Knee cyst

Ang isang tuhod cyst ay isang medyo pangkaraniwang pangyayari ngayon. Kadalasan, ito ay nakakaapekto sa mga tao na, dahil sa kanilang trabaho, ay napapailalim sa patuloy na pisikal na stress (mga taong may mabigat na pisikal na trabaho, mga atleta) o ang isang tuhod cyst ay nagpapakita ng sarili bilang isang pangalawang sakit laban sa background ng arthritis, arthrosis at iba pang katulad na mga sakit.

Mga sanhi ng tuhod joint cysts

Sa hyperproduction ng synovial fluid, naipon ito sa likod ng tuhod. Ang akumulasyon ng synovial fluid naman ay nagiging sanhi ng maraming sakit ng kasukasuan ng tuhod. Ang cyst sa tuhod ay kadalasang lumilitaw bilang resulta ng mga sakit na ito. Kadalasan, ang sanhi ay maaaring rheumatoid arthritis, osteoarthritis, osteoarthrosis. Mas madalas, ang isang tuhod cyst ay nangyayari dahil sa pinsala sa cartilage tissue, labis na pisikal na pagsusumikap, mga traumatikong pinsala. Ang naipon na likido ay nagsisimulang magpindot nang husto sa mga nerve endings, na humahantong sa masakit na sensasyon sa tuhod at limitadong paggalaw. Minsan ang mga sanhi ng isang tuhod cyst ay nananatiling hindi alam. Sa mga bata, ang sakit na ito ay hindi madalas na sinusunod, pangunahin ang mga matatandang tao ay madaling kapitan dito. Upang maitatag ang eksaktong dahilan ng isang cyst ng tuhod, inireseta ng doktor ang isang MRI o ultrasound ng joint ng tuhod, mas madalas ang isang pagbutas ng cyst ay ginaganap upang suriin ang mga nilalaman. Ngayon, ang isang tuhod cyst ay nangyayari sa 17% ng lahat ng mga kaso ng mga sakit sa kasukasuan ng tuhod.

[ 1 ]

Ang kasukasuan ng tuhod

Ang kasukasuan ng tuhod ay isang benign na parang tumor na nabubuo sa likod na dingding ng kasukasuan ng tuhod, ang mga nilalaman ng cyst ay isang akumulasyon ng synovial fluid, na clinically manifested sa pamamagitan ng pamamaga ng popliteal fossa. Ang cyst na ito ay kumokonekta sa magkasanib na lukab at ang protrusion nito ay talagang katulad ng isang hernia. Ang laki ng isang tuhod na cyst ay maaaring mag -iba mula sa 2 mm hanggang 10 cm, bilang isang panuntunan, hindi ito lumalaki sa malaking sukat dahil sa katotohanan na sumabog ito.

Ang tuhod ng tuhod ay nag -protrudes nang higit pa kapag ang tuhod ay pinalawak, at nagiging mas maliit kapag baluktot. Ang balat sa lugar ng cyst ng tuhod ay karaniwang may normal, malusog na kulay, walang mga adhesions. Ang cyst ay nangyayari pangunahin dahil sa metabolic disorder sa articular cartilage o dahil sa mga halatang sakit ng joint ng tuhod (arthritis, arthrosis, synovitis, traumatic joint injuries); Hindi gaanong madalas, ang cyst ng tuhod ay nangyayari sa mga bata at kabataan.

