Ultrasound ng ligaments

Ang mga bundle ay mga fibrillar na istruktura na kumonekta sa dalawang istraktura ng buto sa bawat isa. Mayroong dalawang uri ng ligaments: intraarticular at extraarticular. Tinutukoy ng pagkakaibang ito ang isang pagkakaiba-iba ng diskarte sa kanilang pagsisiyasat. Dahil ang pagsusuri sa ultrasound ng intraarticular ligament ay mahirap dahil sa mga istruktura ng buto, ang pamamaraan ng MRI ay ginagamit upang suriin ang mga ito. Ang parehong pag-aaral ng ultrasound ay mas nagbibigay-kaalaman para sa pagtatasa ng kondisyon ng extraarticular ligaments.

Pamamaraan ng pananaliksik.

Ang pagsusuri ng ultratunog sa mga ligaments ay dapat magsimula sa pagkakakilanlan ng dalawang istruktura ng buto kung saan ang ligamento ay nakalakip. Sa pamamagitan ng pagkonekta sa kanila sa isang haka-haka na linya, ang sensor ay naka-mount sa longitudinal axis ng bundle. Upang maiwasan ang epekto ng anisotropy, ang test ligament ay dapat na patayo sa ultrasound. Dito, pati na rin para sa mga tendons, ang mga linear sensor na may dalas ng 7.5-15 MHz ay ginagamit.

Normal ang echocardiography.

Ayon sa echostructure, ang ligaments ay katulad ng tendons. Ang mga extra-articular ligaments ay parang hyperechoic fibrillar structures. Binubuo ang mga ito ng collagen tissue at kumonekta sa isang buto sa kabilang panig, halimbawa, ang panloob na lateral ligament ng joint ng tuhod o patellar ligament. Gayunman, ang ilan sa mga ito, halimbawa, ang panlabas na lateral ligament ng joint ng tuhod,

Hypoechoic dahil sa mga karagdagang mga fibers pagpunta sa iba pang mga direksyon. Ang intra-articular ligaments, halimbawa, cruciate ligaments ng joint ng tuhod, ay nakikita bilang hypoechoic structures, dahil ang kanilang kurso ay hindi patayo sa ultrasound ray.

Sa pamamagitan ng panlabas na pag-scan, ligaments ay madalas na mahirap na makilala mula sa nakapaligid na tisiyu, kaya sila ay na-scan kahanay sa kanilang mahabang axis. Sa MP-tomograms, ang ligaments sa T1 at T2-weighted na mga imahe ay may mababang intensity.

Patolohiya ng ligaments.

Mag-stretch at luha. Ang mga stretch at ligament ruptures ay nangyayari kapag ang sapilitang dami ng paggalaw sa magkasanib na pinagsama. Ang pinaka-karaniwang pinsala sa ligaments ng joint ng tuhod. Ang antas ng pagkasira sa mga ligaments ay maaaring magkakaiba: mula sa pag-uunat, hindi kumpletong pag-aalis upang makumpleto ang pagputol sa pag-detachment ng butas ng buto. Kapag lumalawak, ang integridad ng ligament ay maaaring mapangalagaan, ngunit ang isang pampalapot ay maaaring maobserbahan sa stretch site dahil sa edema. Maaaring may mga interstitial at bahagyang gilid na pagkasira ng ligament fibers parehong sa lugar ng attachment sa buto at sa gitnang bahagi nito. Ang ligament function ay maaaring bahagyang mapangalagaan.

Ang paggamot para sa intra-vascular ruptures ay nagpapakilala sa pagbabawal ng mga aktibong paggalaw sa joint. Sa hindi kumpletong marginal ruptures, ito ay kinakailangan upang i-immobilize para sa 2-3 na linggo at limitahan ang load sa joint para sa 4 na buwan. May malaking pinsala, kumpleto ang ligament ruptures na may kumpletong pagkawala ng ligament function. Sa lugar ng pagkalagot, lumitaw ang hematoma at edema ng mga nakapaligid na tisyu. Sa kawalan ng paggaling na restorative, ang zone ng pagkasira ng mga fibers ay pinalitan ng isang peklat, na humahantong sa kawalang-tatag sa kasukasuan, ang pag-unlad ng degenerative na mga pagbabago at paulit-ulit na trauma. Ang paggamot ay binubuo sa muling pagpoposisyon ng mga fibers ng punit na litid. Samakatuwid, mahalagang hindi lamang magpatingin sa isang ligament rupture, kundi pati na rin upang matukoy ang antas nito, dahil nakakaapekto ito sa pagpili ng mga taktika sa paggamot.

"Tuhod ng lumulukso". Ang lokal na tendonitis ay madalas na nangyayari sa isang pare-parehong pagkarga ng mga jumper, mga runner para sa malayong distansya, mga manlalaro ng volleyball at mga manlalaro ng basketball. Tinawag siyang "tuhod jumper" at "inverted tilt jumper." Sa kasong ito, ang litid ay nagpapalawak ng alinman sa lugar ng attachment nito sa patella, o sa lugar ng attachment sa panlikod buto, ayon sa pagkakabanggit. Ang pinsala sa litid ay sinamahan ng isang pagbubuhos sa lugar ng bag na podnkolennoy.

Laban sa background ng talamak tendinitis, ruptures ng ligament madaling lumabas. Sa kumpletong pagkalagol, ang fibrillar na istraktura ng ligamento ay nawala, sa lugar nito ay mayroong hematoma, at din ng isang pagbubuhos sa bag na podnkolennuyu. Sa bahagyang pag-aalis ng fibrillar na istraktura ng litid ay bahagyang napreserba. Sa talamak tendinitis, ang lugar ng attachment ng litid sa buto ay lumilitaw calcifications, mga lugar ng fibrosis.

Sakit ng Ostud-Schlatter. Ito ay isang uri ng chondropathy na nakakaapekto sa sarili nitong patellar ligament at tuberosity ng lumbar bone. Ito ay nangyayari bilang resulta ng paulit-ulit na microtrauma. Sa sakit na ito, ang pasyente ay bumubuo ng kusang kirot, na pinalala ng baluktot na joint ng tuhod. Ang distal bahagi ng patellar ligament ay thickened at hypoechoic na lugar na may mga fragment ng anterior tuberosity ng lumbar bone ay tinutukoy dito. Ang mga palatandaan ng UZ ay katulad ng sa pamamaga ng litid, ngunit sa patolohiya na ito ay may mga inclusions ng buto sa litid.