagtukoy ng troponin T ay 33%, pagkatapos ng 4 na oras - 50%, pagkatapos ng 10 oras - 100%, sa ika-7 araw - 84%.