X-ray ng sinuses at nasal bones sa isang bata at matanda

Ang Radiography ay isang paraan ng radiation diagnostics at ito ay isang non-invasive na pag-aaral ng panloob na istraktura ng isang partikular na bahagi ng katawan sa pamamagitan ng pagniningning ng X-ray sa pamamagitan nito at pagkuha ng projection ng imahe sa isang espesyal na pelikula. Ito ay isa sa mga pangunahing pagsusuri sa diagnostic na pumasok sa medikal na kasanayan mula noong katapusan ng huling siglo at may kaugnayan pa rin ngayon dahil sa pagkakaroon nito at mataas na nilalaman ng impormasyon. Ang mga X-ray ng sinuses at mga buto ng ilong ay inireseta pagkatapos ng isang pinsala, kung may hinala ng isang matinding sakit ng lokalisasyong ito, isang neoplasma, o upang subaybayan ang mga resulta ng paggamot.

Ang ionizing radiation sa panahon ng pagsusuri ay maaaring magkaroon ng isang nakakapinsalang epekto sa katawan, at ito ay alam ng lahat. Gayunpaman, nakakapinsala ba ang X-ray ng sinuses? At hanggang saan?

Sa pagdaan sa mga tisyu ng isang buhay na organismo, ang X-ray ay nag-ionize ng mga neutral na atomo at molekula, na ginagawang mga particle na may charge. Gayunpaman, ang panganib ay pangunahin sa pangmatagalang pagkakalantad sa radiation, gayundin sa masinsinang pagkakalantad. Gumagamit ang diagnostic equipment ng panandaliang low-intensity irradiation. Ito ay itinuturing na praktikal na ligtas kahit na paulit-ulit nang maraming beses.

Bukod dito, hindi kami sumasailalim sa mga X-ray ng ilong nang mas madalas, halimbawa, fluorography, kaya kung kinakailangan at sa kawalan ng mga kontraindikasyon, walang pinsala mula sa isang beses na pamamaraan, kahit na pagkatapos ng ilang oras ay inireseta ka ng isa pang control study.

Ang isang X-ray ng ilong ay kinakailangan para sa isang otolaryngologist upang masuri ang kondisyon ng istraktura ng buto ng ilong at mga nakapaligid na tisyu, ang antas ng kanilang pinsala, upang maitaguyod ang tamang diagnosis at hindi magkamali sa pagpili ng paraan at taktika ng paggamot.

Gaano kadalas ka makakakuha ng x-ray ng iyong sinuses at nasal bones?

Ang maximum na pinahihintulutang kabuuang taunang dosis ng radiation na natanggap mula sa lahat ng pinagmumulan ay itinuturing na 150 mSv (milliSieverts). Ang ganitong dosis ay maaaring matanggap ng isang tao kung ang mga regular na diagnostic ng radiation ay kinakailangan para sa mahahalagang indikasyon (mga 100 eksaminasyon bawat taon).

Kung walang ganoong pangangailangan, pagkatapos ay sa paglipas ng isang taon ang karaniwang mamamayan ay makakaipon ng isang dosis sa hanay na 5-15 mSv.

Ang nag-iisang X-ray ng mga sinus sa pinakamodernong digital na kagamitan ay magreresulta sa 0.12 mSv ng radiation, habang sa pinaka-"shabby" ay magiging 1.18 mSv. Kaya kahit ilang mga pagsusuri, kung kinakailangan, ay hindi magreresulta sa isang nakamamatay na dosis para sa pasyente.

Itinuturing na hindi kanais-nais na sumailalim sa higit sa dalawang pagsusuri bawat taon, dahil maaaring kailanganin din ang X-ray ng ibang bahagi ng katawan. Gayunpaman, ang dalas ng X-ray ay matutukoy ng iyong dumadating na manggagamot, sa bagay na ito kailangan mong magtiwala sa kanya, dahil ang pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot ay napakahalaga upang kumpirmahin ang kawastuhan nito. Halimbawa, ang mga pasyente na may bali ng mga buto ng ilong na may displacement ay kailangang regular na subaybayan kung paano nangyayari ang proseso ng pagbawi, at ilang hindi naka-iskedyul na mga diagnostic na pamamaraan ay magdudulot ng mas kaunting pinsala kaysa sa maling paggamot sa bulag.

