Tuhod ng kati

Ang tuhod cyst ay karaniwang ngayon. Mas madalas na ito ay nakakaapekto sa mga tao na sa pamamagitan ng likas na katangian ng ang mga gawain ay nakabatay sa pare-pareho ang pisikal na pagkapagod (mga taong may malubhang pisikal na trabaho, atleta) o tuhod cyst ay lumilitaw bilang isang pangalawang sakit sa background ng sakit sa buto, arthrosis at iba pang mga katulad na sakit.

Mga sanhi ng isang tuhod cyst

Sa pamamagitan ng hyperproduction ng synovial fluid, natipon ito sa puwit na bahagi ng tuhod. Ang akumulasyon ng synovial fluid sa turn binubuo ng maraming mga sakit ng kasukasuan ng tuhod. Karaniwang lumilitaw ang tuhod cyst dahil sa mga sakit na ito. Ang pinaka-karaniwang sanhi ay maaaring rheumatoid arthritis, osteoarthritis, osteoarthritis. Mas madalas, ang tuhod cyst ay nagmumula sa pinsala sa kartilago tissue, labis na pisikal na bigay, at traumatiko pinsala. Ang likido na naipon, ay nagsisimula nang malakas sa pagpindot sa mga endings ng nerve, na humahantong sa masakit na mga sensation sa tuhod at paghihigpit ng paggalaw. Minsan ang mga dahilan para sa hitsura ng tuhod cyst mananatiling hindi kilala. Sa mga bata, ang sakit na ito ay hindi madalas na sinusunod, karamihan sa mga tao ng mas lumang henerasyon ay nalantad dito. Upang matukoy ang eksaktong sanhi ng tuhod ng tuhod, inirerekomenda ng doktor ang isang MRI o isang ultrasound ng kasukasuan ng tuhod, at mas madalas na nagbubuga ng cyst upang suriin ang mga nilalaman. Sa ngayon, ang tuhod cyst ay nangyayari sa 17% ng lahat ng mga kaso ng sakit sa tuhod.

[1]

Tuhod joint cyst

Kato ng tuhod - isang benign tumor-tulad ng formation na ay binuo sa likod ng kasukasuan ng tuhod, ang mga nilalaman ng kato ay isang akumulasyon ng magkasanib na tuluy-tuloy, may sintomas ng pamamaga ng papliteyal fossa. Ang cyst na ito ay konektado sa joint cavity at ang protrusion nito ay katulad ng isang luslos. Ang sukat ng tuhod cyst ay maaaring mula sa 2mm sa 10cm, sa isang malaking laki, ito ay karaniwang hindi lumago dahil sa ang katunayan na ito bursts.

Ang tuhod cyst ay mas kilalang sa extension ng tuhod, at nagiging mas maliit kapag flexed. Ang balat sa site ng localization ng tuhod cyst ay karaniwang may normal, malusog na kulay, walang adhesion. Ang isang cyst ay lumitaw pangunahin dahil sa isang metabolic disorder sa articular cartilage o dahil sa mga malinaw na sakit ng joint ng tuhod (arthritis, arthrosis, synovitis, traumatiko joint damage); mas madalas ang tuhod cyst ay matatagpuan sa mga bata at mga kabataan.

Mga sintomas ng tuhod cyst

Sa mga unang yugto, ang tuhod ng tuhod ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, o ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng bahagyang sensations ng kakulangan sa ginhawa. Ngunit kapag ito ay nagsisimula sa paglaki sa laki, ayon sa pagkakabanggit, pagkatapos ito ay nagsisimula upang itulak ang mga nakapaligid na mga vessels ng dugo at mga ugat (lalo na sa tibial magpalakas ng loob) na humahantong sa masakit sensations sa tuhod, pamamanhid at tingling sa nag-iisang lugar, sa kamalayan ng permanenteng malamig na zone sa ibaba ng tuhod. Ang mga paggalaw sa tuhod ay nagiging mahirap at masakit. Sa bihirang mga kaso tuhod cyst Maaari kaya magkano ang presyon sa papliteyal ugat, na nagiging sanhi ng malalim na ugat trombosis, o ugat saphenous ugat, na kung saan ay sinamahan ng edema, pakiramdam ng lungkot at hirap. Kabilang sa lahat ng mga komplikasyon ng tuhod sa tuhod na may tuhod ay may pagkalupit ng pader nito, ang sanhi ng kung saan ay mataas ang presyon ng likido sa tuhod ng tuhod mismo. Ang pagkasira ay sinamahan ng malubha at malubhang sakit, pamumula ng balat, pamamaga at lokal na lagnat.

Katawan ng kasukasuan ng tuhod na meniskus

Ang meniskus ng kasukasuan ng tuhod ay isang magkasanib na lining, na binubuo ng mahihirap na kartilago at kumikilos bilang isang shock absorber sa kasukasuan. Kapag may palaging nadagdagan ang stress sa magkasanib na (na may palagiang ehersisyo sa sports o sa panahon ng mabigat na pisikal na gawain), madalas na nangyayari ang isang meniscus cyst. Ito ay isang likidong bituin sa loob ng meniskus ng joint ng tuhod. Sa mga tisyu ng meniskus, ang isang mucus-like substance ay nagaganap, na umaabot sa tisyu ng meniskus mismo at sa gayon ay bumubuo ng isang kato.

May 3 degree ng cyst ng meniskus:

• Ako degree - ang cyst ay maaaring tinutukoy lamang sa pamamagitan ng histological pagsusuri.
• IY - nakakaapekto sa isang cyst ang caapsular na rehiyon, maaari kang makakita ng protrusion sa labas ng tuhod.
• IIS - cystic degeneration hindi lamang ng meniscus tissue, kundi pati na rin ng kalapit na capsule at ligaments.

Ang karamdaman na ito ay kadalasang nabubuo sa mga kabataan at mga taong nasa katanghaliang-gulang. Ang pasyente ay nagsisimula mag-alala tungkol sa sakit sa kasukasuan, na nagdaragdag sa pisikal na bigay at nawawala sa isang estado ng pahinga. Kapag palpation, ang isang siksik, masakit na pamamaga ay matatagpuan sa lateral surface ng joint. Ang mga cysts ng meniskus ng magkasanib na hanay ng tuhod mula sa 0.5 hanggang 3.0 sentimetro. Ang ultratunog at MRI ng kasukasuan ng tuhod, arthroscopy, at kung minsan ang pagsusuri sa X-ray ay ginagamit upang makagawa ng tumpak na pagsusuri.

[2], [3]

Katawan ng medyas ng malalaking joint ng meniskus

Ang cyst ng medial (panloob) meniscus ay mas madalas na nangyayari kaysa sa cyst ng lateral (panlabas) meniscus dahil ang medial meniscus ay mas mababa sa mobile kaysa sa lateral cyst. Ang mga pangunahing sintomas ng tuhod cyst ng medial meniskus ay sakit naisalokal sa panloob na bahagi ng joint, sakit na may malakas na baluktot ng binti, kahinaan ng mga kalamnan ng nauuna na bahagi ng hita. Ang kato ng meniskus ay may ari-arian na nakausli mula sa harapan o hulihan ng panloob na dingding sa gilid. Ang pinaka-epektibong paggamot ng cysts ng panggitna meniskus ay may arthroscopy, ang mga pakinabang ng kung saan ay mayroon ng isang mabilis na paggaling ng panahon, ang maliit na sukat ng paghiwa ay hindi kinakailangan sa isang cast pagkatapos ng pagtitistis. Dahil sa arthroscopy, ang mga joint tissu ay nananatiling hindi nasaktan, tanging ang isang tiyak na depekto ay inalis.