Mga sintomas ng tuhod cyst

Sa mga paunang yugto, ang isang tuhod ng tuhod ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, o nagpapakita ng sarili na may mahina na damdamin ng kakulangan sa ginhawa. Ngunit kapag ito ay nagsimulang tumaas sa laki, ito ay naaayon ay nagsisimula sa pagpindot sa kalapit na mga daluyan ng dugo at nerbiyos (lalo na sa tibial nerve), na humahantong sa masakit na mga sensasyon sa tuhod, pamamanhid at pangingilig sa talampakan, isang pakiramdam ng palaging malamig sa lugar sa ibaba ng tuhod. Ang mga paggalaw sa tuhod ay nagiging mahirap at masakit. Sa mas bihirang mga kaso, ang isang tuhod cyst ay maaaring makadiin nang labis sa popliteal vein na nagiging sanhi ng deep vein thrombosis, o varicose veins ng subcutaneous veins, na sinamahan ng pamamaga, isang pakiramdam ng bigat at kakulangan sa ginhawa. Kabilang sa lahat ng mga katanggap-tanggap na kaso ng mga komplikasyon ng isang tuhod cyst, mayroong isang pagkalagot ng pader nito, ang dahilan kung saan ay mataas na presyon ng likido sa tuhod cyst mismo. Ang pagkalagot ay sinamahan ng malubhang at matalim na sakit, pamumula ng balat, pamamaga at isang lokal na pagtaas ng temperatura.

Meniscus cyst ng kasukasuan ng tuhod

Ang meniskus ng kasukasuan ng tuhod ay isang magkasanib na pad na binubuo ng fibrous cartilage at kumikilos bilang isang shock absorber sa kasukasuan. Kapag may patuloy na pagtaas ng pag -load sa magkasanib (sa panahon ng patuloy na palakasan o mabibigat na pisikal na gawain), ang isang meniskus cyst ay madalas na magaganap. Ito ay isang pagbuo ng tulad ng likido sa loob ng meniskus ng kasukasuan ng tuhod. Ang isang sangkap na tulad ng uhog ay nag-iipon sa tisyu ng meniskus, na umaabot sa tisyu ng meniskus mismo at sa gayon ay bumubuo ng isang cyst.

Mayroong 3 degree ng meniscus cyst:

• Baitang I - Ang cyst ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa kasaysayan.
• II - Ang cyst ay nakakaapekto sa pericapsular zone, isang protrusion ay makikita sa panlabas na bahagi ng tuhod.
• III - cystic degeneration ng hindi lamang ang meniscus tissue, kundi pati na rin ang kalapit na kapsula at ligaments.

Ang sakit na ito ay madalas na bubuo sa mga bata at nasa edad na. Ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng sakit sa magkasanib na, na tumindi sa pisikal na aktibidad at nawawala sa pahinga. Ang palpation ay nagpapakita ng isang siksik na masakit na pamamaga sa pag -ilid ng kasukasuan. Ang laki ng meniskus cyst ng kasukasuan ng tuhod ay nag -iiba mula sa 0.5 hanggang 3.0 cm. Upang maitaguyod ang isang tumpak na diagnosis, ultrasound at MRI ng kasukasuan ng tuhod, arthroscopy, at kung minsan ay ginagamit ang pagsusuri sa X-ray.

[ 2 ], [ 3 ]

Cyst ng medial meniscus ng joint ng tuhod

Ang medial (inner) meniscus cyst ay mas madalas na nangyayari kaysa sa lateral (outer) meniscus cyst dahil sa katotohanan na ang medial meniscus ay hindi gaanong gumagalaw kaysa sa lateral. Ang mga pangunahing sintomas ng isang medial meniscus cyst ng tuhod ay sakit na naisalokal sa panloob na bahagi ng kasukasuan, pananakit kapag malakas na baluktot ang binti, at panghihina ng mga kalamnan sa harap ng hita. Ang meniskus cyst na ito ay may posibilidad na umbok sa harap o sa likod ng panloob na dingding. Ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa isang medial meniscus cyst ay arthroscopy, ang mga bentahe nito ay isang mabilis na panahon ng paggaling, isang maliit na laki ng paghiwa, at hindi na kailangan ng plaster cast pagkatapos ng operasyon. Salamat sa arthroscopy, ang magkasanib na mga tisyu ay nananatiling buo, isang tiyak na depekto lamang ang tinanggal.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cyst ng panloob na meniskus ng kasukasuan ng tuhod