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ang isang pagsusuri sa X-ray ng paranasal sinuses ay inireseta kung ang mga sumusunod na sintomas ay naroroon, na nagpapahintulot sa isa na maghinala ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso:

• nasal congestion na nagpapahirap sa paghinga, matagal na runny nose;
• panaka-nakang pagdurugo ng ilong;
• isang pakiramdam ng distension, bigat sa paranasal sinuses, photophobia, lacrimation;
• isang matalim na pagtaas sa temperatura o patuloy na temperatura ng subfebrile nang walang maliwanag na dahilan;
• pamamaga at pamumula ng balat sa lugar ng ilong;
• sakit sa noo, na tumitindi kapag sinusubukang ikiling ang ulo patungo sa dibdib.

Ang X-ray ng ilong sa kaso ng sinusitis at iba pang mga nagpapaalab na proseso sa sinuses ng ilong ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang pathological akumulasyon ng isang likidong sangkap sa kanila at pag-iba-ibahin ang lokalisasyon ng pamamaga, halimbawa, ethmoiditis (pamamaga na naisalokal sa ethmoid labyrinth) mula sa frontal sinusitis (pinsala sa frontal sinus) o sinusitis.

Bilang karagdagan, ang radiography ng sinuses at mga buto ng ilong ay maaaring masuri:

• ang pagkakaroon ng isang dayuhang bagay sa ilong;
• mga bukol, cyst, polyp, papilloma;
• deviated nasal septum;
• osteomyelitis;
• osteoporosis.

Ang X-ray ng ilong ay sapilitan kung may hinalang bali o bitak sa mga buto ng ilong dahil sa mga pasa at suntok sa facial na bahagi ng ulo. Ito ay kinakailangan upang mailarawan ang uri ng pinsala sa mga buto ng ilong, ang pagkakaroon ng mga displacement, at upang matukoy ang pangangailangan ng madaliang pagbibigay ng tulong. Halimbawa, ang isang X-ray ay magpapakita ng pagkakaroon ng isang mapanganib na komplikasyon ng isang bali bilang hangin na pumapasok sa frontal na bahagi ng bungo. Sa kasong ito, ang bawat oras ay binibilang. Samakatuwid, kung nakatanggap ka ng pinsala, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagpunta sa X-ray room.

Ang isang X-ray ay maaaring makakita ng mga paglihis mula sa pamantayan sa anumang yugto ng kanilang pag-unlad: hematomas, bali at iba pang mapanirang pagbabago sa mga buto ng ilong, pinsala sa nervous tissue at mga daluyan ng dugo. Kahit na wala kang X-ray ng ilong kaagad pagkatapos ng pinsala, hindi pa huli ang lahat para gawin ito, lalo na kung nag-aalala ka tungkol sa kakulangan sa ginhawa o nakakaramdam ng abala sa paghinga.

Ang mga X-ray ng ilong ay inireseta sa mga pasyente bago ang nakaplanong mga interbensyon sa kirurhiko sa bahaging ito ng bungo upang mailarawan ang mga anatomikal na katangian ng lugar na ito na maaaring maging hadlang sa pagsasagawa ng karaniwang operasyon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Paghahanda

Walang kinakailangang espesyal na paghahanda bago ang pagsusuri sa X-ray. Kinakailangan na bigyan ng babala ang doktor tungkol sa pagkakaroon ng mga metal na hindi naaalis na mga bagay sa lugar ng pagsusuri, halimbawa, mga korona ng ngipin, at alisin ang mga alahas na metal (mga tanikala, alisin ang singsing mula sa ilong).

Sa silid ng X-ray, ang mga pasyente ay binibigyan ng mga espesyal na vest na may mga lead plate na natahi sa kanila para sa tagal ng pamamaraan, upang hindi ma-irradiate ang ibang bahagi ng katawan nang hindi kinakailangan.

Upang makakuha ng isang malinaw na imahe, ang pasyente ay dapat kumuha ng isang tiyak na posisyon at manatiling tahimik sa loob ng ilang segundo.

[ 4 ]

Pamamaraan X-ray ng sinuses at nasal bones.

Ang sinuses o paranasal sinuses ay matatagpuan sa facial at bahagyang cerebral bones ng bungo. Ang epithelial surface ng sinuses ay isang pagpapatuloy ng mauhog lamad ng mga sipi ng ilong. Ang mga X-ray ng paranasal sinuses ay kinukuha sa nasomental, chin at axial projection, na ang bawat isa ay ginagamit upang mailarawan ang isang partikular na anatomical na istraktura. Minsan ang mga karagdagang posisyon ay ginagamit upang suriin ang mga depekto nang mas detalyado. Ang huling pagpili ng projection ay nananatili sa radiologist, na maaaring gumawa ng mga pagsasaayos sa appointment ng otolaryngologist.

Kapag sinusuri ang sinuses, ipinapalagay ng pasyente ang isang vertical (nakatayo o nakaupo) o pahalang (nakahiga) na posisyon, depende sa mga kakayahan ng magagamit na kagamitan.

Ang maxillary o maxillary sinuses ay matatagpuan, gaya ng ipinahihiwatig ng kanilang pangalan, sa katawan ng itaas na panga. Ang mga X-ray ng maxillary sinuses ay kinukuha sa karamihan ng mga kaso sa projection ng baba. Sa larawan mula sa posisyong ito, ipinapakita ang mga ito nang hayagang. Kadalasan, sa panahon ng pamamaraang ito, ang pasyente ay nakaupo o nakatayo malapit sa isang patayong X-ray stand, kung minsan ang pasyente ay inilalagay sa isang mesa.

Sa nasomental projection, pinipigilan ng mga pyramids ng temporal na buto ang isang malinaw na pagtingin sa maxillary sinuses kasama ang kanilang buong haba, hinaharangan ang mas mababang ikatlong bahagi ng view, at kung minsan ay ganap na isinasara ito. Upang ma-neutralize ang visualization defect na ito, kapag nagsasagawa ng X-ray ng maxillary sinus sa projection na ito, ang pasyente ay hinihiling na buksan ang kanyang bibig sa panahon ng pagbaril, habang ang mga temporal na buto ay ibinababa, binubuksan ang view. Upang makita ang likido sa maxillary sinus, ang imahe ay kinuha sa isang patayong posisyon. Kung ang mga naturang hakbang ay hindi sapat, pagkatapos ay isang maxillary sinusography ay ginanap - isang X-ray na may pagpapakilala ng isang contrast agent sa maxillary sinuses. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga pormasyon sa loob ng sinuses - mga polyp at cyst. Ang maxillary sinusography ng kaliwa at kanang sinus ay ginagawa nang halili, at hindi sabay-sabay.

Ang isang X-ray ng frontal sinuses ay inireseta kung ang frontal sinusitis ay pinaghihinalaang. Ginagawa ito sa isang direktang projection na nakasentro sa frontal bone, kung saan matatagpuan ang mga sinus na ito. Ang pasyente ay nakatayo habang ang kanyang baba ay nakapatong sa isang espesyal na suporta. Tinutulungan siya ng radiologist o lab technician na kunin ang tamang posisyon. Minsan ang isang X-ray sa projection na ito ay ginagawa sa isang nakahiga na posisyon.

Ang mga larawan ng posterior nasal cavity ay kinukuha sa axial projection, na malinaw na nagpapakita ng sphenoid at ethmoid sinuses, at ang mabatong bahagi ng temporal bone, ang openings ng base ng bungo at pinsala sa mga butong ito, kung mayroon man, ay malinaw na nakikita sa imahe sa projection na ito. Kung may nakitang mga depekto sa imahe sa axial projection, ang karagdagang naka-target, mas malinaw na radiograph ay kinukuha kung kinakailangan. Gayundin, ang lateral na posisyon ng pasyente ay maaaring gamitin upang mailarawan ang paranasal sinuses.

Ang X-ray ng nasal septum ay nagbibigay-daan upang makita ang curvature nito, congenital o nakuha, sa oras. Ang ganitong patolohiya ay nagdudulot ng paglabag sa pag-andar ng paghinga ng ilong at pinatataas ang posibilidad na magkaroon ng sinusitis. Ang curvature ng nasal septum ay malinaw na nakikita sa mga imahe sa nasofrontal projection.

Ang mga X-ray ng mga buto ng ilong ay karaniwang ginagawa sa direktang (nasochin o nasofrontal) at lateral (kanan o kaliwa) na mga projection. Ang diagnostic procedure ay isinasagawa sa lalong madaling panahon pagkatapos makatanggap ng suntok sa mukha.

Ang isang direktang projection na imahe ay nagpapakita lamang ng mga bali na may displacement. Upang matukoy ang mga gilid ng pinsala, ang pasyente ay inilatag sa kanyang tagiliran sa bawat panig; kung minsan kinakailangan na kumuha ng isang imahe sa nasomental projection, kung saan ang istraktura ng mga buto ng ilong at mga proseso ng maxillary ay malinaw na nakikita.

Sa kaso ng mga impression fracture (kapag nangyayari lamang ang mga transverse displacement), ang mga imahe ay kinukuha sa axial projection. Ang displacement na ito ay nakita din sa isang naka-target na X-ray ng frontal sinus, kung saan ang mga daanan ng ilong ay malinaw na nakikita.

Mga espesyal na kategorya ng mga pasyente

Ang X-ray ng sinuses sa panahon ng pagbubuntis ay ginagawa lamang sa mga kaso ng matinding pangangailangan. Dapat takpan ng buntis ang kanyang tiyan ng isang protective lead vest.

Ang mga X-ray ng paranasal sinuses sa mga bata ay isinasagawa lamang sa mga kaso kung saan ang mga benepisyo ng pamamaraan ay mas malaki kaysa sa mga nakakapinsalang epekto nito, dahil ang X-ray ay may negatibong epekto sa pagbuo ng tissue ng buto. Ang mga indikasyon para sa X-ray ng paranasal sinuses sa mga bata ay kinabibilangan ng mga pinsala sa mukha, pinaghihinalaang banyagang katawan sa ilong, kurbada ng ilong septum, pinaghihinalaang pamamaga ng paranasal sinuses, congenital anomalya ng istraktura ng ilong, adenoids. Ang bata ay dapat magkaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• maingay na paghinga, hilik, mga karamdaman sa pagtulog;
• nasal congestion at pagbabago ng boses;
• mataas na temperatura;
• pananakit ng ulo;
• mga karamdaman sa pag-unlad ng mga buto ng mukha ng bungo.

Ang isang alternatibong paraan ng diagnostic para sa isang bata ay magnetic resonance imaging, na pinahihintulutan mula sa kapanganakan at hindi kasama ang radiation exposure. Gayunpaman, ang pagkakaroon nito ay limitado.

Sa isang bata, ang interosseous sutures ng facial bones ay malinaw na nakikita at may cartilaginous na istraktura. Sa mga kaso ng menor de edad na mga pasa, lumilihis sila sa mga gilid, ngunit ang kanilang integridad ay hindi nilalabag. Sa pagkabata, ang mga sumusunod na traumatikong karamdaman ng istraktura ng buto ng ilong ay karaniwan: ang pagpapakilala ng mga buto sa pagitan ng mga frontal na proseso at pagyupi ng nasal vault overhang. Ang kanilang visual na sintomas ay ang pag-urong ng tulay ng ilong, isang pagtaas sa distansya sa pagitan ng mga buto nito - ang ilong ay nagiging pipi, ang mga gilid ng mga buto nito ay maaaring nakausli. Sa ganitong mga kaso, ang radiography ay hindi nagbibigay-kaalaman; rhinoscopy ay ginagamit, na nagbibigay-daan sa pagtukoy ng hematomas at tissue ruptures.

Contraindications sa procedure

Ang isang ganap na kontraindikasyon sa pamamaraan ay isang malubhang sakit sa pag-iisip, kung saan ang pasyente ay hindi maaaring matupad ang mga kondisyon na kinakailangan para sa pamamaraan: kunin ang kinakailangang posisyon, hawakan ang kanyang hininga, at iba pa.

