Ultrasound ng aortic ng tiyan

Mga indikasyon para sa ultrasound ng aorta ng tiyan

• Isang pulsating formation sa cavity ng tiyan.
• Sakit sa midline ng tiyan.
• Mga karamdaman sa sirkulasyon sa mas mababang mga paa't kamay.
• Kamakailang trauma ng tiyan.
• Pinaghihinalaang idiopathic aortitis (pasyente sa ilalim ng 40 taong gulang na may mga klinikal na pagpapakita ng mga vascular lesyon ng aorta at mga sanga nito).

Paghahanda

Paghahanda ng pasyente. Ang pasyente ay hindi dapat kumain o uminom ng 8 oras bago ang pagsusuri. Kung kinakailangan ang pag-inom ng likido, tubig lamang ang maibibigay. Kung ang mga klinikal na sintomas ay talamak, ang pagsusuri ay maaaring isagawa nang walang paghahanda. Ang mga bata, kung pinapayagan ang mga klinikal na kondisyon, ay hindi dapat kumain o uminom ng 3 oras bago ang pagsusuri.

Posisyon ng pasyente. Ang pasyente ay maaaring humiga sa isang komportableng posisyon sa kanyang likod. Ang isang maliit na unan ay maaaring ilagay sa ilalim ng ulo, sa kaso ng binibigkas na pag-igting ng anterior na dingding ng tiyan, ang unan ay maaari ding ilagay sa ilalim ng mga tuhod ng pasyente.

Ilapat ang gel sa kahabaan ng midline ng tiyan na humigit-kumulang 15 cm pababa mula sa proseso ng xiphoid hanggang sa symphysis.

Mas mainam na magsagawa ng pag-scan habang pinipigilan ang iyong hininga; ang pasyente ay maaari ding huminga nang mahinahon hanggang sa matukoy ang isang pathological na lugar na nangangailangan ng partikular na maingat na pagsusuri.

Pagpili ng sensor: Gumamit ng 3.5 MHz sensor para sa mga nasa hustong gulang. Gumamit ng 5 MHz sensor para sa mga bata at payat na matatanda.

Pagsasaayos ng sensitivity ng device.

Simulan ang pagsusuri sa pamamagitan ng paglalagay ng transduser sa midline ng itaas na tiyan sa ibaba ng proseso ng xiphoid. I-rotate ang transducer pakanan hanggang sa ma-imagen ang atay; ayusin ang sensitivity para sa pinakamainam na imaging.

Teknik sa pag-scan

Ibalik ang transducer sa midline at dahan-dahan itong ilipat sa kaliwa hanggang sa makita ang isang tubular pulsating structure. Ilipat ito sa isang antas sa ibaba lamang ng pusod, kung saan natukoy ang isang dibisyon ng aorta: ito ang aortic bifurcation.

Gumamit ng transverse scanning upang sukatin ang aortic diameter sa iba't ibang antas. Ang visualization ng iliac arteries ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagkiling ng transducer nang bahagya sa kanan o kaliwa sa ibaba ng aortic bifurcation.

Kung ang mga iregularidad sa tabas o iba pang patolohiya ay napansin, gumawa din ng mga transverse na seksyon sa itaas at ibaba ng site ng nakitang patolohiya. Sa mga matatandang pasyente, ang kurso ng aorta ay maaaring mabago, ang ilang pag-aalis ng aorta o pagbabago sa direksyon ay maaaring matukoy, ngunit ang diameter ng aorta ay hindi dapat magbago nang malaki. Kung ang aorta ay hindi nakikita sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan, isagawa ang pagsusuri nang translumbarly sa direksyon ng kaliwang bato.

Gas

Kapag pinoprotektahan ng gas ang bituka, ilapat ang banayad na presyon sa transduser at baguhin ang anggulo ng pag-scan; gumamit ng oblique o lateral view kung kinakailangan at view sa magkabilang gilid ng gulugod. Minsan kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri na nakatayo ang pasyente upang maalis ang bituka na puno ng gas.

Kapag sinusuri ang aorta, kinakailangan upang mailarawan ang celiac trunk at ang superior mesenteric artery.