[4], [5], [6], [7]

Cyst ng panloob na tuhod na joint meniskus

Kato panloob (medial) meniscus ng tuhod ay mas madalas kaysa sa cyst outer (lateral) meniskus, para sa dahilan na ang mga lateral meniskus ay mas madaling kapitan sa stress. Kato meniskus ay may mga ari-arian kumonekta sa magkasanib na kapsula at protrudes mula sa harapan o likuran ng panloob lateral litid, minsan protrudes sa pamamagitan ng kapal ng grupo. Ang pangunahing at nangingibabaw na sintomas ng tuhod na pangsanggol sa panloob na meniskus ay ang sakit na lumilitaw kapag ang kasukasuan ay binibigyang diin at nawalan ng pahinga. Pag-imbestiga minarkahan kalambingan, pamamaga siksik laki mula sa ilang mm sa 3 cm o higit pa. Kung para sa isang mahabang tagal ng untreated cysts inner tuhod meniskus, ito ay humahantong sa pagkabulok ng buto tissue at naaayon sa pagbuo ng arthrosis deformans. Ang pinaka-mabisa at popular na paraan ng paggamot ng mga panloob na meniscus kato ay pag-alis nito sa pamamagitan ng paggamit endoscopy arthroscopy, na kung saan ay mas mababa traumatiko sa joints at may isang maliit na panganib ng komplikasyon.

[8], [9], [10]

Paramentic cyst ng joint ng tuhod

Ang parental cyst ng joint ng tuhod ay isang meniscus cyst na kumalat sa caapsular region at ligaments. Ang pagbuo ng tumor ay umaabot sa isang malaking sukat at hindi nawawala kapag ang tuhod ay hindi nagbabago. Ito ay madali sa palpate at diagnosis ay hindi mahirap. Ang paramentic knee cyst ay tumutukoy sa ikatlong antas ng cystic degeneration ng meniskus at isang komplikadong anyo, ang paggamot na nangangailangan ng operasyon ng kirurhiko. Sa karamihan ng mga kaso, kumplikadong paggamot, pagtitistis at kasunod na pisikal na therapy ay nagbibigay ng isang positibong resulta at tuhod function na sa mga pasyente na mabawi ang halos ganap, na tumutulong sa isang tao upang bumalik sa isang malusog at pagtupad buhay na walang limitasyon. Ngunit huwag kalimutan na ang halaga parameniskovaya cyst ng tuhod - ay madalas na napapabayaan form ng normal na tuhod cyst, kaya napapanahong pagbisita sa doktor, diagnosis at paggamot ng sakit sa maagang yugto upang maiwasan ang surgery.

Ganglion cyst ng joint ng tuhod

Ang ganglion cyst ng joint ng tuhod ay hindi karaniwan. Ang tuhod cyst na ito ay isang benign pormasyon na nagsisimula mula sa magkasanib na capsule at ang litid na kaluban. Ito ay spherical o oval formations na may isang maliit na tubo sa gitna na nag-uugnay sa ganglion cyst na may magkasanib na capsule at ang litid sheath. Ang mga cyst na ito ay puno ng likido (mas madalas na malagkit) na transparent na substansiya. Kapag nasuri, ang ganglion cyst ay katulad ng isang maliit na bag ng tubig o katulad ng isang masikip at nababanat na tumor. Ang eksaktong at hindi malabo na dahilan ng paglitaw ng ganglion cyst ay hindi maaaring pangalanan, ngunit mas madalas itong lumilitaw sa mga batang babae na may hypermobility ng joint o dahil sa traumatic joint injuries.