Kung mayroong mga metal na nakapirming prostheses sa lugar ng transillumination, inirerekomenda na palitan ang radiography ng isa pang visualization study.

Ang mga X-ray ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan dahil sa kanilang mga teratogenic effect, at para sa mga batang preschool at elementarya dahil sa negatibong epekto nito sa paglaki at pag-unlad ng skeletal.

Para sa mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit, ang mga nakagawiang diagnostic ay maaaring ipagpaliban hanggang sa isang mas kanais-nais na panahon.

Ang pang-emerhensiyang radiography para sa mahahalagang indikasyon ay ginagawa sa halos lahat ng kategorya ng populasyon, na sinusunod ang mga pag-iingat sa kaligtasan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Normal na pagganap

Ang isang X-ray ay maaaring magbigay ng halos kumpletong impormasyon tungkol sa kondisyon ng paranasal sinuses at nasal bones, kilalanin ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso, neoplasms, pinsala sa buto at kartilago tissue, at itatag din na ang lahat ay maayos na may kinalaman sa respiratory system ng pasyente.

Ang X-ray ng sinuses ng isang malusog na tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw na mga linya at tabas ng mga buto, makinis na mga contour ng paranasal sinuses, at ang kawalan ng pampalapot ng mauhog lamad na bumabalot sa mga dingding ng buto. Ang ganap na simetrya ng mga sinus ng ilong ay hindi kinakailangan.

Ang paranasal sinuses ay dapat maglaman lamang ng hangin, ang kanilang kulay sa X-ray ay mapusyaw na kulay abo, maihahambing sa kulay sa loob ng mga socket ng mata (ito ay isang pamantayan para sa paghahambing). Ang pasyente ay may makinis na septum ng ilong, buo ang mga buto at malinaw na nakikitang mga contour ng mga ethmoid cell.

Ano ang ipinapakita ng x-ray ng sinuses, pag-decode

Ang X-ray ng ilong ay maaaring makakita ng iba't ibang mga palatandaan ng mga sakit. Ang kanilang paglalarawan na may presumptive diagnosis ay karaniwang tumatagal ng radiologist ng halos sampung minuto. Ang ilang mga larawang kinunan nang dynamic ay maaari ding gamitin upang subaybayan ang mga positibong pagbabago sa proseso ng paggamot o ang kanilang kawalan. Sa kaso ng pamamaga ng mga sinus ng ilong, maraming mga imahe ang karaniwang inireseta: diagnostic at para sa pagsubaybay sa paggamot. Ang pag-decode ng X-ray ng mga sinus ng ilong ay kinabibilangan ng hindi lamang isang paglalarawan ng kanilang kondisyon, kundi pati na rin ang mga paglihis mula sa pamantayan ng iba pang mga anatomical na istruktura na nakikita sa imahe. Minsan ang mga asymptomatic pathologies ay hindi sinasadyang natuklasan sa ganitong paraan, halimbawa, mga neoplasma o nakalimutan na hindi wastong napagaling na mga bali na humantong sa mga depekto sa buto.

Ang pagdidilim ng sinus kumpara sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga (sinusitis). Malinaw na ipinapakita ng X-ray ang lokalisasyon nito: sa frontal na bahagi (frontal sinusitis); maxillary sinuses (sinusitis); sphenoid (sphenoiditis), ethmoid cells (ethmoiditis). Kadalasan, maraming paranasal sinuses ang kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab: bilateral - hemisinusitis, na nakakaapekto sa lahat ng sinuses - pansinusitis.

Bilang karagdagan, ang X-ray na imahe ay maaaring tumpak na matukoy ang uri ng nagpapasiklab na proseso: simple o catarrhal, serous, purulent, exudative. Ang mga prosesong ito ay naiiba lamang sa uri ng sangkap na naipon sa mga sinus, na natutukoy sa pamamagitan ng pagbubutas. Ang akumulasyon ng likido ay mukhang mas madilim kaysa sa air area na may itaas na pahalang na antas. Minsan ang hangganan ng likidong sangkap ay may anyo ng isang parabolic curve na may tuktok sa ibaba. Ang hugis na ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa komunikasyon ng sinus sa lukab ng ilong.

