Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
X-ray ng paranasal sinuses at mga buto ng ilong sa bata at may sapat na gulang
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Radyograpia nauugnay sa mga pamamaraan para sa radiodiagnosis at kumakatawan sa isang non-nagsasalakay imbestigasyon ng mga panloob na istraktura ng katawan ng partikular na bahagi sa pamamagitan ng kanyang X-ray radiographic at pagtanggap ng mga projection sa espesyal na film imahe. Ito ay isa sa mga pangunahing diagnostic test na pumasok sa medikal na pagsasanay mula sa pagtatapos ng nakaraang siglo at may kaugnayan pa rin ngayon dahil sa availability at mataas na nilalaman ng nilalaman nito. X-ray ng sinuses at ilong buto appointed pagkatapos ng pinsala sa katawan, na may pinaghihinalaang talamak sakit ng localization neoplasms o upang makontrol ang kinalabasan.
Ang pag-ion ng radiation sa panahon ng pag-aaral ay talagang may kakayahang magkaroon ng isang nakakapinsalang epekto sa katawan, at alam ng lahat ito. Gayunpaman, ang x-ray ng sinuses ng ilong ay nakakapinsala? At kung magkano?
Ang pagpasa sa mga tisyu ng isang buhay na organismo, ang X-rays ay nagpapababa ng neutral atoms at molecules, na nagbabago sa mga ito sa mga sisingilin na particle. Gayunpaman, ang panganib ay, una sa lahat, pangmatagalang pagkakalantad sa radiation, at masigasig din. Sa diagnostic na kagamitan, ang panandaliang pag-iilaw ng mababang-intensity ay ginagamit. Siya ay itinuturing na halos ligtas kahit na pagkatapos ng paulit-ulit na pag-uulit.
Lalo na dahil ang X-ray ng ilong maglakad kami ay hindi kaya karaniwan, tulad ng dibdib x-ray, kaya kung kinakailangan at walang mga contraindications walang pinsala mula sa isang solong pamamaraan ay hindi, kahit na matapos ang isang habang ikaw ay bibigyan ng isa pang control pag-aaral.
Radyograpia ilong otolaryngologist kailangan para sa pagtatasa ng buto istruktura ng ilong at ang mga nakapalibot na tisyu, ang lawak ng kanilang pagkalugi, upang maitaguyod ang tamang diagnosis at hindi sa ipagkamali sa pagpili ng mga pamamaraan at taktika ng paggamot.
Gaano kadalas ako makakakuha ng x-ray ng sinuses at mga buto ng ilong?
Ang maximum na pinapayagan na kabuuang taunang dosis ng radiation na natanggap mula sa lahat ng mga mapagkukunan ay 150 mSv (milliSivert). Ang ganitong dosis ay maaaring makuha ng isang tao na may pangangailangan para sa regular na diagnosis ng radyasyon ayon sa mahahalagang indications (tungkol sa 100 survey bawat taon).
Kung walang ganitong pangangailangan, pagkatapos ay sa loob ng isang taon ang karaniwang mamamayan ay makakakuha ng isang dosis sa loob ng 5-15 mSv.
Sa sandaling nasa x-ray ng sinuses ng ilong sa pinaka-modernong digital na kagamitan, ang pag-iilaw ay magiging 0.12 mSv, sa pinaka "mabisyo" - 1.18 mSv. Kaya kahit na ang ilang mga eksaminasyon, kung kinakailangan, ay hindi magreresulta sa isang nakamamatay na dosis para sa pasyente.
Ito ay pinaniniwalaan na higit sa dalawang eksaminasyon bawat taon ay hindi kanais-nais, dahil maaaring kailangan mo rin ng X-ray ng iba pang bahagi ng katawan. Gayunman, ang dalas ng X-ray ay matukoy ang iyong doktor sa bagay na ito ay kailangang magtiwala sa kanya, dahil ang pagsusuri ng ang pagiging epektibo ng paggamot ay mahalaga upang kumpirmahin ang katumpakan nito. Halimbawa, ang mga pasyente na may isang pagkabali ng mga buto ilong na may shift ay may upang regular na masubaybayan kung paano ang proseso ng pagbawi, at ilang unscheduled diagnostic pamamaraan ay magdadala ng higit na mas mababa kaysa sa pinsala sa maling gamot nang walang taros.