Ang isang cyst ng panloob (medial) na meniskus ng kasukasuan ng tuhod ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa isang cyst ng panlabas (lateral) na meniskus, dahil ang lateral na meniskus ay mas madaling kapitan ng stress. Ang isang meniscus cyst ay walang kakayahang kumonekta sa magkasanib na kapsula at nakausli sa harap o likod na may kaugnayan sa panloob na collateral ligament, mas madalas na nakausli sa kapal ng ligament. Ang pangunahing at nangingibabaw na sintomas ng isang tuhod na cyst ng panloob na meniskus ay sakit, na lilitaw kapag ang kasukasuan ay na -load at nawawala sa pahinga. Kapag palpated, mayroong sakit, isang siksik na pamamaga mula sa ilang mm hanggang 3 cm o higit pa. Kung ang isang tuhod cyst ng panloob na meniskus ay hindi ginagamot sa loob ng mahabang panahon, ito ay humahantong sa pagkabulok ng tissue ng buto at, nang naaayon, sa pagbuo ng deforming arthrosis. Ang pinaka-epektibo at tanyag na paraan ng paggamot sa isang cyst ng panloob na meniskus ay ang pagtanggal nito gamit ang endoscopic arthroscopy, na hindi gaanong traumatiko para sa kasukasuan at may mababang panganib ng mga komplikasyon.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Parameniscal cyst ng kasukasuan ng tuhod

Ang isang parameniscal cyst ng kasukasuan ng tuhod ay isang meniskus cyst na kumalat sa pericapsular zone at ligament. Ang pagbuo ng tulad ng tumor ay umabot sa malalaking sukat at hindi nawawala kapag pinalawak ang tuhod. Madali itong palpate at hindi mahirap ang diagnosis. Ang parameniscal knee cyst ay kabilang sa III degree ng cystic degeneration ng meniscus at ito ay isang kumplikadong anyo, ang paggamot na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Sa karamihan ng mga kaso, ang kumplikadong paggamot, interbensyon sa kirurhiko at kasunod na physiotherapy ay nagbibigay ng isang positibong resulta at ang mga pag-andar ng joint ng tuhod sa mga pasyente ay halos ganap na naibalik, na tumutulong sa isang tao na bumalik sa isang malusog at buong buhay nang walang mga paghihigpit. Ngunit huwag kalimutan na ang isang parameniscal cyst ng joint ng tuhod ay madalas na isang advanced na anyo ng isang karaniwang tuhod cyst, kaya ang isang napapanahong pagbisita sa doktor, diagnosis at paggamot ng sakit sa mga unang yugto ay makakatulong na maiwasan ang surgical intervention.

Ganglion cyst ng kasukasuan ng tuhod

Ang ganglion cyst ng kasukasuan ng tuhod ay hindi pangkaraniwan. Ang tuhod na cyst na ito ay isang benign na pormasyon na nagmula sa magkasanib na kapsula at tendon sheath. Ang mga ito ay spherical o oval formations na may isang duct sa gitna na nag -uugnay sa ganglion cyst na may magkasanib na kapsula at tendon sheath. Ang mga cyst na ito ay napuno lalo na sa isang likido (hindi gaanong madalas na gelatinous) transparent na sangkap. Kapag sinuri, ang ganglion cyst ay katulad ng isang maliit na sac ng tubig o mukhang isang masikip at nababanat na tumor. Imposibleng pangalanan ang eksaktong at hindi malabo na sanhi ng ganglion cyst, ngunit kadalasang lumilitaw ito sa mga kabataang babae na may hypermobility ng joint o bilang isang resulta ng traumatic injuries sa joint.