Gayundin, literal sa pamamagitan ng dalawang X-ray, posible na makilala ang isang talamak na proseso mula sa isang talamak. Upang gawin ito, kapag nagsasagawa ng paulit-ulit na X-ray, ang ulo ng pasyente ay inilipat sa anumang panig. Sa kaso ng talamak na pamamaga, ang hangganan ng likido ay lilipat din, sa kaso ng talamak na pamamaga - hindi ito.

Ang parietal hyperplastic sinusitis, pati na rin ang polypous sinusitis, ay malinaw na nakikita. Ang unang anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdidilim sa kahabaan ng tabas ng mga dingding ng mga sinus ng ilong. Nangyayari ito dahil ang isang hyperplastic na proseso ay nangyayari sa mauhog lamad na sumasaklaw sa mga dingding ng buto, dahil sa kung saan ito ay lumalapot. Ang tabas ng sinuses sa kasong ito ay nakadirekta sa loob ng sinus at may hindi pantay o kulot na gilid. Sa mga advanced na kaso, ang sinus ay ganap na nagdidilim at nagiging isang walang hangin na espasyo.

Ang isang nasal polyp o maramihang paglaki nito ay biswal na mukhang isang protrusion ng dingding sa isang tangkay, na nakaharap sa sinus.

Lumilitaw ang mga tumor bilang mga madilim na lugar. Ang isang cyst ay nakikita bilang isang malabo o mas malinaw na bilog na anino, na may hangganan ng isang makinis, malinaw na linya.

Ang mga neoplasma ay karaniwang natuklasan nang hindi inaasahan. Wala silang anumang binibigkas na mga klinikal na palatandaan maliban sa madalas na pamamaga sa mga sinus ng ilong at ilang kahirapan sa paghinga. Kapag nakita, inireseta ang kirurhiko paggamot.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sirang ilong

Ang X-ray ng isang sirang ilong ay maaaring matukoy ang mga linya ng bali, ang pagkakaroon ng pag-aalis ng mga fragment at splinters, pati na rin ang kanilang presensya sa malambot na mga tisyu at sinus, at makakatulong sa pagtatasa ng antas ng pinsala sa mga tisyu ng perinasal. Ang kaunting pinsala ay isang nakahiwalay na bali ng buto ng ilong nang walang displacement.

Ang mga diagnostic ng X-ray para sa nasal fracture ay isang napaka-kaalaman na paraan na nagbibigay-daan sa pag-detect ng mga bali at mga bitak sa mga maagang yugto, kapag ang proseso ng pamamaga ay hindi pa nakakaapekto sa malambot na mga tisyu sa isang makabuluhang lawak. Mahalaga rin ang pamamaraang ito para sa pagsubaybay sa proseso ng bone fusion at pagbuo ng callus.

Makakatulong ang radiography na matukoy ang uri ng bali: tuwid, pahilig o nakahalang; multi-fragmented o tuka ng ibon; walang pag-aalis; iiba ang bali mula sa isang deviated nasal septum.

Ang mga bali ay inuri din ayon sa mekanismo ng pinsala, na mahalaga para sa forensic na pagsusuri.

Ang isang larawan sa nasomental projection ay nagpapahintulot sa amin na makita ang gayong komplikasyon tulad ng pagdurugo sa sinuses.

Minsan, ang X-ray ng bungo at sinus ay nagpapakita ng "air bubble sign" - isang komplikasyon sa anyo ng hangin na pumapasok sa frontal na bahagi ng bungo. Sa larawan, makikita ito sa ilalim ng cranial vault at frontal bones.

Ang mga anatomical na tampok ng organ ay may malaking kahalagahan. Kung ang ilong ay may manipis at maikling istraktura, kung gayon ang linya ng paliwanag (bali) ay maaaring nasa labas ng resolusyon at hindi matukoy.

Ang malalaki at mahahabang buto ng ilong ay mas madalas na nasira, at ang mga nagresultang depekto ay napakalinaw na nakikita sa imahe.

Ang banayad na pinsala sa buto ng ilong ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang crack at pagdurugo sa quadrangular cartilage; isang marupok na ibabang gilid. Ang mga buto ay deformed sa kasong ito, at ang isang curvature ng pyriform aperture ay sinusunod.

Kung ang suntok sa ilong ay nagmula sa tagiliran, ang X-ray ay nagpapakita ng displacement ng parehong buto. Ang larawan ay kahawig ng isang bali, ngunit ang linya ng paliwanag at pag-aalis ng mga fragment ng buto ay hindi nakikita.

Ang mga bali ng mga buto ng ilong mula sa isang side impact ay lumilitaw bilang pagpapalawak ng mga nauunang buto, dahil ang crack ay nangyayari sa junction ng mga buto ng ilong na may mga socket ng mata.

Ang isang suntok mula sa itaas hanggang sa ibaba ay nailalarawan sa pamamagitan ng: isang impresyon at/o patayong bali ng parehong mga buto ng ilong; pagpapapangit ng mga frontal na proseso. Sa kaso ng pinsala sa cartilaginous tissue, ang linya ng paliwanag (bali) ay madalas na hindi nakikita, dahil ang ganitong uri ng tissue ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalastiko. Gayunpaman, sa direksyon na ito ng suntok, ang isang crack sa quadrangular cartilage ay nangyayari, at gayundin - posible ang isang pag-aalis ng septum. Mayroong maraming mga nuances na maaaring makita gamit ang mga naka-target na radiograph.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Ang mga medikal na eksaminasyon gamit ang X-ray ay gumagamit ng low-intensity radiation sa loob ng ilang segundo. Ang mga X-ray ng sinuses at mga buto ng ilong ay kabilang sa pinakamaikli at pinakaligtas sa mga tuntunin ng dosis ng radiation na natanggap sa mga pagsusuri sa X-ray ng iba't ibang bahagi ng katawan. Kahit na may maraming pag-uulit ng diagnostic procedure na ito, walang mga agarang kahihinatnan ang maaaring lumabas pagkatapos ng pamamaraan. At ang mga pangmatagalang kahihinatnan, halimbawa, ang panganib na magkaroon ng kanser sa hinaharap sa mga taong sumailalim sa pagsusuring ito at sa mga hindi pa nasailalim dito, ay halos pareho.

Ang carrier ng radiation sa diagnostic equipment ay mga electromagnetic wave na nawawala kaagad pagkatapos ng procedure. Wala silang kakayahang mag-ipon sa katawan, tulad ng mga radioactive na kemikal, kaya walang mga hakbang upang alisin ang radiation pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray na kinakailangan.

Gayunpaman, dapat ka lamang sumailalim sa mga pagsusuri sa X-ray gaya ng inireseta ng iyong doktor at subaybayan ang dami ng radiation na natanggap mo sa buong buhay mo.

Kaya, nalaman namin na ang mga komplikasyon ay hindi lumabas pagkatapos ng pamamaraan ng X-ray. Gayunpaman, ang pagtanggi sa mga diagnostic ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan, ang pinaka banayad na kung saan ay isang deviated nasal septum. Nang walang visualization ng mga sugat ng anumang genesis, ang mga sakit sa ilong ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng respiratory failure, suppuration ng mga kalamnan at tisyu ng mukha, pati na rin ang impeksyon sa utak. Posibleng "hindi pansinin" ang mga hematoma, neoplasms, hyperplasia. Ang hindi sapat na paggamot ay humahantong sa talamak na pamamaga, patuloy na pamamaga ng malambot na mga tisyu ng mukha.