Mga pahiwatig para sa pamamaraan
Ang radiological na pagsusuri ng paranasal sinuses ay inireseta sa mga sumusunod na sintomas, na nagpapahintulot sa isa na maghinala sa pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso:
- paghadlang sa mga talata ng ilong, kahirapan sa paghinga, matagal na ranni na ilong;
- pana-panahong ilong pagdurugo;
- pakiramdam ng pagsabog, pagkabigla sa lukab ng paranasal sinuses, photophobia, lacrimation;
- isang biglaang pagtaas sa temperatura o isang pare-parehong kondisyon ng subfebrile para sa walang maliwanag na dahilan;
- pamamaga at pamumula ng balat sa ilong;
- sakit sa noo, lumalaki kapag sinusubukang ikiling ang ulo sa dibdib.
Roentgen ilong sa panahon sinus at iba pang mga nagpapasiklab proseso ng ilong sinuses upang matukoy abnormal akumulasyon sa likido sangkap at makita ang pagkakaiba-localize na ang pamamaga, hal, etmoidit (pamamaga naisalokal sa lattice maze) ng sinusitis (frontal sinus sugat) o sinusitis.
Bilang karagdagan, ang x-ray ng sinuses at mga buto ng ilong ay maaaring masuri:
- pagkakaroon ng isang bagay sa ibang bansa sa ilong;
- tumor, cysts, polyps, papillomas;
- kurbada ng septum ng ilong;
- osteomyelitis;
- osteoporosis.
Ang x-ray ng ilong ay palaging inireseta kung may mga suspicions ng fractures o bitak sa mga buto ng ilong na may bruises at blows sa facial bahagi ng ulo. Ito ay kinakailangan para sa pagtingin sa uri ng pinsala sa mga buto ng ilong, ang pagkakaroon ng mga displacements, pagtukoy ng madaliang pangangalaga. Halimbawa, sa roentgenogram, makikita mo ang pagkakaroon ng isang mapanganib na komplikasyon ng bali dahil ang pagpasok ng hangin sa pangharap na bahagi ng bungo. Sa kasong ito, ang account ay magpapatuloy nang ilang oras. Samakatuwid, kapag nasugatan, hindi mo kailangang i-delay ang biyahe sa silid ng X-ray.
Sa radiographs kayang sundan deviations mula sa mga pamantayan para sa anumang yugto ng kanilang pag-unlad: ang hematoma, fractures at iba pang mapanirang mga pagbabago ilong buto, nasira nervous tissue at dugo vessels. Kahit na wala kang x-ray ng ilong pagkatapos ng pinsala, hindi pa huli na gawin ito, lalo na kung nag-aalala ka tungkol sa kakulangan sa ginhawa o kung ang paghinga ay nabalisa.
Ang radyasyon ng ilong ay inireseta sa mga pasyente bago ang pinaplano na mga operasyon ng kirurhiko sa bahaging ito ng bungo upang mailarawan ang mga anatomikong tampok ng lugar na ito, na maaaring maging isang balakid sa isang karaniwang operasyon.
Paghahanda
Walang kinakailangang espesyal na paghahanda bago ang pagsusuri ng X-ray. Ito ay kinakailangan upang bigyan ng babala ang doktor tungkol sa presensya sa lugar ng eksaminasyon ng mga metal na hindi naaalis na mga bagay, halimbawa, mga korona ng ngipin, at alisin ang metal na alahas (kadena, tanggalin ang singsing mula sa ilong).
Ang mga pasyente sa silid ng X-ray ay binibigyan ng espesyal na mga vests na may mga plato ng lead na itinahi sa mga ito sa panahon ng pamamaraan upang hindi pag-irradiate ang iba pang mga bahagi ng katawan nang hindi kinakailangan.
Upang makakuha ng isang malinaw na imahe, ang pasyente ay dapat tumagal ng isang tiyak na posisyon at hindi ilipat para sa ilang segundo.
[4]
Pamamaraan x-ray ng sinuses at mga buto ng ilong
Ang mga sinosa o paranasal sinuses ay matatagpuan sa facial at bahagyang mga buto ng utak ng bungo. Ang epithelial surface ng sinuses ay isang extension ng ilong mucosa. Ang X-ray ng mga paranasal sinuses ay ginagawa sa nasolabial, chin at axial projection, na ang bawat isa ay ginagamit upang mailarawan ang isang tiyak na anatomical na istraktura. Minsan ang mga karagdagang stacking ay inilapat, na nagbibigay-daan upang masulit ang mga depekto. Ang huling pagpili ng projection ay nananatili sa radiologist, na maaaring gumawa ng mga pagsasaayos sa appointment ng isang otolaryngologist.
Kapag sinusuri ang mga sinuses, ang pasyente ay tumatagal ng isang vertical na posisyon (standing o upo) o pahalang (nakahiga) na posisyon, depende sa mga posibilidad ng magagamit na kagamitan.
Ang maxillary o maxillary sinuses ay, tulad ng makikita mula sa kanilang pangalan, sa katawan ng itaas na panga. Ang x-ray ng mga maxillary sinuses ay ginagawa sa karamihan ng mga kaso sa projection ng baba. Sa larawan mula sa posisyon na ito ay ipinapakita ang mga ito nang hayagan. Kadalasan sa pamamaraang ito, ang pasyente ay nakaupo o nakatayo malapit sa vertical radiographic rack, kung minsan ang pasyente ay nakalagay sa mesa.
Sa nosopodborodochnoy projection ng pilipisan buto pyramid hadlangan malinaw na pananaw panga sinus ganap na sa buong haba, pag-block sa isang mas mababang ikatlong ng survey, at kung minsan ito ay ganap na sarado. Upang neutralisahin ito depekto visualization, pagsasagawa ng isang x-ray ng panga sinus sa projection na ito, ang pasyente ay nagtanong upang buksan ang kanyang bibig sa panahon ng shooting, at ang buhay na ito lamang buto mahulog pababa, nagsisiwalat ng isang review. Upang makita ang likido sa maxillary sinus, ang imahe ay nakuha sa isang patayo posisyon. Kung ang mga naturang mga panukala ay hindi sapat, pagkatapos ay magsagawa ng isang gynorography - isang x-ray na may pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan sa maxillary sinuses. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pagbuo sa loob ng sinuses - polyps at cysts. Ang pag-iisa sa kaliwa at kanang syncope ay ginagawang halili, hindi sabay-sabay.
Ang X-ray ng frontal sinuses ng ilong ay inireseta kapag hinala ng frontitis. Ito ay ginagawa sa isang direktang projection na may sentralisasyon sa frontal bone, kung saan matatagpuan ang mga sinuses na ito. Ang pasyente ay nakatayo sa kanyang baba na nagpapahinga sa isang espesyal na suporta. Tinutulungan siya ng radiologist o assistant laboratoryo na kumuha ng tamang posisyon. Minsan ang X-ray sa proyektong ito ay ginaganap sa isang posibleng posisyon.
Mga Larawan rear ilong cavities tumakbo sa axial projection, na kung saan ay malinaw na nakikita kalang at ethmoid sinuses, pati na rin ang isang larawan sa projection na ito ay na rin nakikitang mabatong bahagi ng pilipisan buto ng bungo base at ang pagbubukas ng ang pinsala buto, kung mayroon man. Sa pagtuklas ng mga depekto sa imahe sa ehe projection na ginawa ng karagdagang mga sighting mas malinaw radiographs kung kinakailangan. Gayundin, ang paghaharap sa gilid ng isang pasyente ay maaaring magamit upang maisalarawan ang mga paranasal sinuses.
Ang X-ray ng septum ay nagbibigay-daan sa oras na ihayag ang kurbada nito, katutubo o nakuha. Ang ganitong patolohiya ay nagiging sanhi ng pagkagambala sa pag-andar ng paghinga ng ilong at pinatataas ang posibilidad ng sinusitis. Ang curvature ng nasal septum ay maaaring malinaw na nakikita sa mga larawan sa nasolobic projection.
Ang mga X-ray ng mga buto ng ilong ay karaniwang ginagawa sa isang tuwid (nasolabial o nosolobnoy) at lateral (sa kanan o kaliwa) na mga proyektong. Ang diagnostic procedure ay gumanap sa lalong madaling panahon pagkatapos matanggap ang stroke sa lugar ng mukha.
Ang isang snapshot sa isang direktang projection ay nagpapakita lamang fractures sa pag-aalis. Upang i-install sa gilid pinsala ng pasyente ay inilatag sa gilid nito sa bawat side, kung minsan ito ay kinakailangan upang kumuha ng isang larawan sa projection nosopodborodochnoy kung saan na rin tiningnan ilong panga buto istraktura at mga proseso.
Sa pamamagitan ng mga impression fractures (kapag ang pag-aalis ay nangyayari lamang nakahiwalay na displacements), ang mga imahe ay kinuha sa isang axial projection. Ang pag-aalis na ito ay matatagpuan din sa naka-target na x-ray ng pangharap na sinus, kung saan ang mga sipi ng ilong ay malinaw na nakikita.
Mga espesyal na kategorya ng mga pasyente
Ang mga X-ray ng sinuses sa panahon ng pagbubuntis ay ginagawa lamang sa kaso ng emerhensiya. Ang isang buntis ay dapat na takpan ang kanyang tiyan na may proteksiyon na tingga.
X-ray ng mga bata sinuses din ginanap lamang sa mga kaso kung saan ang mga benepisyo ng mga pamamaraan ay lumampas sa masasamang epekto nito, dahil X-ray magkaroon ng negatibong epekto sa pag-unlad ng tisyu ng buto. Sa pamamagitan ng mga indications para sa X-ray ng paranasal sinuses sa mga bata ay tinukoy bilang mga pinsala, hinala ng mga hit sa ilong ng isang banyagang katawan, ang isang lihis tabiki, pinaghihinalaang pamamaga ng paranasal sinuses, sapul sa pagkabata anomalya ng istraktura ilong, adenoids. Ang bata ay dapat magkaroon ng mga sumusunod na sintomas:
- maingay na paghinga, hilik, mga sakit sa pagtulog;
- mga ilong kasikipan at pagbabago ng boses;
- mataas na temperatura;
- sakit ng ulo;
- mga karamdaman ng pag-unlad ng mga buto ng pangmukha ng bungo.
Ang isang alternatibong pamamaraan ng diagnostic para sa isang bata ay ang magnetic resonance tomography, nalutas mula sa kapanganakan at hindi nagdadala ng isang radiation load. Gayunpaman, limitado ang availability nito.
Sa bata, ang mga interosseous suture ng facial bones ay binibigkas at mayroong isang cartilaginous na istraktura. Sa mga kaso ng light bruises, magkakaiba ang mga ito sa magkakaibang direksyon, ngunit ang kanilang integridad ay hindi lumabag. Sa pagkabata, ang mga sumusunod na traumatiko karamdaman ng istraktura ng mga buto ng ilong ay karaniwan: pagpasok ng mga buto sa pagitan ng mga pangharap na proseso at pagyupi ng kanal canopy. Ang kanilang mga visual na sintomas ay ang westernization ng likod ng ilong, ang pagtaas sa distansya sa pagitan ng kanyang mga buto - ang ilong ay nagiging pipi, ang mga gilid ng kanyang mga buto ay maaaring protrude. Ang radiology sa ganitong mga kaso ay hindi nakapagtuturo, at ang rhinoscopy ay ginagamit upang makita ang mga hematoma at tissue ruptures.
Contraindications sa procedure
Ang absolute contraindication sa pamamaraan ay isang malubhang antas ng mental disorder, kung saan ang pasyente ay hindi maaaring matupad ang mga kondisyon na kinakailangan para sa pamamaraan: kumuha ng tamang pustura, hawakan ang iyong hininga at iba pa.
Sa presensya ng mga metal na hindi naaalis na prosthesis sa radiographic zone, inirerekomenda na palitan ang radiography sa isa pang pag-aaral ng visualization.
Ang mga babaeng X-ray ng mga buntis ay kontraindikado dahil sa teratogenic effect nito, ang mga bata ng preschool at edad sa elementarya - dahil sa negatibong epekto sa paglago at pag-unlad ng balangkas.
Ang mga taong may nabawasan na kaligtasan ay maaaring itigil sa isang naka-iskedyul na diagnosis hanggang sa isang mas kanais-nais na panahon.
Ang emergency radiography para sa mga mahahalagang palatandaan ay isinasagawa nang halos sa lahat ng mga kategorya ng populasyon, na nagmamasid sa mga pag-iingat.
Normal na pagganap
Ayon sa isang X-ray, maaari kang makakuha ng halos ang buong impormasyon tungkol sa katayuan ng paranasal sinuses at ilong buto, detect ang pagkakaroon ng mga pamamaga, mga bukol, pagkasira ng buto at cartilage, pati na rin - upang magtatag na ang mga bahagi ng respiratory system ng pasyente ang lahat ng karapatan.
X-ray ng sinuses malusog na tao ilong ay nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw na mga linya at contours ng buto, makinis contours ng paranasal sinuses, ang kawalan ng mucosal pampalapot, enveloping ang matinik pader. Ang absolute symmetry ng nasal sinus ay hindi kinakailangan.
Sa paranasal sinuses, tanging ang hangin ay dapat na matatagpuan, ang kanilang kulay sa x-ray ay kulay-abo na kulay-abo, maihahambing sa kulay sa loob ng sockets ng mata (ito ay ang benchmark para sa paghahambing). Ang pasyente ay may makinis na ilong septum, buong buto at malinaw na nakikitang mga contour ng mga selulang latticed.
Ano ang nagpapakita ng x-ray ng sinuses ng ilong, ang transcript
Ang x-ray ng ilong ay maaaring makakita ng iba't ibang mga palatandaan ng sakit. Ang kanilang mga paglalarawan sa pag-install ng isang presumptive diagnosis ay karaniwang tumatagal ang radiologist tungkol sa sampung minuto. Sa ilang mga larawan na kinuha sa dinamika, posible ring subaybayan ang mga positibong pagbabago sa proseso ng paggamot o kanilang kawalan. Sa pamamaga ng mga sinus ng ilong, kadalasan ang ilang mga larawan ay itinalaga: diagnostic at para sa pagsubaybay sa paggamot. Ang pag-decode ng x-ray ng mga nasal sinuses ay nagsasama ng hindi lamang isang paglalarawan ng kanilang kondisyon, ngunit ang mga deviation mula sa pamantayan ng iba pang mga anatomical na istruktura na nakikita sa larawan. Paminsan-minsan, ang mga asymptomatic pathology ay maaaring napansin, halimbawa, mga neoplasma o napapabayaan ang mga fused fracture na humantong sa mga depekto ng buto.
Ang pag-ihi ng sinus kung ihahambing sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga (sinusitis). Ang roentgen ay malinaw na nagpapakita ng lokalisasyon nito: sa pangharap na bahagi (frontitis); maxillary sinuses (sinusitis); sphenoidal (sphenoiditis), latticed cells (etmoiditis). Kadalasan ang ilang mga paranasal sinuses ay kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab: bilateral - hemisinusitis, na nakakaapekto sa lahat ng mga sinuses - pansinusitis.
Bilang karagdagan, ang X-ray na imahe ay maaaring tumpak na matukoy ang uri ng nagpapaalab na proseso: simple o catarrhal, serous, purulent, exudative. Ang mga prosesong ito ay naiiba lamang sa anyo ng sangkap na naipon sa sinuses, na tinutukoy sa pamamagitan ng puncturing. Ang akumulasyon ng likido ay mukhang mas matingkad kaysa sa seksyon ng hangin na may mas mataas na pahalang na antas. Minsan ang hangganan ng isang likidong substansiya ay may anyo ng parabolic curve na may isang vertex sa ibaba. Ang form na ito ay nagsasalita ng mga paglabag sa sinus komunikasyon sa pamamagitan ng ilong ng ilong.
Gayundin, literal sa pamamagitan ng dalawang X-ray na mga imahe, maaaring makilala ng isang talamak na proseso mula sa isang talamak na isa. Upang gawin ito, kapag isinasagawa ang paulit-ulit na radiography ilipat ang ulo ng pasyente sa anumang direksyon. Sa talamak na pamamaga, ang hangganan ng likido ay nagbabago rin, na may talamak na pamamaga hindi.
Malinaw na nakita ang parieto-hyperplastic sinusitis, pati na rin ang polyposis. Ang unang anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapapadilim sa tabi ng mga pader ng mga sinus ng ilong. Ito ay dahil sa mauhog lamad na sumasaklaw sa mga pader ng buto, ang isang hyperplastic na proseso ay nangyayari, dahil sa kung saan ito ay nagpapaputok. Ang tabas ng sinuses sa kasong ito ay nakabukas sa loob ng sinus at may hindi pantay o kulot na gilid. Sa mga advanced na kaso, ang sinus ay ganap na madilim at nagiging isang walang hintong espasyo.
Ang polyp sa ilong o ang kanilang maramihang paglago ay mukhang mukhang protrusion ng pader sa tangkay, na nakaharap sa loob ng sinus.
Ang mga tumor ay parang mga madilim na lugar. Ang cyst ay visualized bilang isang mahina o mas maliwanag na lilim ng isang bilugan na hugis, bounded sa pamamagitan ng isang tuwid, kahit na linya.
Ang mga neoplasms ay karaniwang lumabas nang hindi inaasahan. Ipinahayag ang mga klinikal na palatandaan, bukod sa madalas na mga pamamaga sa mga sinus ng ilong at ilang kahirapan sa paghinga, hindi nila ito ginagawa. Sa pagtuklas, ang kirurhiko paggamot ay inireseta.
Bali ng ilong
X-ray ng sirang ilong ay maaaring matukoy bali linya, ang presensya ng pag-aalis ng buto fragment at splinters, pati na ang kanilang presensya sa ang malambot tisiyu at sinuses, tulungan upang masuri ang lawak ng pinsala okolonazalnyh tisiyu. Ang pinakamaliit na pinsala ay isang nakahiwalay na bali ng buto ng ilong nang walang pag-aalis.
Radiology sa turn ng ilong ay isang mataas na nagbibigay-kaalaman na paraan, na maaaring matagpuan bali at fissures sa maagang yugto kapag mas maraming nagpapasiklab proseso ay hindi makakaapekto sa malambot na tissue sa isang malaking lawak. Gayundin ang pamamaraang ito ay mahalaga para sa pagsubaybay sa proseso ng buto pagsasanib at ang pagbuo ng buto kalyo.
Dahil sa radiography, maaari mong matukoy ang uri ng bali: tuwid, pahilig o nakahalang; multi-lobed o sa anyo ng tuka ng ibon; kawalan ng bias; iba-iba ang bali mula sa kurbada ng ilong septum.
Ang mga bali ay itinuturing din sa pamamagitan ng mekanismo ng pinsala, na mahalaga para sa forensic medical examination.
Ang isang snapshot sa nasolabial projection ay nagbibigay-daan sa isa na makakita ng ganitong komplikasyon tulad ng pagdurugo sa sinuses.
Minsan ang isang radiograph ng skull at ilong sinuses ay nagpapakita ng "sintomas ng isang air bubble" - isang komplikasyon sa anyo ng hangin na pumapasok sa pangharap na bahagi ng bungo. Sa larawan nakikita ito sa ilalim ng arko ng bungo at pangharap na mga buto.
Ang pinakamahalaga ay ang anatomikong katangian ng organ. Kung ang ilong ay may manipis at maikli na istraktura, ang linya ng paliwanag (bali) ay maaaring lampas sa resolusyon at hindi matukoy.
Malaki at mahaba ang mga buto ng ilong ay mas madalas na nasira, at ang mga nagresultang depekto sa larawan ay napakahusay.
Ang mga pinsala ng mga buto ng ilong ng banayad na kalubhaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang crack at hemorrhage sa quadrangular cartilage region; basagin ang mas mababang gilid. Ang mga buto sa kasong ito ay deformed, at ang kurbada ng hugis-peras hugis ay traced.
Kung ang suntok sa ilong ay nagmula sa gilid, ang X-ray ay nagpapakita ng pag-aalis ng parehong mga buto. Ang larawan ay kahawig ng bali, ngunit ang linya ng paliwanag at pag-aalis ng mga fragment ng buto ay hindi nakikita.
Ang mga bali ng mga buto ng ilong na may lateral na epekto ay mukhang isang extension ng front bones, dahil ang isang crack ay lumitaw sa abutment ng mga buto ng ilong sa orbit.
Para sa isang top-down na epekto, ang mga sumusunod ay katangian: Impression at / o vertical fracture ng parehong mga buto ng ilong; pagpapapangit ng mga pangharap na proseso. Sa mga kaso ng pinsala sa kartilago, ang linya ng paliwanag (bali) ay madalas na hindi nakikita, dahil ang uri ng tissue na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalastiko. Gayunpaman, sa ganitong direksyon ng epekto ay may isang crack sa quadrangular kartilago, at din - isang pag-aalis ng septum ay posible. Mayroong maraming mga nuances na maaaring makita sa pamamagitan ng sighting radiographs.
Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan
Sa mga medikal na eksaminasyon na gumagamit ng X-ray, ang pag-iilaw ng mababang intensyon ay inilalapat sa ilang segundo. Ang x-ray ng sinuses at mga buto ng ilong sa mga pagsusuri sa radiographic ng iba't ibang bahagi ng katawan ay isa sa pinakamaikling at pinakaligtas sa mga tuntunin ng dosis ng natanggap na pag-iilaw. Kahit na sa paulit-ulit na pag-uulit ng panukalang ito ng diagnostic, walang agarang mga kahihinatnan pagkatapos lumabas ang pamamaraan. At ang pangmatagalan na mga kahihinatnan, halimbawa, ang panganib na magkaroon ng kanser sa hinaharap sa mga taong sumailalim sa pagsusulit na ito, at hindi kailanman naging kapareho.
Ang carrier ng radiation radiation sa diagnostic equipment ay electromagnetic waves na agad na nawawala pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan. Ang mga ito ay hindi makakaipon sa katawan, tulad ng mga radioactive na kemikal, at samakatuwid, walang kinakailangang pagsukat ng radiation pagkatapos ng pagsusuri ng X-ray.
Gayunpaman, ang isang pagsusuri sa X-ray ay dapat isagawa lamang sa reseta ng doktor at sundin ang dosis ng radiation na natanggap sa panahon ng isang buhay.
Kaya, natuklasan namin na ang mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan ng radiography ay hindi lumabas. Ngunit ang pagtanggi sa diagnosis ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, ang pinakamadaling kung saan ay ang kurbada ng ilong septum. Kung walang visualization ng lesyon ng anumang simula, ang mga sakit ng ilong ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng kabiguan sa paghinga, pagdurusa ng mga kalamnan at tisyu ng mukha, at din sa pamamagitan ng impeksiyon ng utak. Maaari mong "tingnan" hematomas, neoplasms, hyperplasia. Ang hindi sapat na paggamot ay nagdudulot ng talamak na pamamaga, permanenteng pamamaga ng malambot na tisyu ng mukha.