Synovial cyst ng joint ng tuhod

Synovial cyst - isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang luslos o hypertrophy (pagtaas) ng synovial lamad ng magkasanib na. Sa ngayon, ang gamot ay hindi maaaring pangalanan ang tumpak na sanhi ng sakit, ngunit may ilang mga kadahilanan sa panganib, tulad ng osteoarthritis, rheumatoid arthritis, traumatiko joint damage. Ang paggamot sa tuhod cyst na ito sa karamihan ng mga kaso ay pagpapatakbo, dahil ang mga pamamaraan ng konserbatibong paggamot ay hindi kumakatawan sa mataas na kahusayan. Ang operasyon ay binubuo sa kumpletong pag-alis ng synovial cyst at sa kasunod na pag-stitching ng mahina na lugar ng kapsula na may espesyal na tahiin ang sugat na tumutulong upang palakasin ito. Sa ngayon, ang isang popular na pamamaraan ay endoscopic removal ng tuhod cyst, sa dahilan na ang pamamaraan na ito ay mas traumatiko at ang pagbawi ng panahon ay mas mabilis at mas mahusay. Ngunit sa anumang kaso, ang pagkaantala sa pagbisita sa doktor ay hindi katumbas ng halaga, dahil ang synovial cyst ay maaaring masira at ito naman ay makapagpapahina sa buong proseso ng paggamot at pagbawi nang maraming ulit.

Sista sa ilalim ng kasukasuan ng tuhod

Kato sa ilalim ng kasukasuan ng tuhod (Baker kato) ay isang benign tumor, na may isang siksikan na istraktura at ay nailalarawan sa pamamagitan elastic lumalawak ng magkasanib na kapsula at synovial lamad ng kasukasuan ng tuhod. Ang clinically manifested sa anyo ng nakaumbok na hugis-itlog sa lugar ng popliteal. Ang cyst na Baker ay katulad sa istruktura sa isang luslos, dahil ang katawan nito ay hindi binubuo ng indibidwal na mga cell ngunit nakakonekta sa isang articular bag. Ang popliteal cyst na pinaka-malakas na protina na may tuhod flexed, kapag ang tuhod ay baluktot - ito ay mas siksik at mas mababa convex. Kapag papliteyal kato attains isang malaking sukat, maaari itong limitahan ang kilusan sa tuhod, na bukal clogging (na kung saan ay humantong sa kanilang mga ugat), o maaaring mag-apply presyon sa kalapit na mga ugat at sa gayong paraan maging sanhi ng pamamanhid ng paa. Kapag ang mga cyst ruptures, ang sakit ay nangyayari sa ilalim ng tuhod, ang mga likidong lumabas mula sa lukab at kumalat sa ibabaw ng shin, na nagiging sanhi ng pamamaga nito. Ang kirurhiko pag-aalis ng kateter ng Baker ay sa ngayon ang pinaka-epektibong pamamaraan ng paggamot at, gayundin, ay may mga positibong resulta.

[11], [12], [13]

Pag-diagnose ng tuhod cyst

Ang diagnosis ng tuhod cyst ay ginagawa ng isang trauma doctor o orthopedist. Ang tuhod cyst ay isang pangalawang sakit, samakatuwid para sa pagsusuri na ito ay isinasaalang-alang ang kasaysayan ng medikal, pasyente reklamo, laboratoryo at nakatulong pamamaraan ng pananaliksik. Sa ngayon, ang pinaka-popular at tumpak na paraan ng diagnosis ng instrumental ay ang MRI at ultrasound ng joint ng tuhod, maaari nilang tumpak na matukoy ang sukat at posisyon ng cyst. Minsan sa napakahirap na mga kaso ay gumagamit ng arthroscopic diagnosis - sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa isang optical tube suriin ang joint cavity. Ang isang popular na paraan ng diagnosis ng laboratoryo ay ang pagbutas ng tuhod ng tuhod na may kasunod na pagsusuri ng mga nilalaman nito. Dahil sa tumpak na diagnosis at tamang diagnosed na paggamot ng tuhod cyst ay magkakaroon ng positibong resulta.

[14], [15]

Paggamot ng tuhod joint cysts

Ang paggamot ng tuhod cyst ay nagpapahiwatig ng isang komprehensibong diskarte sa paggamot ng sakit. Mayroong ilang mga pangunahing punto sa paggamot, ang mga ito ay:

• Paggamot ng gamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga gamot na paggamot sa tuhod ng tuhod ay hindi isang epektibong paraan. Kadalasan, ang mga gamot ay inireseta ng isang doktor bago o pagkatapos ng operasyon. Sa kasong ito, naka-target na mga gamot na mabawasan ang pamamaga at sakit crop ay nonsteroidal anti-namumula gamot tulad ng diclofenac, ibuprofen, ketoprofen, indomethacin. Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa anyo ng mga tablet, ointment, injection. Ang mga gamot ay maaaring mapawi ang sakit at pamamaga, ngunit upang ganap na gamutin ang tuhod kato ay maaaring hindi, samakatuwid, kung ang oras ay hindi alisin ang cyst, ito ay maaaring mangyari komplikasyon at pag-ulit ng sakit sa isang mas matinding anyo
• Ang operative methods ng paggamot ng tuhod cyst ay kinabibilangan ng puncture ng cyst at surgical removal ng cyst. Kapag cyst butasin karayom at pierce ng isang makapal na likido aspirated mula sa mga ito, pagkatapos ay sa mezhsuhozhilnuyu bag pinangangasiwaan steroid (hormonal) anti-namumula na gamot tulad ng Berlikort, triamcinolone, Kenalog, Diprospan. Needling ay nagbibigay ng pansamantalang resulta, dahil sa paglaon ng mga naglo-load sa tuhod joint lukab ng ang tasa sa papliteyal joint muli ay napuno muli sa liquid at doon ay isang pangangailangan upang muling mabutas. Ang kirurhiko pagtanggal ay ang kumpletong pag-alis ng cyst sa ilalim ng lokal na anesthesia. Ang operasyong ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 30 minuto. Sa isang araw ang pasyente ay maaaring maalis mula sa ospital, at pagkatapos ng isang linggo ang pasyente ay pinapayagan na lumakad.
• Ang paggamot ng tuhod cyst sa pamamagitan ng alternatibong paraan ay epektibo lamang kung ang cyst ay may pangunahing yugto at kaakibat na maliit na sukat. Gayundin, ang mga alternatibong gamot ay maaaring kumilos bilang isang paraan ng karagdagang therapy para sa paggamot ng droga o sa panahon ng pagbawi mula sa operasyon. Mayroong ilang mga popular at epektibong mga recipe para sa alternatibong gamot para sa paggamot ng mga tuhod cysts:

1. Paggamot ng makulayan ng isang gintong bigote. Ang golden mustache ay dapat durog at punuin ng 3/4 ng dami ng isang tatlong-litro na garapon, pagkatapos ibuhos sa tubig, malapit sa isang siksik na talukap ng mata at ilagay sa loob ng 20 araw sa isang madilim na lugar upang igiit. Pagkatapos ng pagbubuhos, pilitin at dalhin ng tatlong beses sa isang araw para sa 2 kutsarang 10 minuto bago kumain. Ang damo mula sa pagbubuhos ay maaaring gamitin bilang isang siksik sa tuhod.
2. Paggamot ng celandine. Ito ay kinakailangan upang makinis na tumaga 2 tablespoons celandine at ibuhos tubig na kumukulo (100 ML), igiit ang 30 minuto. At mag-compress bawat 2 araw sa loob ng 2-3 oras. Ang pag-compress na ito ay mahusay na nag-aalis ng pamamaga at sakit sa tuhod.
3. Appliques na may dahon ng elderberry at prambuwesas. Kinakailangan sa pantay na sukat upang kumuha ng dahon ng elderberry at raspberry, ibuhos ang tubig na kumukulo (100 ML), igiit ang 30 min. Mass ang mga dahon upang ilagay sa gauze, ilagay sa tuhod, sa ibabaw ng materyal ng mantel at hawakan ang siksik na ito para sa 2 oras. Ang pamamaraan ay dapat na paulit-ulit araw-araw bago ang oras ng pagtulog.

