Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ulo x-ray
Huling nasuri: 17.10.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pinaka-naa-access at sapat na impormasyong pamamaraan para sa pagpapakita ng mga buto ng bungo ay ang ulo X-ray o craniography. Ang pag-aaral na ito ay karaniwang inireseta kung mayroong hinala ng patolohiya ng mga istraktura ng buto, gayunpaman, kahit na mula sa isang pangkalahatang imahe na X-ray, maaaring isipin ang pagkakaroon ng isang tumor sa utak, hematoma o isang lugar ng ischemia, kahit na intracranial hypertension, at pagkatapos ay maghanap sa isang tukoy na direksyon.
Ginamit ang Craniography para sa mga layuning diagnostic nang higit sa isang dekada at hindi nawala ang kaugnayan nito sa ngayon.
Mga pahiwatig para sa pamamaraan
Ang mga X-ray ng mga buto ng bungo ay palaging ipinahiwatig sa mga pasyente na may pinsala sa ulo. [1]
Ang batayan para sa naturang pag-aaral ay maaaring isang hinala ng katutubo at nakuha na mga pathology ng cranium - isang nakikitang paglabag sa mahusay na proporsyon, laki at hugis, mga reklamo ng pasyente ng panginginig ng mga limbs, kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw, madalas at masakit na pananakit ng ulo, pagkahilo, pagduwal., malabong paningin at pandinig, sakit na may paggalaw ng mga istruktura ng maxillofacial.
Paghahanda
Walang espesyal na paghahanda para sa X-ray ng ulo. Hindi mo kailangang sundin ang isang diyeta, magsagawa ng anumang mga pamamaraan, uminom ng mga gamot. Nasa X-ray room na, tinatanggal ng pasyente ang mga metal na bagay mula sa ulo at leeg, kabilang ang mga baso, hikaw at naaalis na pustiso.
Pamamaraan ulo x-ray
Ginagawa ang Head X-ray depende sa kinakailangang anggulo at kagamitan na ginamit sa isang posisyon na nakaupo o nakahiga, kung minsan ay nakatayo. Ang pasyente ay dapat manatiling walang galaw ng maraming minuto sa oras ng X-ray, tulad ng binalaan ng radiologist. Upang matiyak ang ginhawa kapag hinahawakan ang ulo sa nais na posisyon, maaaring magamit ang mga foam pad, pad, pag-aayos ng mga strap. Ginamit ang mga lead vests at apron upang maprotektahan ang mga bahagi ng katawan na hindi napapailalim sa pagsusuri.
Ang isang X-ray ng ulo ng bata ay ginagawa lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Sa panahon ng pagkabata, sinusubukan ng mga doktor na gumamit ng kahalili at mas ligtas na mga diskarte sa imaging, tulad ng ultrasound o MRI. Gayunpaman, ang kalagayan ng mga istraktura ng buto ay pinakamahusay na masusuri ng mga radiograpo. Samakatuwid, kung ang bata ay tumama sa kanyang ulo, mas mahusay na ibukod ang posibilidad ng pinsala sa mga buto ng bungo.
Ang isang X-ray ng ulo ng isang bata na wala pang isang taong gulang ay ginagawa rin para sa mga pinsala sa ulo, kabilang ang mga natanggap sa panahon ng panganganak, pati na rin para sa pinaghihinalaang mga katutubo na pathology, dahil nang walang mga diagnostic, ang oras ay maaaring mawala para sa mabisang paggamot.
Maingat na nasusuri ang mga bata para sa mga bahagi ng katawan na hindi napapailalim sa pagsusuri. Ang pinakamahirap na bagay kapag kumukuha ng X-ray ng isang bata ay panatilihin siyang tahimik. Ang pinakamaliit ay karaniwang binibigyan ng X-ray ng ulo sa ilalim ng impluwensiya ng pagpapatahimik; ang mas matatandang mga bata ay sinubukan na akitin, kalmado at ayusin ang nais na posisyon. Para sa mga ito, dumulog sila sa tulong ng mga magulang. [2]
Ang Pagbubuntis ay isang kontraindikasyon para sa pagsusuri sa X-ray. Gayunpaman, may mga pangyayari (suntok, pagbagsak, aksidente) kung kinakailangan ng X-ray ng ulo sa panahon ng pagbubuntis. Sa kasong ito, takpan ang katawan at lalo na ang tiyan ng mga capes na hindi pinapayagan na dumaan ang X-ray.
Contraindications sa procedure
Ang mga ganap na kontraindiksyon para sa regular na pagsusuri sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng radiation ay:
- ang pagkakaroon ng isang sakit sa pag-iisip, na kung saan ay imposible para sa pasyente na sapat na mapagtanto ang mga kinakailangan para sa pamamaraan - hindi niya nauunawaan ang pangangailangan na umupo o tumayo sa isang tiyak na paraan, manatiling walang galaw sa isang maikling panahon, atbp.
