Ultrasound ng balat at subcutaneous fatty tissue

Ang pagsusuri sa ultratunog ng balat ay isa sa mga "klasikong" diagnostic na pamamaraan, na matagumpay na ginamit sa loob ng maraming taon sa mga sentro ng medikal at pananaliksik. Ang prinsipyo ng ultrasound ay kapareho ng sa optical coherence tomography, tanging sa halip na isang light wave, isang acoustic wave ang ginagamit. Ang mga vibrations ng ultratunog sa panahon ng pagpapalaganap ay sumusunod sa mga batas ng geometric optics. Sa isang homogenous na daluyan, sila ay nagpapalaganap ng rectilinearly at sa isang pare-pareho ang bilis. Sa hangganan ng iba't ibang media na may iba't ibang acoustic density, ang ilang mga sinag ay makikita, at ang ilan ay na-refracted, na nagpapatuloy sa rectilinear propagation. Kung mas mataas ang gradient ng pagkakaiba sa acoustic density ng boundary media, mas malaki ang proporsyon ng ultrasonic vibrations ay makikita. Sa hangganan ng paglipat ng ultrasound mula sa hangin patungo sa balat, 99.99% ng mga panginginig ng boses ay makikita, samakatuwid, bago ang pag-scan ng ultrasound, isang espesyal na gel ay dapat ilapat sa balat, na gumaganap ng papel ng isang medium ng paglipat. Ang pagmuni-muni ng isang sound wave ay nakasalalay sa anggulo ng saklaw (ang pinakamalaking pagmuni-muni ay kapag ang alon ay bumagsak nang patayo sa ibabaw) at ang dalas ng ultrasonic vibrations (mas mataas ang frequency, mas malaki ang reflection).

Ngayon, ang mga teknolohiya ng ultrasound ay aktibong ginagamit upang subaybayan ang edema ng balat at pagpapagaling ng sugat, upang pag-aralan ang istraktura ng balat sa mga sakit tulad ng psoriasis, scleroderma, panniculitis. Ang isang mahalagang aplikasyon ng pamamaraan ng ultrasound ay ang pagtuklas ng mga pagbuo ng tumor (melanoma, basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma).

Ultrasound examination technique ng balat at subcutaneous fat tissue

Ang pagsusuri sa balat ay dapat isagawa gamit ang mga high-frequency sensor (15-20 MHz). Ang mga ultratunog na alon na may dalas na 7.5 hanggang 100 MHz ay ginagamit para sa pagsusuri sa balat. Ang resolution ay tumataas sa pagtaas ng dalas ng ultrasound wave, sa parehong oras mayroong isang malakas na pagpapahina ng echo amplitude sa mas malalim na mga layer ng balat, kaya ang lalim ng mga sukat sa mataas na dalas ay maliit.

Normal ang skin echo picture

Lumilitaw ang balat bilang isang hyperechoic homogenous na layer.

Ang kapal ng balat ay nag-iiba depende sa lokasyon, ito ay mas malaki sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

Ang subcutaneous fat layer ay karaniwang lumilitaw na hypoechoic na may alternating hyperechoic fine fibers na sumasalamin sa connective tissue layers.

[ 1 ]

Patolohiya ng balat at subcutaneous fat

Edema. Sa edema, ang subcutaneous fat tissue ay lumapot at ang echogenicity nito ay nadagdagan.

Kapag nangyari ang edema, lumilitaw na hypoechoic ang connective tissue fibrous bridges, habang lumilitaw na hyperechoic ang mga fat layers. Ang edema ay karaniwang sinusunod sa cellulite, kakulangan sa venous, at lymphedema.

Mga banyagang katawan. Lumilitaw ang mga dayuhang katawan bilang mga istruktura ng tumaas na echogenicity na napapalibutan ng isang hypoechoic rim. Ang hypoechoic rim na nabubuo sa paligid ng isang dayuhang katawan ay bunga ng isang nagpapasiklab na reaksyon.

Ang mga kahoy at plastik na bagay ay lumilitaw bilang mga hyperechoic na istruktura na may distal na acoustic shadow effect.

Ang mga bagay na metal at salamin ay gumagawa ng "comet tail" type reverberation effect.

Mga lipomas. Ang mga lipomas ay maaaring lumitaw bilang mga pormasyon sa kapal ng subcutaneous fat. Ang kanilang echogenicity ay maaaring mula sa hyper- hanggang hypoechoic. Ang mga ito ay maaaring limitado at nakapaloob sa isang manipis na kapsula o nagkakalat na walang malinaw na kapsula.

Mga hematoma. Ang mga hematoma ay lumilitaw bilang anechoic o hypoechoic na mga istrukturang naglalaman ng likido. Ang mga ito ay nabuo bilang isang resulta ng trauma. Depende sa tagal, maaaring magbago ang panloob na istraktura ng hematomas.

Nevi. Mayroong pigmented na "ulo" ng nevus sa ibabaw ng balat. Gayunpaman, ang base ng nevus ay matatagpuan malalim sa subcutaneous fat. Bilang isang patakaran, ang nevi ay hugis-itlog, may malinaw na mga contour, at nalilimitahan mula sa nakapalibot na mga tisyu sa pamamagitan ng isang manipis na kapsula. Ang kanilang echogenicity ay mababa. Mayroong distal na epekto ng echo signal amplification.

Fibromas at fibrolipoma. Ang mga fibromas ay mukhang hypoechoic oval-shaped formations sa kapal ng subcutaneous fat. Bilang isang patakaran, ang isang kapsula ay napansin na naglilimita sa pagbuo. Ang mga Fibromas ay may cartilaginous density sa pamamagitan ng palpation at limitadong gumagalaw. Minsan, posible na makita ang isang solong sisidlan sa paligid ng pagbuo.

Mga ossification. Ang hyperechoic inclusions sa kapal ng balat at subcutaneous fat ay maaaring mabuo pagkatapos ng pinsala, dahil sa pagtitiwalag ng mga calcium salts sa peklat, na may nagkakalat na systemic na mga sakit sa balat (scleroderma). Minsan, sila ay bumubuo nang nakapag-iisa, tulad ng mga buto ng sesamoid. Kadalasan, ang mga buto ng sesamoid ay nakikita sa harap ng patella.

Angiomas. Ito ay mga vascular formations na binubuo ng iba't ibang elemento ng istruktura (hemangiomas, fibrolipoangiomas, angiomyolipomas, lipangiomas, atbp.). Ang pangunahing katangian ay ang pagkakaroon ng mga sisidlan sa base ng pagbuo.