Kapag gumagamit ng mga recipe para sa alternatibong gamot, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na hindi lahat ay maaaring makakuha ng isang partikular na paggamot. Ang tuhod cyst ay isang tumor-tulad ng sakit, kaya infusions at compresses hindi sa lahat ng kaso ay nagbibigay ng isang mahusay na epekto at ganap na mapawi ang sakit. Anumang uri ng paggamot ng alternatibong gamot ay dapat sumang-ayon sa dumadalo sa doktor, at pagkatapos ay mag-aplay.

• Physiotherapy. Ang LFK sa paggamot ng mga cysts ng joint ng tuhod ay eksklusibo na ginagamit sa panahon ng pagpapatawad, walang pamamaga at sakit sa kasukasuan. Kung hindi man, ang pisikal na pagsasanay ay maaaring humantong sa sakit at komplikasyon ng pangkalahatang kalagayan ng sakit. Ang mga ehersisyo para sa ehersisyo therapy sa tuhod cyst ay dapat na inireseta ng isang manggagamot-physiotherapist at sa unang dapat sila ay gumanap lamang sa ilalim ng kanyang pangangasiwa. Upang mabawasan ang sakit sa mga kasukasuan, ginamit ang pag-iilaw ng SUF, ang apektadong lugar ng joint ay nailantad sa ultraviolet light. Ginagawa ang paraan ng therapy na ito araw-araw o sa bawat iba pang araw, hindi hihigit sa 5-6 session ng katulad na pag-iilaw ang ginagamit. Ang nagpapaalab na laser therapy, ang mababang-intensity UHF therapy at mataas na intensity sentimetro wave therapy ay ginagamit upang mapawi ang pamamaga. Ang buong kurso ng mga ganitong uri ng therapy ay nagsasama ng hindi hihigit sa 10-15 na pamamaraan. Upang mapabuti ang daloy ng dugo, ginagamit ang mga ultrasonic diagnostic, hydrogen sulphide at radon bath.

Sa bahay, ang pasyente ay maaaring magsagawa ng ehersisyo therapy (ngunit lamang sa pahintulot ng isang physiotherapist) at ring gumawa ng isang liwanag na self-massage ng tuhod.

Prophylaxis ng tuhod cyst

Kasama sa mga pamamaraan ng pagpigil sa mga tuhod cysts ang ehersisyo therapy sa panahon ng remission o pisikal na pagsasanay na naglalayong palakasin ang mga kalamnan sa tuhod. Mahalaga rin na huwag mag-overstraight ang tuhod, tulad ng karamihan sa mga kaso na lumilitaw ang tuhod cyst dahil sa labis na pag-load sa panahon ng mabigat na pisikal na trabaho o sa panahon ng sports. Bilang isang paraan ng pagpapanatili therapy ay maaaring gamitin para sa mga naturang paghahanda pagpapatibay ng mga ligaments at joints tulad ng glucosamine sulpate, chondroitin sulpate, collagen, kaltsyum at bitamina D. Ang mga gamot ay minarkahan sa pamamagitan ng mataas na kahusayan sa pag-iwas sa mga sakit ng lokomotora patakaran ng pamahalaan. Mahalaga na huwag pansinin ang anumang, kahit na menor de edad, sintomas ng sakit sa tuhod, dahil ang tuhod cyst ay maaaring mangyari bilang pangalawang sakit, laban sa isang background ng isa pang sakit ng kasukasuan ng tuhod.

Sa modernong mundo, ang tuhod cyst ay isang medyo popular na sakit at ay pangunahing diagnosed sa isang huli na yugto kapag ito ay kinakailangan upang mag-apply kirurhiko pamamaraan ng paggamot. Samakatuwid, kailangan mong makinig sa iyong katawan at para sa kahit sino, kahit na menor de edad sintomas ng sakit, kumunsulta sa doktor para sa payo. Ang mas maaga ang sakit ay napansin at nasuri, mas epektibo ang paggamot at pagbawi ng pasyente.