- ipinagbabawal din ang pagsusuri para sa mga buntis na kababaihan at bata na wala pang 15 taong gulang, dahil ang radiation ay maaaring magkaroon ng teratogenikong epekto at negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng mga buto sa isang bata.
Sa mga kaso ng emerhensiya, kung kinakailangan ang X-ray ng ulo para sa mga kadahilanang pangkalusugan, isinasagawa ito para sa lahat ng mga kategorya ng mga pasyente, maingat na sinusunod ang mga hakbang sa pag-iingat, hindi nagpapagana ng mga tao na hindi maaaring gumalaw sa gamot.
Ang pagsusuri sa pamamagitan ng X-ray radiation ay hindi ginanap para sa mga taong may metal o electronic implants sa diagnostic area. [3]
Ang isang pansamantalang rekomendasyon ay upang ipagpaliban ang nakaplanong pamamaraan hanggang sa isang mas kanais-nais na panahon para sa mga taong may pinababang immune status.
Nakakasama ba ang x-ray ng ulo?
Ang pamamaraang diagnostic ay praktikal na hindi nakakasama, ang dosis ng radiation ay mababa at ang oras ng pagkakalantad ay napakaikli. Kahit na ang ilang mga pagsusuri sa X-ray ng mga buto ng bungo bawat taon ay hindi magiging sanhi ng malaking pinsala. Sa average, ang dosis ng radiation para sa x-ray ng ulo ay 0.12 mSv. Para sa paghahambing, ang mga pag-aaral ng epidemiological sa mga tao ay nagpapahiwatig na ang minimum na cancer-hazardous radiation dosis na natanggap sa pagkabata ay nagsisimula sa 50 mSv. Ang parehong tagapagpahiwatig ay nag-average ng higit sa 100mSv.
Ang dosis ng radiation na natanggap sa panahon ng pagsusuri sa X-ray ay 1 mSv o anim hanggang pitong X-ray taun-taon. Samakatuwid, kahit na sa isang taon kailangan mong dumaan, halimbawa, walong pamamaraan ng mga diagnostic ng radiation, kung gayon sa susunod ay maaaring walang isa.
At kung ihinahambing namin ang panganib ng radiation mula sa mga x-ray ng ulo sa panganib na mawalan ng buhay o hindi paganahin, posible na lumampas sa pamantayan na naitala sa mga sangguniang libro, dahil ang isang tumpak na pagsusuri ay nagdaragdag ng garantiya ng matagumpay na paggamot.
Normal na pagganap
Batay sa mga reklamo ng pasyente, anamnesis at mga manifestasyong pangklinikal, ang isang X-ray na pagsusuri sa mga buto ng bungo sa isa o higit pang mga pagpapakita ay maaaring inireseta. Minsan ang isang naka-target na pag-aaral ng isang tukoy na lugar ng ulo ay inireseta.
Sa kaso ng mga pinsala, abnormalidad sa pagkabuhay, mga reklamo ng pasyente tungkol sa sakit ng ulo, pagkahilo, kawalan ng koordinasyon, isang pangkalahatang-ideya ng X-ray ng bungo ay ginaganap. Sa kasong ito, natagpuan ang mga bali at bitak sa mga buto, pag-aalis ng mga fragment ng buto; mga anomalya sa pag-unlad; kurbada ng ilong septum at mga sakit ng paranasal sinus.
Bilang karagdagan, sa roentgenogram, maaaring maghinala ang pagkakaroon ng osteomyelitis ng mga buto ng bungo sa pamamagitan ng pagkakaroon ng foci ng pagkakalkula (mga lugar ng puting kulay, hindi mapang-asar sa mga sinag), osteoporosis - ng mga lugar ng buto na bihira. Ang intracranial foci ng calcification ay binibigyang kahulugan bilang mga palatandaan ng talamak na hemorrhage ng subdural; humigit-kumulang na pareho, mayroon lamang isang mas natatanging bilugan na hugis, hitsura ng oligodendromas at meningiomas (pagkalkula ng tumor). [4]
Sa X-ray, maaari mo ring makita ang mga pagbabago sa vaskular na katangian ng mataas na presyon ng intracranial; mga karamdaman na tiyak sa mga karamdamang metabolic na may labis na pagtatago ng paglago ng hormon (acromegaly) at paglambot ng mga buto sa sakit ni Paget. Hindi laging posible na gumuhit ng isang pangwakas na konklusyon tungkol sa sakit mula sa radiograph lamang, ngunit maaari itong ipahiwatig ang direksyon ng kasunod na paghahanap sa diagnostic.