Synovial cyst ng joint ng tuhod

Ang isang synovial cyst ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang hernia o hypertrophy (pagpapalaki) ng synovial membrane ng kasukasuan. Sa ngayon, hindi kayang pangalanan ng gamot ang eksaktong dahilan ng sakit na ito, ngunit may ilang mga kadahilanan ng panganib, tulad ng osteoarthritis, rheumatoid arthritis, at traumatic joint injuries. Ang paggamot sa cyst ng tuhod na ito ay kirurhiko sa karamihan ng mga kaso, dahil ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay hindi lubos na epektibo. Ang operasyon ay nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng synovial cyst at kasunod na pagtahi ng mahinang punto ng kapsula na may espesyal na tahi, na tumutulong na palakasin ito. Ngayon, ang isang tanyag na paraan ay ang endoscopic na pag-alis ng cyst ng tuhod, dahil sa ang katunayan na ang pamamaraang ito ay hindi gaanong traumatiko at ang panahon ng pagbawi ay mas mabilis at mas epektibo. Ngunit sa anumang kaso, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa doktor, dahil ang synovial cyst ay maaaring masira at ito naman ay makabuluhang magpapalubha sa buong proseso ng paggamot at pagbawi.

Cyst sa ilalim ng joint ng tuhod

Ang cyst sa ilalim ng joint ng tuhod (Baker's cyst) ay isang benign neoplasm na may siksik na nababanat na istraktura at nailalarawan sa pamamagitan ng pag-uunat ng joint capsule at synovial membrane ng joint ng tuhod. Klinikal, ipinapakita nito ang sarili bilang isang hugis-itlog na protrusion sa rehiyon ng popliteal. Ang cyst ng isang panadero ay katulad sa istraktura sa isang hernia, dahil ang katawan nito ay hindi binubuo ng mga indibidwal na mga cell, ngunit konektado sa magkasanib na kapsula. Ang popliteal cyst ay nakausli nang malakas kapag ang tuhod ay pinalawak; Kapag ang tuhod ay baluktot, ito ay hindi gaanong siksik at hindi gaanong matambok. Kapag ang popliteal cyst ay umabot sa malalaking sukat, maaari nitong limitahan ang paggalaw sa tuhod, barado ang mga ugat (na humahantong sa kanilang mga varicose veins), o maaaring makadiin sa mga kalapit na nerbiyos at sa gayon ay magdulot ng pamamanhid sa paa. Kapag ang mga cyst ruptures, ang sakit ay nangyayari sa ilalim ng tuhod, ang likido ay lumabas mula sa lukab nito at kumakalat sa shin, na nagiging sanhi ng pamamaga nito. Ang pag -alis ng kirurhiko ng cyst ng Baker ay kasalukuyang pinaka -epektibong paraan ng paggamot at naaayon ay may mga positibong resulta.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnosis ng tuhod joint cyst

Ang diagnosis ng isang tuhod cyst ay isinasagawa ng isang traumatologist o orthopedist. Ang isang tuhod cyst ay isang pangalawang sakit, kaya ang diagnosis ay batay sa medikal na kasaysayan ng pasyente, mga reklamo, laboratoryo at instrumental na mga pamamaraan ng pagsusuri. Ngayon, ang pinakasikat at tumpak na paraan ng instrumental diagnostics ay MRI at ultrasound ng joint ng tuhod, pinapayagan ka nitong tumpak na matukoy ang laki at posisyon ng cyst. Minsan, sa napakalubhang mga kaso, ginagamit nila ang paggamit ng arthroscopic diagnostics - sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa na may optical tube, ang magkasanib na lukab ay sinusuri. Ang isang tanyag na paraan ng diagnostic ng laboratoryo ay isang pagbutas ng tuhod cyst na may kasunod na pagsusuri sa mga nilalaman nito. Salamat sa tumpak na mga diagnostic at isang wastong ginawang pagsusuri, ang paggamot sa tuhod cyst ay magkakaroon ng positibong resulta.