[ 14 ], [ 15 ]

Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan

Walang kinakailangang pangangalaga pagkatapos ng pamamaraan para sa pagsusuri sa X-ray ng mga sinus at buto ng ilong.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mga analog sa X-ray

Ang isang alternatibong paraan ng diagnostic ng radiation ay computed tomography. Hindi tulad ng isang X-ray, ang doktor ay tumatanggap ng isang mas malinaw na three-dimensional na imahe na maaaring kopyahin sa isang laser disk o flash drive, o ipadala sa pamamagitan ng e-mail. Gayunpaman, ang computed tomography ay nagbibigay ng pinakamahalagang pagkakalantad sa radiation. Ang dosis ng radiation sa panahon ng computed tomography ng bungo at paranasal sinuses ay 0.6 mSv. Kung ikukumpara sa modernong X-ray machine, totoo ito: kapag kumukuha ng isang X-ray, makakatanggap ka ng 0.12 mSv. Kahit na kunin mo ito sa dalawang projection. Sa mga kagamitang antediluvian, ang dosis na natanggap ay magiging 1.18 mSv na, na may dalawang projection - dalawang beses na mas marami. Kaya't ang pagkakalantad ng radiation mula sa CT ay hindi palaging mas malaki kaysa sa X-ray. Ang presyo ng isyu ay ang halaga ng pamamaraan.

Ang pagsusuri ng mga panloob na organo gamit ang mga ultrasound wave (echosinusoscopy) ay itinuturing na pinakaligtas, inirerekomenda ito kahit para sa mga buntis na kababaihan - ang isang hindi pa isinisilang na bata ay sumasailalim sa pag-scan ng ultrasound. Gayunpaman, ang ilang mga organo ay nananatiling bahagyang hindi naa-access sa pag-scan ng ultrasound. Kabilang sa mga ito ang tissue ng buto at paranasal sinuses, dahil karaniwan itong naglalaman ng hangin. Ang mga diagnostic ng ultratunog ay magagamit para sa frontal at maxillary sinuses ng ilong, maaari itong makakita ng mga neoplasma at ang pagkakaroon ng likido o mga banyagang katawan. Maaaring masuri ng ultratunog ang isang deviated nasal septum. Gayunpaman, ang pamamaraang ito, bilang karagdagan sa pangunahing bentahe nito - kaligtasan, ay mayroon ding isang bilang ng mga disadvantages. Ang data ng ultratunog ay madalas na humahantong sa hyperdiagnosis (maaaring magpahiwatig ng isang patolohiya na hindi umiiral), kaya maraming mga doktor ay nangangailangan pa rin ng paglilinaw ng diagnosis gamit ang isang X-ray. Ang X-ray ay itinuturing na mas nagbibigay-kaalaman. Ang ultratunog ay madalas na inireseta bilang isang karagdagang paraan ng pananaliksik para sa pagsusuri sa mga anatomical na istruktura ng ilong, hindi kasama ang X-ray.

Ang magnetic resonance imaging ay medyo nagbibigay-kaalaman at itinuturing na ligtas. Maaari rin itong magamit upang masuri ang mga pinsala at sakit sa ilong. Gayunpaman, bilang karagdagan sa mataas na halaga ng pag-aaral, ang mga pamamaraan ng radiation (X-ray at computed tomography) ay itinuturing na mas nagbibigay-kaalaman kapag sinusuri ang mga istruktura ng buto ng facial skeleton. Mas mahusay na nakikita ng MRI ang malambot na mga tisyu, mga sisidlan at nerbiyos, pati na rin ang mga neoplasma sa kanila.

Maaaring gamitin ang iba't ibang paraan upang suriin ang mga istruktura ng ilong, ngunit ang X-ray ang pinaka maraming nalalaman at nagbibigay-kaalaman, at, mahalaga, naa-access.

Ang mga pagsusuri sa pamamaraan ay ang pinaka-kanais-nais, ito ay panandalian, hindi nagiging sanhi ng anumang hindi kasiya-siyang sensasyon at ang kondisyon ng pasyente bago at pagkatapos ng pamamaraan ay hindi nagbabago. Dahil sa mura ng radiography, ang pagkakaroon ng radiological laboratories sa halos lahat ng mga departamento ng outpatient, pati na rin ang mataas na nilalaman ng impormasyon, ito ay karaniwan. Ang tanging payo na ibinibigay ng mga pasyenteng "nasasanay" ay, kung maaari, mag-X-ray sa mga silid na nilagyan ng pinakamodernong kagamitan. Ito ay may maraming mga pakinabang - mula sa kaginhawahan ng pasyente at mas mataas na kalidad na mga imahe hanggang sa pinakamababang dosis ng radiation.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]