Kadalasan, ang mga tao ay inireseta ng isang naka-target na X-ray ng sella turcica upang makita ang prolactinoma, linawin ang pagkakaroon ng osteoporosis at mas mahusay na isaalang-alang ang mga tampok ng pattern ng vaskular kung pinaghihinalaan ang intracranial hypertension.
Ang isang tanyag na pag-aaral gamit ang isang X-ray ng mga temporomandibular joint, na nagpapakita ng sakit sa buto o arthrosis ng magkasanib na parehong pangalan, isang paglabag sa mga pag-andar nito. Ang nasabing larawan ay kinunan sa dalawang posisyon: sa isa ay bukas ang bibig ng pasyente, sa isa pa ay sarado ito.
Sa purulent mastoiditis, isang X-ray ng temporal na buto ang inireseta, ang isang naka-target na X-ray ng zygomatikong buto ay maaaring matukoy ang sanhi ng sakit kapag ngumunguya at iba pang paggalaw ng mga panga.
Sa mga sugat na craniocerebral traumatic, madalas na matatagpuan ang mga bali sa lugar ng orbit. Sa pag-aaral na ito, maaari mo ring makita ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa mata. [5]
Ang paningin sa mga buto ng ilong, na madalas ay naghihirap mula sa mga pinsala sa mukha, bilang ang pinaka kilalang bahagi nito. Ang isang tanyag na reseta ay mandibular x-ray. Karaniwan, inireseta ang mga ito para sa pinaghihinalaang mga bali, gayunpaman, sa ganitong paraan, ang mga bukol at ilang mga nagpapaalab na sakit ay maaaring makita.
Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan
Kapag ang mga x-ray ng anumang lugar ng katawan ay nahantad sa mga mapagkukunang mababa ang intensity ng ionizing radiation ay nangyayari kaagad sa oras ng pamamaraan. Ang mga electromagnetic na alon, na ginagamit sa kagamitan sa X-ray, ay hindi naipon sa katawan. Samakatuwid, walang anuman upang "alisin" mula sa katawan pagkatapos ng pamamaraan. Kahit na sa paulit-ulit na mga x-ray ng ulo, walang agarang mga komplikasyon na maaaring lumabas pagkatapos ng pamamaraan. Samakatuwid, kapag nagreklamo ang mga tao na masama ang pakiramdam nila pagkatapos ng X-ray ng ulo, ito ay dahil sa iba pang mga kadahilanan. Una, malabong maging maayos ang mga ito bago ang pag-aaral, kinakailangang may anumang mga reklamo, dahil ang radiation diagnostic ay hindi natupad tulad nito, sa labas ng isang kapritso. Pangalawa, ang kahina-hinala, kaguluhan, pag-asa ng mga komplikasyon ay gumagawa din ng kanilang trabaho.
Gayunpaman, inirerekumenda na gumawa ng X-ray ng ulo lamang ayon sa itinuro ng isang doktor, bilang karagdagan, kung hindi ito isang beses na kaganapan, ipinapayong subaybayan ang dosis ng radiation na natanggap sa panahon ng mga pamamaraang diagnostic sa buong buhay. Dahil ang pangunahing kahihinatnan pagkatapos ng pamamaraan ay ang labis ng pinapayagan average na taunang dosis ng radiation, ngunit nangangailangan ito ng higit sa dalawampung pagsusuri sa bawat taon. Kaya't hindi ka dapat matakot sa mga komplikasyon.
Ngunit ang pagtanggi na mag-diagnose ay maaaring maging sanhi ng mga seryosong kahihinatnan, na nauugnay sa isang panganib sa buhay.
Ang pinaka-kanais-nais na mga pagsusuri sa head x-ray. Ang pamamaraan ay panandalian, hindi maging sanhi ng anumang paunang abala at hindi maging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa. Payo sa pagpapabuti ng kahusayan ng pagsusuri at pagbawas ng dosis ng radiation - kung maaari, pumili ng isang tanggapan na nilagyan ng isang digital X-ray machine.
Mangyayari, siyempre, na pagkatapos ng X-ray ay kinakailangan ng compute tomography (kung ang pasyente ay may mataas na density ng buto, ang layer-by-layer na pagsusuri ay mas maraming kaalaman) o imaging ng magnetic resonance (kapag ang pagkakaroon ng mga vascular pathology o ipinapalagay ang bagay sa utak).
Para sa pag-aaral ng pinsala sa mga istraktura ng buto, nananatili ang X-ray na paraan ng pagpili, dahil sa mababang gastos at pagkakaroon ng mga silid na X-ray sa halos lahat ng mga kagawaran ng polyclinic.