[ 14 ], [ 15 ]

Paggamot ng mga cyst ng joint ng tuhod

Ang paggamot sa mga cyst ng kasukasuan ng tuhod ay nagsasangkot ng isang komprehensibong diskarte sa paggamot sa sakit. Ang ilang mga pangunahing punto sa paggamot ay naka-highlight, ito ay:

• Paggamot sa droga. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng gamot sa mga cyst ng tuhod ay hindi isang epektibong paraan. Kadalasan, ang mga gamot ay inireseta ng doktor bago o pagkatapos ng operasyon. Sa kasong ito, ang mga gamot ay inireseta na mapawi ang pamamaga at mapawi ang sakit, ito ay mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot tulad ng Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Indomethacin. Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa anyo ng mga tablet, ointment, injection. Ang mga gamot na ito ay maaaring mapawi ang sakit at pamamaga, ngunit hindi nila ganap na mapapagaling ang isang tuhod cyst, kaya kung ang cyst ay hindi maalis sa oras, ang mga komplikasyon at isang pagbabalik ng sakit sa isang mas matinding anyo ay maaaring mangyari.
• Kasama sa mga surgical na pamamaraan ng paggamot sa isang tuhod cyst ang cyst puncture at surgical na pagtanggal ng cyst. Sa panahon ng pagbutas, ang cyst ay tinutusok ng makapal na karayom at ang likido ay sinisipsip palabas, pagkatapos ay ang mga steroid (hormonal) na anti-inflammatory na gamot tulad ng Berlicort, Triamcinolone, Kenalog, Diprospan ay iniksyon sa intertendinous bursa. Ang puncture ay nagbibigay ng pansamantalang resulta, dahil sa hinaharap, na may mga karga sa joint ng tuhod, ang lukab sa popliteal area ay muling mapupuno ng synovial fluid at magkakaroon muli ng pangangailangan para sa isang paulit-ulit na pagbutas. Ang surgical removal ay ang kumpletong pagtanggal ng cyst sa ilalim ng local anesthesia. Ang operasyong ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 30 minuto. Ang pasyente ay maaaring palabasin sa ospital sa isang araw, at pagkatapos ng humigit-kumulang isang linggo, ang pasyente ay pinapayagan na maglakad.
• Ang paggamot sa mga cyst ng tuhod na may mga katutubong remedyo ay epektibo lamang kung ang cyst ay nasa pangunahing yugto nito at, nang naaayon, maliit ang laki. Ang mga katutubong remedyo ay maaari ding kumilos bilang isang paraan ng karagdagang therapy sa panahon ng paggamot sa droga o sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon. Mayroong ilang mga sikat at epektibong mga recipe ng katutubong gamot para sa pagpapagamot ng mga cyst ng tuhod:

1. Paggamot na may golden mustache tincture. Ang ginintuang bigote ay dapat durugin at punuin sa 34 ng dami ng isang tatlong-litro na garapon, pagkatapos ay punuin sa itaas ng tubig, sarado na may masikip na takip at iniwan sa loob ng 20 araw sa isang madilim na lugar upang mahawahan. Pagkatapos ng pagbubuhos ay sinala at kinuha ng tatlong beses sa isang araw, 2 kutsara 10 minuto bago kumain. Ang damo mula sa pagbubuhos ay maaaring gamitin bilang isang compress sa tuhod.
2. Paggamot na may celandine. Kailangan mong makinis na tumaga ng 2 kutsara ng celandine at ibuhos ang tubig na kumukulo (100 ml), mag-iwan ng 30 minuto at gumawa ng isang compress isang beses bawat 2 araw sa loob ng 2-3 oras. Ang compress na ito ay napakahusay na nagpapagaan ng pamamaga at sakit sa tuhod.
3. Mga application na may mga dahon ng elderberry at raspberry. Kinakailangan na kumuha ng mga dahon ng elderberry at raspberry sa pantay na sukat, ibuhos ang tubig na kumukulo (100 ml), mag-iwan ng 30 minuto. Ilagay ang masa ng mga dahon sa gasa, ilagay ito sa tuhod, ilagay ang oilcloth sa itaas at panatilihin ang compress na ito sa loob ng 2 oras. Ulitin ang pamamaraan araw-araw bago ang oras ng pagtulog.

