Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pleural ultrasound
Huling nasuri: 04.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga indikasyon para sa pagsusuri ng ultrasound ng mga pleural cavity
Ang echography ay makakatulong upang makilala ang likido sa pleural na lukab at upang matukoy ang lokasyon ng maliliit na akumulasyon ng likido kung kinakailangan ang aspirasyon. Kung ang pagsusuri sa radiographic ay nakumpirma ang pagkakaroon ng likido sa mga pleural cavity, kung gayon ang echography ay ipinahiwatig lamang kung ang aspirasyon sa ilalim ng kontrol ay kinakailangan sa pagkakaroon ng limitadong pagbubuhos o may isang maliit na pagbubuhos.
Hindi na kailangang gawin ang bawat pleural puncture sa ilalim ng patnubay ng ultrasound.
Paghahanda
- Paghahanda ng pasyente. Walang kinakailangang paghahanda ng pasyente.
- Posisyon ng pasyente. Kung maaari, ang pasyente ay dapat suriin sa isang komportableng posisyon sa pag-upo. Ilapat ang gel nang random sa ibabang dibdib sa gilid upang masuri.
- Pagpili ng probe. Gumamit ng 3.5 MHz probe. Gumamit ng 5 MHz probe para sa mga bata at payat na matatanda. Piliin ang pinakamaliit na posibleng probe diameter para sa pag-scan sa mga intercostal space. Kung magagamit lamang ang isang malaking probe, ang mga anino mula sa mga tadyang ay ipapatong sa imahe, ngunit maaari pa ring makuha ang kinakailangang impormasyon.
- Pagsasaayos ng sensitivity ng device. Itakda ang antas ng sensitivity upang makuha ang pinakamainam na larawan.
Teknik sa pag-scan
Ang sensor ay naka-install sa intercostal space na patayo sa balat ng pasyente. Sa kasong ito, ang anechoic fluid ay maaaring makita sa itaas ng diaphragm sa mga pleural cavity. Ang mga baga ay may mataas na echogenicity, dahil naglalaman ito ng hangin.
I-scan muna ang kahina-hinalang lugar at ihambing sa radiographic data; pagkatapos ay i-scan sa lahat ng antas, dahil ang pagbubuhos ay maaaring circumscribed at hindi makikita sa pinakamababang bahagi ng pleural cavity (sa costophrenic sinus). Baguhin ang posisyon ng pasyente upang matukoy ang fluid shiftability.
Ang pleural fluid ay hypoechoic o moderately echogenic, at minsan ay nakikita ang makapal na septa. Ang manipis na dugo at nana ay anechoic din, ngunit maaaring sumasalamin ang septa. Hindi laging posible na ibahin ang likido mula sa mga solidong masa sa pleura o peripheral na baga. I-rotate ang pasyente at ulitin ang pagsusuri. Ang likido ay lilipat, kahit na mayroong septa o isang malaking halaga ng likido. Ang mga peripheral lung tumor o pleural tumor ay hindi gagalaw. Ang aspiration biopsy ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis.