Varicose veins sa ibabang paa: sanhi, sintomas, pagsusuri, paggamot

Ang varicose veins ng lower extremities ay mga dilation ng superficial veins ng lower extremities. Karaniwang walang malinaw na dahilan. Ang varicose veins ay kadalasang walang sintomas, ngunit ang pakiramdam ng pagkapuno, presyon, at pananakit o hyperesthesia sa mga binti ay maaaring mangyari. Ginagawa ang diagnosis sa pamamagitan ng pisikal na pagsusuri. Kasama sa paggamot para sa varicose veins ng lower extremities ang compression, pag-iwas sa pinsala, sclerotherapy, at operasyon.

Ang sakit na ito ay nangyayari sa paghihiwalay o kasama ng talamak na kakulangan sa venous.

Mga sanhi ng varicose veins ng lower extremities

Ang sanhi ay karaniwang hindi alam, ngunit ang mga varicose veins ay maaaring magresulta mula sa pangunahing venous valvular insufficiency na may reflux o pangunahing pagluwang ng mga pader ng ugat dahil sa kahinaan ng vascular wall. Sa ilang mga tao, ang varicose veins ay nagreresulta mula sa talamak na venous insufficiency at venous hypertension. Karamihan sa mga tao ay walang malinaw na mga kadahilanan ng panganib. Ang mga varicose veins ay madalas na tumatakbo sa mga pamilya, na nagmumungkahi ng isang namamana na bahagi. Ang mga varicose veins ay mas karaniwan sa mga kababaihan dahil ang estrogen ay negatibong nakakaapekto sa vascular wall, at ang pagbubuntis ay nagpapataas ng venous pressure sa mga ugat ng pelvis at lower extremities. Ang varicose veins ay minsan ay bahagi ng Klippel-Trenaunay-Weber syndrome, na kinabibilangan ng congenital arteriovenous fistula at malawakang cutaneous capillary angiomas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga sintomas ng varicose veins ng lower extremities

Ang mga varicose veins ay maaaring sa una ay tense at nadarama ngunit hindi naman nakikita. Sa paglaon, maaari silang unti-unting lumaki, nakausli, at nakikita. Ang kundisyong ito ay maaaring magdulot ng pakiramdam ng pagkapuno, pagkapagod, presyon, at mababaw na pananakit o hyperesthesia sa mga binti. Mas nakikita ang varicose veins kapag nakatayo ang pasyente. Para sa hindi malinaw na mga dahilan, ang stasis dermatitis at venous varicose ulcers ay bihira. Kapag ang mga pagbabago sa balat (hal., induration, pigmentation, eczema) ay nangyari, ang mga ito ay karaniwang naisalokal sa medial malleolus. Maaaring bumuo ang mga ulser pagkatapos ng kaunting trauma at kadalasan ay maliit, mababaw, at masakit. Ang mga varicose veins kung minsan ay tumitibok, na nagiging sanhi ng pananakit. Ang mababaw na varicose veins ay maaaring bumuo ng manipis na venous bullae sa balat na maaaring pumutok at dumugo pagkatapos ng kaunting trauma. Napakabihirang, ang gayong pagdurugo, na nangyayari sa isang panaginip at hindi napansin sa oras, ay nagiging nakamamatay.

Diagnosis ng varicose veins ng mas mababang paa't kamay

Ang diagnosis ay karaniwang halata sa pisikal na pagsusuri. Ang Trendelenburg test (paghahambing ng venous filling bago at pagkatapos ng paglalagay ng tourniquet sa hita) ay hindi na karaniwang ginagamit para makita ang backflow sa pamamagitan ng mga may sira na saphenous vein valves dahil ang sensitivity, specificity, at variability ng mga resulta para sa test na ito ay hindi pa natutukoy.

[ 7 ]

Paggamot ng varicose veins ng mas mababang paa't kamay

Ang paggamot ay naglalayong bawasan ang mga sintomas, pagpapabuti ng hitsura ng binti, at sa ilang mga kaso na pumipigil sa mga komplikasyon. Kasama sa paggamot ang compression stockings at pag-iwas sa pinsala.

Ang injection sclerotherapy at surgical treatment ay ipinahiwatig para sa pag-iwas sa paulit-ulit na trombosis at para sa mga pagbabago sa balat. Ang mga pamamaraang ito ay karaniwang ginagamit din para sa mga kadahilanang kosmetiko. Gumagamit ang sclerotherapy ng irritant (hal., sodium tetradecyl sulfate) para magbuod ng thrombophlebitis, na humahantong sa fibrosis at occlusion ng ugat; gayunpaman, sa maraming kaso, nagiging patent ang varicose veins. Ang kirurhiko paggamot ay nagsasangkot ng ligation o excision ng malaki at (minsan) maliliit na saphenous veins ng lower extremity. Ang mga pamamaraang ito ay nagbibigay ng pansamantalang lunas sa sintomas, ngunit ang pangmatagalang bisa ay hindi maganda.

Anuman ang paggamot, ang mga bagong varicose veins ay bubuo, at ang paggamot ay madalas na isinasagawa nang tuluy-tuloy.