Kapag gumagamit ng mga recipe ng tradisyonal na gamot, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na hindi lahat ay maaaring makinabang mula sa ito o sa paggamot na iyon. Ang tuhod cyst ay isang sakit na parang tumor, kaya ang mga pagbubuhos at pag-compress ay hindi palaging makakapagbigay ng magandang epekto at ganap na mapupuksa ang sakit. Ang anumang uri ng paggamot sa tradisyunal na gamot ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot, at pagkatapos lamang gamitin.

• Physiotherapy. Ang therapy sa ehersisyo para sa paggamot sa isang kasukasuan ng tuhod ay ginagamit ng eksklusibo sa panahon ng pagpapatawad, kapag walang pamamaga o sakit sa kasukasuan. Kung hindi, ang pisikal na ehersisyo ay maaaring humantong sa sakit at kumplikado ang pangkalahatang kondisyon ng sakit. Ang mga ehersisyo para sa therapy sa ehersisyo para sa isang cyst ng tuhod ay dapat na inireseta ng isang physiotherapist at sa una dapat silang isagawa lamang sa ilalim ng kanyang pangangasiwa. Upang mabawasan ang sakit ng kasukasuan, ginagamit ang pag-iilaw ng UV, ang apektadong lugar ng kasukasuan ay nakalantad sa ultraviolet light. Ang pamamaraang ito ng therapy ay isinasagawa araw-araw o bawat ibang araw, sa kabuuan ay hindi hihigit sa 5-6 na sesyon ng naturang pag-iilaw ang ginagamit. Upang mapawi ang pamamaga, ginagamit ang infrared laser therapy, low-intensity UHF therapy at high-intensity centimeter wave therapy. Ang buong kurso ng mga ganitong uri ng therapy ay may kasamang hindi hihigit sa 10-15 na mga pamamaraan. Ang mga diagnostic sa ultratunog, hydrogen sulfide at radon bath ay ginagamit upang mapabuti ang daloy ng dugo.

Sa bahay, ang pasyente ay maaaring magsagawa ng physical therapy (ngunit may pahintulot lamang ng isang physiotherapist) at gumawa din ng magaan na self-massage ng tuhod.

Pag-iwas sa mga cyst ng joint ng tuhod

Kasama sa mga paraan ng pag-iwas sa tuhod cyst ang ehersisyo therapy sa panahon ng pagpapatawad o mga pisikal na ehersisyo na naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng tuhod. Mahalaga rin na huwag pisikal na i-overexert ang kasukasuan ng tuhod, dahil ang karamihan sa mga cyst ng tuhod ay lumilitaw dahil sa labis na pagkarga sa panahon ng mabigat na pisikal na trabaho o sa panahon ng sports. Bilang isang paraan ng maintenance therapy, maaari mong gamitin ang mga naturang gamot upang palakasin ang ligaments at joints tulad ng glucosamine sulfate, chondroitin sulfate, collagen, calcium at bitamina D. Ang mga gamot na ito ay lubos na epektibo sa pagpigil sa mga sakit ng musculoskeletal system. Mahalagang huwag pansinin ang anuman, kahit na menor de edad, mga sintomas ng sakit sa tuhod, dahil ang isang tuhod cyst ay maaaring mangyari bilang pangalawang sakit, laban sa background ng isa pang sakit ng kasukasuan ng tuhod.

Sa modernong mundo, ang isang tuhod cyst ay isang medyo pangkaraniwang sakit at kadalasang nasuri sa mga huling yugto, kapag ang mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko ay kailangang gamitin. Samakatuwid, kailangan mong makinig sa iyong katawan at kumunsulta sa isang doktor para sa anumang, kahit na menor de edad, mga sintomas ng sakit. Kung mas maagang matukoy at masuri ang sakit, mas magiging epektibo ang paggamot at paggaling ng pasyente.