Mga Analogue sa isang X-ray
Ang isang alternatibong paraan ng radyasyon ng diagnosis ay computed tomography. Hindi tulad ng isang x-ray, ang doktor ay tumatanggap ng isang mas malinaw na tatlong-dimensional na imahe, na maaaring kopyahin sa isang laser disc o USB flash drive, na ipinadala sa pamamagitan ng e-mail. Gayunpaman, ang computed tomography ay nagbibigay ng pinaka makabuluhang pagkarga ng radiation. Ang dosis ng radiation para sa computed tomography ng skull at paranasal sinuses ay 0.6 mSv. Kung ikukumpara sa isang makabagong X-ray machine, totoo ito, na may isang x-ray makakatanggap ka ng 0.12 mSv. Kahit na gawin mo ito sa dalawang pagpapakitang ito. Sa kagamitan ng antediluvian, ang natanggap na dosis ay magkakahalaga ng 1.18 mSv, na may dalawang pagpapakitang-halaga - dalawang beses na mas malaki. Kaya, ang pag-load ng radiation mula sa CT ay hindi palaging lalampas sa X-ray. Ang presyo ng isyu ay ang halaga ng pamamaraan.
Ang pagsisiyasat ng mga panloob na organo sa tulong ng ultrasonic waves (echosinusoscopy) ay itinuturing na pinakaligtas, ipinapakita ito kahit na sa mga buntis na kababaihan - ang pag-scan sa ultratunog ay napapailalim sa isang hindi pa isinilang na bata. Gayunpaman, ang pag-scan sa ultrasound ng ilang mga bahagi ng katawan ay mananatiling bahagyang hindi mapupuntahan. Kabilang sa mga ito - buto ng tisyu at paranasal sinuses, dahil karaniwan nang naglalaman ito ng hangin. Ang mga diagnostic na ultratunog ay magagamit na frontal at maxillary sinuses ng ilong, maaari itong makita sa kanila neoplasms at ang pagkakaroon ng fluid o banyagang katawan. Maaaring masuri ng ultratunog ang kurbada ng ilong septum. Gayunpaman, ang pamamaraang ito, bilang karagdagan sa pangunahing bentahe nito - seguridad, ay mayroon ding ilang mga pagkukulang. Ang ultratunog na data ay kadalasang humahantong sa overdiagnosis (maaari nilang ipahiwatig ang isang patolohiya na hindi umiiral), kaya't kailangan pa rin ng maraming mga doktor na linawin ang diagnosis sa x-ray. Ang mga X-ray ay itinuturing na mas nakapagtuturo. Ang ultratunog sa pag-aaral ng mga anatomical na istraktura ng ilong ay madalas na inireseta bilang isang karagdagang paraan ng pananaliksik na hindi ibukod ang radiography.
Ang magnetic resonance tomography ay medyo nakapagtuturo, ito ay itinuturing na ligtas. Maaari rin itong gamitin upang masuri ang mga pinsala at sakit ng ilong. Gayunpaman, bilang karagdagan sa mataas na halaga ng pag-aaral, ang mga pamamaraan ng ray (X-ray at computed tomography) ay itinuturing na mas nakapagtuturo kapag sinusuri ang mga bony structures ng facial skeleton. Nagpapabuti ang MRI ng visualization ng mga malambot na tisyu, mga sisidlan at mga ugat, pati na rin ang mga neoplasma sa kanila.
Sa pag-aaral ng mga istruktura ng ilong, iba't ibang mga pamamaraan ay maaaring gamitin, ngunit ang X-ray ay ang pinaka-unibersal at nagbibigay-kaalaman, at, mahalaga, ay magagamit.
Ang feedback tungkol sa pamamaraan ay pinaka-kanais-nais, maikli ang buhay, hindi nagiging sanhi ng anumang hindi kasiya-siya na mga sensasyon at kondisyon ng pasyente bago at pagkatapos ng pamamaraan ay hindi nagbabago. Dahil sa kamalayan ng radiography, ang pagkakaroon ng radiological laboratories sa halos lahat ng out-patient departamento, pati na rin ang mataas na nilalaman ng impormasyon, ito ay karaniwan. Ang tanging payo na "nakaranas" ng mga pasyente ay nagbibigay: kung maaari, gawin ang X-ray sa mga tanggapan na nilagyan ng pinaka modernong kagamitan. Ito ay may maraming mga pakinabang - mula sa ginhawa ng pasyente ang kanyang sarili at isang mas mahusay na imahe sa pinakamababang radiation doses.